Anda di halaman 1dari 12

SPTK USIA DEWASA

Dosen Pengampu : Ns. Ni Made Sumartyawati, M.Kep

OLEH:

KELOMPOK 7

Jihan Fadila (021.01.3795)

Putri Aina’ul Mardiyah (021.01.3819)

Risti Ristiana (021.01.3825)

Siti Halimah (021.01.3829)

Lusi Yusrianti (021.01.3803)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

MATARAM

2022/2023
SPTK KLIEN DEWASA
Pertemuan ke :1
Hari / Tanggal : 23/05/2023
A. PROSES KEPERAWATAN
1) Kondisi Klien
 Data Obyektif :
 Berpenampilan rapi
 Berbicara lancar dan jelas
 Klien tampak ramah dan terbuka
 Data Subyektif :
 Klien mengatakan Mempunyai konsep diri dan pedoman hidup yang
realistis
 Klien mengatakan Merasa mampu untuk mandiri, bertanggung jawab
secara ekonomi dan sosial
 Klien mengatakan Memiliki hubungan yang baik dengan keluarga dan
orang lain
 Klien mengatakan Mampu mengendalikan emosi
 Klien mengatakan Membentuk keluarga baru
 Klien mengatakan mengerti masalah perkembangan psikososial
normal dan menyimpang
2) Diagnosa keperawatan : Potensial (normal) : Potensial untuk produktif
3) Tujuan Khusus (TUK) :
 Klien dapat mengetahui perkembangan psikososial yang normal dan
menyimpang
 Klien dapat mengetahui karakteristik perkembangan yang normal dan
menyimpang pada dewasa muda
4) Tindakan keperawatan :
 Bina hubungan saling percaya
 Membantu klien memahami perkembangan psikososial yang normal dan
menyimpang
 Membantu klien memahami karakteristik perkembangan yang normal dan
menyimpang pada dewasa
B. STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
1. ORIENTASI

SALAM TERAPEUTIK

Perawat : Selamat pagi mbak

Klien : Pagi

Perawat : Mohon maaf apakah benar dengan mbak …..?

Klien : Iya dengan saya sendiri

Perawat : Baik mbak, Perkenalkan saya …… mahasiswa dari stikes mataram yang
juga bekerja sama dengan puskesmas…… mbak bisa panggil saya …. Saya mengenal
nama mbak karena mendapatkan informasi dari petugas puskesmas.

Klien : Iya mbak

Perawat : Mbak nya senangnya dipanggil dengan nama apa?

Klien : Saya biasanya dipanggil dengan nama ….

EVALUASI/VALIDASI

Perawat : Boleh saya minta waktunya sebentar mbak?

Klien : Iya silahkan, kebetulan hari ini saya sedang libur.

Perawat : Bagaimana perasaan mbak…. sekarang, dan bagaimana tidurnya tadi


malam?

