KASUS UJI PRASAT

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Keperawatan Komunitas yang Di Ampu Oleh:
Ns. Desy Rizky Ariani, M.Kep., Sp.Kep.Kom

Disusun Oleh:

Fahar Halimi Syahiruddin

(433131420120009)

STIKES HORIZON KARAWANG

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
JL. PANGKAL PERJUANGAN KM BYPASS KARAWANG 41316
2023
 KASUS
UJIAN PRASAT KEPERAWATAN KOMUNITAS

Hasil survey di Kelurahan Tanjungmekar pada kelompok khusus dewasa didapatkan

data sebagai berikut: kebiasaan yang tidak sehat pada kelompok dewasa adalah minum kopi
65%, merokok 40%, merokok dan minum kopi 35%, dan minum teh manis 25%. Persentase
penduduk yang melakukan olahraga secara teratur 10%, makan-makanan cepat saji 25%, dan
makan sayur dan buah 15%. Rata-rata cakupan kegiatan posbindu 30% setiap bulan. Penyakit
yang diderita kelompok dewasa ini antara lain Hipertensi 65%, DM 35%, Rematik 25%,
Asam Urat 15%, dan Gastritis 10%.
Pada kelompok dewasa juga didapatkan data sebanyak 75% orang dewasa mengeluh
pegal dan nyeri pada persendian kaki, tangan dan pinggang sehingga kerap mengalami
gangguan dalam beraktivitas maupun istirahat atau tidur. Sebanyak 56% orang dewasa
mempunyai kebiasaan tidak baik dalam pola makan, seperti makan kacang-kacangan,
melinjo, teri dan ikan asin. Sebanyak 61% dewasa belum mengetahui penyebab masalah
kesehatan yang dialaminya maupun cara perawatannya, sehingga 41% diantara mereka sering
minum obat penghilang nyeri yang bisa dibeli bebas di warung dan 31% diantara mereka
sering minum obat tradisional.
Sebanyak 67% dewasa mengeluh sering merasakan nyeri di tengkuk, 40% sering
nyeri kepala dan susah tidur. Sebanyak 45% dewasa sering merasakan lelah dan mata
berkunang-kunang. Saat dilakukan pemeriksaan kesehatan, sebanyak 65% dewasa memiliki
tekanan darah diatas 150/90mmHg, 35% dewasa memiliki kadar gula darah lebih dari
200mg/dL, dan 15% orang dewasa memiliki kadar asam urat di atas 5 mg/dL. Sebanyak 50%
dewasa tidak memiliki pantangan terhadap makanan, dan 80% diantara mereka tidak tahu
bagaimana cara perawatan terhadap masalah kesehatan yang sedang dialami.
Berdasarkan kasus di atas, susunlah:
1. Analisis Data (minimal 3)
2. Skoring (minimal 3)
3. Diagnosis Keperawatan Berdasarkan Prioritas (minimal 3)
4. Perencanaan Keperawatan (minimal 1)
1. Analisis Data

No Data Masalah
1 Hasil Angket: Ketidakefektifan Perilaku
 Kebiasaan yang tidak sehat pada kelompok Pemeliharaan Kesehatan
dewasa adalah minum kopi 65%, merokok 40%,
merokok dan minum kopi 35%, dan minum teh
manis 25%.
 Persentase penduduk yang melakukan olahraga
secara teratur 10%, makan-makanan cepat saji
25%, dan makan sayur dan buah 15%.

Hasil Wawancara:
 Rata-rata cakupan kegiatan posbindu 30% setiap
bulan.

Hasil Observasi & Pemeriksaan Fisik:

 Penyakit yang diderita kelompok dewasa ini antara
lain Hipertensi 65%, DM 35%, Rematik 25%,
Asam Urat 15%, dan Gastritis 10%.
2 Hasil Wawancara: Defisien Pengetahuan
 Pada kelompok dewasa juga didapatkan data
sebanyak 75% orang dewasa mengeluh pegal dan
nyeri pada persendian kaki, tangan dan pinggang
sehingga kerap mengalami gangguan dalam
beraktivitas maupun istirahat atau tidur.

