STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Ujian Mata Kuliah Keperawatan Jiwa

Dosen Pengampu :

Udi Wahyudi.,M.Kep

Disusun Oleh :

Zahra Putri Nurjanah P17320322059

Tingkat 2A

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN BANDUNG

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN BOGOR

TAHUN AJARAN 2024

 STRATEGI PELAKSANAAN 4 PADA KELUARGA DENGAN

ISOLASI SOSIAL
KONDISI KLIEN :
Nn. A berusia 17 tahun, klien adalah seorang murid SMA di kotanya. Klien dijauhi oleh
teman teman sekelasnya dikarenakan ekonomi di keluarga sedang tidak baik, awalnya
klien diajak untuk bermain dengan teman-temannya tetapi karna klien tidak memiliki
uang akhirnya menolak ajakan dari temannya dan teman-temannya pun menjauhinya,
itu menyebabkan klien mengurung dirinya dan tidak mau bersosialisasi dengan teman-
temannya. Ibu klien mengatakan Nn.A sekarang lebih banyak diam dan tidak mau
berbicara dan juga mukanya selalu tampak sedih.

DIAGNOSA KEPERAWATAN:
Isolasi Sosial

TUJUAN KHUSUS :
1. Mengevaluasi kegiatan keluarga dalam merawat/melatih pasien berkenalan, berbicara
saat melakukan kegiatan harian/RT, berbelanja. Beri pujian
2. Menjelaskan follow up ke RSJ/PKM, tanda kambuh, rujukan
3. Menganjurkan membantu pasien sesuai jadual kegiatan dan memberikan pujian

TINDAKAN KEPERAWATAN
1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam merawat/melatih pasien berkenalan, berbicara saat
melakukan kegiatan harian/RT, berbelanja. Beri pujian
2. Jelaskan follow up ke RSJ/PKM, tanda kambuh, rujukan
3. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual kegiatan dan memberikan pujian

ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Assalamualaikum, selamat pagi bu
2. Evaluasi/Validasi
Bagaimana perasaannya bu pada pagi hari ini? Bagaimana keadaan anak ibu apakah
masih didalam kamar saja?
3. Kontrak
Topik :
sesuai dengan kesepakatan kita kemarin, hari ini kita akan berdiskusi mengenai cara
untuk follow up ke rumah sakit jiwa atau puskesmas jika timbul tanda kekambuhan.
Waktu :
Bagaimana kalau kita membahas ini sekitar 30 menit, apakah bersedia?
Tempat :
Untuk tempatnya disini saja ya

KERJA (Penerapan langkah langkah tindakan keperawatan)

Baik bu sebelum kita mulai, saya izin bertanya dulu untuk Nn.A ini apakah sudah mulai
dapat berkenalan, berinterkasi dengan anggota keluarga, atau dapat berbelanja sendiri?
Iya ibu jadi untuk berkenalan sudah bisa ya dengan keluarga dan temannya walaupun
hanya seperlunya, dan berbelanja hanya jika disuruh, tidak apa apa ya bu ini semua
termasuk proses dari tindakan yang selama ini kita latih dari pertemuan pertama. Ibu
jangan bosan bosan yaa untuk mengajak Nn.A berbicara atau melatihnya berinteraksi
dengan orang lain seperti berbelanja, ibu pasti bisa.

Hari ini kita akan membahas mengenai follow up ke rumah sakit jiwa atau puskesmas
terdekat jika keadaan Nn.A tidak juga membaik, tanda tanda yang mungkin dialami
Nn.A yaitu sama sekali tidak mau keluar dari kamar, tidak mau berinteraksi dengan
siapapun sampai tidak mau bertatap muka, dan mukanya terlihat datar. Atau bisa juga
tanda-tanda lainnya yang membuat keadaan Nn.A dapat lebih parah, jika hal itu terjadi
ibu bisa langsung membawa Nn.A ke puskesmas atau rumah sakit jiwa terdekat agar
dapat mendapatkan perawatan yang baik secepat mungkin.

Lalu ibu jangan lupa untuk membantu klien dalam melaksanakan jadwal kegiatan
hariannya, dan sambil memantau apakah Nn.A sudah dapat melakukannya secara
mandiri atau tidak. Ibu yang semangat ya dalam mendukung kesehatan Nn.A, semoga
ibu dan Nn.A mendapatkan hasil yang terbaik dan dapat melaksanakan kegiatan sehari-
harinya seperti dahulu lagi.
TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
a. Evaluasi pasien (subyektif)
Baik bu kita sudah selesai melatih cara yang keempat yaitu cara follow up ke rumah
sakit jiwa atau puskesmas jika timbul tanda kekambuhan. Bagaimana perasaannya
setelah kita berdiskusi?
b. Evaluasi perawat (obyektif setelah reinforcement)
Sekarang apa ibu bisa menjelaskan kembali cara untuk follow up ke rumah sakit
jiwa atau puskesmas?
2. Tindak lanjut klien
Alhamdulillah ibu sudah menjawabnya dengan benar, semoga latihan kita yang
keempat ini memberikan manfaat yang baik untuk ibu dan juga pasien. Nanti jangan
lupa untuk melakukan sesegera mungkin follow up ke rumah sakit jiwa atau
puskesmas jika timbul tanda kekambuhan.
3. Kontrak yang akan datang
Topik : baik bu besok saya akan datang kembali untuk melanjutkan diskusi kita untuk
mengevaluasi kemampuan yang telah kita latih dari pertemuan pertama sampai hari
ini.
Waktu : untuk waktunya berarti selasa ya? Mau jam berapa? Baik jam 9 saya akan
datang kembali ya
Tempat : Tempatnya disini lagi saja ya bu