Klien : Alhamdulillah saya baik baik saja, tadi malam saya juga tidur nyenyak

Perawat : Alhamdulillah kalau begitu mbak…

KONTRAK

 Topik
Perawat : Jadi kedatangan saya hari ini akan melakukan pengkajian ke mbak….
terkait masalah sehat jiwa terhitung mulai hari ini mbak.., pengkajian ini fungsinya
untuk pemenuhan tugas kuliah saya. Apakah mbak …..bersedia untuk menjadi
pasien sehat jiwa saya?
Klien : Boleh, untuk prosedurnya harus bagaimana ya?
Perawat : Saya akan berbincang-bincang dengan mbak …. , kemudian saya akan
memberikan pertanyaan nanti tinggal menjawab dan kemudian mbak berikan
alasannya.
Klien : Oh baik kalau begitu
 Waktu
Perawat: Baiklah kalau mbak…. sudah bersedia, kita bisa mulai ya , kurang lebih
waktunya 15-20 menit ya
Klien : Iya siap
 Tempat
Perawat : Untuk tempatnya kita mau bicara dimana mbak …..
Klien : Disini saja kita mengobrolnya
Perawat: Baiklah
Klien : Iya
2. KERJA
PENGKAJIAN
Perawat: Baik mbak ….. saya isi terlebih dahulu ya identitas, jadi nama lengkap nya
…. nama panggilannya …… ya
Klien : Iya benar
Perawat : maaf mbak untuk tempat tanggal lahir dan pendidikan terakhir apa ya?
Klien : saya lahir…., pendidikan terakhir saya Sarjana Pendidikan Bahasa inggris
Perawat : Untuk pekerjaan mbak …. saat ini apa?
Klien : Saya seorang guru disebuah sekolah dasar, tapi dirumah saya sambil mengajar
untuk anak-anak tetangga saya, yah bisa dibilang guru les Bahasa inggris
Perawat : Itu suka rela atau diberi penghargaan mbak oleh orang tua mereka?
Klien : Alhamdulillah bisa untuk beli pulsa hehe (sambal tertawa),
Perawat: Alhamdulillah ya mbak ada pemasukan meski libur seperti ini, oh ya untuk
suku mbak apa ya, dan status saat ini apakah sudah menikah?
Klien: Ibu saya …, dan bapak saya … juga. Untuk status saya belum menikah,
Perawat : Oke, baik untuk identitas sudah selesai nih. Sekarang kita beralih kelembar
ceklis ini ya mbak, nanti mbak tinggal menjawab pertanyaan yang saja ajukan dan
berikan alasannya.
Klien : Baiklah
Perawat: Kita mulai pertanyaan pertama, sebelumnya apakah mbak mempunyai
konsep diri dan pendoman hidup yang realistis?
Klien : Ya tentu saja punya, karna sejak kecil orang tua saya sudah mengenalkan saya
Alquran dan itu yang menjadi pendoman hidup saya.
Perawat: Jadi keluarga membantu mbak dalam hal ini yah. Selanjutnya apakah mbak
mempunyai tujuan dan arah hidup yang diinginkan?
Klien : Iya tentu. Saya ingin hidup bahagia dan membahagiakan kedua orang tua saya,
makanya selain mengajar di sekolah dasar, saya juga ngajar les untuk mencari uang
tambahan saya.
Perawat : Wah hebat mbak, lalu dengan mbak begini apakah merasa mampu untuk
mandiri, bertanggung jawab secara ekonomi dan sosial.
Klien : Insyaallah saya mampu, karna sejak kuliah saya sudah jarang meminta uang
kepada orang tua saya kecuali sudah mendesak
Perawat : Dengan hal itu apakah kakak memiliki hubungan yang baik dengan keluarga
dan orang lain
Klien: Alhamdulillah selama ini hubungan saya semuanya baik-baik kok
Perawat : Dan apakah mbak mempunyai hubungan yang dekat dengan pacar ataupun
sahabat
Klien : Alhamdulillah semua dekat, dan senantiasa menasehati saya.
Perawat : Menurut mbak selama ini apakah mbak memiliki kehidupan sosial yang
berarti?
Klien : Tentu saja, karna saya setiap hari selalu berkomunikasi dengan banyak orang
meskipun hanya saling menyapa, dan tak jarang mereka juga bermain kerumah saya,
jadi menurut saya kehidupan sosial itu sangat berarti.
Perawat : nah selama ini apabila mbak memiliki masalah dalam hidup baik keluarga
atau pekerjaan bahkan dengan sahabat atau pacar, apa yang akan mbak lakukan?
Klien : Saya memilih untuk diam beberapa waktu, ketika saya merasa tenang saya akan
mengajak ngobrol untuk menyelesaikan masalah nya,
Perawat: Pertanyaan selanjutnya, apakah mbak sudah siap untuk membentuk keluarga
baru?
Klien : Mohon maaf maksud dari pertanyaan itu artinya siap untuk menikah ya
Perawat: Iya mbak
Klien : Kalau untuk saya pribadi dan keluarga sudah menyetujui dan saya juga sudah
siap, hanya saja pasangan saya masih ingin bekerja untuk bekal kami nanti.
Perawat: Baiklah selanjutnya, apakah mbak menyukai diri mbak yang sekarang, dan
apakah mbak mampu mengatasi stress yang dialami
Klien : Saya suka yang ada pada diri saya, saya selalu bahagia jadi saya tidak pernah
merasa stress, mungkin kalau pusing saya lebih memilih untuk mencari hiburan atau
saya bawa untuk sholat.
Perawat: Selanjunya untuk keluarga apakah keluarga mendukung dan membantu