Hasil Angket:
 Sebanyak 56% orang dewasa mempunyai
kebiasaan tidak baik dalam pola makan, seperti
makan kacang-kacangan, melinjo, teri dan ikan
asin.
 Sebanyak 61% dewasa belum mengetahui
penyebab masalah kesehatan yang dialaminya
 maupun cara perawatannya, sehingga 41%
diantara mereka sering minum obat penghilang
nyeri yang bisa dibeli bebas di warung dan 31%
diantara mereka sering minum obat tradisional.
3 Hasil Wawancara: Ketidakefektifan
 Sebanyak 67% dewasa mengeluh sering Manajemen Mandiri
merasakan nyeri di tengkuk, 40% sering nyeri Kesehatan
kepala dan susah tidur.
 Sebanyak 45% dewasa sering merasakan lelah dan
mata berkunang-kunang.

Hasil Observasi & Pemeriksaan Fisik:

 Saat dilakukan pemeriksaan kesehatan, sebanyak
65% dewasa memiliki tekanan darah diatas
150/90mmHg, 35% dewasa memiliki kadar gula
darah lebih dari 200mg/dL, dan 15% orang dewasa
memiliki kadar asam urat di atas 5 mg/dL.
 Sebanyak 50% dewasa tidak memiliki pantangan
terhadap makanan, dan 80% diantara mereka tidak
tahu bagaimana cara perawatan terhadap masalah
kesehatan yang sedang dialami.
2. Skoring
Prioritas masalah kesehatan dinilai dengan menggunakan skoring berdasarkan Stanhope dan Lancaster (2010), komponen
penilaian skoring tersebut meliputi:
1. Kesadaran masyarakat akan masalah (bobot 4)
2. Motivasi masyarakat untuk menyelesaikan masalah (bobot 5)
3. Kemampuan perawat dalam menyelesaikan masalah (bobot 8)
4. Ketersediaan ahli/pihak terkait terhadap penyelesaian masalah (bobot 8)
5. Dampak terhadap masyarakat jika masalah tidak terselesaikan (bobot 7)
6. Mempercepat penyelesaian masalah dengan solusi penyelesaian masalah (bobot 4)

Jumlah
Diagnosis 1 2 3 4 5 6
(Skor x Bobot)
1. Ketidakefektifan Perilaku Pemeliharaan Kesehahatan
4 (16) 5 (25) 8 (64) 6 (48) 7 (49) 4 (16) 218
(00292)

2. Defisien Pengetahuan (00126) 4 (16) 3 (15) 5 (40) 5(40) 7 (49) 3(12) 172

3. Ketidakefektifan Manajemen Mandiri Kesehatan (00276) 4 (16) 5 (25) 7 (56) 6 (48) 7 (49) 4 (16) 210
3. Diagnosis Keperawatan Berdasarkan Prioritas
a. Ketidakefektifan Perilaku Pemeliharaan Kesehahatan (00292)
b. Ketidakefektifan Manajemen Mandiri Kesehatan (00276)
c. Defisien Pengetahuan (00126)

