Laporan Puskesmas Kemayoran

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

PUSKESMAS KEMAYORAN
Gelombang III Periode (30 Januari – 25 Februari 2023)
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat Memperoleh Gelar Apoteker (apt)
Program Studi Profesi Apoteker
DISUSUN OLEH :
MORALES 2243700025

UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945
JAKARTA
2023
i
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER
DI PUSKESMAS KECAMATAN KEMAYORAN PERIODE 30 JANUARI - 25
FABRUARI 2023
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat

Memperoleh gelar Apoteker (apt)
Program Studi Profesi Apoteker
Disetujui oleh
Pembimbing Pembimbing Lahan
Fakultas Farmasi Universitas 17 agustus 1945 Puskesmas Kemayoran
( apt. Mardatillah, M.Farm)

NIDK. 8981000020
Ketua Program Studi Profesi Apoteker

Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta
(apt. Nuzul Fajriani, S.Farm., M.Sc)

NIDN. 0318119103
ii
PROFESI APOTEKER UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945
JAKARTA
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini, Menyatakan bahwa :
1. Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini adalah asli dan belum pernah
diajukan untuk mendapatkan gelar akademik Apoteker baik di Universitas
17 Agustus 1945 Jakarta maupun di Universitas lain.
2. Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini murni gagasan, rumusan dan
penilaian penyusun tanpa bantuan pihak lain, kecuali tim pembimbing.
3. Dalam Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker tidak terdapat karya atau
pendapat yang telah ditulis dengan jelas dicantumkan sebagai acuan dalam
naskah dengan disebutkan dan atau dipublikasikan orang lain, kecuali
secara tertulis dengan jelas dicantumkan sebagai acuan dalam naskah
dengan disebutkan nama pengarang serta dicantumkan dalam daftar
pustaka.
4. Pernyataan ini penulis buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari
terdapat penyimpangan atau ketidak benaran dalam pernyataan ini, maka
penyusun bersedia menerima sangsi akademik berupa pencabutan gelar
serta sangsi lainnya sesuai peraturan perundang–undangan dan norma
akademik yang berlaku di Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta.
Jakarta, 25 Februari 2023
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala limpahan rahmat, taufik dan
hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan Praktik
Kerja Profesi Apoteker di Puskesmas Kemayoran periode 30 Januari – 25 Februari
2023. Kegiatan PKPA merupakan salah satu tahap yang harus diselesaikan dalam
menempuh pendidikan profesi apoteker di Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta.
Diharapkan setelah menjalani PKPA mahasiswa dapat memperoleh pengetahuan,
pengalaman secara nyata, dan dapat mengenali peran serta tanggung jawab sebagai
seorang apoteker di apotek.
Dalam proses pelaksanaan PKPA tidak lepas dari berbagai pihak yang memberi
bimbingan, dukungan, bantuan serta doa, sehingga penulis dapat menyelesaikan
laporan PKPA dengan baik. Pada kesempatan ini, perkenankan penulis
mengucapkan terimakasih kepada :
1. Allah SWT atas segala berkat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Puskesmas
Kemayoran.
2. Bapak Prof. Dr. apt. Dayar Arbain. selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta.
3. Ibu apt. Nuzul Fajriani, S.Farm., M.Sc, selaku Ketua Program Studi Profesi
Apoteker Universitas 17 Agustus 1945.
4. Ibu apt. Mardatillah, M.Farm selaku Dosen Pembimbing PKPA Puskesmas.
5. Ibu apt. Yuke Wilujeng Daymasti, S. Farm selaku dosen pembimbing PKPA
di Puskesmas Kemayoran.
6. Seluruh tenaga teknis kefarmasian dan staf Puskesmas Kemayoran atas
bimbingan selama kegiatan PKPA berlangsung.
7. Seluruh dosen Program Studi Profesi Apoteker Universitas 17 Agustus
1945 Jakarta yang telah banyak memberikan ilmu pengetahuan yang
sangat bermanfaat.
iv
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kesempurnaan, kritik dan
saran yang membangun sangat diharapkan dapat membantu menyempurnakan
laporan ini. Akhir kata, penulis memohon maaf kepada semua pihak apabila selama
pelaksanaan PKPA ada perbuatan yang kurang baik dan kurang sopan.
Penulis berharap semoga laporan ini dapat membantu menambah pengetahuan
dan pengalaman bagi para pembaca khususnya mahasiswa yang sedang menempuh
pendidikan profesi apoteker serta dapat digunakan sebagai salah satu acuan,
petunjuk maupun pedoman dalam pendidikan profesi apoteker. Semoga laporan
dan pengalaman yang diperoleh selama PKPA di Puskesmas Kemayoran dapat
bermanfaat untuk berbagai pihak dan modal awal bagi penulis dalam menjalankan
tugas sebagai seorang apoteker untuk melayani masyarakat dengan baik.
Jakarta, 30 Januari 2023
Penulis
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... ii
SURAT PERNYATAAN ................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv
DAFTAR ISI ....................................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... vi
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... ix
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... x
BAB I ................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ............................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang.......................................................................................1
1.2 Tujuan....................................................................................................2
1.3 Manfaat..................................................................................................3
BAB II ................................................................................................................ 4
TINJAUAN UMUM ........................................................................................... 4
2.1 Pengertian dan Logo Puskesmas............................................................. 4
2.2 Tugas dan Fungsi Puskesmas ................................................................. 5
2.2.1 Tugas Puskesmas .......................................................................... 5
2.2.2 Fungsi Puskesmas ......................................................................... 6
2.3 Tugas dan Bagian Puskesmas ................................................................. 6
2.3.1 Tugas dan Tanggung Jawab Kepala Puskesmas .......................... 6
2.3.2 Tugas Petugas Gudang Obat di Puskesmas .................................. 6
2.3.3 Tugas Petugas Apotik di Puskesmas ............................................ 7
2.3.4 Tugas Petugas Puskesmas Keliling .............................................. 7
2.3.5 Tugas Petugas Lapangan Posyandu.............................................. 7
2.3.6 Tugas Petugas Obat di Puskesmas Pembantu .............................. 7
2.3.7 Tugas dan Tanggung Jawab Penggelola Puskesmas .................... 8
2.4 Persyaratan Pendirian Puskesmas dan Pencabutan Izin Puskesmas ....... 12
2.4.1 Persyaratan Pendirian Puskesmas................................................. 12
2.4.2 Pencabutan Izin Puskesmas .......................................................... 13
2.4.3 Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.......................................... 13
vi
2.5 Pengelolaan Obat dan BMHP ................................................................. 14
2.5.1 Perencanaa Kebutuhan ................................................................. 14
2.5.2 Pelayanan Farmasi Klinik............................................................. 18
2.6 Sumber Daya Kefarmasian ..................................................................... 26
2.6.1 Sumber Daya Manusia ................................................................ 26
2.6.2 Sarana dan Prasarana .................................................................... 28
2.6.3 Pengendalian Mutu Pelayanan Kefarmasian ................................ 30
2.7 Pembekalan Farmasi dan Penggolongan Obat........................................ 32
2.7.1 Penggolongan Obat ...................................................................... 33
BAB III ............................................................................................................... 40
TINJAUAN KHUSUS PUSKESMAS SARANA PKPA ................................. 40
3.1 Sejarah Puskesmas Kecamatan Kemayoran ........................................... 40
3.2 Visi Misi ................................................................................................. 42
3.3 Lokasi Puskesmas Kecamatan Kemayoran ............................................ 42
3.4 Sarana dan Prasarana .............................................................................. 43
3.5 Struktur Organisasi ................................................................................. 49
BAB IV ............................................................................................................... 50
KEGIATAN PKPA DAN PEMBAHASAN ..................................................... 50
4.1 Kegiatan Selama PKPA di Puskesmas Kecamatan Kemayoran ............. 50
4.2 Pembahasan ............................................................................................ 50
4.2.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai ..... 50
4.2.2 Pelayanan Farmasi Klinik ............................................................ 67
BAB V ................................................................................................................. 74
KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................................... 74
5.1 KESIMPULAN ....................................................................................... 74
5.2 SARAN ................................................................................................... 74
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 86
LAMPIRAN ......................................................................................................... 87
vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Logo Puskesmas .............................................................................4

Gambar 2. Logo Obat Keras .............................................................................35
Gambar 3. Logo Obat Narkotika ......................................................................36
Gambar 4. Logo Obat Bebas .............................................................................39
Gambar 5. Logo Obat Bebas Terbatas ..............................................................40
Gambar 6. Bangunan Puskesmas Kecamatan Kemayoran ...............................41
Gambar 7. Peta Lokasi Puskesmas Kecamatan Kemayoran ............................43
Gambar 8. Struktur Organisasi Puskesmas Kecamatan Kemayoran ......................... 58
Gambar 9. Struktur Organisasi Unit Farmasi Puskesmas Kecamatan
Kemayoran ......................................................................................58
Gambar 10. Indikator VVM (Vaccine Vial Monitor) ........................................64
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Rencana Kebutuhan Obat (RKO) .............................. 81

Lampiran 2. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)
Bulan Januari 2023 ................................................................... 82
Lampiran 3. Lembar Surat Barang Bukti Keluar (SBBK) ............................ 83
Lampiran 4. Lembar VAR (Vaccine Arrival Report) 84
Lampiran 5. Penyimpanan Obat di Puskesmas Kemayoran ........................ 85
Lampiran 6. Penyimpanan Vaksin di Puskesmas Kemayoran ..................... 86
Lampiran 7. Form Permintaan Obat dan ALKES ....................................... 88
Lampiran 8. Pelayanan Farmasi dan Administrasi di Unit Farmasi
Puskesmas Kecamatan Kemayoran ........................................ 90
Lampiran 9. Foto Bersama dan Penyuluhan ................................................. 95
Lampiran 10. Tugas Banner Penyuluhan ...................................................... 96
ix
DAFTAR SINGKATAN
BPOM : Badan Pengawas Obat dan Makanan

DINKES : Dinas Kesehatan
DOEN : Daftar Obat Esensial Nasional
ED : Expired Date
FEFO : First Expired First Out
FIFO : First In First Out
FORNAS : Formularium Nasional
HIV : Human Immunodeficiency Virus
ISPA : Infeksi Saluran Pernapasan Atas
LASA : Look Alike Sound Alike
LKPP : Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
LPLPO : Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat
ODHA : Orang Dengan HIV AIDS
Permenkes : Peraturan Menteri Kesehatan
PBF : Pedagang Besar Farmasi
PIO : Pelayanan Informasi Obat
PKL : Praktek Kerja Lapangan
POR : Penggunaan Obat Rasional
RKO : Rencana Kebutuhan Obat
SIHA : Sistem Informasi HIV AIDS
SIPA : Surat Izin Praktik Apoteker
SIPNAP : Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika
SIPTTK : Surat Izin Praktik Tenaga Teknis Kefarmasian
SITB : Sistem Informasi Tuberculosis
SP : Surat Pesanan
SPB : Surat Pengiriman Barang
TB : Tuberculosis
TB-RR/MDR : Tuberculosis Resisten Rifampisin/Multi Drug Resistant
TB-XDR : Tuberculosis Extensively Drug Resistant
x
TPA : Tempat Pembuangan Akhir
TTK : Tenaga Teknis Kefarmasian
VVM : Vaccine Vial Monitor
SMILE : Sistem Monitoring Imunisasi dan Elektronik
Yanfar : Pelayanan Kefarmasian
xi
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Menurut UU No.36 tahun 2009 kesehatan adalah keadaan sehat, baik

secara fisik, mental, spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap
orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Dalam rangka
mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya maka
perlu dilakukan suatu upaya kesehatan. Pelaksanaan upaya kesehatan dapat
dilakukan dalam bentuk pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan,
pengobatan penyakit dan pemilihan kesehatan oleh pemerintah dan atau
masyarakat.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No 74 tahun 2016 tentang
standar pelayanan kefarmasian di puskesmas upaya kesehatan adalah setiap
kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, bertujuan untuk
mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Puskesmas
merupakan fasilitas pelayanan kesehatan dasar yang menyelenggarakan
upaya kesehatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif),
pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan
pemulihan kesehatan (rehabilitatif), yang dilaksanakan secara menyeluruh,
terpadu, dan berkesinambungan. Konsep kesatuan upaya kesehatan ini
menjadi pedoman dan pegangan bagi semua fasilitas pelayanan kesehatan di
Indonesia termasuk Puskesmas. Pusat Kesehatan Masyarakat yang
selanjutnya disebut Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan
kabupaten/kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan
kesehatan di suatu wilayah kerja.
Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan
bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan Sediaan Farmasi
dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu
kehidupan pasien (Permenkes No. 74, 2016). Pelayanan kefarmasian di
Puskesmas merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari pelaksanaan
1
upaya kesehatan, yang berperan penting dalam meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan bagi masyarakat. Pelayanan kefarmasian di Puskesmas
harus mendukung 3 (tiga) fungsi pokok Puskesmas, yaitu sebagai pusat
penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan
masyarakat, dan pusat pelayanan kesehatan strata pertama yang meliputi
pelayanan kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat
(Permenkes RI, 2016).
Penyelenggaraan Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas harus
didukung oleh ketersediaan sumber daya kefarmasian, pengorganisasian
yang berorientasi kepada keselamatan pasien, dan standar prosedur
operasional sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Penyelenggaraan Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas dilaksanakan pada
unit pelayanan beruparuang farmasi yang dipimpin oleh seorang Apoteker
sebagai penanggung jawab. Apoteker berperan penting untuk melaksanakan
pekerjaan kefarmasian di fasilitas pelayanan kefarmasian. Selain melakukan
pekerjaan kefarmasian, apoteker juga dapat berperan dalam pemerintahan
sebagai penyusun kebijakan dibidang kefarmasian, perizinan, pengawasan,
dan pengendalian sarana kefarmasian (PP No. 51, 2009). Peran apoteker
dalam standar pelayanan kefarmasian di puskesmas meliputi pengelolaan
sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai (BMHP) dan pelayanan farmasi
klinik.
Apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, ketrampilan dan
perilaku agar dapat melaksanakan interaksi langsung dengan pasien. Bentuk
interaksi tersebut antara lain adalah pelayanan informasi obat dan konseling
kepada pasien yang membutuhkan. Apoteker harus memahami dan
menyadari kemungkinan terjadiya keslahan (medication error) dalam proses
pelayanan dan mengidentifikasi, mencegah, serta mengatasi masalah terkait
obat (drug related problems), masalah farmakoekonomi dan farmasi sosial.
1.2 Tujuan
2
1. Meningkatkan pemahaman calon Apoteker tentang peran, fungsi dan
tanggung jawab Apoteker dalam praktik pelayanan kefarmasian di
Puskesmas.
2. Membekali calon Apoteker agar memiliki pengetahuan, keterampilan,
sikapdan perilaku(professionalism) serta wawasan dan pengalaman
nyata (reality) untuk melakukan praktik profesi dan pekerjaan kefarmasian di
Puskesmas.
3. Memberi kesempatan kepada calon Apoteker untuk melihat dan
mempelajari strategi danpengembangan praktik profesi Apoteker di
Puskesmas.
4. Memberikan gambaran secara nyata mengenai kegiatan pelayanan
kesehatan yang dilakukan di Puskesmas.
5. Mengetahui dan memahami tentang kegiatan pelayanan resep di
Puskesmas.
6. Mengetahui dan memahami tentang pengelolaan obat di Puskesmas.
7. Mendapatkan pengalaman langsung tentang kegiatan Puskesmas dan

mengaplikasikan ilmu yang telah dipelajari selama perkuliahan melalui
kegiatan yang ada di Puskesmas.
1.3 Manfaat
1. Mendapat gambaran nyata dan memahami peran dalam pekerjaan

kefarmasian di fasilitas kesehatan di lembaga pemerintahan.
2. Menumbuhkan sikap professional yang diperlukan mahasiswa dan
memasuki lapangan kerja di bidang farmasi.
3. Menambah wawasan dan keterampilan secara langsung dalam pelayanan
klinik di puskesmas.
3
BAB II
TINJAUAN UMUM
2.1 Pengertian dan Logo Puskesmas

Berdasarkan Permenkes RI No 74 Tahun 2016 Tentang Standar
pelayanan Kefarmasian Di Puskesmas, pusat kesehatan masyarakat yang
selanjutnya disebut Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan
kabupaten/kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan
kesehatan di suatu wilayah kerja.
Berdasarkan Permenkes RI No 43 Tahun 2019 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat yang dimaksud dengan puskesmas adalah fasilitas
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan
upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan
upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat
yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.
Berdasarkan Permenkes RI No 43 Tahun 2019juga telah diatur
mengenai lambang puskesmas dimana lambang tersebut harus diletakkan
didepan bangunan yang mudah terlihat dari jarak jauh oleh masyarakat.
Gambar 2.1. Logo Puskesmas

Bentuk segi enam (hexagonal), melambangkan:
1) keterpaduan dan kesinambungan yang terintegrasi dari 6 prinsip
yang melandasi penyelenggaraan Puskesmas.
2) makna pemerataan pelayanan kesehatan yang mudah di akses

masyarakat.
11
3) pergerakan dan pertanggungjawaban Puskesmas di wilayah
kerjanya.
Irisan dua buah bentuk lingkaran melambangkan dua unsur upaya

kesehatan, yaitu:
1) Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi
timbulnya masalah kesehatan masyarakat.
2) Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) untuk memelihara dan

meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi
timbulnya masalah kesehatan perorangan.
Stilasi bentuk sebuah bangunan, melambangkan Puskesmas sebagai

tempat/wadah diberlakukannya semua prinsip dan upaya dalam proses
penyelenggaraan kesehatan.
Bidang segitiga mewakili tiga faktor yang memengaruhi status
derajat kesehatan masyarakat yaitu genetik, lingkungan, dan perilaku.
Bentuk palang hijau berbentuk segi enam melambangkan pelayanan
kesehatan yang mengutamakan promotif preventif. Warna hijau
melambangkan tujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan
Puskesmas, dalam rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya.Warna putih melambangkan pengabdian luhur
Puskesmas.
2.2 Tugas Dan Fungsi Puskesmas