kakak selama ini
Klien : Iya tentu keluarga selalu ada, karna sebelum saya memutuskan sesuatu saya
sudah berbicara terlebih dahulu kepada orang tua.
Perawat : Nah, pertanyaannya sudah terjawab semua. Disini rata-rata jawabannya iya
semua ya.
Klien : Iya kak
TINDAKAN
Klien : Untuk selanjutnya apa yang dilakukan harus dilakukan?
Perawat : Karna disini kesiapan perkembangan mbak normal, lalu selanjutnya saya
akan membahas mengenai perkembangan psikososial yang normal dan menyimpang,
sebelum nya apakah mbak … tau apa yg dimaksud psikososial normal dan
menyimpang
Klien : Mungkin untuk perkembangan psikososial yang normal itu merupakan
perkembangan yang sesuai untuk usia dewasa dan yang menyimpang mungkin saja ada
penyimpangan di usia dewasa, dimana yg seharusnya dilakukan tidak dilakukan dan
begitu sebaliknya.
Perawat : Iya benar sekali kak, masa dewasa ialah masa sulit seseorang individu dalam
menyesuaikan dirinya terhadap kehidupan baru dan harapan sosial barunya. Pada masa
ini, seorang individu dituntut untuk melepaskan ketergantungan kepada orang tua dan
berusaha untuk mandiri sebagai seorang manusia dewasa. Hal tersebut dapat dicapai
melalui serangkaian tugas perkembangan. Namun, sering kali orang dewasa itu tidak
mencepai tugas perkembangan tersebut. Hal ini menyebabkan orang dewasa sering
mengalami ketidakpastian, kebimbangan, tidak tegas pada dirinya.
Klien: Jadi maksud nya kalau individu tidak dapat mencapai kemampuan tersebut maka
akan mengalami kebingungan peran yang berdampak pada rapuhnya kepribadian
sehingga tahap perkembangan berikutnya akan terganggu ini yang maksudnya
menyimpang ya?
Perawat : Iya benar, sampai disini mbak …. paham ya maksud perkembangan
psikososial yang normal dan menyimpang, kira kira ada yang ingin tanyakan tidak ?
Klien : Maaf nih saya ingin tau kalo karakteristik perkembangan yang normal dan
menyimpang itu seperti apa saja?
Perawat: Baik, Saya akan coba untuk menjawab, Nah mbak …. ini juga ada saya
bawakan leaflet karakteristik perkembangan orang dewasa dan mari kita sama-sama
membacanya dan bila ada hal-hal yang kurang jelas kita bahas bersama. Pada leaflet itu
tertulis karakteristik perkembangan orang dewasa yang normal yaitu :
 Membimbing dan menyiapkan generasi berikutnya
 Memperhatikan kebutuhan orang lain
 Produktif (dapat mengisi waktu luang dengan hal yang positif)
 Kreatif (mampu menyelesaikan masalah)
 Menerima perubahan fisik yang terjadi
 Meyesuaikan diri dengan orang tua yang lanjut usia
 Merasa nyaman dengan pasangan
 Menilai pencapaian tujuan
Untuk karakteristik perkembangan orang dewasa yang menyimpang yang terdapat pada
leaflet ini seperti :
 Tidak dapat melakukan hal yang berguna
 Bertindak sesuka hati/semaunya
 Hanya memperhatikan diri sendiri
 Kurang mempunyai keinginan bekerja dan berkeluarga
 Tidak mempunyai komitmen pribadi
TERMINASI
Evaluasi Subjektif
Perawat : Bagaimana mbak, apakah bisa dipahami apa yang telah saya jelaskan tadi?
silahkan dilihat dan dibaca lagi nanti Leafletnya
Klien : Iya, saya memahami apa yang sudah dijelaskan
Perawat : Wah sepertinya mbak …. banyak memahami soal ini ya.
Klien : Iya mbak saya mengerti soal ini.
Evalusi Objektif
Perawat : Kalau begitu, coba mbak jelaskan lagi, hal-hal yang didapatkan dari
perbincangan kita saat ini
Klien : Jadi yang saya dapatkan dari perbincangan kita saat ini yaitu , karakteristik
orang dewasa yang normal itu seperti Membimbing dan menyiapkan generasi
berikutnya, Memperhatikan kebutuhan orang lain, Produktif (dapat mengisi waktu
luang dengan hal yang positif), Kreatif (mampu menyelesaikan masalah). Sedangkan
untuk yang menyimpang seperti Tidak dapat melakukan hal yang berguna, Bertindak
sesuka hati/semaunya, Hanya memperhatikan diri sendiri, Kurang mempunyai
keinginan bekerja dan berkeluarga, Tidak mempunyai komitmen pribadi
Kontrak waktu yang datang
Perawat : Kalo begitu apakah ada yang mau ditanyakan lagi mbak?
Klien : Saya rasa tidak
Perawat : Baiklah karena tidak ada yang ingin kita bahas lagi bagaimana kalau
minggu depan kita bertemu lagi seperti hari ini, Kira kira untuk minggu depannya jam
berapa mbak?
Klien : Jamnya seperti sekarang aja mbak
Perawat : Baik mbak kita akan diskusi hasil tindakan yang telah mbak lakukan.
Klien : Iya
Perawat : Kalau begitu terimakasih atas waktunya ya. Untuk minggu depan saya wa
lagi ya. Saya izin pamit mbak
Klien : Iya, terimakasih dan hati-hati dijalan
SPTK KELUARGA

