PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

RUMAH SAKIT UMUM BERKAH

KABUPATEN PANDEGLANG
Jalan Raya Labuan Km. 5 Cikoneng – Pandeglang Telp. (0253) 202077

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

RSUD BERKAH PANDEGLANG
NOMOR :
TENTANG
SURAT PENUGASAN KLINIS
DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS RSUD BERKAH PANDEGLANG

Menimbang : Bahwa untuk mendukung terwujudnya pelayanan keperawatan yang optimal

dan meningkatkan Keselamatan Pasien, perlu ditetapkan Surat Penugasan
Klinis dengan Rincian Kewenangan Klinis

Mengingat : Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 49/PMK/2013

tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit
Menetapkan :
MEMUTUSKAN

PERTAMA : Nama ................... Kualifikasi : Perawat IBS (Instalasi Bedah Sentral)

mendapat Surat Penugasan klinik dengan Rincian kewenangan Klinis
di lingkungan RSUD Berkah Pandeglang

KEDUA : Surat Penugasan klinik ini memberikan hak kepada ybs untuk
melaksanakan kegiatan profesinya dilingkungan RSUD Berkah
Pandeglang sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis (terlampir)

KETIGA : Rincian Kewenangan Klinis dapat dikurangi atau ditambah atas

rekomendasi Komite Keperawatan cq Sub Komite Kredensial.

KEEMPAT : Surat Penugasan Klinis Staf perawat berlaku untuk jangka waktu 3 tahun,
dan tidak akan melebihi masa berlaku STR ybs.

KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, bila kemudian hari
diketemukan kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya

Ditetapkan
Di Pandeglang
Pada tanggal : Juli 2023
Direktur RSUD Pandeglang

Yati, SKM.,M.Kes
mbina TK.I, IV/b
6704141989032006
Lampiran SK Direktur NO. ………………

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada perawat dalam menjalankan prosedur/tindakan
keperawatan dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan keselamatan
pasien agar supaya perawat bersikap, bertindak dan berperilaku secara bertanggung jawab dan
mentaati semua disiplin dan etika keperawatan serta moral yang baik kepada pasien, sejawat
dan masyarakat. Rincian Kewenangan klinik ini diberikan kepada:
Nama :
Kualifikasi : Perawat IBS (Instalasi Bedah Sentral)
Perawat Klinik (PK) : II
Kewenangan yang diberikan termasuk inti pelayanan yaitu melakukan tindakan klinik dalam

penanganan penyakit dengan rincian untuk prosedur/tindakan klinik sebagai berikut:

A. Pemberian dan Manjemen Asuhan Keperawatan Perioperatif

1. Pre Operatif
Disetujui
No Prosedur Tindakan Diminta KET
M DS
1. Melakukan prosedur penerimaan dan mentransfer klien sesuai
prosedur
2. Melakukan prosedur persiapan pembedahan (bedah dasar)
sesuai dengan rencana tindakan operasi dan SPO (Standar
Prosedur Operasional) yang sudah ditetapkan
3. Menerapkan standar pencegahan dan pengendalian infeksi
4. Membimbing PK I
5. Melakukan kompetensi PK I
6. Melakukan Surgical safety checklist bersama Tim operasi
7. Mendemontrasikan keterampilan melakukan bantuan hidup
dasar

2. Intra Operasi
Disetujui
No Prosedur Tindakan Diminta KET
M DS
1. Melakuan asuhan keperawatan perioperatif pada kasus bedah
dasar tanpa komplikasi
2. Mendemontrasikan pengetahuan tentang langkah-langkah /
urutan bedah dasar
3. Menerapkan standar pencegahan dan pengendalian infeksi
4. Membimbing PK I
5. Melakukan Kompetensi PK I
6. Melakukan preparasi kulit dengan benar
7. Melakuan prosedur cuci tangan bedah dengan benar
8. Melakukan prosedur memakai jas operasi dan sarung tangan
dengan benar
9. Melakukan perhitungan instrument dan peralatan lainnya
a. Sebelum pembedahan dimulai
b. Selama prosedur pembedahan
c. Sebelum penutupan area operasi
10. Melakukan pemasangan sarung meja mayo dengan benar
11. Melakukan penyusunan instrument dasar dimeja mayo dengan
benar
12. Melakukan teknik aseptic dan antiseptic daerah operasi
13. Membantu assisten bedah dalam melakukan drapping area
operasi
14. Menghubungan peralatan yang dibutuhkan seperti suction dan
ESU dan memeriksa fungsi alat yang digunakan
15. Melakukan pemasangan handle lampu operasi
 16. Melakuan surgical safety checklist bersama tim operasi
17. Melakukan tekhnik isntrumentrasi sesuai langkah-langkah
pembedahan secara benar (cara memberikan instrumen,
memahami bahasa isyarat instrument)
18. Melakukan pemeriksaan pembungkus peralatan steril sebelum
dibuka
19. Memeriksa dan membuka peralatan steril dan serahkan
kepada scrub nurse
20. Memantau dan mempertahankan teknik steril sepanjang
operasi berlangsung
21. Memberikan Specimen kepada circulating nurse dan
memastikan sudah dilabel sesuai dengan pemeriksaan yang
dibutuhkan
22. Melakukan dressing dan memastikan semua drainase
terhubung dan terfiksasi dengan baik dan benar
23. Melakukan prosedur membuka jas dan sarung tangan operasi
24. Melakukan pengecekan kondisi dan fungsi alat operasi
25. Mendemontrasikan keterampilan melakukan bantuan hidup
dasar

3. Post Operasi
Disetujui
No Prosedur Tindakan Diminta KET
M DS
1. Melakukan proses mentranfer dan pemulangan pasien sesuai
prosedur
2. Menerapkan standar pencegahan dan pengendalian infeksi
3. Melakukan kompetensi PK I dan Membimbing PK I
4. Melakukan dekontaminasi dan pembersihan alat setelah
operasi
5. Melakukan pengecekan kondisi dan fungsi alat operasi
6. Melakukan penyusunan set instrumen
7. Melakukan pengemasan dan labelin instrumen
8. Melakukan berbagai prosedur metode sterilirasi
9. Melakukan prosedur pemeliharaan kamar operasi

B. Pengembangan Profesional
Disetujui
No Prosedur Tindakan Diminta KET
M DS
1. Melaksanakan upaya peningkatan professional dalam praktik
keperawatan
a. Kompetensi PK II
b. Meningkatkan dan menjaga citra keperawatan
professional
c. Memberikan kontribusi untuk pengembangan praktik
keperawatan profesional
2. Mengikuti pendidikan berkelanjutan sebagai wujud tanggung
jawab profesi
a. Kompetensi PK II
b. Melaksanakan tugas sebagai pembimbing / mentor bagi
PK I
 Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam
melaksanakan prosedur/tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan Klinik
diluar rincian kewenanganklinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang
memiliki kewenangan tersebut.

Tanggal : Juli 2023

Direktur RSUD Pandeglang

Hj. Eni Yati, SKM.,M.Kes

Pembina TK.I, IV/b
NIP. 196704141989032006