2.2.1 Tugas Puskesmas
Berdasarkan Permenkes RI No. 43 Tahun 2019 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat berikut adalah tugas puskesmas:
1. Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk
mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.
12
2. Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan sebagaimana
dimaksud pada ayat (1), Puskesmas mengintegrasikan program yang
dilaksanakannya dengan pendekatan keluarga.
3. Pendekatan keluarga sebagaimana dimaksud pada ayat (2) merupakan
salah satu cara Puskesmas mengintegrasikan program untuk
meningkatkan jangkauan sasaran dan mendekatkan akses pelayanan
kesehatan di wilayah kerjanya dengan mendatangi keluarga.
2.2.2 Fungsi Puskesmas
Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 ayat
(1) Permenkes RI No.43 Tahun 2019, Puskesmas memiliki fungsi:
a. penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya; dan
b. penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya.
2.3 Tugas Dan Bagian Puskesmas

2.3.1 Tugas dan Tanggung Jawab Kepala Puskesmas
1) Bertanggung jawab atas pelaksanan pengelolaan obat dan pencatatan
pelaporan di puskesmas
2) Mengawasi dan membina pelaksanaan dan pengelolaan obat serta
pencatatan dan pelaporan obat
3) Mengajukan permintaan obat kepada kadinkes kab/kota atau Ka gudang
farmasi kabupaten setempat
4) Melaporkan semua obat yang hilang,rusak,daluarsa dan obat yang tidak
di butuhkan kepada kadinkes kab/kota atau gudang farmasi kabupaten
setempat
5) Mengembalikan obat-obat yang tidak di butuhkan ,rusak dan daluarsa
kepada kadinkes kab/kota atau gudang farmasi kabupaten.
2.3.2 Tugas Petugas Gudang Obat Di Puskesmas
1) Menerima, menyimpan, memelihara obat yang ada di gudang, membuat
catatan mutasi obat yang keluar maupun yang masuk di gudang obat
puskesmas dalam kartu stok
2) Mempersiapkan data penerimaan dan pemakaian obat
13
3) Mengkompilasi data pemakaian dan sisa obat dari masing-masing sub
unit
4) Mempersiapkan laporan pemakaian dan permintaan obat
5) Melayani permintaan obat oleh kamar obat dan puskesmas pembantu
6) Mempersiapkan laporan obat hilang,rusak dan kadaluarsa
7) Menyimpan kartu stok selama 10 tahun.
2.3.3 Tugas Petugas Apotek Di Puskesmas
1) Bertanggung jawab atas kegiatan pelayanan di apotek.
2) Melaksanakan pelayanan pemberian obat di apotek.
3) Menyerahkan obat sesuai resep ke pasien.
4) Membantu petugas gudang obat dalam memonitor obat di Pustu dan
Pos Puskesling.
5) Membantu Kepala Puskesmas dalam membuat perencanaan kebutuhan
obat Puskesmas.
6) Membuat laporan pemakaian dan lembar permintaan obat.
2.3.4 Tugas Petugas Puskesmas Keliling
1) Menyusun rencana kegiatan puskesmas keliling berdasarkan data
program puskesmas dan ketentuan perundang-undangan yang berlaku
sebagai pedoman kerja
2) Melaksanakan kegiatan puskesmas keliling dan koordinasi lintas
program terkait sesuai dengan prosedur dan ketentuan perundang-
undangan yang berlaku
3) Mengevaluasi hasil kegiatan puskesmas keliling secara keseluruhan
4) Membuat catatan dan laporan kegiatan di bidang tugasnya sebagai
bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada atasan
5) Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan.
2.3.5 Tugas Petugas Lapangan Posyandu
1) Setiap kali melaksanakan kegiatan lapangan, mengajukan permintaan
obat yang diperlukan kepada Kepala Puskesmas / Petugas Gudang Obat
2) Mencatat pemakaian dan sisa obat.
3) Menyimpan resep – resep obat sebagai bukti penggunaan obat.
14
4) Setelah selesai dengan kegiatan lapangan, segera mengembalikan sisa
obat kepada Kepala Puskesmas.
2.3.6 Tugas Petugas Obat Di Puskesmas Pembantu
1) Menyimpan, memelihara dan membuat catatan obat yang digunakan
maupun yang diterima oleh Puskesmas Pembantu dalam bentuk Buku
Catatan Harian Penerimaan dan Pengeluaran Obat.
2) Setiap awal bulan mempersiapkan data pemakaian obat, sisa stok dan
melaporkan serta mengajukan permintaan obat kepada Kepala
Puskesmas / Petugas Gudang Obat.
3) Menyimpan resep – resep obat sebagai bukti penggunaan obat.
4) Menyerahkan kembali obat rusak / kadaluarsa kepada Kepala
Puskesmas / Petugas Gudang Obat.
2.3.7 Tugas dan Tanggung Jawab Pengelola Puskesmas
1) Staf Registrasi
a) Menanyakan identitas pasien dan keluhan kemudian dicatat di
buku yang sesuai.
b) Mencatat kartu pasien di buku registrasi.
c) Mencatat semua keterangan pasien baik ASKES, BPJS, KIS,
UMUM pada masing-masing buku yang tersedia atau pada map
yang berwarna yang telah dimiliki oleh pasien dan tersimpan data
di Puskesmas.
2) Kepala Puskesmas
a. Bertanggung jawab atas pelaksanan pengelolaan obat dan
pencatatan pelaporan di puskesmas
b. Mengawasi dan membina pelaksanaan dan pengelolaan obat serta
pencatatan dan pelaporan obat
c. Mengajukan permintaan obat kepada kadinkes kab/kota atau Ka
gudang farmasi kabupaten setempat
d. Melaporkan semua obat yang hilang,rusak,daluarsa dan obat yang
tidak di butuhkan kepada kadinkes kab/kota atau gudang farmasi
kabupaten setempat.
15
e. Mengembalikan obat-obat yang tidak di butuhkan ,rusak dan
daluarsa kepada kadinkes kab/kota atau gudang farmasi kabupaten.
3) Dokter Umum
a) Melakukan pemeriksaan dan pengobatan serta konsultasi medis
pada pasien di Puskesmas
b) Memberikan pelayanan rujukan medis serta surat-surat yang
berhubungan dengan hasil pemeriksaan kesehatan Puskesmas.
c) Bertanggung jawab dan melaporkan kegiatan pelayanan kesehatan
yang dilaksanakan kepada Kepala Puskesmas bersama dengan
Kepala Puskesmas melaksanakan fungsi manajemen Puskesmas
d) Melaksanakan UKM di posyandu balita, lansia dan kelompok
masyarakat
e) Membina petugas dalam meningkatkan mutu pelayanan
f) Membantu manajemen melakukan supervisi dalam pelaksanaan
kegiatan di Puskesmas induk, Pustu, Pos Puskeling, Posbindu,
Posyandu dan di Masyarakat
g) Mengkoordinasi kegiatan Sistem Informasi Kesehatan.
4) Dokter Gigi
a) Bertanggung jawab atas kegiatan pelayanan Bagian Poli Gigi
b) Membantu Kepala Puskesmas dalam peningkatan mutu pelayanan
c) Menerima rujukan ke rumah sakit untuk kasus yang tidak bisa di
tangani oleh Puskesmas.
d) Membantu pelaksanaan kegiatan lapangan dalam kegiatan
UKS/UKGS/UKGMD, pembinaan kader kesehatan, guru UKS dan
Dokter Kecil
e) Membantu Kepala Puskesmas dalam membina karyawan di bidang
medis
f) Membantu Kepala Puskesmas dalam membantu laporan kegiatan
Puskesmas.
16
5) Staf Gizi
a) Membuat perencanaan kegiatan program Gizi, bersama petugas
lintas program dan lintas sektoral terkait
b) Melaksanakan kegiatan dalam rangka Usaha Perbaikan Gizi
Keluarga, mengkoordinir kegiatan penimbangan dan penyuluhan
gizi di posyandu
c) Melaksanakan pendataan sasaran dan distribusi Vitamin A dan tablet
besi (Fe)
d) Melaksanakan Pemantauan Status Gizi
e) Bersama dengan petugas lintas program dan lintas sektoral
melaksanakan Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi
f) Melaksanakan pemantauan garam beryodium
g) Mendeteksi dan melaporkan adanya balita Kekurangan Energi
Protein
h) Mengkoordinir pelaksanaan penyuluhan Pemberian Makanan
Tambahan dan Pemulihan Balita Kekurangan Energi Protein
i) Melaksanakan konseling Gizi di klinik Gizi maupun di Posyandu.
j) Membina Gizi Institusi (Pondok pesantren, panti asuhan dll)
k) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan program gizi.
6) Bidan
a) Sebagai bidan koordinator kegiatan KIA (Kesehatan Ibu dan Anak)
b) Melaksanakan kegiatan pemeriksaan/Pembina Kepala ibu hamil,
ibu bersalin, ibu nifas, ibu menyusui, bayi dan balita.
c) Melaksanakan kegiatan pelayanan Keluarga Berencana.
d) Melaksanakan kegiatan lapangan dalam kegiatan Posyandu,
Pembinaan kader kesehatan dan dukun bayi.
e) Bertanggung jawab atas pembantu laporan KIA bulanan, tahunan
beserta Pemantauan Wilayah Setempatnya.
f) Membina anak pra sekolah Taman Kanak-kanak.
g) Melakukan pemantauan kelainan tumbuhan kembang balita.
17
7) Perawat
a) Melaksanakan tugas asuhan keperawatan di dalam maupun di luar
Puskesmas
b) Berkolaborasi dengan Dokter dalam pelayanan pengobatan pasien
baik di Puskesmas induk maupun di Pustu
c) Membantu kegiatan lintas program antara lain dalam kegiatan
pemberantasan penyakit, UKS, Penyuluhan Kesehatan Masyarakat
dan kegiatan lapangan lainnya
d) Melaksanakan kegiatan Puskesmas di luar gedung
e) Membantu pelaksanaan kegiatan Posyandu balita dan Posyandu
lansia
f) Membantu Kepala Puskesmas dalam membuat perencanaan
kegiatan
8) Tenaga Teknis Kefarmasian
a) Melaksanakan pelayanan pemberian obat di apotek
b) Memonitor obat di Pustu dan Posbindu
c) Membuat Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat
d) Menerima dan mencatat penerimaan obat dari Gudang Farmasi dan
dari sumber lain (bila ada)
e) Membuat dan mengisi kartu stok obat di gudang obat/kamar obat
f) Memonitor obat di apotek, pustu
g) Menyusun Rencana kebutuhan obat tahunan
h) Menyusun persediaan obat pada akhir tahun (stok opname)
i) Monitoring obat ED & pelaporan
j) Memusnahkan resep.
9) Sanitasi
a) Memeriksa Sanitasi dari setiap Poli di Puskesmas
b) memeriksa Depot Air Minum
c) memeriksa Tempat Pengolahan Makanan
d) Memeriksa Rumah Sehat
e) Melakukan Kegiatan Sanitasi Berbasis Masyarakat
18
f) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan kesling setiap
bulan
10) Juru Imunisasi
a) Mengkoordinir kegiatan imunisasi di Puskesmas dan Posyandu
b) Bertanggung jawab atas pemeliharan vaksin
c) Merencanakan kebutuhan vaksin dan logistik lainnya
d) Memonitor suhu vaksin
e) Membuat laporan kegiatan imunisasi
2.4 Persyaratan Pendirian Puskesmas Dan Pencabutan Izin Puskesmas
2.4.1 Persyaratan Pendirian Puskesmas
Berdasarkan Permenkes RI No 43 Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat berikut adalah syarat pendirian puskesmas :
1. Puskesmas harus didirikan pada setiap kecamatan.
2. Dalam kondisi tertentu, pada 1 (satu) kecamatan dapat didirikan lebih
dari 1 (satu) Puskesmas.
3. Kondisi tertentu sebagaimana dimaksud pada ayat (2) ditetapkan
berdasarkan pertimbangan kebutuhan pelayanan, jumlah penduduk, dan
aksesibilitas.
4. Puskesmas sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus memenuhi
persyaratan lokasi, bangunan, prasarana, peralatan, ketenagaan,
kefarmasian, dan laboratorium klinik
Persyaratan lokasi pendirian puskesmas harus memenuhi :
1. Persyaratan lokasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 10 ayat (4)
meliputi:
a) Geografis.
b) Aksesibilitas untuk jalur transportasi.
c) Kontur tanah.
d) Fasilitas parker.
e) Fasilitas keamanan.
f) Ketersediaan utilitas public.
g) Pengelolaan kesehatan lingkungan; dan
19
h) tidak didirikan di area sekitar Saluran Udara Tegangan Tinggi dan
Saluran Udara Tegangan Ekstra Tinggi sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
2. Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), pendirian
Puskesmas harus memperhatikan ketentuan teknis pembangunan
bangunan gedung negara.
Persyaratan bangunan puskesmas harus memenuhi :
1. Persyaratan bangunan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 10 ayat
(4) meliputi:
a) Persyaratan administrative, persyaratan keselamatan, dan
kesehatan kerja, serta persyaratan teknis bangunan sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
b) Bangunan bersifat permanen dan terpisah dengan bangunan
lain; dan
c) Bangunan didirikan dengan memperhatikan fungsi, keamanan,
kenyamanan, perlindungan keselamatan dan kesehatan serta
kemudahan dalam memberi pelayanan bagi semua orang
termasuk yang berkebutuhan khusus/penyandang disabilitas,
anak anak, dan lanjut usia.
2. Persyaratan teknis bangunan sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
huruf a sesuai dengan pedoman yang ditetapkan oleh Direktur
Jenderal pada Kementerian Kesehatan yang memiliki tugas dan
fungsi di bidang pelayanan kesehatan.
2.4.2 Pencabutan Izin Puskesmas
Izin penyelenggaraan puskesmas dapat dicabut apabila :
1. Penyelenggaraan rumah sakit dan puskesmas tidak memenuhi
standar dan ketentuan yang ditetapkan.
2. Terbukti melakukan tindakan pelanggaran terhadap peraturan
perundang-undangan.
3. Ada perintah pengadilan dalam rangka penegakan hukum.
20
2.4.3 Pelayanan Kefarmasian Di Puskesmas
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas meliputi standar:
a. Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
b. Pelayanan Farmasi Klinik.
c. Sumber Daya Kefarmasian
d. Pengendalian Mutu Pelayanan Kefarmasian
2.5 Pengelolaan Obat dan BMHP
2.5.1 Perencanaan kebutuhan
Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi Sediaan Farmasi
dan Bahan Medis Habis Pakai untuk menentukan jenis dan jumlah
Sediaan Farmasi dalam rangka pemenuhan kebutuhan Puskesmas.
Tujuan perencanaan adalah untuk mendapatkan:
1. Perkiraan jenis dan jumlah Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai yang mendekati kebutuhan;
2. Meningkatkan penggunaan Obat secara rasional; dan
3. Meningkatkan efisiensi penggunaan Obat.
Proses seleksi Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
dilakukan dengan mempertimbangkan pola penyakit, pola konsumsi
Sediaan Farmasi periode sebelumnya, data mutasi Sediaan Farmasi, dan
rencana pengembangan. Proses seleksi Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai juga harus mengacu pada Daftar Obat Esensial
Nasional (DOEN) dan Formularium Nasional. Proses seleksi ini harus
melibatkan tenaga kesehatan yang ada di Puskesmasseperti dokter,
dokter gigi, bidan, dan perawat, serta pengelola program yang berkaitan
dengan pengobatan.
Proses perencanaan kebutuhan Sediaan Farmasi per tahun
dilakukan secara berjenjang (bottom-up). Puskesmas diminta
menyediakan data pemakaian Obat dengan menggunakan Laporan
Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO). Selanjutnya Instalasi
Farmasi Kabupaten/Kota akan melakukan kompilasi dan analisa
terhadap kebutuhan Sediaan Farmasi Puskesmas di wilayah kerjanya,
21
menyesuaikan pada anggaran yang tersedia dan memperhitungkan waktu
kekosongan Obat, buffer stock, serta menghindari stok berlebih.
A. Permintaan
Tujuan permintaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai adalah memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai di Puskesmas, sesuai dengan perencanaan
kebutuhan yang telah dibuat. Permintaan diajukan kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota, sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan dan kebijakan pemerintah daerah setempat.
Data yag diperlukan untuk menentukan jumlah permintaan adalah :
1. Data pemakaian obat periode sebelumnya.
2. Jumlah kunjungan resep.
3. Data penyakit.
4. Frekuensi distribusi obat oleh UPTD Farmasi dan Alkes,
sumber datanya adalah LPLPO.
B. Penerimaan
Penerimaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
adalah suatu kegiatan dalam menerima Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai dari Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota atau hasil
pengadaan Puskesmas secara mandiri sesuai dengan permintaan
yang telah diajukan. Tujuannya adalah agar Sediaan Farmasi yang
diterima sesuai dengan kebutuhan berdasarkan permintaan yang
diajukan oleh Puskesmas, dan memenuhi persyaratan keamanan,
khasiat, dan mutu.
Tenaga Kefarmasian dalam kegiatan pengelolaan
bertanggung jawab atas ketertiban penyimpanan, pemindahan,
pemeliharaan dan penggunaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
berikut kelengkapan catatan yang menyertainya. Tenaga
Kefarmasian wajib melakukan pengecekan terhadap Sediaan
Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai yang diserahkan, mencakup
22
jumlah kemasan/peti, jenis dan jumlah Sediaan Farmasi, bentuk
Sediaan Farmasi sesuai dengan isi dokumen LPLPO,ditandatangani
oleh Tenaga Kefarmasian, dan diketahui oleh Kepala Puskesmas.
Bila tidak memenuhi syarat, maka Tenaga Kefarmasian dapat
mengajukan keberatan. Masa kedaluwarsa minimal dari Sediaan
Farmasi yang diterima disesuaikan dengan periode pengelolaan di
Puskesmas ditambah satu bulan.
C. Penyimpanan
Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai merupakan suatu kegiatan pengaturan terhadap Sediaan
Farmasi yang diterima agar aman (tidak hilang), terhindar dari
kerusakan fisik maupun kimia dan mutunya tetap terjamin, sesuai
dengan persyaratan yang ditetapkan.
Tujuannya adalah agar mutu Sediaan Farmasi yang tersedia
di puskesmas dapat dipertahankan sesuai dengan persyaratan yang
ditetapkan. Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai dengan mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut:
1. Bentuk dan jenis sediaan;
2. Kondisi yang dipersyaratkan dalam penandaan di kemasan
Sediaan Farmasi, seperti suhu penyimpanan, cahaya, dan
kelembaban;
3. Mudah atau tidaknya meledak/terbakar;
4. Narkotika dan psikotropika disimpan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan; dan
5. Tempat penyimpanan Sediaan Farmasi tidak dipergunakan
untuk penyimpanan barang lainnya yang menyebabkan
kontaminasi.
D. Pendistribusian
Pendistribusian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai merupakan kegiatan pengeluaran dan penyerahan Sediaan
23
Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai secara merata dan teratur
untuk memenuhi kebutuhan sub unit/satelit farmasi Puskesmas dan
jaringannya. Tujuannya adalah untuk memenuhi kebutuhan Sediaan
Farmasi sub unit pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja
Puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah dan waktu yang tepat.
Sub-sub unit di Puskesmas dan jaringannya antara lain:
1. Sub unit pelayanan kesehatan di dalam lingkungan Puskesmas;
2. Puskesmas Pembantu;
3. Puskesmas Keliling;
4. Posyandu; dan
5. Polindes.
Pendistribusian ke sub unit (ruang rawat inap, UGD, dan lain-
lain) dilakukan dengan cara pemberian Obat sesuai resep yang
diterima (individual prescribing), pemberian Obat per sekali minum
(dispensing dosis unit) atau kombinasi, sedangkan pendistribusian
ke jaringan Puskesmas dilakukan dengan cara penyerahan Obat
sesuai dengan kebutuhan (floor stock).
E. Pengendalian
Pengendalian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
adalah suatu kegiatan untuk memastikan tercapainya sasaran yang
diinginkan sesuai dengan strategi dan program yang telah ditetapkan
sehingga tidak terjadi kelebihan dan kekurangan/kekosongan Obat
di unit pelayanan kesehatan dasar. Tujuannya adalah agar tidak
terjadi kelebihan dan kekosongan Obat di unit pelayanan kesehatan
dasar.
Pengendalian Sediaan Farmasi terdiri dari:
1. Pengendalian persediaan;
2. Pengendalian penggunaan; dan
3. Penanganan Sediaan Farmasi hilang, rusak, dan kadaluwarsa.
24
F. Pencatatan, Pelaporan, dan Pengarsipan
Pencatatan, pelaporan dan pengarsipan terhadap seluruh
rangkaian kegiatan dalam pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai, baik Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai yang diterima, disimpan, didistribusikan dan digunakan di
Puskesmas atau unit pelayanan lainnya. Tujuan pencatatan,
pelaporan dan pengarsipan adalah:
1. Bukti bahwa pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis
Habis Pakai telah dilakukan;
2. Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian;
dan
3. Sumber data untuk pembuatan laporan.
G. Pemantauan dan evaluasi pengelolaan

