Halaman 22 Halaman 27
ANTIMIKROBIK ANTIBAKTERI II Antimikroba Bertindak di Luar dan
TERPILIH Membran sitoplasma
► Antimikroba polipeptida polimiksin B dan
colistin memiliki efek seperti deterjen
Halaman 23
kationik .
I. Antimikroba yang Bertindak di Dinding
► Mereka mengikat membran sel yang
Sel
rentan
Perpaduan
Bakteri gram negatif dan ubah
► Peptidoglikan dewasa disatukan oleh lintas-
permeabilitas ,
menghubungkan rantai samping peptida pendek
► Spektrum mereka pada dasarnya adalah
yang menggantung
Gram-negatif; mereka
molekul-molekul glycan yang panjang.
bertindak terhadap P. aeruginosa dan Gram-
► Proses cross-linking ini adalah target dari
negatif lainnya
dua
batang.
kelompok antimikroba yang paling penting,
yaitu
β-laktam dan glikopeptida. Halaman 28
AKU AKU AKU. Penghambat Sintesis
Protein
Halaman 24
Terbagi menjadi beberapa kelompok:
A. Aminoglikosida
Halaman 25 B. Tetrasiklin
❑ β-Lactam Antimicrobics C. Chloramphenicol
► The β -lactam antimicrobics terdiri D. Macrolides
penisilin, sefalosporin, karbapenem, dan E. Klindamisin
monobaktam . F. Streptogramins
► The β -lactam antimicrobics mengganggu
reaksi transpeptidasi yang menyegel peptida Halaman 29
ikatan silang antara rantai glycan.
A. AMINOGLYCOSIDES
► Mereka melakukannya dengan
► yang aktif terhadap berbagai bakteri,
mengganggu aksi
tetapi hanya organisme yang mampu
enzim transpeptidase yang melakukan ini
melakukannya
tautan silang.
mengangkutnya ke dalam sel dengan
mekanisme
Halaman 26 yang melibatkan fosforilasi oksidatif.
❑ Antimikroba Glikopeptida ► Dengan demikian, mereka memiliki sedikit
► Masing-masing antimikroba ini atau tidak ada kegiatan yang menentang
menghambat perakitan
anaerob yang ketat atau organisme fakultatif ► Neomisin, aminoglikosida paling beracun,
yang digunakan di
memetabolisme hanya secara fermentasi persiapan topikal dan sebagai persiapan oral
(misalnya, sebelum jenis operasi usus tertentu, karena itu
streptococci). diserap dengan buruk.
Halaman 30 Halaman 33
► Begitu masuk ke dalam sel bakteri , B. TETRACYCLINES
aminoglikosida menghambat ► Tetrasiklin menghambat sintesis protein oleh
sintesis protein dengan mengikat bakteri mengikat ke subunit ribosom 30S pada suatu
ribosom baik secara langsung atau dengan titik
melibatkan lainnya yang memblokir perlekatan aminoasil-tRNA
protein . situs akseptor pada ribosom mRNA
► Ikatan ini mengganggu kestabilan ribosom, kompleks .
blok ► efeknya dapat dibalik
kompleks inisiasi, dan dengan demikian ► mereka bakteriostatik daripada bakterisidal.
mencegah
perpanjangan rantai polipeptida. Halaman 34
► Agen juga dapat menyebabkan distorsi situs C. CHLORAMPHENICOL
lampiran mRNA, kesalahan penerjemahan ► Ini mempengaruhi sintesis protein
kodon, dengan mengikat
dan kegagalan menghasilkan asam amino 50S subunit ribosom dan menghalangi aksi
yang benar dari peptidil transferase , yang mencegah
urutan protein. pembentukan ikatan peptida penting untuk
perpanjangan rantai peptida.
