I.

PENDAHULUAN
Pelayanan keperawatan yang diberikan kepada masyarakat harus memenuhi standar
mutu internasional, yang dapat menjamin keamanan dan kenyamanan klien beserta
keluarganya. Perawat dituntut untuk tampil professional saat memberikan asuhan
keperawatan serta mampu menjalin kerjasama dengan berbagai pihak agar pelayanan
yang diberikan dilakukan secara komprehensif dapat memenuhi kebutuhan dasar,
meliputi bio, psiko, sosial dan spiritual klien.

Perubahan ilmu pengetahuan, teknologi, dan globalisasi dunia berdampak secara

langsung terhadap sistem pelayanan kepada masyarakat, termasuk pelayanan kesehatan
dalam hal pelayanan keperawatan. Perawat dituntut untuk tampil profesional saat
memberikan asuhan keperawatan serta mampu menjalin kerjasama dengan berbagai
pihak agar pelayanan yang diberikan dapat dilakukan secara komprehensif dapat
memenuhi kebutuhan dasar, meliputi kebutuhan bio, psiko, sosio dan spiritual klien.
Program Studi Ilmu Keperawatan Jenjang S.1 adalah suatu pendidikan yang bertujuan
untuk menghasilkan perawat profesional.

Program Studi Ilmu Keperawatan Jenjang S.1 STIKES YARSI Mataram merupakan
program pendidikan keperawatan yang menyelenggarakan pendidikan keprofesian pada
salah satu tahapan pendidikannya. Mahasiswa pada tahap pendidikan ini diberi
pengalaman belajar yang dapat mengembangkan keterampilan interpersonal yang
mampu memberikan pelayanan keperawatan berdasarkan ilmu pengetahuan dan
tekhnologi keperawatan, serta menggunakan metedologi keperawatan berlandaskan etika
keperawatan. Proses pembelajaran menunjukkan adanya kontinuitas antara teori dan
praktik yang didapatkan melalui pengalaman belajar di lahan praktik yang mendukung
pertumbuhan dan pembinaan kemampuan profesional. Pada pelaksanaannnya mengacu
kepada kurikulum pendidikan ners yang terdiri dari kurikulum tahap akademik dan
kurikulum profesi yang tertuang dalam buku panduan kurikulum AIPNI tahun 2021

Pada tahap akademik proses belajar mengajar mahasiswa Program Studi Ilmu
Keperawatan Jenjang S.1 STIKES Yarsi Mataram menggunakan metode Student Centre
Learning (SCL), dan praktik laboratorium dan praktik lapangan (PBP). Untuk PBP
selain harus melewati di LAB keperawatan kelas juga harus melewati tahapan nyata
yaitu di klinik dengan tujuan untuk menampilkan sikap dan tingkah laku profesional dan
menerapkan keterampilan profesional. Dengan kata lain peserta didik dengan prilaku
awal sebagai mahasiswa keperawatan, setelah memperoleh PBL ia akan memiliki prilaku
sebagai perawat profesional. Dalam fase ini mahasiswa mendapatkan kesempatan
beradaptasi pada perannya sebagai perawat profesional dalam masyarakat keperawatan
dan lingkungan pelayanan.

Untuk mencapai tujuan tersebut di atas maka perlu untuk mengadakan praktik lapangan
di Rumah Sakit Islam Siti Hajar Mataram dan Puskesmas untuk mencapai kompetensi
Keperawatan Medikal Bedah (KMB) dengan harapan mahasiswa mampu dan siap untuk
menempuh program profesi. Pengalaman belajar praktik (PBP) Program Studi Ilmu
Keperawatan Jenjang S.1 merupakan bentuk aplikatif dari teori yang sudah didapatkan
sebelumnya pada tiap mata kuliah guna meningkatkan skill yang dimiliki oleh
mahasiswa.

Dengan adanya rencana tersebut maka disusunlah proposal ini sebagai pedoman dalam
pelaksanaan praktik lapangan mahasiswa STIKES Yarsi Mataram Program Studi Ilmu

1
 2

Keperawatan Jenjang S.1 Kelas Reguler Tingkat IV semester VII Tahun Akademik
2023/2024.