Pemantauan dan evaluasi pengelolaan Sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai dilakukan secara periodik dengan tujuan
untuk:
1. mengendalikan dan menghindari terjadinya kesalahan dalam
pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
sehingga dapat menjaga kualitas maupun pemerataan
pelayanan;
2. memperbaiki secara terus-menerus pengelolaan Sediaan
Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai; dan
3. memberikan penilaian terhadap capaian kinerja pengelolaan.
Setiap kegiatan pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai, harus dilaksanakan sesuai standar prosedur
operasional. Standar Prosedur Operasional (SPO) ditetapkan oleh
Kepala Puskesmas. SPO tersebut diletakkan di tempat yang mudah
dilihat. Contoh standar prosedur operasional sebagaimana terlampir.
25
2.5.2 Pelayanan Farmasi klinik
Pelayanan farmasi klinik merupakan bagian dari Pelayanan
Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien
berkaitan dengan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien
Pelayanan farmasi klinik bertujuan untuk:
1. Meningkatkan mutu dan memperluas cakupan Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas.
2. Memberikan Pelayanan Kefarmasian yang dapat menjamin

efektivitas, keamanan dan efisiensi Obat dan Bahan Medis Habis
Pakai.
3. Meningkatkan kerjasama dengan profesi kesehatan lain dan

kepatuhan pasien yang terkait dalam Pelayanan Kefarmasian.
4. Melaksanakan kebijakan Obat di Puskesmas dalam rangka

meningkatkan penggunaan Obat secara rasional.
A. Pengkajian resep, penyerahan Obat, dan pemberian informasi

Obat
Kegiatan pengkajian resep dimulai dari seleksi persyaratan
administrasi, persyaratan farmasetik dan persyaratan klinis baik
untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan.
Persyaratan administrasi meliputi:
1. Nama, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien.
2. Nama, dan paraf dokter.
3. Tanggal resep.
4. Ruangan/unit asal resep.
Persyaratan farmasetik meliputi:
1. Bentuk dan kekuatan sediaan.
2. Dosis dan jumlah Obat.
3. Stabilitas dan ketersediaan.
26
4. Aturan dan cara penggunaan.
5. Inkompatibilitas (ketidakcampuran Obat).
Persyaratan klinis meliputi:
1. Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan Obat.
2. Duplikasi pengobatan.
3. Alergi, interaksi dan efek samping Obat.
4. Kontra indikasi.
5. Efek adiktif
Kegiatan Penyerahan (Dispensing) dan Pemberian Informasi
Obat merupakan kegiatan pelayanan yang dimulai dari tahap
menyiapkan/meracik Obat, memberikan label/etiket, menyerahan
sediaan farmasi dengan informasi yang memadai disertai
pendokumentasian. Tujuan:
1. Pasien memperoleh Obat sesuai dengan kebutuhan
klinis/pengobatan.
2. Pasien memahami tujuan pengobatan dan mematuhi intruksi
pengobatan.
B. Pelayanan Informasi Obat (PIO)

Merupakan kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh
Apoteker untuk memberikan informasi secara akurat, jelas dan
terkini kepada dokter, apoteker, perawat, profesi kesehatan lainnya
dan pasien.
Tujuan:
1. Menyediakan informasi mengenai Obat kepada tenaga
kesehatan lain di lingkungan Puskesmas, pasien dan
masyarakat.
2. Menyediakan informasi untuk membuat kebijakan yang
berhubungan dengan Obat (contoh: kebijakan permintaan Obat
oleh jaringan dengan mempertimbangkan stabilitas, harus
memiliki alat penyimpanan yang memadai).
27
3. Menunjang penggunaan Obat yang rasional.
Kegiatan:
1. Memberikan dan menyebarkan informasi kepada konsumen
secara pro aktif dan pasif.
2. Menjawab pertanyaan dari pasien maupun tenaga kesehatan
melalui telepon, surat atau tatap muka.
3. Membuat buletin, leaflet, label Obat, poster, majalah dinding
dan lain-lain.
4. Melakukan kegiatan penyuluhan bagi pasien rawat jalan dan
rawat inap, serta masyarakat.
5. Melakukan pendidikan dan/atau pelatihan bagi tenaga
kefarmasian dan tenaga kesehatan lainnya terkait dengan Obat
dan Bahan Medis Habis Pakai.
6. Mengoordinasikan penelitian terkait Obat dan kegiatan
Pelayanan Kefarmasian.
Faktor-faktor yang perlu diperhatikan:
1. Sumber informasi Obat.
2. Tempat.
3. Tenaga.
4. Perlengkapan.
C. Konseling
Merupakan suatu proses untuk mengidentifikasi dan
penyelesaian masalah pasien yang berkaitan dengan penggunaan
Obat pasien rawat jalan dan rawat inap, serta keluarga pasien. Tujuan
dilakukannya konseling adalah memberikan pemahaman yang benar
mengenai Obat kepada pasien/keluarga pasien antara lain tujuan
pengobatan, jadwal pengobatan, cara dan lama penggunaan Obat,
efek samping, tanda-tanda toksisitas, cara penyimpanan dan
penggunaan Obat.
Kegiatan:
28
1. Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien.
2. Menanyakan hal-hal yang menyangkut Obat yang dikatakan
oleh dokter kepada pasien dengan metode pertanyaan terbuka
(open-ended question), misalnya apa yang dikatakan dokter
mengenai Obat, bagaimana cara pemakaian, apa efek yang
diharapkan dari Obat tersebut, dan lain-lain.
3. Memperagakan dan menjelaskan mengenai cara penggunaan
Obat
4. Verifikasi akhir, yaitu mengecek pemahaman pasien,
mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah yang
berhubungan dengan cara penggunaan Obat untuk
mengoptimalkan tujuan terapi.
Faktor yang perlu diperhatikan:
1. Kriteria pasien:
a. Pasien rujukan dokter.
b. Pasien dengan penyakit kronis.
c. Pasien dengan Obat yang berindeks terapetik sempit dan
poli farmasi.
d. Pasien geriatrik
e. Pasien pediatrik.
f. Pasien pulang sesuai dengan kriteria di atas.
2. Sarana dan prasarana:
a. Ruangan khusus.
b. Kartu pasien/catatan konseling.
Setelah dilakukan konseling, pasien yang memiliki
kemungkinan mendapat risiko masalah terkait Obat misalnya
komorbiditas, lanjut usia, lingkungan sosial, karateristik Obat,
kompleksitas pengobatan, kompleksitas penggunaan Obat,
kebingungan atau kurangnya pengetahuan dan keterampilan tentang
bagaimana menggunakan Obat dan/atau alat kesehatan perlu
29
dilakukan pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care)
yang bertujuan tercapainya keberhasilan terapi Obat.
D. Ronde/visite pasien (khusus Puskesmas rawat inap)

Merupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap yang dilakukan
secara mandiri atau bersama tim profesi kesehatan lainnya terdiri
dari dokter, perawat, ahli gizi, dan lain-lain.
Tujuan:
1. Memeriksa Obat pasien.
2. Memberikan rekomendasi kepada dokter dalam pemilihan Obat
dengan mempertimbangkan diagnosis dan kondisi klinis pasien.
3. Memantau perkembangan klinis pasien yang terkait dengan
penggunaan Obat.
4. Berperan aktif dalam pengambilan keputusan tim profesi
kesehatan dalam terapi pasien.
Kegiatan yang dilakukan meliputi persiapan, pelaksanaan,
pembuatan dokumentasi dan rekomendasi.
Kegiatan visite mandiri :
a. Untuk pasien baru
1. Apoteker memperkenalkan diri dan menerangkan tujuan
dari kunjungan.
2. Memberikan informasi mengenai sistem pelayanan farmasi
dan jadwal pemberian Obat.
3. Menanyakan Obat yang sedang digunakan atau dibawa dari
rumah, mencatat jenisnya dan melihat instruksi dokter pada
catatan pengobatan pasien.
4. Mengkaji terapi Obat lama dan baru untuk memperkirakan
masalah terkait Obat yang mungkin terjadi.
b. Untuk pasien lama dengan instruksi baru
1. Menjelaskan indikasi dan cara penggunaan Obat baru.
2. Mengajukan pertanyaan apakah ada keluhan setelah
pemberian Obat.
30
c. Untuk semua pasien
1. Memberikan keterangan pada catatan pengobatan pasien.
2. Membuat catatan mengenai permasalahan dan penyelesaian
masalah dalam satu buku yang akan digunakan dalam setiap
kunjungan.
Kegiatan visite bersama tim :
a. Melakukan persiapan yang dibutuhkan seperti memeriksa
catatan pegobatan pasien dan menyiapkan pustaka penunjang.
b. Mengamati dan mencatat komunikasi dokter dengan pasien
dan/atau keluarga pasien terutama tentang Obat.
c. Menjawab pertanyaan dokter tentang Obat.
d. Mencatat semua instruksi atau perubahan instruksi pengobatan,
seperti Obat yang dihentikan, Obat baru, perubahan dosis dan
lain- lain.
Hal – hal yang perlu diperhatikan :
a. Memahami cara berkomunikasi yang efektif.
b. Memiliki kemampuan untuk berinteraksi dengan pasien dan tim.
c. Memahami teknik edukasi. d. Mencatat perkembangan pasien.
Pasien rawat inap yang telah pulang ke rumah ada kemungkinan
terputusnya kelanjutan terapi dan kurangnya kepatuhan penggunaan
Obat. Untuk itu, perlu juga dilakukan pelayanan kefarmasian di
rumah (Home Pharmacy Care) agar terwujudkomitmen,
keterlibatan, dan kemandirian pasien dalam penggunaan Obat
sehingga tercapai keberhasilan terapi Obat.
E. Pemantauan dan pelaporan efek samping Obat

Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap
Obat yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis
normal yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis,
diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis.
31
Tujuan:
1. Menemukan efek samping Obat sedini mungkin terutama yang
berat, tidak dikenal dan frekuensinya jarang.
2. Menentukan frekuensi dan insidensi efek samping Obat yang
sudah sangat dikenal atau yang baru saja ditemukan.
Kegiatan :
1. Menganalisis laporan efek samping Obat.
2. Mengidentifikasi Obat dan pasien yang mempunyai resiko
tinggi mengalami efek samping Obat.
3. Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO).
4. Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional.
Faktor yang perlu diperhatikan :
1. Kerja sama dengan tim kesehatan lain.
2. Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat.
F. PemantauanTerapi Obat
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien
mendapatkan terapi Obat yang efektif, terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping.
Tujuan:
1. Mendeteksi masalah yang terkait dengan Obat.
2. Memberikan rekomendasi penyelesaian masalah yang terkait
dengan Obat.
Kriteria pasien :
1. Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
2. Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis.
3. Adanya multidiagnosis.
4. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
5. Menerima Obat dengan indeks terapi sempit.
6. Menerima Obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi Obat
yang merugikan
32
Kegiatan :
1. Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
2. Membuat catatan awal.
3. Memperkenalkan diri pada pasien.
4. Memberikan penjelasan pada pasien.
5. Mengambil data yang dibutuhkan.
6. Melakukan evaluasi.
7. Memberikan rekomendasi.
G. Evaluasi Penggunaan Obat

Merupakan kegiatan untuk mengevaluasi penggunaan Obat
secara terstruktur dan berkesinambungan untuk menjamin Obat yang
digunakan sesuai indikasi, efektif, aman dan terjangkau (rasional).
Tujuan:
1. Mendapatkan gambaran pola penggunaan Obat pada kasus
tertentu.
2. Melakukan evaluasi secara berkala untuk penggunaan Obat
tertentu. Setiap kegiatan pelayanan farmasi klinik, harus
dilaksanakan sesuai standar prosedur operasional. Standar
Prosedur Operasional (SPO) ditetapkan oleh Kepala Puskesmas.
SPO tersebut diletakkan di tempat yang mudah dilihat. Contoh
standar prosedur operasional sebagaimana terlampir.
2.6 . Sumber Daya Kefarmasian

2.6.1 Sumber Daya Manusia
Penyelengaraan Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas minimal
harus dilaksanakan oleh 1 (satu) orang tenaga Apoteker sebagai
penanggung jawab, yang dapat dibantu oleh Tenaga Teknis Kefarmasian
sesuai kebutuhan. Jumlah kebutuhan Apoteker di Puskesmas dihitung
berdasarkan rasio kunjungan pasien, baik rawat inap maupun rawat jalan
serta memperhatikan pengembangan Puskesmas. Rasio untuk
33
menentukan jumlah Apoteker di Puskesmas bila memungkinkan
diupayakan 1 (satu) Apoteker untuk 50 (lima puluh) pasien perhari.
Semua tenaga kefarmasian harus memiliki surat tanda registrasi dan surat
izin praktik untuk melaksanakan Pelayanan Kefarmasian di fasilitas
pelayanan kesehatan termasuk Puskesmas, sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
Setiap tahun dapat dilakukan penilaian kinerja tenaga kefarmasian
yang disampaikan kepada yang bersangkutan dan didokumentasikan
secara rahasia. Hasil penilaian kinerja ini akan digunakan sebagai
pertimbangan untuk memberikan penghargaan dan sanksi (reward and
punishment). Semua tenaga kefarmasian di Puskesmas harus selalu
meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perilaku dalam rangka
menjaga dan meningkatkan kompetensinya. Upaya peningkatan
kompetensi tenaga kefarmasian dapat dilakukan melalui pengembangan
profesional berkelanjutan.
1. Pendidikan dan Pelatihan
Pendidikan dan pelatihan adalah salah suatu proses atau upaya
peningkatan pengetahuan dan keterampilan di bidang kefarmasian
atau bidang yang berkaitan dengan kefarmasian secara
berkesinambungan untuk mengembangkan potensi dan
produktivitas tenaga kefarmasian secara optimal. Puskesmas dapat
menjadi tempat pelaksanaan program pendidikan, pelatihan serta
penelitian dan pengembangan bagi calon tenaga kefarmasian dan
tenaga kefarmasian unit lain.
Tujuan Umum:
a. Tersedianya tenaga kefarmasian di Puskesmas yang mampu
melaksanakan rencana strategi Puskesmas.
b. Terfasilitasinya program pendidikan dan pelatihan bagi calon
tenaga kefarmasian dan tenaga kefarmasian unit lain.
c. Terfasilitasinya program penelitian dan pengembangan bagi
calon tenaga kefarmasian dan tenaga kefarmasian unit lain.
34
Tujuan Khusus:
a. Tersedianya tenaga kefarmasian yang mampu melakukan
pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai.
b. Tersedianya tenaga kefarmasian yang mampu melakukan
Pelayanan Kefarmasian.
c. Terfasilitasinya studi banding, praktik dan magang bagi
calontenaga kefarmasian internal maupun eksternal.
d. Tersedianya data Pelayanan Informasi Obat (PIO) dan
konseling tentang Obat dan Bahan Medis Habis Pakai.
e. Tersedianya data penggunaan antibiotika dan injeksi.
f. Terwujudnya Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas yang
optimal.
g. Tersedianya Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
h. Terkembangnya kualitas dan jenis pelayanan ruang farmasi
Puskesmas.
2. Pengembangan Tenaga Kefarmasian dan Program Pendidikan