A. PROSES KEPERAWATAN
Pertemuan ke :1
Hari / Tanggal : 23/05/2023
A. PROSES KEPERAWATAN
1) Kondisi Klien
 Data Obyektif
 Berpenampilan rapi
 Berbicara lancar dan jelas
 Klien tampak ramah dan terbuka
 Data Subyektif
 Keluarga
 Diagnosa keperawatan : Potensial (normal) : Potensial untuk produktif
2) Tujuan Khusus :-
 Keluarga mampu memahami karakteristik perkembangan dewasa yang
normal
 Keluarga mampu merencanakan stimulasi perkembangan dewasa
3) Tindakan keperawatan :
 Bina Hubungan saling percaya
 Menjelaskan karakteristik perkembangan dewasa
 Ajarkan anggota keluarga memperi pujian atau motivasi terhadap klien
B. STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

ORIENTASI

SALAM TERAPIUTIK

Perawat:Selamat siang Bu..,

Ibu klien: siang juga sus

Perawat: Perkenalkan saya perawat Siti dari puskesmas benar ini rumah mba putri.?

Ibu klien: iya benar sus

Perawat: Kalau boleh tau nama ibu siapa?

Ibu klien: perkenalkan nama saya Lusi Yusrianti

Perawat :Ibu sukanya dipanggil apa?"


Ibu klien: saya biasa di panggil Bu lusi

EVALUASI

Perawat:Baik bu Lusi,kalau boleh tau bagaimana kabar ibu hari ini?”

Ibu pasien:Kabar saya baik mb"

Perawat:Saya ingin berbicang-bincang dengan ibu tentang perkembangan putri ibu yang
menjelang dewasa dan cara menghadapinya, mohon maaf nama putri ibu yang sudah dewasa?
Kalau tidak salah namanya putri ya bu?"

Ibu pasien: iya sus,, benar"

Perawat:Bagaimana kalau kita berbincang-bincang dengan Putri juga bu?"

Ibu pasien:Anak saya sedang kerja sus bagaimana kalau berbincang nya dengan saya dan
Tante nya sus?"

KONTRAK WAKTU

Perawat:Oh, sedang bekerja. Kalau begitu, kita saja ndak papa bu. Berapa lama kita bisa
bicara?, jika sekitar 20 menit? Apakah ibu keberatan?

Ibu pasien: Tidak mbak, mari silahkan masuk, di ruang tamu saja ya sus?"

Perawat:Iya bu"

FASE KERJA

Perawat:Apakah Ibu mengetahui ciri perkembangan individu yang berusia dewasa ?, Apa saja
yang Ibu ketahui tentang perkembangan anak usia dewasa?"

