PEMERINTAH KOTA BIMA

DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA BIMA
Jl .Datuk Dibanta, Kelurahan Jatiwangi, Kec. Asakota Kota Bima
Izin Operasional: No. 63/I/2017
Email: rsud.kotabima@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA BIMA

Nomor : 817/ / RSUD-KOTA /VIII/ 2019
TENTANG
SURAT PENUGASAN KLINIS DAN
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS TENAGA KEPERAWATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA BIMA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA BIMA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan pelayanan dibidang

kesehatan dan meningkatkan keselamatan pasien
diperlukan tenaga keperawatan yang profesional
dibidangnya masing-masing;
b. bahwa untuk mendukung terwujudnya pelayanan
keperawatan yang optimal, perlu diberikan Rincian
Kewenangan Klinis Keperawatan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam point a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota Bima;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009, tentang

Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun
2014 tentang Keperawatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 49 Tahun 2013
tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit;
5. Peraturan Daerah Kota Bima Nomor 11 Tahun 2018
Tentang Pembentukan Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Bima;
6. Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Bima nomor 817/05/RSUD-Kota/V/2019 tentang
Pembentukan Komite Keperawatan;

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
KOTA BIMA TENTANG SURAT PENUGASAN KLINIS DAN
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS TENAGA KEPERAWATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA BIMA
KESATU : Memberikan Surat Penugasan Klinis dengan Rincian
Kewenangan Klinis di Lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah
Kota Bima kepada :
1. Nama :
2. Kualifikasi :

KEDUA : Surat Penugasan Klinis ini memberikan hak kepada yang

bersangkutan untuk melaksanakan kegiatan profesinya
dilingkungan RSUD Kota Bima sesuai dengan Rincian
Kewenangan Klinik yang dimilikinya.
KETIGA :
Rincian kewenangan klinis dimaksud sebagaimana terlampir.
KEEMPAT : Segala biaya yang ditimbulkan akibat diterbitkannya keputusan
ini dibebankan kepada APBD Dinas Kesehatan Kota Bima
KELIMA :
Keputusan ini berlaku 3 (tiga) tahun sejak tanggal ditetapkan
dan apabila sebelum habis masa berlakunya terdapat
penambahan dan pengurangan dan atau terjadi kekeliruan
dalam keputusan ini akan diperbaiki kembali sebagaimana
mestinya

Ditetapkan di : Kota Bima

Pada tanggal : Agustus 2019
Direktur,

H. MUHAMMAD NATSIR
 LAMPIRAN : SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN
KLINIS TENAGA KEPERAWATAN RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH KOTA BIMA
NOMOR : Nomor : 817/ / RSUD-KOTA /VIII/ 2019
TANGGAL : Agustus 2019
TENTANG : SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN
KLINIS TENAGA KEPERAWATAN RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH KOTA BIMA

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian kewenangan klinis diberikan kepada perawat/bidan dalam menjalankan tugas

keperawatan/kebidanan dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan
dan keselamatan pasien agar perawat dapat bersikap, bertindak dan berperilaku
secara bertanggungjawab dan mentaati semua disiplin dan etika keperawatan serta
moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat.

Rincian kesenangan klinis ini diberikan kepada :

Nama :
Kualifikasi :

PERAWAT KLINIK II KEBIDANAN

1. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri

N K
o. Asuhan Keperawatan et
K DS
1 Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I    
2 Serah terima pasien dari Poliklinik dan UGD ke rawat inap    
3 Menjemput Pasien Ke Kamar operasi    
4 Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi    
5 Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain    
6 Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain    
7 Mengantar pasien ke Kamar Operasi    
8 Menjemput pasien dari ICU/NICU/PICU    
9 Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan    
10 Membuat Resume Keperawatan    
11 Melakukan Edukasi pasien    
12 Menghitung Balance Cairan    
13 Melakukan Pemantauan Hemodinamik    
14 Menilai tanda – tanda Dehidrasi    
15 Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat    
16 Melakukan pemeriksaan Dalam    
 17 Melakukan asistensi pertolongan persalinan    
18 Melakukan Vaginal toilet    
19 Melakukan Breast care    
20 Melakukan tindakan tindik dan sunat pada bayi    
21 Menjadi instruktur senam hamil    
22 Menjadi instruktur senam nifas    
23 Melakukan penkes pada pasien dengan masalah kehamilan    
24 Melakukan penkes Kesehatan Reproduksi    

2. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi

No. Asuhan Keperawatan K DS Ket

Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi
1
PK I
2 Melakukan analisa hasil CTG
3 Melakukan pertolongan persalinan normal
4 Melakukan Hecting pada perenium Grade I dan II
5 Melakukan kompresi bimanual interna
6 Melakukan kompresi bimanual eksternal
7 Melakukan kompresi Aorta Abdominalis
8 Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing
9 Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing
10 Memberikan Oksigen dengan masker venturi
11 Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie
12 Menyiapkan pasien operasi besar
13 Menyiapkan pasien Operasi Khusus
14 Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura
15 Menyiapkan pasien untuk Lumbal Punctie
16 Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan ETT
17 Mengoperasikan perekaman EKG
18 Memasang Dower Catheter
19 Memasang slang lambung/NGT
No. Asuhan Keperawatan
20 Memasang Infus
21 Memasang Syringe Pump
22 Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah
23 Memberi Transfusi Darah
24 Memberikan therapi Titrasi Bicnat, KCL
25 Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma )
26 Mengambil Darah Arteri
27 Melatih ROM
28 Mengoperasikan alat oxymetri
29 Mengoperasikan BPM
30 Melakukan perawatan Luka Sedang
 31 Melakukan Perawatan Luka Besar
Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang
32
Drainase
33 Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % )
34 Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 % )
35 Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % )
36 Melakukan angkat Jahitan
Melakukan pengambilan sample untuk pemeriksaan
37
papsmear
38 Melakukan persiapan instrument untuk tindakan amnioinfusi
39 Melakukan persiapan instrument untuk tindakan amniosintesis
40 Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter
41 Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RSHJ
42 Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan,
Pemeriksaan, Rujuk pasien
43 Merekam Spirometri
44 Merekam Audiometri
45 Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest)
46 Menyiapkan Alat untuk Tindakan Akupuntur
47 Menyiapkan alat untuk tindakan Incisi
48 Menyiapkan alat untuk tindakan Exterpatie
49 Mendampingi dokter Visite
50 Merekam EEG
Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi
51
Nasokomial
52 Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular
53 Melakukan Penggantian prosedur invasif
54 Memasang Bidai
55 Memasang Neck Coler
56 Melakukan Kumbah Lambung
57 Memberikan Therapi Obat Sedatif
58 Menyiapkan Alat Untuk Intubasi
59 Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving
60 Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test
61 Menyiapkan Alat Vena Sectie

Keterangan :
K : Kompeten
DS : Dibawah Supervisi
Demikian RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai acuan dalam
melaksanakan prosedur/tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan
prosedur/tindakan asuhan keperawatan diluar rincian kewenangan klinis tersebut.

Ditetapkan di : Kota Bima

Pada tanggal : Agustus 2019
Direktur,

H. MUHAMMAD NATSIR