Dalam rangka penyiapan dan pengembangan pengetahuan dan
keterampilan tenaga kefarmasian maka Puskesmas
menyelenggarakan aktivitas sebagai berikut:
a. Setiap tenaga kefarmasian di Puskesmas mempunyai
kesempatan yang sama untuk meningkatkan pengetahuan dan
keterampilannya.
b. Apoteker dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian harus
memberikan masukan kepada pimpinan dalam menyusun
program pengembangan staf.
c. Staf baru mengikuti orientasi untuk mengetahui tugas, fungsi,
wewenang dan tanggung jawabnya.
d. Melakukan analisis kebutuhan peningkatan pengetahuan dan
keterampilan bagi tenaga kefarmasian.
35
e. Tenaga kefarmasian difasilitasi untuk mengikuti program yang
diadakan oleh organisasi profesi dan institusi pengembangan
pendidikan berkelanjutan terkait.
f. Memberikan kesempatan bagi institusi lain untuk melakukan
praktik, magang, dan penelitian tentang pelayanan kefarmasian
di Puskesmas.
Pimpinan dan tenaga kefarmasian di ruang farmasi
Puskesmas berupaya berkomunikasi efektif dengan semua
pihak dalam rangka optimalisasi dan pengembangan fungsi
ruang farmasi Puskesmas.
2.6.2 Sarana dan Prasarana
Sarana yang diperlukan untuk menunjang pelayanan kefarmasian di
Puskesmas meliputi sarana yang memiliki fungsi:
1. Ruang penerimaan resep
Ruang penerimaan resep meliputi tempat penerimaan resep, 1 (satu)
set meja dan kursi, serta 1 (satu) set komputer, jika memungkinkan.
Ruang penerimaan resep ditempatkan pada bagian paling depan dan
mudah terlihat oleh pasien. Ruang pelayanan resep dan peracikan
(produksi sediaan secara terbatas) Ruang pelayanan resep dan
peracikan atau produksi sediaan secara terbatas meliputi rak Obat
sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di ruang peracikan disediakan
peralatan peracikan, timbangan Obat, air minum (air mineral) untuk
pengencer, sendok Obat, bahan pengemas obat, lemari pendingin,
termometer ruangan, blanko salinan resep, etiket dan label Obat, buku
catatan pelayanan resep, buku-buku referensi/standar sesuai
kebutuhan, serta alat tulis secukupnya. Ruang ini diatur agar
mendapatkan cahaya dan sirkulasi udara yang cukup. Jika
memungkinkan disediakan pendingin ruangan (air conditioner) sesuai
kebutuhan.
2. Ruang penyerahan Obat
36
Ruang penyerahan Obat meliputi konter penyerahan Obat, buku
pencatatan penyerahan dan pengeluaran Obat. Ruang penyerahan
Obat dapat digabungkan dengan ruang penerimaan.
3. Ruang konseling
Ruang konseling meliputi satu set meja dan kursi konseling, lemari
buku, buku-buku referensi sesuai kebutuhan, leaflet, poster, alat bantu
konseling, buku catatan konseling, formulir jadwal konsumsi Obat
(lampiran), formulir catatan pengobatan pasien (lampiran), dan lemari
arsip (filling cabinet), serta 1 (satu) set komputer, jika memungkinkan.
4. Ruang penyimpanan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi,
temperatur, kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu
produk dan keamanan petugas. Selain itu juga memungkinkan
masuknya cahaya yang cukup. Ruang penyimpanan yang baik perlu
dilengkapi dengan rak/lemari Obat, pallet, pendingin ruangan (AC),
lemari pendingin, lemari penyimpanan khusus narkotika dan
psikotropika, lemari penyimpanan Obat khusus, pengukur suhu, dan
kartu suhu.
5. Ruang arsip
Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang berkaitan
dengan pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dan
Pelayanan Kefarmasian dalam jangka waktu tertentu. Ruang arsip
memerlukan ruangan khusus yang memadai dan aman untuk
memelihara dan menyimpan dokumen dalam rangka untuk menjamin
penyimpanan sesuai hukum, aturan, persyaratan, dan teknik
manajemen yang baik. Istilah ‘ruang’ di sini tidak harus diartikan
sebagai wujud ‘ruangan’ secara fisik, namun lebih kepada fungsi yang
dilakukan. Bila memungkinkan, setiap fungsi tersebut disediakan
ruangan secara tersendiri. Jika tidak, maka dapat digabungkan lebih
dari 1 (satu) fungsi, namun harus terdapat pemisahan yang jelas antar
fungsi.
37
2.6.3 Pengendalian Mutu Pelayanan Kefarmasian
Pengendalian mutu Pelayanan Kefarmasian merupakan kegiatan untuk
mencegah terjadinya masalah terkait Obat atau mencegah terjadinya
kesalahan pengobatan atau kesalahan pengobatan/medikasi (medication
error), yang bertujuan untuk keselamatan pasien (patient safety).
Unsur-unsur yang mempengaruhi mutu pelayanan:
1. Unsur masukan (input), yaitu sumber daya manusia, sarana dan
prasarana, ketersediaan dana, dan Standar Prosedur Operasional.
2. Unsur proses, yaitu tindakan yang dilakukan, komunikasi, dan kerja
sama.
3. Unsur lingkungan, yaitu kebijakan, organisasi, manajemen, budaya,
respon dan tingkat pendidikan masyarakat.
Pengendalian mutu Pelayanan Kefarmasian terintegrasi dengan
program pengendalian mutu pelayanan kesehatan Puskesmas yang
dilaksanakan secara berkesinambungan.
Kegiatan pengendalian mutu Pelayanan Kefarmasian meliputi:
1. Perencanaan, yaitu menyusun rencana kerja dan cara monitoring dan
evaluasi untuk peningkatan mutu sesuai standar.
2. Pelaksanaan, yaitu:
a. Monitoring dan evaluasi capaian pelaksanaan rencana kerja
(membandingkan antara capaian dengan rencana kerja)
b. memberikan umpan balik terhadap hasil capaian.
3. Tindakan hasil monitoring dan evaluasi, yaitu:
a. melakukan perbaikan kualitas pelayanan sesuai standar; dan
b. meningkatkan kualitas pelayanan jika capaian sudah memuaskan.
Monitoring merupakan kegiatan pemantauan selama proses
berlangsung untuk memastikan bahwa aktivitas berlangsung sesuai
dengan yang direncanakan. Monitoring dapat dilakukan oleh tenaga
kefarmasian yang melakukan proses. Aktivitas monitoring perlu
direncanakan untuk mengoptimalkan hasil pemantauan. Contoh:
monitoring pelayanan resep, monitoring penggunaan Obat, monitoring
38
kinerja tenaga kefarmasian. Untuk menilai hasil atau capaian pelaksanaan
Pelayanan Kefarmasian, dilakukan evaluasi. Evaluasi dilakukan terhadap
data yang dikumpulkanyang diperoleh melalui metode berdasarkan waktu,
cara, dan teknik pengambilan data.
Berdasarkan waktu pengambilan data, terdiri atas:
1. Retrospektif: Pengambilan data dilakukan setelah pelayanan
dilaksanakan. Contoh: survei kepuasan pelanggan, laporan mutasi
barang.
2. Prospektif: Pengambilan data dijalankan bersamaan dengan
pelaksanaan pelayanan. Contoh: Waktu pelayanan kefarmasian
disesuaikan dengan waktu pelayanan kesehatan di Puskesmas, sesuai
dengan kebutuhan.
Berdasarkan cara pengambilan data, terdiri atas:
1. Langsung (data primer): Data diperoleh secara langsung dari sumber
informasi oleh pengambil data. Contoh: survei kepuasan pelanggan
terhadap kualitas pelayanan kefarmasian.
2. Tidak Langsung (data sekunder): Data diperoleh dari sumber
informasi yang tidak langsung. Contoh: catatan penggunaan Obat,
rekapitulasi data pengeluaran Obat.
Berdasarkan teknik pengumpulan data, evaluasi dapat dibagi menjadi:

1. Survei
Survei yaitu pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner. Contoh:
survei kepuasan pelanggan.
2. Observasi
Observasi yaitu pengamatan langsung aktivitas atau proses dengan
menggunakan cek list atau perekaman. Contoh: pengamatan
konseling pasien.
Pelaksanaan evaluasi terdiri atas:
1. Audit
39
Audit merupakan usaha untuk menyempurnakan kualitas pelayanan
dengan pengukuran kinerja bagi yang memberikan pelayanan dengan
menentukan kinerja yang berkaitan dengan standar yang dikehendaki
dan dengan menyempurnakan kinerja tersebut. Oleh karena itu, udit
merupakan alat untuk menilai, mengevaluasi, menyempurnakan
pelayanan kefarmasian secara sistematis.
Terdapat 2 macam audit, yaitu:
a. Audit Klinis
Audit Klinis yaitu analisis kritis sistematis terhadap pelayanan
kefarmasian, meliputi prosedur yang digunakan untuk pelayanan,
penggunaan sumber daya, hasil yang didapat dan kualitas hidup
pasien. Audit klinis dikaitkan dengan pengobatan berbasis bukti.
b. Audit Profesional
Audit Profesional yaitu analisis kritis pelayanan kefarmasian
oleh seluruh tenaga kefarmasian terkait dengan pencapaian
sasaran yang disepakati, penggunaan sumber daya dan hasil
yang diperoleh. Contoh: audit pelaksanaan sistem manajemen
mutu.
2. Review (pengkajian)
Review (pengkajian) yaitu tinjauan atau kajian terhadap pelaksanaan
pelayanan kefarmasian tanpa dibandingkan dengan standar. Contoh:
kajian penggunaan antibiotik.
2.7 Perbekalan Farmasi Dan Penggolongan Obat
Perbekalan dibidang farmasi yang dimaksud adalah perbekalan yang
meliputi obat, bahan obat, obat asli, bahan, alat kesehatan, kosmetik dan
sebagainya.
a. Obat adalah obat yang dibuat dari bahan-bahan yang berasal dari binatang,
tumbuh-tumbuhan, mineral dan obat syntetis
b. Obat asli Indonesia adalah obat-obat yang didapat langsung dari bahan-
bahan alamiah di Indonesia, terolah secara sederhana atas dasar pengalaman
dan dipergunakan dalam pengobatan tradisionil.
40
c. Alat kesehatan adalah alat-alat yang diperlukan bagi pemeriksaan,
perawatan, pengobatan dan pembuatan obat.
Menurut Undang-Undang Kesehatan No. 36 tahun 2009, obat adalah
bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang digunakan untuk
mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan patologi dalam
rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan,
peningkatan kesehatan dan kontrasepsi, untuk manusia.Selain itu menurut
Katzung (1997), obat dalam pengertian umum adalah suatu substansi yang
melaui efek kimianya membawa perubahan dalam fungsi biologik.Berdasarkan
penggolongannya obat digolongkan menjadi obat bebas, obat keras, obat
narkotik, obat psikotropik, obat generik.
2.7.1 Penggolongan Obat
a. Obat Keras
Obat keras dengan daftar “G” (Gevaarlijk) artinya berbahaya yang
digunakan untuk pelayanan resep dokter. Contoh obat keras biasa yaitu :
Asam Mefenamat, Loratadine, Alprazolam, dll. Pengertian obat keras
adalah obat-obatan yang ditetapkan sebagai berikut
1. Semua obat yang pada bungkus luarnya oleh si pembuat disebutkan

bahwa obat itu hanya boleh diserahkan dengan resep dokter.
2. Mempunyai takaran maksimum yang tercantum dalam daftar obat
keras.
3. Semua sediaan parenteral.
4. Diberi tanda khusus lingkaran bulat berwarna merah dengan garis tepi
berwarna hitam dengan huruf K yang menyentuh garis tepi.
5. Semua obat baru terkecuali apabila oleh Kementerian Kesehatan telah
dinyatakan secara tertulis bahwa obat baru itu tidak membahayakan
manusia.
6. Semua obat yang tercantum dalam daftar obat keras, terkecuali apabila
di belakang nama obat disebutkan ketentuan lain atau ada pengecualian
daftar Obat Bebas Terbatas.
41
Gambar 2.2. Logo Obat Keras
b. Narkotika
Pengertian narkotika menurut Undang-Undang No.35 tahun 2009
tentang narkotika adalah zat atau bahan obat yang berasal dari tanaman atau
bukan tanaman baik sintesis maupun semi sintesis yang dapat menyebabkan
penurunan atau perubahan kesadaran, menghilangkan rasa, mengurangi
sampai menghilangkan rasa nyeri dan dapat menimbulkan ketergantungan.
Menurut UU RI No.35 tahun 2009 pasal 2 ayat 2 narkotika dibagi
menjadi 3 golongan yakni :
1. Narkotika golongan I
Narkotika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan pengembangan
ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam ilmu terapi serta
mempunyai potensi yang sangat tinggi menimbulkan
ketergantungan.Contoh : Ganja, papaverin, somniverum, cocain
(Erythroxylon coca), opium mentah, opium masak, heroin, etorfin, dll.
2. Narkotika golongan II
Narkotika yang berkhasiat untuk pengobatan yang digunakan dalam
pilihan terakhir dan digunakan dalam terapi atau untuk pengembangan
ilmu pengetahuan serta memiliki potensi tinggi menimbulkan
ketergantungan.Contoh :fentanil, morfin, petidin, tebaina, tebakon,
ekogina, dll.
3. Narkotika golongan III
Narkotika yang digunakan dalam terapi atau pengobatan dan untuk
pengembangan pengetahuan serta menimbulkan potensi ringan serta
mengakibatkan ketergantungan.Contoh : etil morfin, codein, propiran,
nikokodina, polkodina, norkodeina, dll.
42
Penandaan narkotika berdasarkan peraturan yang terdapat dalam
Ordonansi Obat Bius yaitu : Palang Medali Merah
Gambar 2.3. Logo Obat Narkotika

Tempat penyimpanan narkotika menurut undang-undang harus
memenuhi ketentuan sebagai berikut :
1. Harus lemari khusus dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain
yang kuat (tidak boleh terbuat dari kaca).
2. Harus mempunyai kunci yang kuat.
Dibagi dua kunci berlawanan
a) Bagian I : untuk menyimpan morfin, petidin, dan garamnya.