2. TUJUAN
a. Umum
Setelah melaksanakan praktik klinik keperawatan mahasiswa dapat melaksanakan
asuhan keperawatan yang aman, nyaman, efektif dan tepat (sesuai standar dan etika
keperawatan) pada klien dengan kasus dibagian keperawatan medikal bedah, gawat
darurat dan kritis.
b. Khusus
Keperawatan Medikal Bedah
1) Menunjukkan sikap caring di setiap asuhan keperawatan yang diberikan
2) Menerapkan tindakan universal precaution di setiap asuhan keperawatanyang diberik
an (keamanan dan kenyamanan)
3) Membina komunikasi terapeutik dengan klien dan keluarga (komunikasi)
4) Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kecemasan(stres koping)
5) Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi gangguan konsep diri
(konsep diri)
6) Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kehilangan dan berduka(nilai dan
keyakinan)
7) Memberikan pendidikan kesehatan dan perencanaan pulang untuk klien dan
keluarga (nilai dan keyakinan)
8) Persiapan, pelaksanaan dan paska pemeriksaan diagnostik dan laboratorium
pada masalah system pernafasan, kardiovaskular, hematologic, system endokrin,
imunologi, pencernaan, perkemihan, musculoskeletal, integument, persepsi
sensori dan persyarafan
9) Melakukan simulasi asuhan keperawatan pada masalah system pernafasan,
kardiovaskular, hematologic, system endokrin, imunologi, pencernaan,
perkemihan, musculoskeletal, integument, persepsi sensori dan persyarafan
dengan memperhatikan aspek legal dan etis.
10) Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan sistem pernafasan,
kardiovaskular, hematologic, system endokrin, imunologi, pencernaan,
perkemihan, musculoskeletal, integument, persepsi sensori dan persyarafan pada
klien dewasa dengan memperhatikan aspek legal dan etis.
11) Melakukan simulasi pengelolaan asuhan pada sekelompok klien dengan gangguan
sistem pernafasan, kardiovaskular, hematologic, system endokrin, imunologi,
pencernaan, perkemihan, musculoskeletal, integument, persepsi sensori dan
persyarafan pada klien dewasa dengan memperhatikan aspek legal dan etis.
12) Mendemonstarsikan intervensi keperawatan pada kasus dengan gangguan sistem
pernafasan, kardiovaskular, hematologic, system endokrin, imunologi,
pencernaan, perkemihan, musculoskeletal, integument, persepsi sensori dan
persyarafan pada klien dewasa sesuai standard yang berlaku dengan berpikir
kreatif dan inovatif sehingga menghasilkan pelayanan yang efisien dan efektif.
13) Melakukan pencegahan primer, sekunder dan tersier pada masalah gangguan sistem
pernafasan, kardiovaskular, hematologi, endokrin, imunologi, pencernaan, perkemihan
14) Mengintegrasikan hasil-hasil penelitian kedalam asuhan keperawatan dalam mengatasi
masalah gangguan sistem pernafasan, kardiovaskular, hematologic, system
endokrin, imunologi, pencernaan, perkemihan, musculoskeletal, integument,
persepsi sensori dan persyarafan
 3

15) Melakukan fungsi advokasi pada kasus dengan gangguan sistem pernafasan,
kardiovaskular, hematologic, system endokrin, imunologi, pencernaan,
perkemihan, musculoskeletal, integument, persepsi sensori dan persyarafan pada
klien dewasa
16) Pemasangan, perawatan, dan lepas infuse
17) Terapi intra vena
18) Balance cairan
19) Perekaman dan interpretasi EKG
20) Nebulisasi/ terapi inhalasi
21) Teknik Fisioterapi dada
22) Teknik postural drainage;
23) Prosedur Suctioning;
24) Terapi O2
25) Perawatan WSD;
26) Teknik pengambilan darah arteri (AGD/Analisa Gas Darah) dan interpretasi;
27) Perawatan Trakheostomi;
28) Tourniquet test;
29) Transfusi
30) Pengukuran Ante Brachial Index (ABI)
31) Pemeriksaan GDS;
32) Injeksi sub kutan (dalam pemberian insulin);
33) Pemasangan Nasogastric Tube (NGT);
34) Bilas lambung (gastric Lavage);
35) Menentukan jenis dan jumlah kalori dalam diet;
36) Restriksi cairan
37) Wash-out / Enema;
38) Colostomy care;
39) Pemasangan Kateter urin;
40) Dialysis
41) Irigasi bladder/ Bladder Training;
42) Pemberian obat kemoterapi;
43) Manajemen nyeri
44) Pemeriksaan CCT
45) Pemeriksaan neurologis dasar : GCS, Pupil, Fungsi motorik, Fungsi sensibilitas,
Fungsi saraf kranial, tanda rangsang meningeal
46) Irigasi mata;
47) Tetes mata;
48) Irigasi telinga;
49) Tetes telinga;
50) Body movement / body mechanic;
51) Pain manage`ment;
52) Penggunaan alat bantu jalan
53) Ambulasi dini;
54) Fiksasi dan imobilisasi;
55) Wound care;
56) ROM exercise
57) Mengkaji resiko dekubitus (Skala Norron/ Skala Braden)

3. SASARAN KEGIATAN
 4

Mahasiswa STIKES Yarsi Mataram Program Studi S.I Ilmu Keperawatan Tingkat IV
semester VII kelas program Reguler Tahun akademik 2023/2024.

