PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

RSUD SANGKULIRANG
Jl.Wana Bhakti Ds. Benua Baru Ulu Kec.Sangkulirang Kab. Kutai Timur Kode Pos 75684
Telepon 0853 4520 3003 Email: rsu.sangkulirang@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SANGKULIRANG

NOMOR :

TENTANG
PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SANGULIRANG

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SANGKULIRANG,

Menimbang : a. bahwa untuk memberikan pelayanan yang bermutu kepada pasien
maka setiap tenaga keperawatan harus memenuhi kualifikasi
sesuai kompetensi;
b. bahwa telah dilakukan kredensial tenaga keperawatan untuk
menilai kemampuan kerja klinis perawat dan menentukan
penugasan klinis sebagai upaya untuk menjaga keselamatan
pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Umum Daerah
Sangkulirang;
c. bahwa sebagaimana dimaksud huruf a dan b diatas perlu
ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum
Daerah Sangkulirang tentang Penugasan Klinis Keperawatan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-undangRepublik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit;
3. Undang – undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014
tentang Keperawatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Negara Republik Indonesia Nomor
49 Tahun 2009 tentang Komite Keperawatan;
5. Keputusan Bupati Kutai Timur Nomor 821/0183/BKPP/II/2017
tentang Pelantikan dan Pengangkatan Kembali dalam Jabatan
Pimpinan Tinggi, Jabatan Administrator dan Jabatan Pengawasan
di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Kutai Timur Tahun 2017;
6. Surat Rekomendasi Komite Keperawatan Nomor
445/04/Kom.Kep/VI/2023 tanggal 15 Juni 2023 Perihal
Rekomendasi Surat Penugasan Klinis.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

SANGKULIRANG TENTANG PENUGASAN KLINIS DAN
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS.
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis Perawat kepada tenaga perawat:
Nama : Irfan Efendi, A.Md.Kep
Area Klinik : Unit Kamar Bedah
Kualifikasi : Perawat Klinik II
Kedua : Rincian kewenangan klinis perawat untuk tenaga perawat
 sebagaimana yang dimaksud terlampir dalam keputusan ini yang
merupakan bagian yang tidak dapat terpisahkan dari Keputusan
Direktur ini.
Ketiga : Rincian Kewenangan klinis perawat untuk tenaga perawat
sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kedua, dapat dikurangi
atau ditambah atas rekomendasi Komite Keperawatan cq Sub
Komite Kredensial
Keempat : Surat Penugasan Klinis berlaku untuk jangka waktu 3 tahun, dan
tidak akan melebihi masa berlaku STR yang bersangkutan.
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, bila kemudian
hari diketemukan kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sangkulirang
Pada tanggal :
Plt. Direktur,

dr. Azizah Bin Smith

NIP.198912082019032006

Lampiran I : Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sangkulirang

 Nomor :
Tanggal :

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada perawat dalam menjalankan prosedur/tindakan

dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan keselamatan pasien agar
supaya perawat bersikap, bertindak dan berperilaku secara bertanggung jawab dan mentaati
semua disiplin dan etika perawat serta moral yang baik kepada pasien, sejawat dan
masyarakat. Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:

Nama : Irfan Efendi, A.Md.Kep

Kualifikasi : Perawat Bedah

Kompetensi Perawat klinik II Kamar operasi Melaksanakan Intervensi Spesifik keperawatan

secara mandiri:

Diminta
(Penilaian Diri
NO KOMPETENSI Disetujui
Perawat/Bidan
secara Mandiri)
Melakukan asuhan keperawatan pada satu
kasus bedah tanpa komplikasi
Pengisian pengkajian pasien pada satu kasus
1. √
bedah tanpa komplikasi
Membuat diagnosa Keperawatan pada satu kasus
2. √
bedah tanpa komplikasi
Membuat intervensi keperawatan baik mandiri
3. maupun delegatif pada satu kasus bedah tanpa √
komplikasi
4. Memberikan motivasi spiritual √
Melakukan evaluasi asuhan keperawatan pasien
5. √
pada satu kasus bedah tanpa komplikasi
Mendokumentasikan Rencana Asuhan
Keperawatan pada satu kasus tanpa komplikasi
Pengisian dan Pemantauan pembedahan anastesi
6. √
local
Pengisian format asuhan keperawatan peri operatif
7. √
(pre operasi)
Pengisian format asuhan keperawatan peri operatif
8. √
(intra operasi)
Pengisian format asuhan keperawatan peri operatif
9. √
(post operasi)
Pengisian ceklist keselamatan pasien di Kamar
10. √
Operasi (Sign In, Time Out, Sign Out)
Pengisian asesment pra verifikasi pra bedah dan
11. √
penandaan lokasi pembedahan
13. Pengisian transfer internal √
14. Pengisian pemberian informasi dan edukasi pasien √
Melakukan perawatan Luka
15. Perawatan luka sederhana sedang √
16. Perawatan Luka Besar √
17. Melakukan perawatan luka bakar grade I (<20%) √
Melakukan perawatan luka bakar grade II (20% –
18. √
40%)
19. Melakukan perawatan luka bakar grade III (<40%) √
Melakukan tindakan yang lebih spesifik
Menganalisa dan melaporkan hasil pemeriksaan
20. √
penunjang
21. Menghubungi dokter via telepon √
22. Serah terima pasien dari dan ke HCU √
Serah terima pasien dari Ranap/UGD ke Kamar
23. √
Operasi
24. Sreah terima pasien dari kamar Operasi ke Ranap √
25. Memasang kateter urine dengan penyulit √
26. Merawat pasien dengan coclostomy √
Menyiapkan alat bedah untuk tindakan bedah
27. √
umum
28. Pengelolaan pasien dengan penyakit menular √
Pemakaian APD (topi masker, masker, scoot,
29. √
sepatu) sesuai standar
30. Melakukan cuci tangan bedah √
31. Memakai sarung tangan operasi √
32. Memakai jas operasi √
33. Melepas jas operasi √
34. Perawatan dan pemeliharaan instrumen bedah √
35. Memberi bimbinngan rohani pasien √
Persiapan obat alkes operasi bedah kecil dan
36. √
sedang
Menyiapkan meja operasi untuk tindakan
37. √
pembedahan
38. Menyiapkan set linen operasi √
39. Melakukan pengaturan posisi pasien operasi √
40. Melakukan teknik A dan antiseptik dikamar operasi √
41. Melakukan prosedur drapping √
42. Monitoring pasien selama pembedahan √
Observasi pasien pasca anasthesia dan
43. √
pembedahan RR
Melakukan pengelolaan specimen darah, jaringan
44. √
tubuh
Melakukan serah terima specimen dengan petugas
45. √
laboratorium/keluarga
46. Melakukan pembersihan kamar operasi √
47. Melakukan pengelolaan instrument setelah operasi √
Melakukan pemeliharaan alat medic dikamar
48. √
operasi
49. Melakukan prinsip steril sesuai standar √
Mengoperasionalkan alat-alat medis dan alat-alat
50. √
kesehatan
Menjadi scrub nurse pada saat operasi kecil dan
52. √
sedang
Tugas lainnya
Tetap melakukan PK I keperawatan Medical
53. √
Bedah
Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam
melaksanakan prosedur/tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan
keperawatan diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada
sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.

Ditetapkan di : Sangkulirang
Pada tanggal :
Plt. Direktur,

dr. Azizah Bin Smith

NIP.198912082019032006