SPTK USIA REMAJA

Dosen Pengampu : Ns.I Made Eka Santosa,S,Kep,M.Kes

OLEH:

KELOMPOK 6:

Alin indra siwi (021.01.3769)

Rahmatin Nisfi (021.01.3823)

Diana Mirayanti Putri (021.01.3825)

M.Halil Gibran (021.01.3805)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

MATARAM

2022/2023
 SPTK KLIEN DEWASA
Pertemuan ke :1
Hari / Tanggal : 23/05/2023
A. PROSES KEPERAWATAN
1) Kondisi Klien
 Data Obyektif :
 Berpenampilan rapi
 Berbicara lancar dan jelas
 Klien tampak ramah dan terbuka
 Data Subyektif :
 Klien mengatakan Mempunyai konsep diri dan pedoman hidup yang
realistis
 Klien mengatakan Memiliki hubungan yang baik dengan keluarga dan
orang lain
 Klien mengatakan Mampu mengendalikan emosi
 Klien mengatakan mengerti masalah perkembangan psikososial
normal dan menyimpang
2) Diagnosa keperawatan : Potensial (normal) : Pembentukan identitas diri
3) Tujuan Khusus (TUK) :
 Klien dapat mengetahui perkembangan psikososial yang normal dan
menyimpang
 Klien dapat mengetahui karakteristik perkembangan yang normal dan
menyimpang pada dewasa muda
4) Tindakan keperawatan :
 Bina hubungan saling percaya
 Membantu klien memahami perkembangan psikososial yang normal dan
menyimpang
 Membantu klien memahami karakteristik perkembangan yang normal dan
menyimpang pada dewasa

B. STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

1. ORIENTASI
SALAM TERAPEUTIK

Perawat : Selamat pagi mbak

Klien : Pagi

Perawat : Mohon maaf apakah benar dengan mbak …..?

Klien : Iya dengan saya sendiri

Perawat : Baik mbak, Perkenalkan saya …… mahasiswa dari stikes mataram yang
juga bekerja sama dengan puskesmas…… mbak bisa panggil saya …. Saya mengenal
nama mbak karena mendapatkan informasi dari petugas puskesmas.

Klien : Iya mbak

Perawat : Mbak nya senangnya dipanggil dengan nama apa?

Klien : Saya biasanya dipanggil dengan nama ….

EVALUASI/VALIDASI

Perawat : Boleh saya minta waktunya sebentar mbak?

Klien : Iya silahkan, kebetulan hari ini saya sedang libur sekolah.

Perawat : Bagaimana perasaan mbak…. sekarang, dan bagaimana tidurnya tadi

malam?

