TUGAS KASUS DIETETIK I

DI SUSUN OLEH

WELLY RAKHMAN 09S10065

PROGRAM STUDI S1 GIZI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
HUSADA BORNEO BANJARBARU
2011
 KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas segala limpahan
rahmat dan karunia-Nya kepada saya sehingga dapat menyelesaikan makalah Dietetik 1 ini.
Saya menyadari bahwa dalam proses penulisan makalah ini masih jauh dari
kesempurnaan baik materi maupun cara penulisannya. Namun demikian, saya telah berupaya
dengan segala kemampuan dan pengetahuan yang dimiliki sehingga dapat selesai dengan baik.
Oleh karena itu, saya dengan rendah hati dan dengan tangan terbuka menerima kritik dan saran
guna penyempurnaan makalah ini.
Besar harapan saya, dengan makalah ini mahasiswa dapat mengetahui dan bermanfaat
bagi pembaca.
 DAFTAR ISI

Hal
KATA PENGANTAR.....................................................................................................................2
DAFTAR ISI...................................................................................................................................3
STUDI KASUS...............................................................................................................................4
A. Identifikasi Masalah..............................................................................................................4
1. Antropometri.....................................................................................................................4
2. Biokimia............................................................................................................................4
3. Fisik...................................................................................................................................4
4. Kebiasaan Makan..............................................................................................................4
B. Diagnosa...............................................................................................................................4
 Rencana Implementasi..........................................................................................................5
1. Bentuk makanan, cara pemberian.....................................................................................5
2. Tujuan Diet.......................................................................................................................5
3. Prinsip Diet.......................................................................................................................5
4. Syarat Diet.........................................................................................................................6
5. Kebutuhan Energi dan Zat Gizi........................................................................................6
 Rencana Konsultasi Gizi.......................................................................................................7
C. Menu Makanan Sehari..........................................................................................................7
D. Perhitungan Asupan Makan Sehari......................................................................................9
DAFTAR PUSTAKA....................................................................................................................10
 STUDI KASUS

 Soal
Seorang ibu rumah tangga berumur 45 tahun mempunyai BB 47 kg, dengan TB 158 cm,
mengalami keluhan sakit pada ulu hati, sudah 3 hari mual, kadang-kadang muntah dan ada
demam. Ibu tersebut merasa nafsu makannya berkurang dan tidak menyukai telur & daging sapi.
Hasil lab SGOT 47, SGPT 48 mg/dl, TD 150/100 mg/hg. Saat ini ibu sudah 2 hari dirawat di
ruang penyakit dalam wanita, dengan perawatan obat anti mual, anti muntah, penurunan suhu
panas (38oC).

A. Identifikasi Masalah
1. Antropometri
BB : 47 kg
TB : 158 cm
IMT = 47 : (1,58)2 = 47 / 2,49 = 18,87
Dari data IMT di atas dapat disimpulkan bahwa responden mengalami status gizi
Normal.

2. Biokimia
a. SGOT 47
b. SGPT mg/dl

3. Fisik
Sakit pada ulu hati, mual, kadang-kadang muntah, demam, nafsu makan berkurang.

4. Kebiasaan Makan
Tidak menyukai telur dan daging sapi.

B. Diagnosa
NL 55.1 Intake makan (spesifik/non spesifik)) tidak adekuat berkaitan dengan kurangnya
asupan terhadap makanan (seperti tidak menyukai makan telur dan daging sapi ditandai
dengan mual, muntah, demam, nafsu makan kurang, TD Tinggi ( 150/100 mg/hg ),
SGOT 47 mg/dl, SGPT 48 mg/dl.
 Rencana Implementasi
Rencana Asuhan Gizi

1. Bentuk makanan, cara pemberian

 Bentuk makanan
Bentuk makanan yang diberikan adalah makanan cair penuh.
 Cara pemberian
Diberikan kepada penderita Hipertensi atau darah tinggi. Diet ini juga
dianjurkan pada penderita penyakit degeratif lain seperti jantung dan
ginjal.

2. Tujuan Diet
a. Membantu menghilangkan retensi garam atau air dalam jaringan tubuh dan
menurunkan tekanan darah pada pasien hipertensi.
b. Memberikan makanan secukupnya untuk memenuhi kebutuhan zat gizi tanpa
memberatkan kerja usus.
c. Mencegah dan mengurangi risiko dehidrasi.
d. Mengupayakan agar segera mendapat makanan sesuai dengan umur dan berat
badan.

