Dosen Pembimbing:
Ns. Sang Ayu Made, M. Kep., Sp Kep. Kom
Disusun Oleh:
Talita Alifa Salsabila
2310721025
Genogram
8. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Bapak U adalah nuclear family. Bapak U memiliki 3 anak
dengan anak pertama Tn. A yang berusia 55 tahun. Kemudian anak kedua Tn.
H berusia 51 tahun. Lalu yang terakhir Ny. L berusia 37 tahun..
C. Data Lingkungan
1. Karakteristik rumah
Halaman Depan
Ruang Tidur
Ruang Tengah
Dapur
Kamar Mandi
D. Struktur Keluarga
1. Pola dan Komunikasi Keluarga
Dalam kehidupan sehari-hari keluarga Bapak U berkomunikasi dengan
menggunakan bahasa Indonesia, namun biasanya bercampur dengan bahasa
betawi. ada permasalahan, keluarga akan mendiskusikan dan menyelesaikan
masalah secara bersama-sama.
E. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Keluarga Bapak U saling menyayangi dan perhatian kepada istri dan anaknya,
selalu mendukung untuk bersikap sopan dan santun. Bapak U juga
mengajarkan cucu-cucunya untuk bersikap baik dan sopan kepada mahasiswa
yang datang.
G.Pemeriksaan Fisik
No Jenis Pemeriksaan Bapak. U Ibu. A
1. TTV Tensi : 115/85 mmHg Tensi : 230/112 mmHg
Suhu : 36,6 C Suhu : 36,4 C
Nadi : 85x/mnt Nadi : 102x/mnt
Nafas : 18x/mnt Nafas : 20x/mnt
Kolesterol: 197
Asam Urat: 5,6
GDS: 83
2. Kulit, rambut dan Rambut bersih, Rambut bersih,
kuku. persebaran merata, persebaran merata,
rambut tipis, beruban, rambut tipis, beruban,
tidak bercabang, kulit tidak bercabang, kulit
bersih tidak bersisik, bersih tidak bersisik,
kelembapan terjaga, kelembapan terjaga,
kuku kondisi baik tidak kuku kondisi baik tidak
pucat dan tidak kuku pucat dan tidak kuku
sendok. sendok.
3. Kepala, leher Mata: konjungtiva Mata: konjungtiva
merah muda, sklera merah muda, sklera
putih,tidak ada putih,tidak ada
kotoran, mengalami kotoran, tidak
rabun dekat dan rabun mengalami rabun dekat
jauh maupun rabun jauh
Telinga: simetris kanan Telinga: simetris kanan
kiri, tidak ada cairan, kiri, tidak ada cairan,
aroma serumen normal aroma serumen normal
Hidung: Tidak ada Hidung: Tidak ada
penghalan jalan napas penghalan jalan napas
Mulut: terdapat karang Mulut: terdapat karang
gigi, sudah beberapa gigi, sudah beberapa
gigi tanggal gigi tanggal
4. Thoraks dan paru I: Dada simetris, tidak I: Dada simetris, tidak
ada retraksi tarikan ada retraksi tarikan
dinding dada dinding dada
P:Pengembangan P:Pengembangan
dinding dada normal, dinding dada normal,
fremitus taktil fremitus taktil
seimbang seimbang
P: Sonor P: Sonor
A: Suara paru A: Suara paru
vesikuler, suara vesikuler, suara
jantung S1 dan S2 jantung S1 dan S2
normal normal
5. Abdomen I: I:
Abdomen klien tampak Abdomen klien tampak
buncit, bentuk simetris buncit, bentuk simetris
dan tidak terdapat dan tidak terdapat
perbedaan bentuk pada perbedaan bentuk pada
abdomen abdomen
P: P:
Supel, tidak Supel, tidak
mengalami distensi mengalami distensi
atau asites, teraba atau asites, teraba
buncit perut buncit perut
dikarenakan dikarenakan
penumpukan lemak penumpukan lemak
subkutan, tidak subkutan, tidak
terdapat nyeri tekan terdapat nyeri tekan
dan tidak terdapat dan tidak terdapat
massa. massa.