4. WAKTU
Pelaksanaan Pengalaman Belajar Praktik (PBP) Mahasiswa Semester VII kelas A1 dan
A2 dimulai tanggal 29 Januari 2024 – 24 Februari 2024 (Jadwal Terlampir)

5. LOKASI PRAKTIK
Lokasi Pengalaman belajar praktik (PBP) yang akan digunakan oleh mahasiswa tingkat
IV Semester VII adalah:
a. Kompetensi KMB: Ruang Jabal Rahma, Arafah, Multazam, Zam-zam, UGD, ICU
6. PEMBAGIAN KELOMPOK
Jumlah mahasiswa keseluruhan sebanyak 103 orang mahasiswa, terbagi kedalam 8
kelompok (pembagian kelompok serta jadual terlampir).

7. KOMPETENSI
a. Keperawatan Medikal Bedah pada sistem ;
Muskuloskletal
1) Melaksanakan pengkajian dan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan
sistem muskuloskletal
2) Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan pada sistim
muskuloskletal pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal
dan etis
3) Melaksanakan prosedur keperawatan tentang ; body movement/body mechanic,
pain management, ambulasi dini, fiksasi dan imobilisasi, wound care, ROM
exercise
Integumen
1) Melaksanakan pengkajian dan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan
sistem integumen
2) Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan pada sistim
integumen pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan
etis
3) Melaksanakan prosedur keperawatan tentang ; perawatan luka bakar,

Persyarafan
1) Melaksanakan pengkajian dan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan
sistem persyarapan
2) Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan pada sistim
persyarapan pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan
etis
3) Melaksanakan prosedur keperawatan tentang ; pemeriksaan GCS, Pemeriksaan
kekuatan otot, pemeriksaan ROM

Kardiovaskuler
1) Melakukan pengkajian dan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan
sistem kardiovaskuler pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek
legal dan etis
 5

2) Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan pada sistim

kardiovaskuler pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal
dan etis
3) Melaksanakan prosedur keperawatan tentang ; pemasangan infus, EKG, terapi
melalui intra vena, punksi vena

Imun dan Hematologi

1) Melakukan pengkajian dan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan
sistem imun dan hematologi pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan
aspek legal dan etis
2) Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan pada sistim
imun dan hematologi pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek
legal dan etis
3) Melaksanakan prosedur keperawatan tentang ; AGD/analisa gas darah, tourniket
test

Respirasi
1) Melakukan pengkajian dan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan
sistem respirasi pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal
dan etis
2) Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan pada sistim
respirasi pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan etis
3) Melaksanakan prosedur keperawatan tentang ; fisioterapi dada/postural
drainage, terapi O2, suctioning, perawatan WSD, nebulisasi, trakheostomi.

Endokrin
1) Melakukan pengkajian dan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan
sistem endokrin pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal
dan etis
2) Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan pada sistim
endokrin pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan etis
3) Melaksanakan prosedur keperawatan tentang ; KH, GDS, injeksi sub kutan
Pencernaan
1) Melakukan pengkajian dan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan
sistem pencernaan pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek
legal dan etis
2) Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan pada sistim
pencernaan pada berbagai tingkat usia dengan memperhatikan aspek legal dan
etis
3) Melaksanakan prosedur keperawatan tentang ; pemasangan NGT, bilas lambung,
pemberian makan melalui enteral dan parenteral dancolostomy care

8. PEMBIMBING
Pembimbing yang dipergunakan selama kegiatan praktik klinik keperawatan adalah :
a. Pembimbing dari Pendidikan STIKES Yarsi Mataram.
b. Pembimbing dari Rumah Sakit Islam Siti Hajar NTB

9. STRATEGI dan METODE BIMBINGAN

a. Mahasiswa melaksanakan praktik klinik keperawatan sesuai dengan kompetesi dan
harus ditanda tangani oleh pembimbing pendidikan dan pembimbing lahan praktik
 6

b. Pada saat pelaksanaan perasat secara mandiri sebelumnya mahasiswa harus

kontrak dengan pasien, pembimbing ruangan dan pembimbing pendidikan.
c. Setiap mahasiswa hari pertama praktik wajib membuat laporan pendahuluan sesuai
dengan ruangan praktek
d. Mahasiswa diwajibkan membawa buku acuan kompetensi dan mencatat kegiatan
hariannya
e. Setiap mahasiswa yang praktik di ruangan membuat laporan kasus sebanyak1 kasus
tiap minggu, Laporan Pendahuluan di ketik dan Laporan Kasus ditulis tangan dan
dikonsultasikan kepada pendidikan dan pembimbing lahan dan praktik
f. Setiap kelompok membuat kasus kelolaan dan diseminarkan pada akhir praktik
g. Untuk setiap tindakan mandiri mahasiswa harus membuat laporan yang telah
dikonsultasikan ke pembimbing pendidikan dan lahan
h. Mahasiswa wajib mengikuti pre untuk laporan pendahuluan dan post compren untuk
kasus kelolaan dari pembimbing pendidikan dan lahan

10. EVALUASI
a. Presensi : 10 %
b. Tugas (KIE) : 10 %
c. Asuhan Keperawatan
1. Laporan Pendahuluan Kasus : 15 %
2. Laporan Asuhan Keperawatan : 15%
i. Ujian : 15 %
j. Seminar : 15%
k. Soft Skill : 20 % (Kompetensi )