b) Bagian II : untuk menyimpan narkotika yang digunakan sehari
3. Lemari berukuran tidak kurang dari 40 cm x 80 cm x 100 cm. apabila
berukuran lebih kecil maka lemari harus dipaku pada tembok.
Pemusnahan narkotika dilakukan oleh orang atau bidang yang
bertanggung jawab atas produksi dan peredaran narkotika yang
disaksikan oleh pejabat yang berwenang. Dalam membuat berita acara
pemusnahan yang memuat antara lain:
1. Hari, tanggal, bulan dan tahun
2. Nama pemegang izin khusus (APA atau dokter)
3. Nama saksi (1 orang dari pemerintah dan 1 orang dari badan instansi
yang bersangkutan)
4. Tanda tangan penanggung jawab UPTD Puskesmas atau pemegang
izin khusus atau dokter pemilik narkotika dan saksi-saksi.
c. Psikotropika
Psikotropika diatur dalam Undang-Undang No.5 tahun 1997 dan
Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 688/MENKES/VII/1997.Obat keras
43
tertentu adalah zat psikotropika alamiah maupun sintesis yang dalam
penggunaannya menimbulkan ketergantungan baik secara fisik maupun
psikis. Contoh obat psikotropika yaitu : Phenobarbital, Amphetamine,
Metakualon, dll.
Untuk memonitor penggunaan obat psikotropika, dilakukan pencatatan
resep yang berisi obat golongan psikotropika (OKT) dalam buku register.
Buku ini memuat nomor urut, nama sediaan OKT, satuan, persediaan awal,
jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran, sisa akhir bulan dan keterangan.
a) Penyimpanan psikotropika
Obat psikotropika disimpan dalam rak tersendiri atau lemari khusus dan
disusun menurut alfabetis. Untuk kartu stelling obat psikotropika
disimpan di rak khusus dan pengeluaran psikotropika diawasi melalui
pembukuan pengeluaran psikotropika.
b) Pelayanan psikotropika
Resep yang mengandung obat psikotropika diberi garis bawah berwarna
merah dan penggunaannya dimonitor.Dengan melakukan pencatatan
yang berisi psikotropika atau Obat Keras Tertentu (OKT) ke dalam buku
khusus yaitu buku catatan OKT harian dan bulanan.
Pada buku catatan OKT harian dituliskan tanggal keluarnya obat, nomor
resep, kode, nama obat, bentuk sediaan obat, nama dan alamat pasien,
nama dan alamat dokter, dikeluarkan berdasarkan resep, jumlah obat.
Sedangkan pada buku catatan OKT bulanan dilakukan pencatatan
terhadap tiap jenis obat psikotropika meliputi bulan dan tahun
dikeluarkannya OKT, tanggal, nomor resep, nama dan alamat pasien,
nama dokter, keterangan (untuk penambahan stok obat), jumlah obat
yang keluar, sisa stok obat.
c) Pelaporan Psikotropika
Penggunaan psikotropika perlu dilakukan monitoring dengan mencatat
resep-resep yang berisi obat psikotropika dalam buku register yang
berisi nomor, nama sediaan, satuan, persediaan awal, jumlah
pemasukan, jumlah pengeluaran, sisa akhir bulan dan keterangan.
44
Pencatatan dan pelaporan dilaporkan ke Dinas Kesehatan Provinsi,
Dinas Kesehatan Kabupaten atau Kota dan Balai POM.Pelanggaran
terhadap pencatatan dan pelaporan dapat dikenakan sanksi berupa
teguran lisan dan tertulis (peringatan), denda administratif, penghentian
sementara kegiatan, pencabutan izin.
d) Pemusnahan Psikotropika
Pemusnahan psikotropika dapat dilakukan bila kadaluarsa, tidak
memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan.
Pemusnahan dilakukan dengan membuat berita acara yang memuat
nama, jenis, sifat dan jumlah, keterangan tempat, jam, hari, tanggal,
bulan dan tahun, tandatangan dan identitas pelaksanaan dan pejabat
yang menyaksikan dan dilakukan dalam waktu tujuh hari setelah
mendapat kepastian.
Untuk memonitor penggunaan obat psikotropika dilakukan dengan
pencatatan resep-resep yang berisi obat psikotropika dalam buku
register. Buku ini memuat nomor urut, namasediaan OKT, satuan,
persediaan awal, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran, sisa akhir
bulan dan keterangan.
Gambar 2.4. Logo Obat Psikotropika.
d. Obat Bebas
Berdasarkan Peraturan Daerah Tingkat II yaitu pada No.12 tahun 1994
tentangizin pedagang eceran obat memuat pengertian obat bebas adalah obat
yang dapat di jual bebas kepada umum tanpa resep dokter, tidak termasuk
dalam daftar narkotika, psikotropika, obat keras dan sudah terdaftar di
Depertemen Kesehatan. Contoh obat bebas yaitu : Parasetamol, Vitamin,
Antasida, dll.
45
Menurut SK Menkes RI No.2380/A/SK/VI/1983 dengan Lingkaran bulat
berwarna hijau dengan garis tepi berwarna hitam
Gambar 2.5. Logo Obat Bebas
e. Obat Bebas Terbatas

Obat bebas terbatas atau obat yang masuk dalam daftar “W” menurut
bahasa Belanda “W” singkatan dari “Waarschuwing” artinya peringatan. Jadi
maksudnya obat yang pada penjualannya disertai dengan tanda peringatan.
Contoh obat bebas 6terbatas yaitu : Decolgen, Neozep, Paramex, dll.
Menurut Permenkes RI yang menetapkan obat-obatan ke dalam daftar
“W” memberikan pengertian obat bebas terbatas adalah obat keras yang dapat
diserahkan kepada pasien yang pemakainya tanpa resep dokter bila
memenuhi syarat sebagai berikut:
1. Obat tersebut hanya boleh dijual dalam bungkus asli dari pabrik atau
pembuatnya.
2. Pada penyerahan oleh pembuat atau penjual harus mencantumkan tanda
peringatan P1 - P6. Tanda peringatan tersebut berwarna hitam,
berukuran panjang 5 cm dan lebar 2 cm memuat pemberitahuan warna
putih sebagai berikut :
• P No.1 : Awas! Obat Keras
Bacalah aturan memakainya.
Hanya untuk di kumur jangan di telan.
Hanya untuk bagian luar dari badan.
46
Hanya untuk di bakar.
Tidak boleh di telan.
Obat wasir, jangan di telan.
Berdasarkan peraturan atau Keputusan Menteri Kesehatan RI
No. 2380/A/SK/VI/83 tanda khusus untuk obat bebas terbatas berupa
lingkaran bewarna biru dengan garis tepi bewarna hitam.
Gambar 2.6. Logo Obat Bebas Terbatas

Penyimpanan dibagian etalase atau pada ruangan pelayanan obat keras
dan disusun menurut abjad.
47
BAB III
TINJAUAN KHUSUS PUSKESMAS SARANA PKPA
3.1 Sejarah Puskesmas Kecamatan Kemayoran

Pada tahun 2015 Puskesmas Kecamatan Kemayoran berpindah lokasi
ke Puskesmas Kelurahan Harapan Mulia sehubungan dengan Peraturan
Gubernur Provinsi DKI Jakarta nomor 173 tahun 2015 tentang Masa
Transisi Pusat Kesehatan Masyarakat Menjadi Rumah Sakit Umum Kelas
D yang berimbas gedung Puskesmas Kecamatan Kemayoran dialih
fungsikan menjadi Rumah Sakit Umum Daerah Kecamatan Kemayoran.
Gambar 3.1 Bangunan Puskesmas Kecamatan Kemayoran.
Bangunan Puskesmas Kecamatan Kemayoran terakhir di bangun pada

periode Tahun 2016 – 2017 di Jalan Harapan Mulia Barat No. 1 RT. 005
RW. 04 Kelurahan Harapan Mulia, Kecamatan Kemayoran. Puskesmas
Kecamatan Kemayoran dibangun pada tanah seluas 1470 m² dengan luas
bangunan 2016 m². Puskesmas Kecamatan Kemayoran merupakan
puskesmas yang melingkupi beberapa puskesmas di wilayah kelurahan,
meliputi:
1. Puskesmas Kelurahan Kebon Kosong 1
2. Puskesmas Kelurahan Kebon Kosong 2
3. Puskesmas Kelurahan Serdang
48
4. Puskesmas Kelurahan Utan Panjang
5. Puskesmas Kelurahan Cempaka Baru
6. Puskesmas Kecamatan Sumur Batu
Disamping itu Puskesmas Kecamatan Kemayoran selalu aktif
melakukan kegiatan Pusling (Puskesmas Keliling) setiap minggunya
dibeberapa lokasi yang selalu diperuntukkan bagi masyarakat guna
meningkatkan mutu kesehatan masyarakat di wilayah Kecamatan
Kemayoran. Puskesmas Kecamatan Kemayoran terdiri dari 3 lantai yaitu:
Lantai 1 Lantai 2 Lantai 3

Ruang Pendaftaran Laboratorium Ruang Ka. Puskesmas
Ruang Ka. Subbag Tata
Pusat Informasi Ruang Gigi
Usaha
Ruang Administrasi &
Farmasi Ruang IMS
Manajemen
Ruang Bersalin Ruang HR/VCT Ruang U K M / Program
Ruang Pelayanan 24
Ruang KIA Mushola
Jam
Ruang ISPA Ruang KB AULA
Ruang Isolasi Ruang MTBS Ruang Rapat
Ruang TB Ruang Imunisasi Ruang Server
Ruang Tumbuh
UGD
Kembang
Ruang Laktasi/
Ruang Sanitasi
Menyusui
Ruang Pantry Ruang Gizi
Ruang Pengobatan
Ruang Laundry
Umum
Ruang Jiwa
Ruang PKPR
49
Ruang
Konsultasi/Psikologi
Ruang PTM
Ruang Lansia
Ruang Mutu
Ruang Pertemuan
Ruang Pembayaran/
Kasir
Ruang Laktasi/
Menyusui
Tabel 3. 1 Tata Ruang Puskesmas Kecamatan Kemayoran
3.2 Visi Misi
3.2.1 Visi:
Melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan Pembangunan

Kesehatan di wilayah Kecamatan Kemayoran dalam rangka mendukung
terwujudnya Kecamatan Kemayoran sehat.
3.2.2 Misi:
1. Memberikan pelayanan prima untuk kepuasan pelanggan
2. Memperkuat upaya promotif dan preventif serta upaya kemandirian
masyarakat
3. Mengembangkan mutu SDM yang profesional, inovatif dan
berbudaya
4. Meningkatkan sarana dan prasarana berbasis teknologi tepat guna
5. Memperkuat kerjasama lintas sektor dalam menyelenggarakan
pembangunan kesehatan
3.3 Lokasi Puskesmas Kecamatan Kemayoran
Puskesmas Kecamatan Kemayoran berlokasi di Jalan Harapan Mulia
Barat No. 1 RT. 005 RW. 04 KelurahanHarapan Mulia, Kecamatan
Kemayoran, DKI Jakarta.
50
Koordinat Google Maps : 6.171447, 106.855303
Gambar 3.2 Peta Lokasi Puskesmas Kecamatan Kemayoran
3.4 Sarana Prasarana

Puskesmas Kecamatan Kemayoran selalu memberikan yang terbaik untuk
pelayanan Kesehatan di wilayah Kecamatan Kemayoran. Untuk meningkatkan
derajat kesehatan Puskesmas Kecamatan Kemayoran memiliki jenis-jenis
pelayanan kesehatan, antara lain:
A. Program Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
1. Program UKM Essensial, meliputi:
a. Pelayanan KIA-KB yang bersifat UKM:
• Pelayanan KIA-KB di Posyandu
• Pelayanan Imunisasi di Posyandu
• Pemantauan Bumil Resti
• Pemantauan DO Nifas
• SDIDTK, dll
b. Pelayanan Kesehatan Lingkungan:
• Inspeksi Sanitasi Tempat Pengolahan Makanan dan
Pengambilan Sampel Makanan
• Inspeksi Sarana Air dan Pengambilan Sampel Air
• Inspeksi Sanitasi Tempat-tempat Umum
51
• Pengawasan Limbah Medis Fasilitas Kesehatan
• Monitoring Kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk
• Pemantauan Jentik Berkala
• Pelaksanaan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat
c. Pelayanan Perbaikan Gizi Masyarakat:
• Pemantauan Pertumbuhan Balita di Posyandu
• Kelas Balita Sehat
• Pemberian Vitamin A Pada Balita 6-59 bulan dan Ibu Nifas
• Sweeping Vitamin A
• Pelacakan Gizi Buruk
• Kunjungan Rumah Balita Gizi Buruk
• Pemberian Makanan Tambahan
d. Pelayanan Promosi Kesehatan:
• Penyuluhan Kesehatan
• Pembinaan Kelurahan Siaga Aktif
• Usaha Kesehatan Sekolah (UKS)
• Usaha Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS)
e. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit:
• Penanggulangan Penyakit Menular: Penyuluhan Kesehatan,
Imunisasi, dll
• Penanggulangan Penyakit Tidak Menular: Penyuluhan
Kesehatan, Posbindu, Pemeriksaan IVA, dll
• Pelaksanaan Surveilans (Penyakit & Kematian): Pelacakan,
Penyelidikan Epidemologi, dll
2. Program UKM Pengembangan, meliputi :
a. Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR):
• Penyuluhan Kesehatan Usia Reproduksi
b. Usaha Kesehatan Gigi Masyarakat (UKGM):
• Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
c. Pelayanan Kesehatan Jiwa:
52
• Penyuluhan Kesehatan Jiwa
d. Pelayanan Kesehatan Lansia:
• Posyandu Lansia
e. Pemberdayaan Peran Serta Masyarakat (PPSM):
• Operasi Timbang
• Pembinaan R/R Posyandu
• Updating data UKBM
• Saka Bakti Husada (SBH)
• Pembinaan TOGA
• Batra
f. Pelayanan Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)
g. Pelayanan Ketuk Pintu Layani Dengan Hati (KPLDH):
• Pendataan
• Intervensi Individu
• Pengolahan & Analisis Data
• Penyusunan POA/ RTL
• Pelaksanaan POA/ RTL
• Monitoring & Evaluasi Pelaporan Kegiatan
• Kegiatan Lapangan Kesehatan Masyarakat, dll
B. Program Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
1. Pelayanan Kesehatan Dasar:
• Ruang Pengobatan Umum
• Pengobatan Dasar Perorangan
• Tindakan Sederhana (Jahit Luka, Rawat Luka, Bedah Minor,
Ekstraksi Benda Asing, Irigasi Telinga,Incisi Abses, Ekstraksi
Kuku)
• Pemeriksaan Kesehatan
• Konsultasi Kesehatan
• Inhalasi
• Pemasangan Kateter
53
• Pemasangan Infus
• Home Visit
• Rujukan Spesialistik
2. Ruang Pengobatan Gigi dan Mulut;
• Pembersihan Karang Gigi (Scaling)
• Pencabutan Gigi
• Penambalan Gigi
• Perawatan Saluran Akar Gigi
• Penyakit Mulut
3. Ruang Kesehatan Ibu dan Anak (KIA);
• ANC (Ante Natal Care)
• Pelayanan Imunisasi Dasar & Calon Pengantin
• Konsultasi
• SDIDTK (Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh Kembang)
4. Ruang Kesehatan Keluarga Berencana (KB);
• Pemasangan/Lepas IUD
• Konsultasi KB
• Pemasangan/Lepas Implant
• Suntik KB
• Pil KB
5. Ruang Ruang Bersalin ;
• Persalinan Normal
• Pemeriksaan PNC (Post Natal Care)
• Tindik Bayi
• Pemeriksaan SHK
6. Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Keliling (Pusling):
• Pengobatan Dasar
54
7. Pelayanan Kesehatan Penunjang
8. Ruang Farmasi
• Pemberian Obat
• Konseling Obat
• Pemberian Informasi Obat
9. Ruang Pemeriksaan Laboratorium Sederhana;
• Darah Lengkap/Rutin
• Urine Lengkap/Rutin
• Kimia Darah
• Widal
• Pemeriksaan Sputum BTA
• Mantoux Test
• Test Kehamilan
• HbsAg
• HCV
• IMS
• HIV AIDS
• Glukosa Darah
10. Pelayanan Pemeriksaan EKG;
• Pelayanan USG Skrining
11. Pelayanan Kesehatan Pengembangan
a. Ruang Layanan 24 Jam;
• Pengobatan Dasar Perorangan
• Tindakan Sederhana (Jahit Luka, Rawat Luka, Bedah Minor,
Ekstraksi Benda Asing, Irigasi Telinga,Incisi Abses, Ekstraksi
Kuku)
• Pemeriksaan Kesehatan
• Konsultasi Kesehatan
• Inhalasi
• Pemasangan Kateter
55
• Pemasangan Infus
• Home Visit
b. Ruang Kesehatan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS);
• Pengobatan Anak Umur 2 bulan s/d 60 Bulan
• Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
c. Ruang Kesehatan Peduli Remaja (PKPR);
• Pengobatan Usia 10 tahun s/d 18 tahun
• Konsultasi Kesehatan Reproduksi Remaja
• Konsultasi Kekerasan Dalam Rumah Tangga
d. Ruang Kesehatan Ramah Lansia/Disabilitas;
• Pengobatan Usia >60 tahun
• Pengobatan Penyakit tidak Menular
e. Ruang Kesehatan Jiwa;
• Konseling Kesehatan Jiwa
f. Ruang Kesehatan Panti;
• Pengobatan Dasar
g. Ruang Terpadu Rumatan Metadon (PTRM);
• Rehabilitasi Pasien Kecanduan Heroin
h. Ruang Infeksi Menular Seksual (IMS);
• Pemeriksaan Penyakit Menular Seksual
• Skrining Penyakit Menular Seksual
• Pengobatan Penyakit Menular Seksual
• Konseling Penyakit Menular Seksual
• Pemeriksaan IVA
56
i. Ruang VCT dan HIV-AIDS;
• Pemeriksaan HIV AIDS
• Konseling Pasien HIV AIDS
• Pengobatan HIV AIDS
j. Ruang TB dan Kusta;
• Pengobatan TB/TB MDR
• Pengobatan Kusta
• Konseling Kontak Serumah
k. Ruang Teurapeutic Feeding Centre (TFC);
• Terapi Balita Gizi Buruk
l. Ruang Gizi;
• Konseling Gizi Rawat Jalan
• Konseling Gizi Rumah Bersalin
• Konseling Gizi TFC
m. Ruang Haji;
• Pemeriksaan Jemaah Haji
• Pembinaan Jemaah Haji
n. Praktek Lapangan Pendidikan Tenaga Kesehatan.
• Bimbingan Praktek Kerja Lapangan
57
3.5 Struktur Organisasi
Gambar 3.3 Struktur Organisasi Puskesmas Kecamatan Kemayoran
Gambar 3.4 Struktur Organisasi Unit Ruangan Farmasi/Apotek Puskesmas