Halaman 31 ► Tindakannya reversibel pada sebagian
► Ribosom eukariotik resisten terhadap besar yang rentan
aminoglikosida, dan antimikrobik tidak jenis; dengan demikian, bakteriostatik .
aktif diangkut ke sel eukariotik. ► Ini memiliki sedikit efek pada ribosom
► Properti ini memperhitungkan selektif eukariotik,
mereka yang menjelaskan toksisitas selektifnya.
toksisitas dan juga menjelaskan
ketidakefektifannya Halaman 35
terhadap bakteri intraseluler seperti Rickettsia D. MACROLIDES
dan Chlamydia. ► Makrolida, eritromisin, azitromisin, dan
klaritromisin
Halaman 32 ► Mereka mempengaruhi sintesis protein di
► Gentamicin dan Tobramycin adalah yang ribosom
utama tingkat dengan mengikat subunit dan blocking
aminoglikosida; mereka memiliki spektrum 50S
yang luas, reaksi translokasi.
yang termasuk stafilokokus; Enterobacteriaceae; ► Efeknya terutama bakteriostatik .
dan yang sangat penting, P. aeruginosa.
► Streptomisin dan Amikasin sekarang Halaman 36
terutama digunakan E. CLINDAMYCIN
dalam kombinasi dengan antimikroba lain di ► Klindamisin secara kimiawi tidak terkait
Internet dengan
terapi tuberkulosis dan mikobakteri lainnya macrolides tetapi memiliki mode aksi yang
penyakit. serupa
dan spektrum dengan penambahan anaerob.
► Ini memiliki aktivitas lebih besar dari B. INHIBITOR IKUTI
macrolides ► Bakteri harus mensintesis folat dari manusia
terhadap anaerob Gram-negatif, termasuk dapatkan dalam diet mereka
kelompok Bacteroides fragilis penting . ► Asam folat berasal dari para-aminobenzoic
asam (PABA), glutamat, dan unit pteridine .
Halaman 37 ► Penghambat utama jalur folat
F. STREPTOGRAMIN adalah sulfonamid, trimetoprim, para-
► Mereka menghambat sintesis protein asam aminosalisilat, dan sulfon.
dengan mengikat
situs yang berbeda pada ribosom bakteri 50S. Halaman 42
➢ Quinupristin menghambat rantai peptida 1. Sulfonamid
pemanjangan ► Persaingan dengan PABA mengganggu
➢ Dalfopristin mengganggu peptidil asam nukleat.
transferase ► Efeknya adalah bakteriostatik.
► Penggunaan utama mereka adalah untuk
Halaman 38 buang air kecil tanpa komplikasi
IV. Penghambat Sintesis Asam Nukleat infeksi saluran yang disebabkan oleh anggota
Terbagi menjadi beberapa kelompok: Enterobacteriaceae, khususnya Escherichia
A. Kuinolon coli.
B. Penghambat Folat
C. Metronidazzole Halaman 43
D. Rifampin 2. Trimethoprim-Sulfamethoxazole
► Ini secara kompetitif menghambat aktivitas
Halaman 39 bakteri dihydrofolate reductase, yang
A. QUINOLON mempercepat konversi folat menjadi nya
► Sasarannya adalah DNA topoisomerase bentuk koenzim aktif berkurang.
(gyrase), yang ► Aktivitas melawan bakteri umum dan
enzim yang bertanggung jawab untuk nicking, beberapa lainnya
supercoiling, fungi
dan menyegel DNA bakteri selama replikasi.
► Topoisomerase bakteri memiliki empat Halaman 44
subunit, C. METRONIDAZOLE
satu atau lebih yang dihambat oleh ► Tindakan memerlukan anaerob atau
kuinolon tertentu. setidaknya
► Kel. siprofloksasin, norfloksasin, dan kondisi pertumbuhan mikroaerofilik.
ofloksasin, ► Tindakan antibakteri membutuhkan
reduksi
Halaman 40 dari kelompok nitro di bawah anaerob
► Fluoroquinolones sangat aktif dan kondisi.
bakterisida terhadap berbagai aerob dan ► Produk reduksi bekerja pada sel di
anaerob fakultatif. banyak titik; yang paling mematikan dari ini
► Namun, hanya streptokokus dan Mycoplasma efeknya adalah induksi kerusakan pada
sedikit rentan, dan anaerob untaian DNA.
umumnya tahan.