Ibu pasien:yang saya tau sus. pada usia itu usia umum untuk menikah atau mulai bekerja sus

Perawat:Ibu benar sekali, ini leaflet tentang perkembangan psikososial individu dewasa untuk
ibu, nah.. pada pertemuan ini saya akan jelaskan beberapa karakteristik perkembangan orang
dewasa. Di leaflet ini tertulis individu dewasa mempunyai karakteristik utama yaitu
membimbing dan menyiapkan generasi selanjutnya, Menerima perubahan fisik yang terjadi
dan menyesuaikan diri dengan orang tua yang lanjut usia. Bagaimana dengan putri bu?"

Ibu pasien:Saya pernah lihat anak saya video call dengan seorang pria sus,, tapi saya belum
pernah dikenalkan sama sekali"
Perawat:Jika hal tersebut dapat dicapai, perilaku yang diperlihatkan putri ibu adalah
mempunyai teman dekat/pacar, berinteraksi baik dengan orang lain, mempunyai tujuan hidup
yang jelas, mempunyai komitmen dengan orang lain dan pekerjaan, memperlihatkan
kemandirian dan tanggung jawab secara ekonomi. Apakah perilaku mba putri ada yang sama
dengan yang tertulis di leaflet bu lusi?"

Ibu pasien:Kalau masalah saya belum pernah dikenalkan secara langsung sus,tapi kalau
teman dan masalah kerja anak saya sering bercerita, bahkan beberapa teman akrabnya ada
yan pernah menginap disini dan saya kenal beberapa dari mereka"

Perawat: Bagus, kalau begitu bu hanya tinggal memfasilitasi supaya lebih baik lagi, sehingga
ibu dapat memotivasi mba putri untuk berinteraksi dan meningkatkan harga diri mba putri
dengan memberi kesempatan bergaul seluas-luasnya, jangan lupa memuji keberhasilan yang
telah dicapai dan tetap berkomunikasi apabila ibu atau mba putri megalami masalah,
sehingga ibu dan mba putri lebih dekat sebagai orang tua dan anak"

TERMINASI

Evaluasi Subjektif

Perawat : Bagaimana ibu, apakah bisa dipahami apa yang telah saya jelaskan tadi? silahkan
dilihat dan dibaca lagi nanti Leafletnya

Klien : Iya, saya memahami apa yang sudah dijelaskan

Perawat : Wah sepertinya ibu banyak memahami soal ini ya.

Klien : Iya saya mengerti soal ini.

Evaluasi Objektif

Perawat: Nah bu lusi, kita sudah banyak berbicara tentang perkembangan individu dewasa
muda. Masih Ingatkah ibu tentang apa yang kita bicarakan tadi?"

Ibu pasien:Iya Lusi tadi kita berbicara tentang beberapa karakteristik perkembangan pada
usia dewasa, meliputi berinteraksi baik dengan orang lain, mempunyai tujuan hidup yang
jelas, mempunyai komitmen dengan orang lain dan pekerjaan, memperlihatkan kemandirian
dan tanggung jawab secara ekonomi.

Perawat: Bagus bu lusi, ibu lusi masih mengingatnya dengan baik. Dapatkah ibu sebutkan
cara yang dapat dilakukan untuk membuat mba putri percaya diri?
Ibu pasien:Memberi pujian, memberi dukungan, memotivasi untuk dapat mandiri"

Perawat: Betul sekali. Nah, hal yang ibu harus lakukan berikutnya adalah membantu mba
putri untuk memperluas interaksi dengan lingkungan baik di tempat kerja maupun di rumah"

Kontra Waktu Yang Datang

Kontrak waktu yang datang

Perawat : Kalo begitu apakah ada yang mau ditanyakan lagi ibu?

Klien : Saya rasa tidak

Perawat : Kalau begitu terimakasih atas waktunya ya. jika ada kesulitan dan ingin
menghubungi saya, silakan datang ke puskesmas atau dapat menghubungi saya di nomer ini.
Saya mohon pamit bu putri .Saya izin pamit mbak

Klien : Iya, terimakasih dan hati-hati dijalan

Anda mungkin juga menyukai