Klien : Alhamdulillah saya baik baik saja, tadi malam saya juga tidur nyenyak

Perawat : Alhamdulillah kalau begitu mbak…

KONTRAK

 Topik
Perawat : Jadi kedatangan saya hari ini akan melakukan pengkajian ke adek….
terkait masalah sehat jiwa terhitung mulai hari ini adek.., pengkajian ini fungsinya
untuk pemenuhan tugas kuliah saya. Apakah adek …..bersedia untuk menjadi
pasien sehat jiwa saya?
Klien : Boleh, untuk prosedurnya harus bagaimana ya kak?
 Perawat : Saya akan berbincang-bincang dengan adek…. , kemudian saya akan
memberikan pertanyaan nanti tinggal menjawab dan kemudian adek berikan
alasannya.
Klien : Oh baik kalau begitu
 Waktu
Perawat: Baiklah kalau adek…. sudah bersedia, kita bisa mulai ya , kurang lebih
waktunya 15-20 menit ya
Klien : Iya siap
 Tempat
Perawat : Untuk tempatnya kita mau bicara dimana dik …..
Klien : Disini saja kita mengobrolnya
Perawat: Baiklah
Klien : Iya
2. KERJA
PENGKAJIAN
Perawat: Baik mbak ….. saya isi terlebih dahulu ya identitas, jadi nama lengkap nya
…. nama panggilannya …… ya
Klien : Iya benar
Perawat : maaf dek untuk tempat tanggal lahir dan pendidikan sekarang apa ya?
Klien : saya lahir…., pendidikan saya sekarang,saya kuliah masih semester satu
jurusan bhs indonesia
Perawat : Oke, baik untuk identitas sudah selesai nih. Sekarang kita beralih kelembar
ceklis ini ya mbak, nanti mbak tinggal menjawab pertanyaan yang saja ajukan dan
berikan alasannya.
Klien : Baiklah
Perawat: Kita mulai pertanyaan pertama, sebelumnya apakah mbak mempunyai
konsep diri dan pendoman hidup yang realistis?
Klien : Ya tentu saja punya, karna sejak kecil orang tua saya sudah mengenalkan saya
Alquran dan itu yang menjadi pendoman hidup saya.
Perawat: Jadi keluarga membantu mbak dalam hal ini yah. Selanjutnya apakah mbak
mempunyai tujuan dan arah hidup yang diinginkan?
Klien : Iya tentu. Saya ingin hidup bahagia dan membahagiakan kedua orang tua saya,
makanya selain kuliah , saya kerja untuk mencari uang tambahan saya.
Perawat : Wah hebat mbak, lalu dengan mbak begini apakah merasa mampu untuk
mandiri, bertanggung jawab secara ekonomi dan sosial.
Klien : Insyaallah saya mampu, karna sejak kuliah saya sudah jarang meminta uang
kepada orang tua saya kecuali sudah mendesak
Perawat : Dengan hal itu apakah kakak memiliki hubungan yang baik dengan keluarga
dan orang lain
Klien: Alhamdulillah selama ini hubungan saya semuanya baik-baik kok Bu
Perawat : Dan apakah mbak mempunyai hubungan yang dekat dengan pacar ataupun
sahabat
Klien : Alhamdulillah semua dekat, dan senantiasa menasehati saya.
Perawat : Menurut mbak selama ini apakah mbak memiliki kehidupan sosial yang
berarti?
Klien : Tentu saja, karna saya setiap hari selalu berkomunikasi dengan banyak orang
meskipun hanya saling menyapa, dan tak jarang mereka juga bermain kerumah saya,
jadi menurut saya kehidupan sosial itu sangat berarti.
Perawat : nah selama ini apabila mbak memiliki masalah dalam hidup baik keluarga
atau pekerjaan bahkan dengan sahabat atau pacar, apa yang akan mbak lakukan?
Klien : Saya memilih untuk diam beberapa waktu, ketika saya merasa tenang saya akan
mengajak ngobrol untuk menyelesaikan masalah nya,
Perawat: Baiklah selanjutnya, apakah mbak menyukai diri mbak yang sekarang, dan
apakah mbak mampu mengatasi stress yang dialami
Klien : Saya suka yang ada pada diri saya, saya selalu bahagia jadi saya tidak pernah
merasa stress, mungkin kalau pusing saya lebih memilih untuk mencari hiburan atau
saya bawa untuk sholat.
Perawat: Selanjunya untuk keluarga apakah keluarga mendukung dan membantu
kakak selama ini
Klien : Iya tentu keluarga selalu ada, karna sebelum saya memutuskan sesuatu saya
sudah berbicara terlebih dahulu kepada orang tua.
Perawat : Nah, pertanyaannya sudah terjawab semua. Disini rata-rata jawabannya iya
semua ya.
Klien : Iya kak
TINDAKAN
Klien : Untuk selanjutnya apa yang harus dilakukan?
Perawat : Karna disini kesiapan perkembangan mbak normal, lalu selanjutnya saya
akan membahas mengenai perkembangan psikososial yang normal dan menyimpang
pada usia remaja, sebelum nya apakah adek … tau apa yg dimaksud psikososial normal
dan menyimpang pada remaja
Klien : Mungkin untuk perkembangan psikososial yang normal itu merupakan
perkembangan yang sesuai untuk usia remaja dan yang menyimpang mungkin saja ada
penyimpangan di usia remaja, dimana yg seharusnya dilakukan tidak dilakukan dan
begitu sebaliknya.
Perawat : Iya benar sekali dek, masa remaja ialah masa perkembangan antara masa
kanak dan masa dewasa. Hal tersebut dapat dicapai melalui serangkaian tugas
perkembangan. Namun, sering kali remaja itu tidak mencapai tugas perkembangan
tersebut. Hal ini menyebabkan remaja sering mengalami ketidakpastian, kebimbangan,
tidak tegas pada dirinya.
Klien: Jadi maksud nya kalau individu tidak dapat mencapai kemampuan tersebut maka
akan mengalami kebingungan yang berdampak pada kepribadiannya sehingga tahap
perkembangan berikutnya akan terganggu ini apakah ini yang dimaksud menyimpang
ya?
Perawat : Iya benar, sampai disini mbak …. paham ya maksud perkembangan
psikososial yang normal dan menyimpang, kira kira ada yang ingin tanyakan tidak ?
Klien : Maaf nih saya ingin tau kalo karakteristik perkembangan yang normal dan
menyimpang itu seperti apa saja?
Perawat: Baik, Saya akan coba untuk menjawab, Nah mbak …. ini juga ada saya
bawakan leaflet karakteristik perkembangan pada remaja dan mari kita sama-sama
membacanya dan bila ada hal-hal yang kurang jelas kita bahas bersama. Pada leaflet itu
tertulis karakteristik perkembangan remaja yang normal yaitu :
 Ingin diperhatikan oleh orang lain (keluarga, pacar, sahabat)
 Perubahan emosional atau mood yang terlalu cepat
 Memiliki keinginan untuk mencoba hal baru dan cenderung lebih mengambil
risiko
 Mulai merasakan kekurangan diri, namun belajar untuk menerimanya
 Menerima perubahan fisik yang terjadi
 Mulai mengalami kegelisahan dalam hidupnya
 Mengalami perubahan fisik dan perilaku sesuai dengan jenis kelamin
  Menilai pencapaian tujuan