11. METODE PEMBELAJARAN

a. Pre dan post conference
b. Tutorial individual yang diberikan Pembimbing/Clinical Instructure/ Preseptor
c. Diskusi kasus

12. PERATURAN
a. Kehadiran / presensi
1) Praktik dimulai
Dinas Pagi dari Jam 07.00 – 14.00 wita, Dinas Sore Jam 14.00-20.00, dan Dinas
Malam Jam 20.00- 07.00 wita.
2) Praktik dimulai dan hari senin sampai dengan sabtu untuk melaksanakan semua
kegiatan praktek yang telah ditentukan.
3) Setiap mahasiswa wajib memenuhi kehadiran 100% di tempat praktek.
4) Mahasiswa yang tidak hadir pada kegiatan PBP wajib melaporkan secara lisan
dan tertulis terlebih dahulu kepada pembimbing pendidikan dan di teruskan
kepada prodi program SI Keperawatan.
5) Setiap mahasiswa diwajibkan hadir tepat waktu sesuai dengan waktu yang telah
ditentukan.
6) Setiap mahasiswa yang praktik diharuskan selama jam dinas untuk tidak
memegang HANDPHONE, wajib mengumpulkan handphone kemudian
dititipkan diruagan kepala ruangan masing-masing tempat praktik
7) Tidak dibenarkan menukar/mengganti jadwal praktik yang ditelah ditentukan
tanpa sepengetahuan pembimbing.
8) Mahasiswa tidak dibenarkan meninggalkan tempat praktik tanpa seizin
pembimbing.
 7

9) Mahasiswa yang meninggalkan praktik lebih dari jam istirahat yang telah
ditentukan wajib mengganti jam praktik sebanyak waktu yang ditinggalkan.
10) Mahasiswa yang terlambat datang dengan alasan apapun wajib memberitahukan
kepada pembimbing pendidikan atau pembimbing klinik RS dan diharuskan
menambah jam praktik sesuai dengan banyaknya waktu yang tertinggal dari
jadwal yang telah ditentukan.
11) Mahasiswa yang tidak hadir wajib melaporkan secara lisan/tertulis dahulu
kepada pembimbing pendidikan kemudian kepada pembimbing klinik RS/
lapangan.
12) Ketidak hadiran dengan alasan sakit harus disertai dengan surat keterangan sakit
dari dokter dan diserahkan kepada pembimbing pendidikan atau kepada
pembimbing klinik RS / lapangan.
13) Mahasiswa yang tidak dapat mengikuti praktik dengan alasan sakit/izin, harus
mendapatkan izin dari pembimbing yang bersangkutan wajib mengganti praktik
sejumlah hari yang ditinggalkan.
14) Ketidak hadiran tanpa sepengetahuan pembimbing pendidikan dan pembimbing
klinik RS / lapangan diwajibkan mengganti praktik sebanyak 2 kali/hari praktik
yang ditinggalkan.
15) Mahasiswa yang tidak mengikuti praktik lebih dari 2 hari dengan alasan apapun
tanpa pemberitahuan kepada pembimbing pendidikan dan pembimbing klinis
RS / lapangan wajib mengulang praktik.
16) Mahasiswa yang tidak mengikuti praktik lebih dari 5 ( lima ) hari dengan alasan
yang tidak bisa dipertanggung jawabkan dinyatakan gugur.
17) Setiap mahasiswa yang mengganti hari praktik harus membawa surat pengantar
dan bisa tidak membawa surat pengantar dianggap tidak mengganti.

b. Seragam
1) Mahasiswa wajib menggunakan seragam lengkap warna putih sesuai ketentuan
pendidikan; tanda pengenal, skort lengkap dengan logo dan bet Program Studi
SI Keperawatan STIKES YARSI Mataram, kap putih atau kerudung putih
maksimal 5 cm dari bahu, sepatu hitam tertutup, hak maksimal 3 cm, dan tidak
bersuara.
2) Bagimahasiswa non muslim, rambut harus disanggul.
3) Selama praktik mahasiswa tidak diperkenankan memakai perhiasan dalam
bentuk apapun.
4) Rambut rapi.
5) Mahasiswa yang tidak memenuhi ketentuan diatas tidak diperkenanken
mengikuti praktik dan dinyatakan tidak hadir.

c. Peralatan Klinis
1) Setiap mahasiswa wajib membawa perlengkapan klinik yang menunjang
pelaksanaan praktik meliputi; stetoskop, tensimeter, termometer, jam digital,
pen light,reflekskhammer,gunting, pinset anatomi, pincet chirurgis, masker dan
gunting kuku (tidak boleh pinjam)
2) Bagi mahasiswa yang melakukan perasat mandiri dan alat-alat yang disiapkan
kurang,1 (satu) hari sebelumnya pada saat kontrak dengan pembimbing
mengambil/meminjam alat di Laboratorium kampus.
3) Waktu yang dipergunakan untuk mengambil alat praktik wajib diganti dan
ditambah pada akhir jam praktik.
 8

4) Semua alat yang telah dipinjam harus dikembalikan kembali dalam keadaan
bersih dan utuh sesuai dengan waktu yan telah ditentukan.
5) Bila alat yang dipinjam terlambat, hilang dan rusak maka dikenakan sangsi
sesuai dengan peraturan Lab.