Kecamatan Kemayoran
58
BAB IV
KEGIATAN PKPA DAN PEMBAHASAN
4.1 Kegiatan selama PKPA di Puskesmas Kecamatan Kemayoran
Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Puskesmas
Kecamatan Kemayoran dilakukan pada tanggal 30 Januari 2023 sampai 25
Februari 2023, jam kerja dari senin - kamis pukul 08.00 -16.00 WIB dan
dihari Jumat pukul 08.00 - 16.30 WIB. Selama proses PKPA di Puskesmas,
mahasiswa ikut melakukan kegiatan pelayanan kefarmasian baik melakukan
pengelolaan sediaan farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP),
pelayanan farmasi klinis, serta mengikuti salah satu kegiatan dari
Puskesmas Kecamatan Kemayoran yaitu Puskesmas Keliling. Kegiatan
PKPA diselingi dengan diskusi bersama apoteker penanggung jawab,
apoteker pendamping maupun tenaga teknis kefarmasian di Puskesmas
Kecamatan Kemayoran.
4.2 Pembahasan
Pelayanan kefarmasian di Puskesmas Kecamatan Kemayoran
meliputi dua kegiatan, yaitu kegiatan yang bersifat manajerial berupa
pengolaan sediaan farmasi dan BMHP serta kegiatan pelayanan famasi
klinik.
4.2.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP)
Pengelolaan sediaan farmasi dan BMHP ini bertujuan untuk
menjamin kelangsungan ketersediaan sediaan farmasi dan BMHP yang
efesien, efektif dan rasional, meningkatkan kemampuan tenaga
kefarmasian, mewujudkan sistem informasi manajemen dan
melaksanakan pengendalian mutu pelayanan. Kepala ruang farmasi di
Puskesmas dalam hal ini yaitu Apoteker mempunyai tugas dan tanggung
jawab untuk menjamin terlaksananya pengelolaan Sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai (BMHP).
4.2.1.1 Perencanaan Kebutuhan Sediaan Farmasi dan BMHP
Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi sediaan
59
farmasi dan BMHP untuk menentukan jenis dan jumlah sediaan
farmasi dalam rangka pemenuhan kebutuhan puskesmas. Proses
seleksi dalam perencaan sediaan farmasi dan BMHP di puskesmas
Kemayoran menggunakan metode konsumsi, yaitu dengan
menganalisis data konsumsi obat pada tahun sebelumnya, dalam
perencanaan juga harus memperhatikan buffer stock (stok penyangga)
untuk mengantipasi kekurangan atau kekosongan obat. Proses seleksi
sediaan farmasi dan BMHP mengacu pada Daftar Obat Esensial
Nasional (DOEN), Formularium Nasional dan Formularium
Puskesmas.
Perencanaan sediaan farmasi dan BMHP di puskesmas
Kemayoran dilakukan pada bulan februari – maret untuk menyusun
RKO (Rencana Kebutuhan Obat) periode satu tahun ke depan. RKO
ini dibuat berdasarkan data LPLPO (Laporan Pemakaian Dan Lembar
Permintaan Obat). RKO ini disusun berdasarkan ketetapan format
yang dibuat KEMENKES. Apoteker di puskesmas Kecamatan akan
menginstruksikan ke tiap puskesmas Kelurahan (Kebun Kosong 1,
Kebun Kosong 2, Serdang, Utan Panjang, Cempaka Baru dan Sumur
Batu) untuk membuat RKO, kemudian RKO ini akan direkapitulasi
dan diserahkan oleh Apoteker Kecamatan ke Kepala Puskesmas
Kecamatan Kemayoran, selanjutnya akan diinput pada website E-
Monev yang akan disetujui oleh SUDINKES Jakarta Pusat, lalu
diteruskan dan diverifikasi oleh DINKES DKI Jakarta, kemudian
diteruskan ke KEMENKES. Data yang dibutuhkan dalam menyusun
RKO tahun 2023 antara lain : data sisa stok per 31 desember 2021,
data pemakaian rata-rata perbulan selama 2021, jumlah kebutuhan
obat tahun 2023, data rencana kebutuhan 2023, data rencana
pengadaan 2023, data rencana pengadaan 2022 dan data realisasi
pengadaan 2021.
Perencanaan sediaan farmasi dan BMHP di puskesmas
Kemayoran juga dilakukan dengan pengisian LPLPO (Laporan
60
Pemakaian Dan Lembar Permintaan Obat) setiap 1 bulan sekali.
LPPO ini berisikan nomor, nama obat, satuan obat seperti tablet,
kaplet, tube, ampul, botol, dan lain sebagainya, kemudian stok
awal, penerimaan, persediaan yang berasal dari hasil penjumlahan
data stok awal dan penerimaan, lalu ada pemakaian, stok akhir, stok
optimum, permintaan dan pemberian meliputi APBD (Anggaran
Pendapatan Dan Belanja Daerah) Provinsi, DAK (Dana Alokasi
Khusus), BLUD (Badan Layanan Umum Daerah), dan APBN
(Anggaran Pendapatan Belanja Negara).
Kegiatan perencanaan puskesmas Kecamatan Kemayoran
telah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 74 tahun
2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
4.2.1.2 Permintaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

(BMHP)
Permintaan merupakan kelanjutan dari proses perencanaan.
Tujuan permintaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai adalah memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai di puskesmas Kemayoran, sesuai dengan
perencanaan kebutuhan yang telah dibuat. Sumber penyediaan
sediaan farmasi dan BMHP di Puskesmas Kecamatan kemayoran
berasal dari SUDINKES (Suku Dinas Kesehatan) ataupun ke
distributor penyedia langsung yaitu PBF.
Permintaan sediaan farmasi dan BMHP di Puskesmas
Kecamatan Kemayoran dibuat berdasarkan permintaan masing-
masing ruang dan permintaan masing-masing program, misalnya ada
program BIAN (Bulan Imunisasi Anak Nasioanal) yang meminta
menyediakan vaksin. Permintaan Vaksin akan disesuaikan dengan
jenis vaksin yang tersedia di Dinas Kesehatan dengan cara
menghitung kebutuhan dikurangi sisa stok. Permintaan Sediaan
farmasi dan BMHP yang telah disetujui Kepala Puskesmas akan
61
dikirimkan ke SUDINKES lalu diteruskan ke DINKES DKI Jakarta.
Proses permintaan sediaan farmasi dan BMHP juga ada dalam
lingkup Puskesmas yang mana Gudang induk akan menerima
permintaan atau amprah dari puskesmas Kelurahan setiap 3 bulan dan
amprah dari gudang apotek di Puskesmas kecamatan Kemayoran tiap
1 bulan. Permintaan obat ini di sesuaikan dengan jumlah dan barang
yang tersedia, jika mengalami kehabisan atau kekosongan sebelum
waktu permintaan rutin maka dapat mengajukan permintaan obat
khusus. Sediaan Farmasi ataupun BMHP yang di tidak tercantum pada
LPLPO periode sebelumnya akan dimasukan di LPLPO periode
berikutnya.
Permintaan rutin untuk pengadaan dihitung sesuai kebutuhan
selama 3 bulan dan buffer 2 bulan (sesuai instruksi Kepala Puskesmas
Kecamatan Kemayoran).
Kegiatan permintaan puskesmas Kecamatan Kemayoran telah
sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 74 tahun 2016
Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
4.2.1.3 Penerimaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

(BMHP)
Penerimaan adalah suatu kegiatan dalam menerima
Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai dari
SUDINKES, SUDIN PPAPP atau hasil pengadaan Puskesmas
secara mandiri ke PBF sesuai dengan permintaan ataupun
pembelian yang telah diajukan. Tujuannya adalah agar Sediaan
Farmasi yang diterima sesuai dengan kebutuhan berdasarkan
permintaan yangdiajukan. Penerimaan dilakukan oleh Apoteker
atau Tenaga Teknis Kefarmasian.
Sediaan farmasi dan BMHP yang diterima harus dilakukan

pemeriksaan terlebih dahulu kesesuaiannya dari nama asal pengirim
62
dan penerima serta lokasi/ tempat penerima, nama obat, bentuk dan
kekuatan sediaan, jumlah, nomor batch, expired date, dan kondisi
fisik. Jika telah sesuai akan dilakukan penandatanganan pada lembar
Surat Barang Bukti Keluar (SBBK) atau penandatanganan dan
stempel pada Berita Acara Serah Terima (BAST) atau
penandatanganan dan stempel pada faktur sebagai bukti dan untuk
vaksin dilengkapi VAR (Vaccine Arrival Report). Apabila ditemukan
ketidaksesuaian misal barang kurang atau rusak maka petugas wajib
menuliskan jenis barang yang rusak atau kurang. Sediaan farmasi dan
BMHP yang diterima akan disimpan di gudang obat dan BMHP,
dicatat pada kartu stok dan dilakukan penginputan data ke E-
puskesmas pada menu penerimaan.
Kegiatan penerimaan sediaan farmasi dan BMHP di
Puskesmas Kecamatan Kemayoran telah sesuai dengan Peraturan
Menteri Kesehatan RI Nomor 74 tahun 2016 Tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
4.2.1.4 Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

(BMHP)
Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai merupakan suatu kegiatan pengaturan terhadap Sediaan
Farmasi yang diterima agar aman (tidak hilang), terhindar dari
kerusakan fisik maupun kimia dan mutunya tetap terjamin,
sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan. Tujuannya adalah
agar mutu Sediaan Farmasi yang tersedia di Puskesmas dapat
dipertahankan sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan.
Puskesmas Kecamatan Kemayoran memiliki 2 gudang
penyimpanan yaitu gudang obat dan gudang alat kesehatan.
Penyimpanan sediaan farmasi dan BMHP di Gudang
induk Puskesmas Kecamatan Kemayoran dilakukan
berdasarkan alfabetis, jenis sediaan, suhu, dan sistem FEFO
63
(First Expired First Out), apabila barang dalam ukuran besar
diletakkan di atas pallet. Psikotropika disimpan dalam lemari
khusus yang terbuat dari besi, double lock dan tidak mudah
terlihat oleh pasien sesuai dengan PERMENKES RI nomor 3
tahun 2015, kemudian penyimpanan obat di apotek pelayanan
disusun berdasarkan alfabetis, jenis sediaan, suhu dan sistem
FEFO (First Expired First Out). Obat yang memiliki tanggal
kadaluwarsa lebih cepat maka akan dikeluarkan lebih dahulu
berdasarkan sistem FEFO, namun jika obat memiliki tanggal
kadaluwarsa yang sama maka yang dikeluarkan terlebih dahulu
adalah obat yang lebih dahulu datang. Obat yang terlihat mirip
atau pengucapan mirip diberikan label LASA (Look A like Sound
A like) dan diberi jarak contohnya katopril 12,5 mg dan katopril 25
mg akan diberi jarak dengan 2 rak obat lain.
Setiap sediaan farmasi dan BMHP memiliki kartu stok yang
digunakan untuk mencatat jumlah obat yang diterima dan dikeluarkan.
Pencatatan kartu stok dilakukan setelah obat diterima ataupun obat
dikeluarkan. Pencatatan kartu stok meliputi nama sediaan, tanggal,
pbf asal, jumlah obat masuk dan sarana, jumlah obat keluar dan
sarana, saldo (jumlah yang tersisa), nomor batch, tanggal kadaluarsa
(ED), dan paraf petugas. Pelabelan warna pada sediaan farmasi juga
dilakukan untuk memberikan keterangan expired date antara lain label
warna biru expired date tahun 2023, label warna hitam expired date
tahun 2024, label warna merah muda expired date tahun 2025, label
warna kuning expired date tahun 2026 dan label warna hijau expired
date tahun 2027.
Penyimpanan untuk obat program yang berasal dari
SUDINKES dan SUDIN PPAPP menggunakan lemari terpisah dari
obat – obatan lainnya. Yang dimana obat program yang dimaksud
adalah seperti obat TB, HIV, dan KB. Untuk penyimpanan vaksin,
disimpan di Gudang vaksin terletak di lantai 1 gedung Puskesmas.
64
Penyimpanan vaksin disesuaikan dengan jenis vaksin dan persyaratan
suhunya. Penyimpanan vaksin di Puskesmas Kecamatan Kemayoran
dilakukan di dalam cold chain dengan rentang suhu 2°C - 8°C,
Penyimpanannya pun terbagi menjadi 2 :
1. Sensitif beku, contohnya : IPV, DPT, TD, DT, Pentabio
2. Sensitif panas, contohnya : BCG, Campak, Polio, MR
Penyimpanan vaksin yang belum terbuka dapat dipakai hingga
tanggal kadaluarsanya ataupun dilihat berdasarkan indikator VVM
nya. Indikator VVM pada vaksin memiliki 4 kondisi yaitu (A,B,C,D);
Gambar 4.1 Indikator VVM (Vaccine Vial Monitor)

Kondisi A : Warna segi empat lebih terang dari warna gelap di
sekelilingnya (warna lingkaran) menunjukkan vaksin dapat
digunakan
Kondisi B: Warna segi empat sudah mulai berwarna gelap
namun masih lebih terang dari warna gelap di sekelilingnya
menunjukkan vaksin harus segera digunakan dengan catatn kondisi
vaksin belum kadaluarsa.
Kondisi C: Warna segi empat sama dengan warna gelap di
sekelilingnya menunjukkan bahwa vaksin tidak boleh digunakan.
Kondisi D: Warna segi empat lebih gelap dibanding dari
warna gelap disekelilingnya menunjukkan vaksin tidak boleh
digunakan.
65
Sedangkan jika vial pada vaksin sudah terbuka maka harus
dicantumkan tanggal dan jam pembukaan vial vaksin sebelum
disimpan kembali. Khusus vaksin BCG hanya memiliki masa
penyimpanan 3 jam setelah vial dibuka, vaksin MR hanya memiliki
masa penyimpanan 4 jam setelah vial dibuka, dan vaksin Polio oral
hanya memiliki masa penyimpanan hingga terjadi perubahan warna.
Kegiatan penyimpanan sediaan farmasi dan BMHP di
4.2.1.5 Pendistribusian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP)
Pendistribusian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai merupakan kegiatan pengeluaran dan penyerahan sediaan
farmasi dan BMHP secara merata dan teratur untuk memenuhi
kebutuhan ru ang farmasi Puskesmas dan jaringannya.
Tujuannya adalah untuk memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi
tiap ruang pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja
Puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah dan waktu yang tepat.
Alur distribusi di Puskmas Kecamatan Kemayoran dimulai dari
gudang induk akan mendistribusikan ke puskesmas kelurahan
dan gudang apotek Puskesmas Kecamatan Kemayoran. Gudang
apotek ini akan mendistribusikan ke apotek pelayanan, lalu
apotek pelayanan ini yang bisa mendistribusikan ke tiap ruang
pelayanan kesehatan seperti IGD, puskesmas keliling, ruang
pelayanan umum, PKPR, ruang pelayanan gigi, Posyandu dan
ke pasien.
Pendistribusi dari gudang induk ke puskesmas kelurahan
berdasarkan surat permintaan. Surat permintaan ini berisi nama
puskesmas kelurahan asal, nama obat, jenis sediaan, jumlah serta
melampirkan perhitungan stok optimum. Petugas farmasi yang
66
bertanggung jawab di gudang induk akan menyiapkan sediaan farmasi
dan BMHP sesuai dengan permintaan dan mencatat jumlah yang
diberikan pada kartu stok dan pada sistem E-Puskesmas, dan sediaan
farmasi dan BMHP akan diserahkan ke masing-masing Puskesmas
Kelurahan dengan menyertakan BAST (Berita Acara Serah Terima).
Pendistribusian dari Gudang apotek ke apotek pelayanan
dilakukan dengan menghitung dan memotong stok pada kartu stok
yang ada di gudang apotek, lalu di catat pada buku pemakaian obat
harian dan melakukan penginputan melalui E-Puskesmas pada menu
distribusi oleh petugas. Pendistribusian dari apotek pelayanan ke
ruang pelayanan kesehatan seperti IGD, puskesmas keliling,
ruang pelayanan umum, PKPR, ruang pelayanan gigi, dan
Posyandu dilakukan dengan menggunakan lembar formulir
permintaan obat dan BMHP antar ruang pelayanan di
Puskesmas Kecamatan Kemayoran. Sedangkan pendistribusian
dari apotek pelayanan ke pasien dengan menggunakan resep
elektronik yang telah di input dokter ke E-Puskesmas, kecuali
resep dari poli jiwa yang terdapat sediaan Psikotropika ataupun
obat-obatan yang bersifat CITO atau urgent maka akan
dituliskan secara manual oleh dokter.
Kegiatan pendistribusian sediaan farmasi dan BMHP di
4.2.1.6 Pemusnahan dan Penarikan
Pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi dan BMHP yang
tidak dapat digunakan harus dilaksanakan sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan, dilakukan oleh pemilik izin edar
berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall)
atau berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar
(voluntary recall) dengan tetap memberikan laporan kepada
67
Kepala BPOM.
Penarikan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap produk

yang izin edarnya dicabut oleh BPOM. Penarikan dilakukan untuk
Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai bila:
1) Produk tidak memenuhi persyaratan mutu
2) Telah kadaluwarsa
3) Tidak memenuhi syarat untuk digunakan dalam pelayanan
Kesehatan atau kepentingan ilmu pengetahuan, dan/atau
4) Dicabut izin edarnya
Tahapan pemusnahan sediaan farmasi dan BMHP yaitu :

1) Membuat daftar sediaan farmasi dan BMHP yang akan
dimusnahkan
2) Menyiapkan berita acara pemusnahan
3) Mengkoordinasikan jadwal pemusnahan, metode dan tempat
pemusnahan yang mengurus pemusnahan
4) Menyiapkan tempat pemusnahan
5) Melakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan bentuk
sediaan serta peraturan yang berlaku, adapun saksi-saksi atau
tembusan berita acara pemusnahan jika obat Psikotropika dibuat
3 rangkap dengan tembusan kepada SUDINKES Jakarta Pusat,
Balai POM, dan pertinggal untuk Puskesmas. Serta selain
psikotropika dan narkotika dibuat 2 rangkap yang ditujukan
kepada SUDINKES Jakarta Pusat, dan pertinggal untuk
Puskesmas.
Puskesmas Kecamatan Kemayoran menggunakan jasa pihak
ketiga dalam pemusnahan yaitu PT.PPLI dengan pihak jasa
angkutnya yaitu PT Adibraya. Obat- obatan yang akan
dimusnahkan dicatat terlebih dahulu nama, kekuataan dan jumlah
sediaan, lalu dikeluarkan dari kemasan primer maupun
sekundernya, apabila berbentuk tablet maka tablet dikeluarkan
68
dari kemasan primer terlebih dahulu, dimasukan ke plastik coklat
dan dicampur dengan oli bekas untuk mencegah penyalahgunaan,
lalu ditimbang dan diserahkan ke bank sampah dengan
menyertakan serah terima kepada bagian KESLING (Kesehatan
Lingkungan). Setiap hari rabu dilakukan pengangkutan oleh PT
adibraya dan penyerahan manifest obat. Jika sediaan sirup maka
cairan/isi nya dimasukkan ke jerigen dicampur oli bekas dan
botolnya dimasukan ke plastik coklat. Jika Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP) seperti spuit maka kemasan primer dilepaskan dan
spuit dimasukan kedalam safety box dan kemasan primer yang
telah dilepaskan dimasukkan kedalam plastik hitam.
Kegiatan pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi dan
BMHP di Puskesmas Kecamatan Kemayoran telah sesuai dengan
Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 74 tahun 2016 Tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
4.2.1.7 Pengendalian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