► Ofloxacin memiliki aktivitas yang signifikan Halaman 45
melawan D. RIFAMPIN
Chlamydia; sedangkan ciprofloxacin khususnya ► Pemblokiran sintesis RNA terjadi dengan
berguna melawan P. aeruginosa. cara mengikat
polimerase
Halaman 41
► Agen ini aktif melawan sebagian besar Gram- cincin laktam. Demikian pula
positif dengan kloramfenikol
bakteri dan organisme Gram-negatif terpilih, diasetilasi , sementara anggota
termasuk Neisseria dan Haemophilus . keluarga aminoglikosida dapat diasetilasi,
► Properti rifampisin yang paling bermanfaat adenilasi atau terfosforilasi , semua mengarah
secara klinis adalah ke
aktivitas antimikobakterinya, yang meliputi hilangnya aktivitas antimikroba.
Mycobacterium tuberculosis .
Halaman 50
Halaman 46 ► Dapat terjadi mutasi yang memodifikasi
Bagaimana antibiotik protein bakteri
kerja perlawanan? sedemikian rupa sehingga mereka tidak
terpengaruh
Halaman 47 agen antimikroba.
► Beberapa bakteri mampu melawan antibiotik ➢ Anda akan ingat
tindakan dengan menolaknya masuk ke sel. bahwa streptomisin biasanya bertindak oleh
► Orang lain dapat memompa kembali mengikat ke bagian dari subunit 30S pada
antibiotik bakteri
sel sebelum memiliki kesempatan untuk ribosom; situs pengikatan sebenarnya adalah
bertindak , oleh protein yang disebut
sarana enzim yang disebut translocases; ini S12. Bentuk mutan dari gen S12 dapat
adalah menyebabkan a
cukup tidak spesifik, mengarah ke beberapa obat produk yang masih berfungsi dalam sintesis
perlawanan. protein, tetapi
kehilangan kemampuannya untuk mengikat
Halaman 48 streptomisin.
► Bakteri lain secara alami resisten terhadap ➢ Demikian pula, mutasi pada gen
a transpeptidase di
antibiotik tertentu karena mereka stafilokokus berarti mereka tidak berikatan
kekurangan dengan penisilin
target untuk aksinya , misalnya, lagi, jadi cross-linking dari dinding sel tidak
Mycoplasma tidak memiliki peptidoglikan, terhambat.
target untuk tindakan penisilin.
► Untuk menghindari aksi Halaman 51
antibiotik , bakteri PENEMUAN SUMBER
mungkin dapat menggunakan ANTIBIOTIK BARU
atau mengembangkan alternatif
jalur biokimia , sehingga efeknya adalah Halaman 52
dibatalkan. ► Penemuan sumber-sumber antibiotik baru
dilakukan dengan cara penapisan atau
Halaman 49 skrining untuk menemukan mikroorganisme
► Banyak patogen dapat mensekresi enzim penghasil antibiotik
itu ► Proses penapisan melalui 2 tahap, yaitu
memodifikasi atau menurunkan antibiotik , skrining primer dan sekunder
menyebabkannya
kehilangan aktivitas mereka; Halaman 53
o kita telah melihat bahwa penisilin dapat Skrining Primer
diinaktivasi oleh pembelahan 1. Mencari sumber penghasil
enzimatik β- mereka 2. Menumbuhkan mikroorganisme yang di
dapat
3. Mengisolasi dan mengoleksi mikroorganisme
4. Uji kemamppuan isolat
Halaman 54
Pemutaran sekunder
1. Mendapatkan koloni mikroorganisme terpilih
2. Mencari kondisi optimal untuk pertumbuhan
(suhu, pH, lama inkubasi, media dll)
3. Identifikasi mikroorganisme (morfologi,
kimiawi, genetik)
4. Identifikasi substansi