1. Penugasan
a. Membuat Laporan pendahuluan 1/individu dan kasus kelolaan 1 (satu) orang pasien
dikelola oleh 3 (tiga) orang mahasiswa. Pada minggu I (Pertama) dan kasus ini
dipersiapkan untuk seminar minggu ke 2
b. Membuat 1 laporan pendahuluan dan 1laporan kasus (LK) untuk minggu ke 2 untuk
di Ruang KMB dengan minimal asuhan keperawatan 3 hari
c. Membuat 1buah Laporan Pendahuluan dan 2 buah resume/minggu (Ruang UGD)
d. Melakukan seminar dengan mengintegrasikan hasil-hasil penelitian kedalam asuhan
keperawatan dalam mengatasi masalah gangguan sistem pernafasan, kardiovaskular,
hematologi, system endokrin, imunologi, pencernaan, perkemihan, muskuloskeletal,
integument, persepsi sensori dan persyarafan (di ruangan terakhir minggu ke 2)
berdasarkan kasus yang di kelola oleh kelompok kecil.
e. KIE dilakukan di minggu ke 2 sesuai dengan kasus yang di ambil secara individu
f. Melaksanakan Check list kompetensi dengan tepat

Mengetahui
STIKES YARSI Mataram Program Studi Ilmu Keperawatan S.1
Wakil Ketua I Bidang Akademik Ketua

Zuliardi., S.Kep., Ners., M.Kep

Irwan Hadi., S.Kep., Ners., M.Kep NIK. 3061096
NIK. 3061107
Lampiran 1

JADUAL PENGALAMAN BELAJAR PRAKTEK (PBP) KMB

MAHASISWA TINGKAT IV SEMESTER VII TAHUN AKADEMIK 2023/2024
DI RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR DAN PUSKESMAS

RSI SITI HAJAR MATARAM

MINGGU WAKTU
R.Jabal Rahma R. Arafah R. Multazam R. Zam-zam UGD
29Januari - 03 Februari
KELAS A1 2024 1 2 3 4 5
04 Februari- 10 Februari
1&2 2024

KELAS A2 15-17 Februari 2024

1 2 3 4 5
3&4 19-24 Februari 2024

NB:Tanggal 10 dan 24 Februari 2024 tidak ada sift dinas di ganti dengan kegiatan seminar Akhir PBP Mataram, Januari 2024
Program Studi Ilmu Keperawatan Jenjang S.1
Ketua

Zuliardi., S.Kep., Ners., M.Kep

NIK ; 361096
Lampiran 2

NAMA-NAMA KELOMPOK PBP KMB KELAS A1

MAHASISWA TINGKAT IV SEMESTER VII T. A 2023/2024
DI RUMAH ISLAM SITI HAJAR MATARAM DAN PUSKESMAS

KELOMPOK PBP KELAS A1 TINGKAT IV SMESTER VII

KELOMPOK 1 KELOMPOK 2 KELOMPOK 3 KELOMPOK 4
ALAN ARIAKARNA DARMI ECHY ANATIA FIKRI ARIJIMAN SANI KHAIRIL ANWAR
LALU MOHAMAD NAUFAL
AMALIA RIDHO RAHMANI DEA WULANDARI
HASRIADI RIFQI
AMILA DINAN FARIHAN DINA AYU SEPTIANI HASTI TITIK SABILLAH LALU SYAHRUL AZKIAN
ANDIANSYAH EFA ROSDIANA HAURA INAS ANIS LILIS SOPIANA
ANGGUN CAHYANI EKA AVINA PRAMUDITA HIDA ROYANTI M. SYARIF HIDAYATULLAH
APRIZAL EKA NURAINI MUSLIMAH I PUTU YOGI ADHIPRAMANA MEYGA YUNIKA INDAHSARI
BINAR AURA FATMAWATI FATIMATUL KAMILA JIBRAN IBRANI NADILA SAFITRI
SINTA RUKYANI TOMY WIWIN HENDRIYANI ZAKIANA SHOFWATUL

SUCI AYU RAHMAWATI VIKRATUTS TSAQOVA YULINDA RAHAYU PICA INTIA DEWI
NURSASIH HIKMAYATI VIVI SULASTRI SARTINI SINGGI PEBIONI
POPI PURNAMASARI RASMI HARIRI SERLIN SUSMITA CAHYANTI RIZKIYANA PRADINA PUTRI
RIA SALFIANI

KELOMPOK 5
NI NYOMAN CHRISNA AP
NINDA AULIA
NISPI MAUZATUL MUSPITA
NISWATUN HASANAH
NORI SAPUTRA
NUR DEWI ANGGRAINI
NUR HIKMAH
VIDY PATRESIO VADA