4. Perencanaan Keperawatan

Diagnosa Kod
Kode NOC NIC
Keperawatan e
Ketidakefektifan 1855 PREVENSI PRIMER 5510 INTERVENSI PRIMER
Perilaku Pemeliharaan Domain IV: Pengetahuan tentang Domain III: Perilaku
Kesehahatan (00292) kesehatan dan perilaku Level 2: S – Pendidikan pasien
Level 2: S – Pengetahuan Promosi Intervensi: Pendidikan Kesehatan :
Kesehatan Mengembangkan dan menyediakan intruksi
Outcome: Pengetahuan: Gaya dan pengalaman belajar untuk memfasilitasi
Hidup Sehat: Tingkat pemahaman perilaku adaptasi yang di sengaja yang
yang disampaikan tentang gaya kondusif bagi kesehatan pada idividu,
hifup sehat dan seimbang sesuai keluarga, kelompok atau komunitas.
dengan nilai-nilai seseorang,  Targetkan sasaran pada kelompok
kekuatan dan minat. berisiko tinggi dan rentang usia yang
Dipertahankan pada 2 (pengetahuan akan mendapat manfaat besar dari
 terbatas) ditingkatkan ke 4 pendidikan kesehatan
(pengetahuan banyak):  Idetifikasi faktor internal atau eksternal
185501  Kisaran berat badan personal yang dapat meningkatkan atau
yang optimal mengurangi motivasi untuk berpelaku
185502  Kisaran indeks massa tubuh sehat
yang optimal  Tentukan pengetahuan kesehatan dan
185503  Persentase lemak tubuh yang gaya hidup perilaku saat ini pada
optimal individu, keluarga, atau kelompok
185504  Strategi mempertahankan sasaran
diet yang sehat  Rumuskan tujuan dalam program
185506  Porsi buah harian yang di pendidikan kesehatan
rekomendasikan  Tekankan manfaat kesehatan positif
185507  Porsi sayuran harian yang di yang langsung
rekomendasikan  Aplikasikan strategi untuk
185514 meningkatkan harga diri audiens
 Strategi untuk berhenti
merokok  Kembangkan materi pendidikan tertulis
185516 yang tersedia dan sesuai dengan
 Manfaat olahraga teratur
185544 audiens
 Pentingnya tujuan hidup
 Rekomendasi skrinning  Ajarkan strategi yang dapat digunakan
185545
Kesehatan. untuk menolak perilaku yang tidak
 sehat atau beresiko
 Jaga prsentasi tetap fokus dan pendek,
yang konsisten di mulai dan berakhir
pada bahasan utama
 Lakukan demonstrasi ulang, partisipasi
pembelajar, dan manipulasi bahan
pembelajaran ketika mengajarkan
keterampilan
 Gunakan intruksi di bantu komputer,
televisi, video interaktif, dan teknologi-
teknologi lainnya untuk menyampaikan
informasi
 Tekankan pentingnya pola makan yang
sehat, tidur, berolahraga, dan lain-lain
bagi individu, keluarga dan kelompok
yang meneladani nilai dan perilaku ini
dari orang lain.
2807 PREVENSI SEKUNDER 6520 INTERVENSI SEKUNDER
Domain VII: Kesehatan Domain VII: Komunitas
Komunitasan Level 2 : d – Manajemen risiko komunitas
 Level 2: CC – Perlindungan Intervensi: Skrining Kesehatan : Mendteksi
Kesehatan Komunitas resiko atau masalah kesehatan melalui
Outcome: Keefektifan Skrinning anamnesis, pemeriksaan dan prosedur lainnya
Kesehatan Komunitas: Kualitas  Tentukan populasi target untuk
tindakan komunitas untuk menyaring dilakukannya pemeriksaan Kesehatan
anggota dengan risiko kesehatan  Iklankan layanan skrining kesehatan
potensial atau kondisi simptomatik. untuk meningkatkan kesadaran
Dipertahankan pada 2 (pengetahuan masyarakat
terbatas) ditingkatkan ke 4  Sediakan akses yang mudah bagi
(pengetahuan banyak): layanan skrining (misalnya, waktu dan
280701  Identifikasi kondisi berisiko tempat) Jadwalkan pertemuan untuk
tinggi yang umum di meningkatkan efisiensi dan perawatan
komunitas individual
280707  Identifikasi kebutuhan  Instruksikan pasien akan rasionalisasi
skrining untuk orang dewasa dan tujuan pemeriksaan kesehatan serta
280708  Pendidikan kepada anggota pemantauan diri
komunitas akan pentingnya  Dapatkan persetujuan untuk
skrining dilakukannya prosedur skrining
280709  Identifikasi permintaan kesehatan, yang sesuai