P: P:
Perkusi abdomen Perkusi abdomen
timpani dan redup pada timpani dan redup pada
bagian hepar bagian hepar
6. Genitalia Tidak terkaji Tidak terkaji
(klien mengatakan (klien mengatakan
tidak terdapat ciri tidak terdapat ciri
abnormal pada abnormal pada
genetalian maupun genetalian maupun
anus dan mampu anus dan mampu
melakukan eliminasi melakukan eliminasi
secara normal serta secara normal serta
mandiri) mandiri)
7. Ekstremitas atas + Ektremitas Atas: Ektremitas Atas:
refleks fisiologis I: I:
Tidak terdapat Tidak terdapat
deformitas atau deformitas atau
kelainan bentuk kelainan bentuk
ekstremitas, dan tidak ekstremitas, dan tidak
terdapat lesi terdapat lesi
P: P:
Tidak terdapat nyeri Tidak terdapat nyeri
dan massa dan massa
Kekuatan Otot Kekuatan Otot
5 5 5 5
5 5 5 5
5 5 5 5
H.Harapan keluarga terhadap asuhan keperawatan keluarga
Bapak U berharap dengan adanya mahasiswa dapat membantu keluarga Bapak U dalam
meningkatkan pengetahuan serta keterampilan untuk mengatasi tentang penyakit yang sedang
dialami oleh Bapak U dan Ibu A.
I. Pengkajian Tahap II
I. Mengenal Masalah
1. Pengertian
Bapak U dan Ibu A mengatakan tidak mengetahui pengertian dari penyakit hipertensi,
asam urat, kolesterol, dan asma.
2. Penyebab
Bapak U mengatakan tidak mengetahui penyebab dari penyakit hipertensi, asam urat,
kolesterol, dan asma.
3. Tanda dan gejala
Bapak U mengatakan tidak mengetahui tanda dan gejala dari penyakit hipertensi, asam
urat, kolesterol, dan asma.
4. Identifikasi tingkat keseriusan masalah pada keluarga
Masalah kurangnya pengetahuan Bapak U dan Ibu A tentang penyakitnya cukup serius.
Ketika dilakukan pengkajian Bapak U dan Ibu A tidak mengetahui apa-apa terkait
penyakit yang dialaminya. Bapak U dibawa ke klinik terdekat jika keluhan muncul saja
dan Ibu A mengatakan jika ia sangat jarang datang ke puskesmas atau klinik terdekat
untuk cek rutin.
B. ANALISIS DATA
No Analisis Data Masalah Etiologi
1 Ds: Defisit Ketidakmampuan
- Bapak U dan Ibu Pengetahuan keluarga
mengatakan tidak mengenal
mengetahui apapun tentang masalah
penyakit yang dideritanya.
Bapak U dan Ibu A hanya
mengetahui jika mereka
memiliki penyakit.
- Bapak U dan Ibu A
mengatakan tidak tahu
definisi, tanda dan gejala,
komplikasi, dan faktor
risiko dari hipertensi dan
asam urat
- Bapak U dan Ibu A
mengatakan jika tingkat
pendidikan mereka hanya
sampai SD.
Do:
- Dari pemeriksaan kuesioner
Bapak U didapatkan hasil
pengetahuan tetang asam
urat hanya 60%, sikap 50%,
keterampilan 50%
- Dari pemeriksaan kuesioner
Ibu A didapatkan hasil
pengetahuan tetang
hipertensi hanya 40%,
sikap 50%, keterampilan
40%
C. SKORING
1. Diagnosa 1: Defisit Pengetahuan Keluarga Bapak U berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah.
Angka
No. Kriteria Skor Bobot Perhitungan Pembenaran
Tertinggi
1. Sifat 3 3 1 1 Bapak U dan Ibu A
tidak mengerti
masalah: apapun tentang
Aktual penyakit yang
dialaminya, mulai
dari pengertian,
batas normal, tanda
dan gejala, hingga
komplikasi.
2. Kemungkina Pengetahuan pada
n masalah Bapak U dan Ibu A
untuk diubah: masih sangat kurang,
Sebagian namun terlihat
adanya keinginan
1 2 2 1 untuk belajar ketika
diberi penyuluhan.
Keluarga Bapak U
memiliki BPJS serta
terdapat puskesmas
di RT Bapak U.
3. Potensi Masalah yang terjadi
masalah adalah kurangnya
untuk pengetahuan pada
dicegah: keluarga Bapak U
Cukup terkait penyakit yang
2 3 1 2/3
dialaminya. Hal ini
dapat diatasi segera
dengan diberikannya
penyuluhan terkait
penyakit.
4. Menonjolnya 2 2 1 1 Tingkat keinginan
masalah: tahuan pada Bapak
Masalah U dan Ibu A
berat, harus meningkat ketika
segera diberikan
ditangani penyuluhan. Mereka
merasa harus
menangani masalah
terkait ketidaktahuan
mereka terhadap
penyakit yang
sedang mereka
alami.
Total Skor : 3 2/3