KASFIATUL IZZATI
AULIA WARNI
HUMAENI
 11

NAMA-NAMA KELOMPOK PBP KMB KELAS A2

MAHASISWA TINGKAT IV SEMESTER VII T. A 2023/2024
DI RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM DAN PUSKESMAS

KELOMPOK PBP KELAS A2 TINGKAT IV SMESTER VII

KELOMPOK 1 KELOMPOK 2 KELOMPOK 3 KELOMPOK 4
APRINITA WULAN CAHYANI DINI ARDIANI FITRIANI LL. RISKY TRIHADI NEGARA
ASTUTI LUPITASARI DZAKWAN AFIF HELMI LAWINTA AKBAR MIFTAHUL HAIRANI
AYU CITRA EKA RIMA MELATI SUCI INDAH KURNIATI MIRANDA YISTIANI
AZLINA PITRI ELMIANA JULIAN ADE KANTARI NOFITA ROSDIANA

DHIYA ALYA SINTIYA H EMALIA AGUSTINA LALU SAPTA YUDAWAN NUR INDAH RAHMAH
DINA MARLIANA EVA WIDIYANA LIZA KARLINA NUR NILAM SARI
USNI WIDYA SETIANI FIDIA MULAYARIZKI PUTU HENDRIK RIAN KUSUMA
WENI SULASMA YENI MARLIANA MUNIROH EKA YAS NABILA PUTRI
RINDA ARINI ZULVIANA EKA PUTRI SYAHRU DWI PANGSTU KARTIKA PERTIWI
RIZA HANDAYANI SRI WULANDARI NURUL HIDAYATI JAMAL
SULASTRI

KELOMPOK 5
NURLAILAH
NURUL AULIA PRATIWI
NURUL ISTIKOMARIA
ONI SURYANY

PUTRI AINA
PUTRI MAULINDA

MUSLIHIN
VISTA FATIMAH MUTIA SARI
LILIK CENDRAWATI
ADELIA PUSPITA SARI
FIKRYAN AULA
SRI KURNIATI
 12

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN JENJANG S.1
Jln. TGH Muh. Rais Lingkar Selatan Mataram, Telp/Fax ( 0370 ) 6161271

NAMA PEMBIMBING PENDIDIKAN PENGALAMAN BELAJAR PRAKTEK (PBP)

KMB MAHASISWA TINGKAT IV SEMESTER VII KELAS A1
TAHUN AKADEMIK 2023/2024
LOKASI
NO RUANGAN NAMA PEMBIMBING PRAKTIK
Zam-zam Heny Marlina Riskawaty.,Ners.,M.Kep
1
Multazam Istianah.,Ners.,M.Kep
2
Jabal Rahma Eka Aditya Pratiwi.,Ners.,M.Kep RSI SITI
3
HAJAR
Arafah Harlina Putri Rusiana.,Ners.,M.Kep
4 MATARAM
UGD Bq. Heny Rispawati.,Ners.,M.Kep
5

Mataram, Januari 2024

Program Studi Ilmu Keperawatan
Jenjang S.1
Ketua

Zuliardi., S.Kep., Ners., M.Kep

NIK ; 3061096

Lampiran 4
 13

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN JENJANG S.1
Jln. TGH Muh. Rais Lingkar Selatan Mataram, Telp/Fax ( 0370 ) 6161271

NAMA PEMBIMBING PENDIDIKAN PENGALAMAN BELAJAR PRAKTEK (PBP)

KMB MAHASISWA TINGKAT IV SEMESTER VII KELAS A2
TAHUN AKADEMIK 2023/2024
NO NAMA PEMBIMBING RUANGAN LOKASI PRAKTIK
Hj. Dewi Nursukma F.,Ners.,M.Kep Zam-zam
1
Misroh Mulianingsih.,Ners.,M.Ph Multazam
2
Jabal
Elisa Oktaviani.,Ners.,M.Kep
Rahma RSI SITI HAJAR MATARAM
3
Kurniati Prihatin.,Ners.,M.Kep Arafah
4
DR. Zulhendri.,Ners.,M.Kep UGD
5

Mataram, Januari 2024

Program Studi Ilmu Keperawatan
Jenjang S.1
Ketua

Zuliardi., S.Kep., Ners., M.Kep

NIK ; 3061096
14
 15

LAMPIRAN
FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
 16

FORMAT ASKEP KMB

ASUHAN KEPERAWATAN PADA .................... DENGAN DIAGNOSA
MEDIS ...................... DI RUANG .........…. RS……………..