frekuensi skrining yang  Berikan privasi dan kerahasiaan
 diperlukan  Berikan kenyamanan selama prosedur
280710  Mengiklankan peluang skrining
(untuk) skrining  Dapatkan riwayat kesehatan yang
280711  Identifikasi sumber daya sesuai, termasuk deskripsi kebiasaan
yang dibutuhkan untuk kesehatan, faktor risiko, dan obat-
280712 skrining obatan
 Koordinasi dengan organisasi  Dapatkan riwayat kesehatan keluarga,
perawatan kesehatan yang yang sesuai
280713 menyediakan skrining  Lakukan pengkajian fisik, yang sesuai
280714  Menjangkau populasi target  Ukur tekanan darah, tinggi badan, berat
 Identifikasi implikasi budaya badan, persentase lemak tubuh,
280715 pada saat skrining kolesterol dan kadar glukosa darah dan
 Evaluasi biaya untuk manfaat pemeriksaan urine, yang sesuai
rasio terhadap skrining  Lengkapi kelengkapan catatan yang
280716 tertentu sesuai dengan Departemen Kesehatan
 Penyediaan skrining untuk atau catatan lain untuk memantau hasil-
prevalensi umum di hasil yang abnormal, misalnya tekanan
masyarakat darah tinggi
280720
 Penyediaan skrining untuk  Berikan informasi pemeriksaan diri
untuk orang dewasa yang tepat selama skrining
280721  Penyediaan skrining untuk  Berikan hasil skrining kepada pasien
lansia  Informasikan pada pasien mengenai
280722  Mekanisme tindak lanjut keterbatasan dan nilai dari kesalahan
280723  Mekanisme rujukan pada tes skrining tertentu
280724  Dukungan dari anggota  Beri saran kepada pasien yang
komunitas yang berpengaruh memiliki hasil dengan temuan
280725  Tingkat partisipasi populasi abnormal mengenai alternatif
target pada saat skrining pengobatan atau kebutuhan untuk di
lakukannya evaluasi lebih lanjut
 Rujuk pasien pada penyedia perawatan
kesehatan lainnya, yang di perlukan
1622 PREVENSI TERSIER 5395 INTERVENSI TERSIER
Domain IV: Pengetahuan Tentang Domain III: Perilaku
Kesehatan & Perilaku Level 2: R – Bantuan Koping
Level 2: Q – Perilaku Sehat Intervensi: Peningkatan Efikasi Diri:
Outcome: Perilaku Patuh: Diet Penguatan kepercayaan diri individu terkait
yang Disarankan : Tindakan dengan kemampuannya untuk melaksanakan
pribadi untuk mengikuti perilaku sehat.
rekomendasi makanan dan intake  Eksplorasi persepsi individu mengenai
cairan oleh seorang profesional kemampuannya untuk melaksanakan
 kesehatan untuk kondisi jesehatan perilaku-perilaku yang diinginkan
tertentu.  Eksplorasi persepsi individu mengenai
Dipertahankan pada 2 (pengetahuan keuntungan melaksanakan perilaku-
terbatas) ditingkatkan ke 4 perilaku yang diinginkan
(pengetahuan banyak):  Identifikasi persepsi individu mengenai
162201  Berpartisipasi dalam risiko tidak melaksanakan perilaku-
menetapkan tujuan diet yang perilaku yang diinginkan
bisa dicapai dengan  Identifikasi hambatan untuk merubah
profesional kesehatan perilaku
162202  Memilih makanan dan cairan  Berikan informasi mengenai perilaku
yang sesuai dengan diet yang yang diinginkan
di tentukan  Bantu individu untuk berkomitmen
162204  Memilih porsi yang sesuai terhadap rencana tindakan untuk
dengan diet yang di tentukan merubah perilaku
 Menghindari makanan dan  Berikan penguatan kepercayaan diri
minuman yang tidak di dalam membuat perubahan perilaku
162207 perbolehkan dalam diet dan mengambil Tindakan
 Menyiapkan makanan dan  Berikan lingkungan yang mendukung
cairan berikut pantangannya perilaku yang diinginkan untuk
162209  Rencana makan sesuai diet mempelajari pengetahuan dan
 yang di tentukan. keterampilan yang diperlukan untuk
162211 berperilaku
 Gunakan strategi pembelajaran yang
sesuai dengan budaya dan usia [pasien]
(misalnya, permainan, komputer
instruksi bantuan, atau peta
perbincangan)
 Berikan contoh/tunjukkan perilaku
yang diinginkan.