Untuk karakteristik perkembangan remaja yang menyimpang yang terdapat pada leaflet
ini seperti :
 Sering marah dan hilangnya kesabaran
 Prestasi menurun
 Hilang rasa tanggung jawab
 Tidak patuh dengan aturan orang tua

TERMINASI
Evaluasi Subjektif
Perawat : Bagaimana mbak, apakah bisa dipahami apa yang telah saya jelaskan tadi?
silahkan dilihat dan dibaca lagi nanti Leafletnya
Klien : Iya, saya memahami apa yang sudah dijelaskan
Perawat : Wah sepertinya mbak …. banyak memahami soal ini ya.
Klien : Iya mbak saya mengerti soal ini.
Evalusi Objektif
Perawat : Kalau begitu, coba mbak jelaskan lagi, hal-hal yang didapatkan dari
perbincangan kita saat ini

Klien : Jadi yang saya dapatkan dari perbincangan kita saat ini yaitu , karakteristik
orang remaja yang normal itu seperti

Ingin diperhatikan oleh orang lain (keluarga, pacar, sahabat)

Perubahan emosional atau mood yang terlalu cepat

Memiliki keinginan untuk mencoba hal baru dan cenderung lebih mengambil risiko

Mulai merasakan kekurangan diri, namun belajar untuk menerimanya

Menerima perubahan fisik yang terjadi

Mulai mengalami kegelisahan dalam hidupnya

Mengalami perubahan fisik dan perilaku sesuai dengan jenis kelamin

 Menilai pencapaian tujuan

Kontrak waktu yang datang

Perawat : Kalo begitu apakah ada yang mau ditanyakan lagi mbak?
Klien : Saya rasa tidak
Perawat : Baiklah karena tidak ada yang ingin kita bahas lagi bagaimana kalau
minggu depan kita bertemu lagi seperti hari ini, Kira kira untuk minggu depannya jam
berapa mbak?
Klien : Jamnya seperti sekarang aja mbak
Perawat : Baik mbak kita akan diskusi hasil tindakan yang telah mbak lakukan.
Klien : Iya
Perawat : Kalau begitu terimakasih atas waktunya ya. Untuk minggu depan saya wa
lagi ya. Saya izin pamit mbak
Klien : Iya, terimakasih dan hati-hati dijalan
 SPTK KELUARGA

A. PROSES KEPERAWATAN
Pertemuan ke :1
Hari / Tanggal : 23/05/2023
A. PROSES KEPERAWATAN
1) Kondisi Klien
 Data Obyektif
 Berpenampilan rapi
 Berbicara lancar dan jelas
 Klien tampak ramah dan terbuka
 Data Subyektif
 Keluarga
 Diagnosa keperawatan : Potensial (normal) : Potensial untuk produktif
2) Tujuan Khusus :-
 Keluarga mampu memahami karakteristik perkembangan dewasa yang
normal
 Keluarga mampu merencanakan stimulasi perkembangan dewasa
3) Tindakan keperawatan :
 Bina Hubungan saling percaya
 Menjelaskan karakteristik perkembangan dewasa
 Ajarkan anggota keluarga memperi pujian atau motivasi terhadap klien
B. STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

ORIENTASI

SALAM TERAPIUTIK

Perawat:Selamat siang Bu..,

Ibu klien: siang juga sus

Perawat: Perkenalkan saya perawat Siti dari puskesmas benar ini rumah mba putri.?

Ibu klien: iya benar sus

Perawat: Kalau boleh tau nama ibu siapa?

Ibu klien: perkenalkan nama saya Lusi Yusrianti

Perawat :Ibu sukanya dipanggil apa?"