(BMHP)
Pengendalian sediaan farmasi dan BMHP bertujuan untuk
meminimalisir jumlah sediaan farmasi yang rusak, kadaluwarsa dan
menjaga agar stok tidak kelebihan ataupun mengalami kekosongan.
Pengendalikan persediaan di Puskesmas Kecamatan Kemayoran
melakukan stok opname setiap 1 bulan sekali biasanya pada akhir
bulan yaitu tanggal 25 dengan pemantauan pada kartu stok dan
mencocokan ketersediaan pada laporan persediaan serta dengan
pemberian label berwarna sebagai penandaan untuk sediaan yang
memiliki masa expired date dari yang terdekat hingga terjauh. Obat
yang masuk ataupun keluar selalu dicatat pada kartu stok masing-
masing obat setiap hari sehingga mempermudah pengendalian ini dan
perencanaan selanjutnya.
1. Pengendalian ketersediaan
69
Apoteker bertanggung jawab untuk mencegah/mengatasi
kekurangan atau kekosongan obat di puskesmas. Beberapa hal yang
dapat dilakukan dalam mengendalikan ketersediaan obat di
puskesmas :
a. Melakukan substitusi obat dalam satu kelas terapi dengan
persetujuan dokter/dokter gigi penanggung jawab pasien.
b. Mengajukan permintaan obat program ke Suku Dinas
Kesehatan Jakarta Pusat.
c. Mekanisme pengadaan obat diluar Formularium Nasional dan
e-katalog obat dilakukan sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.
2. Pengendalian penggunaan
Pengendalian penggunaan obat dilakukan untuk mengetahui
jumlah penerimaan dan pemakaian obat sehingga dapat memastikan
jumlah kebutuhan obat dalam satu periode. Kegiatan pengendalian
penggunaan mencakup:
a. Memperkirakan/menghitung pemakaian rata-rata periode
tertentu.
b. Menentukan stok optimum, stok pengaman, menentukan
waktu tunggu (lead time) dan menentukan waktu
kekosongan obat.
c. Pencatatan
Pencatatan merupakan suatu kegiatan yang bertujuan untuk
memonitor keluar dan masuknya (mutasi) obat di gudang
farmasi puskesmas. Pencatatan dapat dilakukan dalam
bentuk digital atau manual. Pencatatan dalam bentuk manual
biasa menggunakan kartu stok.
Fungsi kartu stok obat:
• Mencatat jumlah penerimaan dan pengeluaran obat
termasuk kondisi fisik, nomor batch dan tanggal
kadaluwarsa obat
70
• Satu kartu stok hanya digunakan untuk mencatat mutasi
satu jenis obat dari satu sumber anggaran
• Data pada kartu stok digunakan untuk menyusun laporan
dan rencana kebutuhan obat periode berikutnya.
3. Penanganan ketika terjadi kehilangan, kerusakan, obat ditarik
dan kadaluwarsa.
a) Pemusnahan dan penarikan obat yang tidak dapat digunakan
harus dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
b) Untuk pemusnahan narkotika, psikotropika dan prekursor
dilakukan oleh apoteker penanggung jawab dan disaksikan
oleh Dinas Kesehatan dan Balai POM dan dibuat berita acara
pemusnahan.
c) Penarikan obat yang tidak memenuhi standar/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin
edar berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory
recall) atau berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar
(voluntary recall) dengan tetap memberikan laporan kepada
Kepala BPOM.
Kegiatan Pengendalian Sediaan Farmasi dan BMHP di Puskesmas
Kecamatan Kemayoran telah sesuai dengan Permenkes No. 74 Tahun
2016 .
Kegiatan pengendalian sediaan farmasi dan BMHP di
4.2.1.8 Administrasi
Administrasi meliputi kegiatan pencatatan dan pelaporan
terhadap seluruh rangkaian kegiatan dalam pengelolaan Sediaan
Farmasi dan BMHP, baik Sediaan Farmasi dan BMHP yang diterima,
71
disimpan, didistribusikan dan digunakan di Puskesmas atau ruang
pelayanan lainnya. Tujuan dilakukannya pencatatan dan pelaporan
yaitu untuk memonitor keluar dan masuknya obat di Puskesmas dan
sebagai sumber data melakukan pengendalian.
Pencatatan sediaan farmasi dan BMHP di Puskesmas
Kecamatan Kemayoran dilakukan secara komputerisasi dan manual.
Pencatatan obat maupun BMHP yang masuk dan keluar dicatat dalam
buku catatan pemasukan dan pengeluaran obat dan BMHP serta kartu
stok. 1 kartu stok hanya untuk 1 jenis sediaan farmasi. Isi lembar kartu
stok meliputi nama obat, tanggal, pbf asal, jumlah obat masuk dan
sarana, jumlah obat keluar dan sarana, saldo (jumlah yang tersisa),
nomor batch, tanggal kadaluarsa (ED), dan paraf petugas.
Pencatatan distribusi sediaan farmasi dan BMHP dari gudang
induk ke gudang apotek Kecamatan dan puskesmas kelurahan
dilakukan pada komputer yang tersedia, lalu untuk pengeluaran obat
resep dilakukan rekapitulasi resep obat setiap hari di buku besar.
Penggunaan obat rasional (POR) dan akan diinput juga ke dalam
komputer untuk memudahkan pelaporan.
Pelaporan yang dilakukan di Puskesmas Kecamatan
kemayoran yaitu :
1) Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)
Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat
(LPLPO) suatu format yang digunakan oleh Puskesmas dalam
analisis penggunaan, perencanaan kebutuhan obat, pengendalian
persediaan dan pembuatan laporan pengelolaan obat. LPPO ini
berisikan nomor, nama obat, satuan obat seperti tablet, kaplet,
tube, ampul, botol, dan lain sebagainya, kemudian stok awal,
penerimaan, persediaan yang berasal dari hasil penjumlahan data
stok awal dan penerimaan, lalu ada pemakaian, stok akhir, stok
optimum, permintaan dan pemberian yaitu APBD (Anggaran
Pendapatan Dan Belanja Daerah) Kota maupun Provinsi, DAK
72
(Dana Alokasi Khusus), BLUD (Badan Layanan Umum Daerah),
APBN (Anggaran Pendapatan Belanja Negara, dan program.
2) Laporan Narkotika dan Psikotropika
Laporan Narkotika dan Psikotropika dilakukan maksimal
pada tanggal 10 setiap bulan melalui situs SIPNAP (Sistem
Pelaporan Narkotika dan Psikotropika). Di Puskesmas Kecamatan
Kemayoran tersedia psikotropika seperti diazepam dan
phenobarbital, lalu obat-obat tertentu (OOT) seperti amitriptyline
hydrochlorida, clobazam, clozapine, haloperidol, risperidone,
triheksifenidil hidroklorida.
3) Laporan Pelayanan Farmasi (YANFAR)
Laporan Pelayanan Farnasi (YANFAR) adalah laporan yang
dibuat tiap bulan yang memuat data jumlah apoteker dan jumlah
tenaga teknik kefarmasian di Puskemas, banyaknya resep yang
dilayani, jumlah konseling serta jumlah pelayanan informasi obat
yang diberikan kepada pasien. Di input melalui SIMONA (Sistem
Monitoring Evaluasi Analisa Jabatan).
4) Laporan Penggunaan Obat Rasional (POR)
Penggunaan obat dikatakan rasional bila pasien menerima
obat yang sesuai dengan kebutuhannya, dengan tujuan terwujudnya
perbaikan pola penggunaan obat secara berkelanjutan berdasarkan
bukti ilmiah. Keberhasilan pencapaian target pelaksanaan POR
ditentukan oleh beberapa hal terutama adanya komitmen antara
kepala puskesmas, dokter sebagai penulis resep, Apoteker/TTK
untuk memberikan obat secara rasional kepada pasien dan tentunya
ketaatan dalam proses pelaporan tiap bulannya. Laporan
penggunaan obat rasional Puskemas Kecamatan Kemayoran dibuat
berdasarkan kunjungan pasien setiap hari dan diambil untuk dua
jenis penyakit contohnya peresepan antibiotik pada ISPA non
pneumonia dan diare non spesifik. Di input melalui SIMONA
(Sistem Monitoring Evaluasi Analisa Jabatan).
73
5) Laporan Ketersediaan 40 Obat Esensial Dan Vaksin
Laporan Ketersediaan 40 item obat esensial dan 5 vaksin
merupakan salah satu program Direktorat Tata Kelola Obat Publik
dan Perbekalan Kesehatan, dimana salah satu tujuan programnya
yaitu memastikan ketersediaan obat esensial dan vaksin di fasilitas
pelayanan kesehatan, terutama di puskesmas, dengan melakukan
penyediaan obat dan vaksin yang efektif, efisien dan akuntabel
dengan memperhatikan kualitas produk. Obat-obat yang dipilih
sebagai obat indikator ketersediaan obat dan vaksin imunisasi dasar
lengkap. Pelaporan dilakukan setiap bulannya melalui aplikasi
SELENA (Sistem Elektronik Pengelolaan dan Pelayanan
Kefarmasian).
Tabel 4.1. Daftar 5 Item Vaksin Yang Tersedia
No. Nama Vaksin
1 Vaksin Hepatitis B
2 Vaksin BCG
3 Vaksin DPT-HB-HIB
4 Vaksin Polio
5 Vaksin Campak /Vaksin Campak Rubella (MR)
Tabel 4.2. Daftar Vaksin Covid-19 Yang Tersedia

NO Nama Vaksin
1 Moderna
2 Pfizer
3 Sinovac
4 Aztra Zeneca
Tabel 4.3 Daftar Ketersediaan 40 Item Obat Esensial

No Nama Obat
1 Albendazole
74
2 Allopurinol
3 Amlodipine
4 Amoksisilin 500mg
5 Amoksisilin Sirup
6 Antasida tablet kunyah/ antasida suspense
7 Amitriptilin tablet salut 25mg (Hcl)
8 Asam Askorbat (Vitamin C)
9 Asiklovir
10 Betametason Salep
11 Deksametason tablet/Deksametason injeksi
12 Diazepam injeksi 5mg/ml
13 Diazepam
14 Dihidroartemsin+piperakuin (DHP) dan Primaquin
15 Difenhidramin Inj. 10mg/ml
16 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1% (sebagai Hcl)
17 Fitomenadion (Vitamin K) injeksi
18 Furosemid 40mg/Hidroklorotiazid (HCT)
19 Garam oralit serbuk
20 Glibenklamid/Metformin
21 Hidrokortison krim/salep
22 Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi
tablet/Kotrimoksazol suspense
23 Ketokonazol tablet 200mg
24 Klorfeniramina Maleat (CTM) tablet 4mg
25 Lidokain inj
26 Magnesium Sulfat injeksi
27 Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1ml
28 Natrium Diklofenak
29 OAT FDC Kat 1
30 Oksitosin injeksi
31 Parasetamol sirup 120mg/5ml
32 Parasetamol 500mg
33 Prednisone 5mg
34 Retinol 100.000/200.000 IU
35 Salbutamol
36 Salep Mata/Tetes Mata Antibiotik
37 Simvastatin
38 Tablet Tambah Darah
39 Vitamin B6 (Piridoksin)
75
40 Zinc 20mg
6) Laporan Pemakaian 10 Obat Terbanyak Tahun 2022

Tabel 4.4 Pemakaian 10 Obat Terbanyak Tahun 2022
No. Nama Obat Jumlah Tablet
1. Metformin Tablet 500 mg 314,830
2. Paracetamol Tablet 500 mg 294,805
3. Asam Mefenamat 500 mg 253,854
4. Amlodipin 10 mg 223,980
5. CTM Tablet 4 mg 172,533
6. Asam Askorbat 50 mg 153,705
8. Antasida Doen 400 mg 133,997
9. Amoksisilin 500 mg 102,452
10. Kalsium Laktat 500 mg 89,984
7) Laporan stock Opname Obat

Stok opname merupakan proses pengecekan kesesuaian stok
obat dan BMHP yang ada di kartu stok dengan stok fisiknya. Stok
opname dilakukan oleh apoteker dan tenaga teknis kefarmasian yang
ada di Puskesmas Kemayoran. Stok opname dilakukan setiap bulan
dengan membuat daftar nama obat atau BMHP menuliskan jumlah
stok yang tersedia baik digudang penyimpanan obat maupun di rak
pelayanan, lalu petugas yang bertanggung jawab akan membuat
laporan hasil stok opname setiap selesai dilakukan pencatatan.
Apabila terdapat selisih jumlah obat maka akan dilakukan pengecekan
kembali dari kartu stok, stok fisik dan menulusuri data pendistribusian
obat dan BMHP.
8) Laporan Pengelolaan Obat Program

Selain obat-obatan yang diminta rutin di Puskesmas
Kecamatan Kemayoran juga terdapat program obat khusus yaitu obat
Tuberkulosis, Program HIV-AIDS, Kesehatan Remaja dan Ibu Hamil,
Program Vitamin A dan cacingan. Untuk permintaan obat
76
Tuberkulosis sendiri dilakukan permintaan obat sesuai kasus yang
terjadi. Permintaan obat tuberkulosis dapat dilakukan dengan dua
cara, yaitu menggunakan aplikasi SITB (Sistem Informasi Terpadu
Tuberkulosis) atau melakukan permintaan langsung ke Suku Dinas
Kesehatan dan obat HIV melalui aplikasi SIHA (Sistem Informasi
HIV-AIDS)
Kegiatan administrasi di Puskesmas Kecamatan Kemayoran
telah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 74 tahun
2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
4.2.2 Pelayanan Farmasi Klinik

Pelayanan farmasi klinik merupakan bagian dari pelayanan
kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien
berkaitan dengan obat dan bahan medis habis pakai dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untukmeningkatkan mutu kehidupan pasien.
4.2.2.1 Pengkajian dan Pelayanan Resep

Pengkajian dan pelayanan resep dilakukan setelah pasien
melakukan pemeriksaan ke dokter, lalu pasien akan mengambil nomor
antrian dibagian pengambilan obat farmasi, menuliskannya pada
nomor antrian loket pendaftaran atau resep, lalu meletakan nomor
antrian loket pendaftaran atau resep yang telah dituliskan nomor
antrian obat pada keranjang yang telah disediakan, serta jika pasien
dari poli lansia akan didahulukan tanpa mengambil nomor antrian.
Petugas akan menyesuaikan data di sistem E-puskesmas dan
melakukan pengkajian resep terlebih dahulu meliputi 3 aspek yaitu
aspek administrasi, farmasetik dan klinik. Aspek administratif
meliputi nama, umur, berat badan, alamat, dan nomor telepon pasien,
nama dan SIP dokter, aspek farmasetik meliputi bentuk dan kekuatan
sediaan, dosis dan jumlah yang diminta, aturan dan cara penggunaan,
stabilitas dan inkompatibilitas, lalu aspek klinis meliputi tepat
77
indikasi, dosis dan waktu penggunaan, efek samping, interaksi, kontra
indikasi dan duplikasi. Apabila telah sesuai maka petugas akan
melengkapi aturan pakai obat, indikasi dan menyesuaikan jumlah obat
yang diminta contohnya untuk obat-obat simptomatik hanya
diresepkan untuk 3 hari sesuai dengan standar operasional prosedur
(SOP), jika ditemukan adanya ketidaksesuaian pada resep petugas
akan langsung menghubungi dan melakukan konfirmasi kepada
dokter penanggung jawab resep (DPJP). Resep akan dicetak sekaligus
dengan etiketnya lalu obat akan disiapkan.
Proses dalam pengkajian dan pelayanan resep di Puskesmas
Kecamatan Kemayoran akan selalu di cek oleh 2 orang yang berbeda
(double check) untuk meminimalisir kesalahan dalam peleyanan resep
termasuk saat penyerahan obat, apalagi untuk pasien bayi atau anak
harus dicek lagi kesesuaian berat badannya. Pelayanan resep yang
dilakukan merupakan resep racikan dan non racikan, 10 menit untuk
resep non racikan dan 20 menit untuk resep racikan. Saat melakukan
penyerahan obat pasien akan dipanggil berdasarkan nomor antrian
lalu petugas yang akan menanyakan terlebih dahulu dari nama pasien,
tanggal lahir, umur, poli, alamat dan nomor telfon, petugas juga akan
mengisi verifikasi aspek telaah resep (benar pasien, benar jenis obat,
benar dosis, benar waktu pemberian dan rute pemberian), apabila
sudah tepat maka petugas dan pasien akan mentandatangani di kolom
yang tersedia sebagai bahan dokumentasi yang sah. Petugas juga akan
mengisi lembar checklist pemberian informasi obat yang meliputi
nama pasien, umur, poli, diagnosa, penunjang seperti nilai tekanan
darah, setelah dilakukan pemberian informasi maka petugas akan
meminta tanda tangan pasien. Puskesmas Kecamatan Kemayoran
melayani resep umum dan BPJS. Puskesmas Kecamatan Kemayoran
juga melayani pasien rujuk balik (PRB), namun jika jika ada salah satu
obat tidak tersedia di Puskesmas maka pasien harus membeli ke
apotek terdekat di wilayah Puskesmas Kecamatan Kemayoran yang
78
telah bekerja sama dengan BPJS misalnya Apotek Garuda
Kemayoran.
Kegiatan pengkajian dan pelayanan resep di Puskesmas
Kecamatan Kemayoran telah sesuai dengan Peraturan Menteri
Kesehatan RI Nomor 74 tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas..
4.2.2.2 Pelayanan Informasi Obat (PIO)

