1. Gangguan Pertukaran gas (L. 01003) Terapi oksigen (I.01026)
pertukaran gas Setelah dilakukan tindakan Observasi b/d perubahan keperawatan diharapakan alveoli d.d • Monitor Kecepatan aliran oksigenisasi meningkat takikardi SPO2 oksigen dengan KH : menurun • Monitor posisi alat terapi
(D.0003) Tingkat kesadaran oksigen
meningkat • Monitor aliran oksigen secara Gelisah menurun periodik dan pastikan fraksi SPO2 membaik yang diberikan cukup Takikardi membaik • Monitor efektifitas terapi Pola napas membaik oksigen (mis. oksimetri, analisa gas darah), jika perlu • Monitor tanda-tanda hipoventilasi • Monitor tanda dan gejala toksikasi oksigen dan atelektasis
Terapiutik
• Perhatikan kepatenan jalan
napas • Siapkan dan atur peralatan pemberian oksigen • Berikan oksigen tambahan, jika perlu • Tetap berikan oksigen saat pasien ditransportasi • Gunakan perangkat oksigen yang sesuai dengan tingkat mobilitas pasien
Kolaborasi
• Kolaborasi penentuan dosis
oksigen • Kolaborasi penggunaan oksigen saat aktivitas dan atau tidur