SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK KEHADIRAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : …………………………………………………………..…………..
(diisi nama guru/pengawas PAI penerima tunjangan profesi)

NIP : …………………………………………………………..…………..

Jabatan : Guru PAI/Kepala Sekolah/Pengawas PAI pada Sekolah

(pilih yang perlu)

Tempat Tugas : …………………………………………………………..…………..

Kabupaten : Pasuruan

Bulan : Desember 2023

1. Bahwa saya benar datang dan pulang tepat waktu serta berada di tempat tugas sesuai

jadwal yang sudah ditetapkan;

2. Apabila SPTJM yang saya tandatangani tidak benar dan sah maka saya bersedia

menerima sanksi sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang ditetapkan.

3. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dan/atau kelebihan atas pembayaran

dimaksud pada poin (1) sebagian atau sepenuhnya, maka saya bertanggung jawab

sepenuhnya dan bersedia menyetorkan kesalahan bayar dan/atau kelebihan

pembayaran tersebut ke Kas Negara.

Mengetahui, Pasuruan, 1 Desember 2023

Kepala Sekolah Yang membuat pernyataan,

Materai
10000

……………………………………. …………………………………