SURAT PERJANJIAN MUSYRIF

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
TTL :
Alamat :
Tempat Khidmah :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Berkomitmen menyelesaikan program pengabdian.

2. Jika dinyatakan diterima di Perguruan Tinggi apapun baik dalam dan luar
negeri selama masih dalam masa pengabdian, maka siap menangguhkan
kuliah dan akan melanjutkan program pengabdian / khidmah sampai selesai.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia
menerima segala tindakan yang diambil oleh Yayasan Majelis At Turots Al – Islamy,
apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar

…………., ………………….2023

Yang membuat pernyataan,

Materai 10.000

_______________________