A. Identitas Pasien
Nama Pasien :
No. RM :
Umur : tahun
Agama :
Status Perkawinan :
Pendidikan :
Alamat :
Pekerjaan :
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan
Suku :
Diagnosa Medis :
Tanggal Masuk RS :
Tanggal Pengkajian :
Sumber Informasi :

Penanggung Jawab
Nama :
Umur : tahun
Agama :
Alamat :
Pekerjaan :
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan
Hubungan dengan Pasien:

B. Riwayat Kesehatan
1. Keluhan Utama:
 17

2. Riwayat Penyakit Sekarang

3. Riwayat Penyakit Dahulu

4. Riwayat Penyakit Keluarga

5. Genogram

Keterangan :
: Laki-laki / Perempuan

: Meninggal
: Garis pernikahan
: Garis keturunan
: Pasien
: Tinggal serumah

C. Pengkajian Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia Menurut Gordon (11 Pola)

1. Pola Persepsi dan Pemeliharaan Kesehatan
Sebelum sakit :

Selama Sakit :
2. Pola Nutrisi
Sebelum sakit :

Selama sakit
3. Pola Eliminasi
Sebelum sakit :

Selama sakit

4. Tidur dan Istirahat

Sebelum sakit :
 18

Selama sakit :
5. Sensori, Persepsi dan Kognitif

6. Konsep diri
a. Identitas Diri :
b. Gambaran Diri :
c. Ideal Diri :
d. Harga Diri :
e. Peran Diri :

7. Sexual dan Reproduksi

Sebelum sakit :
Selama sakit :
8. Pola Peran Hubungan
Sebelum sakit :
Selama sakit :

9. Manajemen Koping Stress

Sebelum Sakit :
Selama sakit :

10. Sistem Nilai dan Keyakinan

Sebelum sakit :
Selama sakit :

D. Pemeriksaan Fisik
1. Tingkat Kesadaran :
2. TTV :S: °C N : X/mnt TD : mmHg RR : X/mnt
3. Kepala :

4. Mata, Telinga, Hidung :

Mata :

Hidung :
 19

Telinga :
5. Mulut :

6. Leher :

7. Dada/Thoraks :
Inspeksi :

Palpasi :

Perkusi :

Auskultasi :

8. Abdomen
Inspeksi :

Auskultasi :

Palpasi :

Perkusi :

9. Genetalia :

Kulit :

E. Terapi tanggal

F. Pemeriksaan Penunjang
Tanggal Jenis Hasil Rentang Interpretasi
Pemeriksaan Normal
 20

G. Analisa Data
No Problem Etiologi Symtom

H. Intervensi Keperawatan
HR/TGL DX TUJUAN & KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONALISASI

I. Implementasi
HR/TGL DX IMPLEMENTASI RESPON HASIL TTD

J.
K. Evaluasi
HR/TGL DX EVALUASI
S:
O:
A:
P:
 21

Format resume

ASUHAN KEPERAWATAN PADA .................... DENGAN DIAGNOSA

MEDIS ...................... DI RUANG IGD RS……………..

NAMA MAHASISWA :
NPM :
RUANGAN : IGD
NAMA PRESEPTOR :

No Rekam Medis : Diagnosa Medis :

Nama : Jenis Kelamin :
Agama : Status Perkawinan :
IDENTITAS

Pekerjaan : Sumber informasi :

Umur : Pendidikan :
Alamat :

TRIAGE
P1 P2 P3 P4

GENERAL IMPRESSION

Keluhan Utama :
PRIMER SURVEY

Mekanisme cidera :

Orientasi (tempat, waktu, dan orang) : Baik Tidak Baik , …………………

AIRWAY Diagnosa Keperawatan :

 22

Jalan Nafas : Paten Tidak Paten Kriteria Hasil :

Obstruksi : Lidah Cairan
Benda asing N/A
Suara nafas : Snoring Gurgling
Stridor N/A
Keluhan lain :

Intervensi Keperawatan :
PRIMER SURVEY

BREATHING Diagnosa Keperawatan :

Bentuk dada : Simetris Asimetris Kriteria Hasil :

Irama Nafas : Cepat Dangkal
Norm
Pola Nafas : Teratur Tidak teratur
Retraksi otot dada : Ada N/A
Sesak nafas : Ada N/A RR …..x/mnt
Keluhan lain :
Intervensi Keperawatan :

CIRCULATION Diagnosa Keperawatan :

 23

Nadi : Teraba Tidak Teraba ……x/mnt Kriteria Hasil :

Sianosis : Ya Tidak
CRT : < 2 detik > 2 detik
Perdarahan : Ya Tidak ada
Keluhan lain :

Intervensi Keperawatan :

DISABILITY Diagnosa Keperawatan :

Respon : Alert Verbal Pain

Unrespon
Kesadaran : CM Delirium Somnolen
…………………………….
GCS : Eye Verbal Motorik
Pupil : Isokor Unisokor Pin point
24
 25