3. Prinsip Diet
a. Upaya mempertahankan berat badan yang ideal /normal menurut tinggi badan
dengan IMT yang tidak melebihi 22 dan lingkar perut yang tidak lebih dari 90
cm pada laki – laki serta 80 cm pada wanita.
b. Penerapan diet DASH yang kaya serat pangan dan mineral tertentu di samping
diet rendah garam, rendah kolesterol lemak terbatas serta diet kalori seimbang
menurut penyakit penyertanya (hipertensi, dislipidemia serta diabetes
mellitus).
c. Membatas asupan garam dapur hingga 3 gram/hari dengan mempertahankan
pemberian mineral seperti Kalsium, Kalium dan Magnesium menurut angka
kecukupan gizi (AKG). Untuk pengurangan konsumsi natrium. Asupan
 kalsium perhari menurut AKG : 800 mg/hari untuk laki – laki dan 1000
mg/hari untuk wanita.
d. Membatasi bahan aditif pangan yang kaya akan natrium (MSG, sodium
bikarbonat, sodium benzoat) termasuk makanan 7 S (Snack, saus (saus tomat,
kecap asin, taoco), sup yang dikalengkan, salted meat/fish (ham,bologna,ikan
asin), smoked meat/fish (ikan atau daging asap), seasonings(berbagai bumbu
yang kaya akan MSG) dan sauerkraut (acar dan sayur asin)).
e. Olahraga aerobic secara teratur.

4. Syarat Diet
a. Cukup energi, protein, mineral, dan vitamin.
b. Bentuk makanan sesuai dengan keadaan penyakit.
c. Jumlah natrium disesuaikan dengan berat tidaknya retensi garam atau air dan/
atau hipertensi.
d. Makanan tidak merangsang saluran perencanaan (tidak mengandung bumbu
tajam, tidak menimbulkan gas dan rendah serat).
e. Makanan diberikan dalam porsi kecil dengan frekuensi sering.

5. Kebutuhan Energi dan Zat Gizi

 Harris Benedict
= 655 + ( 9,6 x BB ) + ( 1,8 x TB ) – ( 4,7 x U )
= 655 + ( 9,6 x 47 ) + ( 1,8 x 158 ) – ( 4,7 x 45 )
= 655 + 451,2 + 284,4 – 211,5
= 1179,1 kkal (dibulatkan 1179 kkal)
FA = ( Faktor Aktivitas ) = sedang = 1,70
TEE = BEE x FA
= 1179 x 1,70
= 2004,3 kkal
Kalori yang didapat = 2004,3 kcal
Protein = 1 x 47 kg = 47 x 4 kcal = 188 kcal
Lemak = 1 x 47 kg = 47 x 9 kcal = 423 kcal
 Hidrat Arang = 2004,3 kcal – ( 188 + 423 ) : 4
= 2004,3 – 611 : 4
= 348,32 gr

 Rencana Konsultasi Gizi

a. Tujuan
- Memberikan pengetahuan tentang menyusun menu yang sehat, seimbang
dan pola makan sehat.
- Membuat variasi menu berdasarkan daftar diet dan penggunaan bahan
penukar.
- Mempertahankan, menurunkan dan menaikkan berat badan pasien.
b. Sasaran
- Pasien
c. Waktu
- 08.00 – 12.00
d. Tempat
- Rumah Sakit (ruang konsultasi gizi).
e. Metode
- Diskusi dan tanya jawab dengan pasien.
f. Materi Rencana Monitoring
- Menyimpulkan / mengulang / menanyakan kembali hal-hal yang penting
dari isi konsultasi. Ditegaskan perlunya konsultasi ulang. Buat janji tapi
jangan memaksa.

C. Menu Makanan Sehari

WAKTU MENU BAHAN MAKANAN URT BERAT (g)

Pagi 07.00 Sop Kacang Kacang merah segar 5 sdm 20
Merah Daging ayam 1 ptg bsr 25
buncis ½ gls 25
jagung ½ gls 75
Wortel 1 gls 100
Tahu 1 ptg 25
Kentang 1 bj bsr 100
Jus melon melon 1 ptg sdg 75
 Gula pasir 2 sdm 20
Snack 10.00 Jus papaya Pepaya 1 ptg bsr 100
Gula pasir 2 sdm 20
Siang 12.00 Sup bayam isi mentega 1 sdm 5
ayam tepung terigu 1 sdm 20
jagung manis ½ gls 50
bayam ½ gls 50
ayam 1 ptg sdg 50
Jus alpukat alpukat 1 bh 100
gula pasir 2 sdm 20
Snack 16.00 Sup Ragout Isi mentega 1 sdm 10
Sayuran tepung terigu 1 sdm 20
wortel ½ ptg sdg 100
daging ayam 1 ptg bsr 50

Malam Sup ikan gabus Ikan gabus segar 2 ptg sdg 25

19.00 Kentang 1 gls 100
Buncis 1 btr 100
Mentega 1sdm 10
Snack Jus pisang ambon Pisang ambon 2 bh 75
Gula pasir 2 sdm 20
D. Perhitungan Asupan Makan Sehari
 DAFTAR PUSTAKA

1. www. makanan cair.com

2. Dr. Sunita Almatsier, M. sc. PENUNTUN DIET. Penerbit Gramedia Pustaka Utama.
Jakarta.
3. Terapi Gizi dan Diet, dr. Andry Hartono, SpGK.