Pelayanan Informasi Obat (PIO) merupakan kegiatan yang
dilakukan oleh Apoteker untuk memberikan informasi secara akurat,
jelas, dan terkini kepada dokter, perawat, profesi kesehatan dan
pasien. Tujuan dilakukan PIO yaitu untuk menyediakan informasi
mengenai penggunaan obat yang rasional dan menyediakan informasi
untuk membuat kebijakan yang berhubungan dengan obat/ sediaan
farmasi, alat kesehatan dan BMHP serta untuk menunjang penggunan
obat yang rasional. Pelayanan informasi obat dilakukan secara aktif
maupun pasif. Kegiatan PIO aktif seperti yang dilakukan mahasiswa
PKPA yaitu melakukan penyuluhan mengenai “5O”, didukung
dengan menampilkan poster dan brosur yang telah dibuat mengenai
materi tersebut, kegiatan ini didampingi langsung oleh apoteker
penanggung jawab, sedangkan kegiatan PIO pasif dilakukan saat
pasien bertanya tentang obat diluar resepnya, menjawab pertanyaan
pada nomor konsultasi obat online, menjawab pertanyaan dokter
melalui telfon dan sebagainnya.
Pelayanan informasi obat (PIO) di Puskesmas Kecamatan
Kemayoran telah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI
Nomor 74 tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas.
4.2.2.3 Konseling
Konseling obat sebagai salah satu metode edukasi pengobatan
secara tatap muka atau wawancara, merupakan salah satu bentuk
79
pelayanan kefarmasian dalam usaha untuk meningkatkan
pengetahuan dan pemahaman pasien dalam penggunaan obat.
Puskesmas Kecamatan Kemayoran telah memiliki ruang khusus
konseling yang berada di lantai 2 sebelah ruangan nurse station.
Ruangan khusus konseling ini bertujuan untuk menjamin privasi
serta kenyamanan pasien. Mahasiswa PKPA tahap ke-1
mendapatkan kesempatan untuk ikut apoteker melakukan konseling
pada pasien HIV baru. Saat konseling pasien baru maka apoteker
akan menanyakan terkait tujuan penggunaan obat, cara penggunaan
obat dan harapan terkait penggunaan obat tersebut serta apoteker
akan melakukan pencatatan di form konseling yang isinya identitas
pasien, tanggal, rese, tanggal kontrol ke poli, paraf pasien dan
apoteker serta beberapa pertanyaan terkait konseling antara lain :
nama obat, tujuan pemakaian obat, dosis/ takaran, cara pemakaian
(rute), saat pemakaian, frekuensi pemakaian, lama pemakaian, yang
harus dilakukan kalau lupa, resiko kalau aturan pemakaian tidak
dipatuhi, ESO yang umum terjadi dan apa yang harus dilakukan,
obat-obat bebas (OTC) yang harus dibatasi/ dihindari, makanan atau
minuman yang harus dihindari, cara penyimpanan yang benar, cara
pembuangan sisa obat, mengurangi/ menghentikan pemakaian obat
sebab lupa/ beban/ sehat/ tidak ada efeknya/ ESO, dan mengalami
ESO.
Kegiatan konseling di Puskesmas Kecamatan Kemayoran
telah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 74
tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
4.2.2.4 Ronde/Visite Pasien
Ronde/Visite merupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat
inap yang dilakukan secara mandiri atau bersama tim profesi
kesehatan lainnya yaitu dokter, perawat, ahli gizi dan lain-lain. Tujuan
visite untuk memeriksa obat pasien, memberikan rekomendasi kepada
dokter dalam pemilihan obat, memantau perkembangan klinis pasien
80
terkait penggunaan obat dan berperan aktif dalam pengambilan
keputusan tim profesi kesehatan dalam terapi pasien. Puskesmas
Kecamatan Kemayoran merupakan puskesmas kategori non rawat
inap.
Kegiatan Ronde/Visite Pasien di Puskesmas Kecamatan
Kemayoran sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 74
tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
Kegiatan Ronde/Visite ini dikhususkan untuk puskesmas yang
memiliki fasilitas rawat inap, sehingga Puskesmas Kecamatan
Kemayoran tidak melaksanakan kegiatan visite karena termasuk
kategori non rawat inap.
4.2.2.5 Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Monitoring Efek Samping obat merupakan kegiatan
pemantauan setiap respon terhadap obat yang merugikan atau tidak
diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan pada
manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau
modifikasi fungsi fisiologis. Tujuan adanya monitoring efek
samping obatadalah untuk menemukan efek samping obat sedini
mungkin terutama yang berat, tidak dikenal dan frekuensinya jarang
serta untuk menentukan frekuensi dan insidensi efek samping obat
yang sudah sangat dikenal atau yang baru saja ditemukan. Kegiatan
ini dilakukan ketika adanya pelaporan efek samping obat yang
terjadi pada pasien mengisi form kuning (formulir pelaporan ESO)
setelah itu dilakukan review bersama dokter, lalu akan dilaporkan
melalui website BPOM. Puskesmas Kecamatan Kemayoran telah
menyediakan form kuning (formulir pelaporan ESO) ini, namun
belum ada ada laporan terkait kejadian efek samping obat sehingga
tidak melakukan pencatatan pada lembar kuning atau form
monitoring efek samping obat.
Kegiatan MESO di Puskesmas Kecamatan Kemayoran telah
81
Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
4.2.2.6 Pemantauan Terapi Obat (PTO)

Pemantauan terapi obat bertujuan untuk memastikan bahwa
seorang pasien mendapatkan terapi obat yang efektif, terjangkau
dengan memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping.
Tahap PTO biasanya menggunakan metode Subjective Objective
Assessment Planning (SOAP). Apoteker melakukan pencatatan data
subyektif berdasarkan wawancara pasien dan melihat kondisi fisik
yang dikeluhkan oleh pasien disesuaikan dengan potensi reaksi obat
yang dikonsumsi. Data obyektif merupakan tanda vital (tekanan
darah, suhu tubuh, denyut nadi, kecepatan pernafasan), hasil
pemeriksaan laboratorium dan diagnostik. Rekomendasi terapi dapat
diberikan kepada dokter dengan meneruskan terapi obat,
menghentikan terapi obat, perubahan rute pemberian atau interval
pemberian obat harus tercatat dalam medical record dan formulir PTO
untuk ditindak lanjuti. Apoteker dapat melakukan evaluasi
berdasarkan respon dari dokter terhadap rekomendasi apoteker, tindak
lanjut yang sudah dilakukan dan pemantauan keberhasilan terapi obat
dengan perkembangan data subjektif atau objektif pasien. Puskesmas
kemayoran belum melaksanakan pemantauan terapi obat.
Kegiatan PTO di Puskesmas Kecamatan Kemayoran belum
Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas. Pemantauan
terapi obat ini belum terlaksana dikarenakan keterbatasan jumlah
tenaga yang ada.
4.2.2.7 Evaluasi Penggunaan Obat
Evaluasi penggunaan obat bertujuan untuk mengevaluasi

penggunaan obat secara terstruktur dan dan berkesinambungan untuk
menjamin obat yang digunakan sesuai indikasi, efektif, aman dan
82
terjangkau (rasional). Puskesmas Kemayoran telah melakukan
evaluasi penggunaan obat ini dengan membuat laporan pemakaian 10
Obat Terbanyak setiap tahunnya dan Laporan penggunaan obat
rasional yang dibuat berdasarkan kunjungan pasien setiap hari dan
diambil untuk dua jenis penyakit contohnya peresepan antibiotik pada
ISPA non pneumonia dan diare non spesifik.
Tabel 4.6 Pemakaian 10 Obat Terbanyak Tahun 2022
No. Nama Obat Jumlah Tablet
1. Metformin Tablet 500 mg 314,830
2. Paracetamol Tablet 500 mg 294,805
3. Asam Mefenamat 500 mg 253,854
4. Amlodipin 10 mg 223,980
5. CTM Tablet 4 mg 172,533
8. Antasida Doen 400 mg 133,997
9. Amoksisilin 500 mg 102,452
10. Kalsium Laktat 500 mg 89,984
Kegiatan Evaluasi Penggunaan Obat di Puskesmas

Kecamatan Kemayoran telah sesuai dengan Peraturan Menteri
Kesehatan RI Nomor 74 tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas.
83
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Kesimpulan yang didapat selama kegiatan PKPA yang telah
dilaksanakan di Puskesmas Kecamatan Kemayoran yaitu :
1. Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Puskesmas Kecamatan
Kemayoran telah memberikan pengetahuan, menambah wawasan,
ketrampilan bagi calon apoteker serta memberikan gambaran langsung
terkait realita pekerjaan kefarmasian di Puskesmas sehingga
mahasiswa nantinya dapat bersikap profesional dan siap dalam
melakukan pekerjaan kefarmasian di Puskesmas
2. Kegiatan pengelolaan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai
yang meliputi perencanaan, permintaan, penerimaan, penyimpanan,
pendistribusian, pemusnahan, pengendalian hingga administrasi yang
dilakukan sudah berjalan dengan baik dan telah sesuai dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2016 tentang standar
pelayanan kefarmasian.
3. Kegiatan pelayanan Farmasi klinik yang meliputi pengkajian dan
pelayanan resep, pelayanan informasi obat dan konseling yang
dilakukan sudah berjalan dengan baik dan telah sesuai dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2016 tentang standar
pelayanan kefarmasian.
5.2 Saran
Berdasarkan hasil praktek kerja profesi apoteker yang telah dilakukan
di Puskesmas Kecamatan Kemayoran, maka saran yang dapat diberikan
untuk meningkatkan pelayanan di Puskesmas yaitu :
1. Gudang penyimpanan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai
(BMHP) hendaknya dilakukan perluasan agar penyimpanan dan
penyusunan sediaan farmasi dan bahan media habis pakai (BMHP)
lebih maksimal.
84
2. Pelayanan Puskesmas Kecamatanan Kemayoran perlu di pertahankan
dan semakin ditingkatkan, baik petugas puskesmas maupun pengguna
puskesmas perlu berusaha menjaga hubungan baik dalam berbagai
program pelayanan yang diberikan agar puskesmas dapat menjalankan
perannya dengan optimal sebagai pelayanan kesehatan tingkat pertama
dan pelayanan kesehatan bersifat pokok (Basic health service).
85
DAFTAR PUSTAKA
Departemen Kesehatan RI. 2009. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 2009 tentang Kesehatan. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. 2020. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 26 tahun 2020 Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 74 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. 2019. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 74 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI.. 2023. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 5 tahun 2023 tentang Narkotika, Psikotropika dan Prekursor
Farmasi. Jakarta
Peraturan Pemerintah RI. 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia nomor

51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta
Betri, A., Febriawati, H., & Yandrizal. (2019). Puskesmas Dan Jaminan Kesehatan
Nasional.Yogyakarta: Deepublish.
Rochman, N. 2009. Konseling Kelompok Konsep Dasar & Pendekatan. Bandung :
Risqi Press.
86
LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Rencana Kebutuhan Obat (RKO).
87
Lampiran 2. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)
Bulan Januari 2023.
88
Lampiran 3. Lembar Surat Barang Bukti Keluar (SBBK).
89
Lampiran 4. Lembar VAR (Vaccine Arrival Report)
90
Lampiran 5. Penyimpanan Obat di Puskesmas Kemayoran.
Gambar Gudang Induk Obat Gambar Gudang Induk Alkes
Gambar Penyimpanan Obat di Gudang Induk
Gambar penyimpanan Alkes di Gudang Alkes
91
Gambar penyimpanan obat di rak gudang Gambar penyimpanan obat psikotropika di
apotek gudang induk
Gambar Rak penyimpanan obat di apotek pelayanan
Gambar Kartu Stok Obat Gambar Lemari Penyimpanan Obat Expired

(ED)
92
Lampiran 6. Penyimpanan Vaksin di Puskesmas Kemayoran
Gambar tempat penyimpanan vaksin
Gambar Thermometer Elitech Gambar Freeze tag
Gambar Vaksin dalam Vaksin Carrier Gambar Pencatatan Suhu Cold Chain
93
Lampiran 7. Form Permintaan Obat dan ALKES
Gambar Form Permintaan obat
94
Gambar Form Permintaan Alkes
95
Lampiran 8. Pelayanan Farmasi dan Administrasi di Unit Farmasi Puskesmas
Kemayoran.
Gambar Resep Manual Gambar Resep Elektronik
Gambar Etiket Obat. Gambar Lembar Checklist Pemberian

Informasi Obat Pasien Rawat Jalan.
96
Gambar Formulir Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Konseling Pasien Rawat Jalan.
Gambar Formulir Permohonan Informasi Obat.
97
Gambar pelaporan 10 Pemakaian Obat Terbanyak Tahun 2022.
Gambar Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika (SIPNAP ).
Gambar Sistem Informasi Tuberkulosis (SITB)
98
Gambar Sistem Informasi HIV AIDS (SIHA)
Gambar Aplikasi E-Puskesmas.
99
Lampiran 9. Foto Bersama dan Penyuluhan.
Gambar Dokumentasi dengan Preceptor dan Staff Farmasi di Puskesmas Kecamatan

Kemayoran
Gambar Penyuluhan tentang Ayo Tanya Lima O di Puskesmas Kecamatan Kemayoran
100
Lampiran 10. Banner Penyuluhan Tentang Ayo Tanya Lima O.
101

Laporan Puskesmas Kemayoran

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Puskesmas Kemayoran

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat

( apt. Mardatillah, M.Farm)

Ketua Program Studi Profesi Apoteker

(apt. Nuzul Fajriani, S.Farm., M.Sc)

Yang bertanda tangan dibawah ini, Menyatakan bahwa :

Jakarta, 25 Februari 2023

Jakarta, 30 Januari 2023

Gambar 1. Logo Puskesmas .............................................................................4

Lampiran 1. Lembar Rencana Kebutuhan Obat (RKO) .............................. 81

BPOM : Badan Pengawas Obat dan Makanan

1.1 Latar Belakang

Menurut UU No.36 tahun 2009 kesehatan adalah keadaan sehat, baik

7. Mendapatkan pengalaman langsung tentang kegiatan Puskesmas dan

1. Mendapat gambaran nyata dan memahami peran dalam pekerjaan

2.1 Pengertian dan Logo Puskesmas

Gambar 2.1. Logo Puskesmas

2) makna pemerataan pelayanan kesehatan yang mudah di akses

Irisan dua buah bentuk lingkaran melambangkan dua unsur upaya

2) Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) untuk memelihara dan

Stilasi bentuk sebuah bangunan, melambangkan Puskesmas sebagai

2.2 Tugas Dan Fungsi Puskesmas

2.3 Tugas Dan Bagian Puskesmas

G. Pemantauan dan evaluasi pengelolaan

2. Memberikan Pelayanan Kefarmasian yang dapat menjamin

3. Meningkatkan kerjasama dengan profesi kesehatan lain dan

4. Melaksanakan kebijakan Obat di Puskesmas dalam rangka

A. Pengkajian resep, penyerahan Obat, dan pemberian informasi

B. Pelayanan Informasi Obat (PIO)

D. Ronde/visite pasien (khusus Puskesmas rawat inap)

E. Pemantauan dan pelaporan efek samping Obat

G. Evaluasi Penggunaan Obat

2.6 . Sumber Daya Kefarmasian

2. Pengembangan Tenaga Kefarmasian dan Program Pendidikan

Berdasarkan teknik pengumpulan data, evaluasi dapat dibagi menjadi:

2.7.1 Penggolongan Obat

1. Semua obat yang pada bungkus luarnya oleh si pembuat disebutkan

Gambar 2.3. Logo Obat Narkotika

a) Bagian I : untuk menyimpan morfin, petidin, dan garamnya.

Gambar 2.4. Logo Obat Psikotropika.

Gambar 2.5. Logo Obat Bebas

e. Obat Bebas Terbatas

Gambar 2.6. Logo Obat Bebas Terbatas

3.1 Sejarah Puskesmas Kecamatan Kemayoran

Bangunan Puskesmas Kecamatan Kemayoran terakhir di bangun pada

Lantai 1 Lantai 2 Lantai 3

3.2 Visi Misi

Melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan Pembangunan

3.4 Sarana Prasarana

Gambar 3.3 Struktur Organisasi Puskesmas Kecamatan Kemayoran

Gambar 3.4 Struktur Organisasi Unit Ruangan Farmasi/Apotek Puskesmas

4.2.1.2 Permintaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

4.2.1.3 Penerimaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

Sediaan farmasi dan BMHP yang diterima harus dilakukan

4.2.1.4 Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

Gambar 4.1 Indikator VVM (Vaccine Vial Monitor)

Penarikan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap produk

Tahapan pemusnahan sediaan farmasi dan BMHP yaitu :

4.2.1.7 Pengendalian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

Tabel 4.2. Daftar Vaksin Covid-19 Yang Tersedia

Tabel 4.3 Daftar Ketersediaan 40 Item Obat Esensial

6) Laporan Pemakaian 10 Obat Terbanyak Tahun 2022