Ibu klien: saya biasa di panggil Bu lusi

EVALUASI

Perawat:Baik bu Lusi,kalau boleh tau bagaimana kabar ibu hari ini?”

Ibu pasien:Kabar saya baik mb"

Perawat:Saya ingin berbicang-bincang dengan ibu tentang perkembangan putra ibu yang
menjelang remaja dan cara menghadapinya, mohon maaf nama ibu yang sudah remaja?
Kalau tidak salah namanya putri ya bu?"

Ibu pasien: iya sus,, benar"

Perawat:Bagaimana kalau kita berbincang-bincang dengan Putri juga bu?"

Ibu pasien:Anak saya sedang kuliah sus bagaimana kalau berbincang nya dengan saya dan
Tante nya sus?"

KONTRAK WAKTU

Perawat:Oh, sedang kuliah. Kalau begitu, kita saja ndak papa bu. Berapa lama kita bisa
bicara?, jika sekitar 20 menit? Apakah ibu keberatan?

Ibu pasien: Tidak mbak, mari silahkan masuk, di ruang tamu saja ya sus?"

Perawat:Iya bu"

FASE KERJA

Perawat:Apakah Ibu mengetahui ciri perkembangan individu yang berusia remaja ?, Apa saja
yang Ibu ketahui tentang perkembangan anak usia remaja?"

Ibu pasien: saya kurang tau sus

Perawat: baiklah Bu saya akan menjelaskan tentang karakteristik perkembangan remaja yang
norma dan menyimpang

pertama saya akan jelaskan karakteristik yang normal ya Bu

1. Ingin diperhatikan oleh orang lain (keluarga, pacar, sahabat)

2. Perubahan emosional atau mood yang terlalu cepat

3. Memiliki keinginan untuk mencoba hal baru dan cenderung lebih mengambil risiko
4. Mulai merasakan kekurangan diri, namun belajar untuk menerimanya

5. Menerima perubahan fisik yang terjadi

6. Mulai mengalami kegelisahan dalam hidupnya

7. Mengalami perubahan fisik dan perilaku sesuai dengan jenis kelamin

8. Menilai pencapaian tujuan

Kemudian yang kedua saya akan jelaskan karakteristik yang menyimpang ya Bu

1. Sering marah dan hilangnya kesabaran

2. Prestasi menurun

3. Hilang rasa tanggung jawab

4. Tidak patuh dengan aturan orang tua

TERMINASI

Evaluasi Subjektif

Perawat : Bagaimana ibu, apakah bisa dipahami apa yang telah saya jelaskan tadi? silahkan
dilihat dan dibaca lagi nanti Leafletnya

Klien : Iya, saya memahami apa yang sudah dijelaskan

Perawat : Wah sepertinya ibu banyak memahami soal ini ya.

Klien : Iya saya mengerti soal ini.

Evaluasi Objektif

Perawat: Nah bu lusi, kita sudah banyak berbicara tentang perkembangan individu dewasa
muda. Masih Ingatkah ibu tentang apa yang kita bicarakan tadi?"

Ibu pasien:Iya Lusi tadi kita berbicara tentang beberapa karakteristik perkembangan pada
usia remaja ada yang menyimpang dan ada juga yang normal. Pertama yang normal

1. Ingin diperhatikan oleh orang lain (keluarga, pacar, sahabat)

2. Perubahan emosi

3. Memiliki keinginan untuk mencoba hal baru

4. Mulai merasakan kekurangan diri, namun belajar untuk menerimanya

5. Menerima perubahan fisik yang terjadi

Kemudia yang menyimpang itu sering marah, suka membantah

Perawat: Bagus bu lusi, ibu lusi masih mengingatnya dengan baik. Dapatkah ibu sebutkan
cara yang dapat dilakukan untuk membuat putra ibu untuk lebih terbuka ke keluarga ?

Ibu pasien:Memberi pujian, memberi dukungan, memotivasi untuk dapat mandiri"

Perawat: Betul sekali. Nah, hal yang ibu harus lakukan berikutnya adalah lebih memberikan
perhatian dan support kepada putra ibu

Ibu pasien: baik mba terimakasih

Kontra Waktu Yang Datang

Kontrak waktu yang datang

Perawat : Kalo begitu apakah ada yang mau ditanyakan lagi ibu?

Klien : Saya rasa tidak

Perawat : Kalau begitu terimakasih atas waktunya ya. jika ada kesulitan dan ingin
menghubungi saya, silakan datang ke puskesmas atau dapat menghubungi saya di nomer ini.
Saya mohon pamit bu putri .Saya izin pamit mbak

Klien : Iya, terimakasih dan hati-hati dijalan