CEKLIST KOPETENSI KMB

Hari/ NO KOMPETENSI Melihat Dengan Mandiri Paraf Paraf

tgl Bantuan Pembimbing Pembimbing
Pendidikan Lahan
1 Menunjukkan sikap caring di setiap asuhan keperawatan yang diberikan
2 Menerapkan tindakan universal precaution di setiap asuhan
keperawatanyang diberikan (keamanan dan kenyamanan)
3 Membina komunikasi terapeutik dengan klien dan keluarga (komunikasi)
4 Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kecemasan(stres
5 koping)
6 Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi gangguan konsep diri
(konsep diri)
7 Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kehilangan dan
berduka(nilai dan keyakinan)
8 Memberikan pendidikan kesehatan dan perencanaan pulang untuk klien
dan keluarga (nilai dan keyakinan)
Persiapan, pelaksanaan dan paska pemeriksaan diagnostik dan
9 laboratorium pada masalah system pernafasan, kardiovaskular,
hematologic, system endokrin, imunologi, pencernaan, perkemihan,
musculoskeletal, integument, persepsi sensori dan persyarafan
Melakukan simulasi asuhan keperawatan pada masalah system
10 pernafasan, kardiovaskular, hematologic, system endokrin, imunologi,
pencernaan, perkemihan, musculoskeletal, integument, persepsi sensori
dan persyarafan dengan memperhatikan aspek legal dan etis.
Melakukan simulasi pendidikan kesehatan dengan kasus gangguan sistem
11 pernafasan, kardiovaskular, hematologic, system endokrin, imunologi,
pencernaan, perkemihan, musculoskeletal, integument, persepsi sensori
dan persyarafan pada klien dewasa dengan memperhatikan aspek legal
dan etis.
12 Melakukan simulasi pengelolaan asuhan pada sekelompok klien dengan
gangguan sistem pernafasan, kardiovaskular, hematologic, system
endokrin, imunologi, pencernaan, perkemihan, musculoskeletal,
integument, persepsi sensori dan persyarafan pada klien dewasa dengan
memperhatikan aspek legal dan etis.
13 Mendemonstarsikan intervensi keperawatan pada kasus dengan gangguan
sistem pernafasan, kardiovaskular, hematologic, system endokrin,
14 imunologi, pencernaan, perkemihan, musculoskeletal, integument, persepsi
sensori dan persyarafan pada klien dewasa sesuai standard yang berlaku
dengan berpikir kreatif dan inovatif sehingga menghasilkan pelayanan
 26

yang efisien dan efektif.

15 Melakukan pencegahan primer, sekunder dan tersier pada masalah
gangguan sistem pernafasan, kardiovaskular, hematologi, endokrin,
imunologi, pencernaan, perkemihan
16 Mengintegrasikan hasil-hasil penelitian kedalam asuhan keperawatan
17 dalam mengatasi masalah gangguan sistem pernafasan, kardiovaskular,
hematologic, system endokrin, imunologi, pencernaan, perkemihan,
18 musculoskeletal, integument, persepsi sensori dan persyarafan
19 Melakukan fungsi advokasi pada kasus dengan gangguan sistem
20 pernafasan, kardiovaskular, hematologic, system endokrin, imunologi,
21 pencernaan, perkemihan, musculoskeletal, integument, persepsi sensori
22 dan persyarafan pada klien dewasa
23 Pemasangan, perawatan, dan lepas infuse
24 Terapi intra vena
25 Balance cairan
26 Perekaman dan interpretasi EKG
27 Nebulisasi/ terapi inhalasi
28 Teknik Fisioterapi dada
29 Teknik postural drainage;
30 Prosedur Suctioning;
31 Terapi O2
Perawatan WSD;
Teknik pengambilan darah arteri (AGD/Analisa Gas Darah) dan
interpretasi;
Perawatan Trakheostomi;
33 Tourniquet test;
34 Transfusi
Pengukuran Ante Brachial Index (ABI)
Pemeriksaan GDS;
35 Injeksi sub kutan (dalam pemberian insulin);
36 Pemasangan Nasogastric Tube (NGT);
Bilas lambung (gastric Lavage);
Menentukan jenis dan jumlah kalori dalam diet;
Restriksi cairan
Wash-out / Enema;
Colostomy care;
37 Pemasangan Kateter urin;
38 Dialysis
Irigasi bladder/ Bladder Training;
39 Pemberian obat kemoterapi;
40 Manajemen nyeri
41 Pemeriksaan CCT
42 Pemeriksaan neurologis dasar : GCS, Pupil, Fungsi motorik, Fungsi
 27

43 sensibilitas, Fungsi saraf kranial, tanda rangsang meningeal

44 Irigasi mata;
45 Tetes mata;
46 Irigasi telinga;
47 Tetes telinga;
48 Body movement / body mechanic;
Pain manage`ment;
49 Penggunaan alat bantu jalan
50 Ambulasi dini;
51 Fiksasi dan imobilisasi;
52 Wound care;
53 ROM exercise
54 Mengkaji resiko dekubitus (Skala Norron/ Skala Braden)

Catatan :
1. Penilaian kopetensi dengan memperhatikan capaian kopetensi Melihat : 20%, Dengan Bantuan 30% dan mandiri 50%.
Total score x Bobot
100%