SEMINAR ONLINE IDAI JATIM PERWAKILAN V

STIMULASI TUMBUH
KEMBANG ANAK DALAM
MASA PANDEMI

Ariani
Divisi Tumbuh Kembang & Pediatri Sosial
Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya/RSUD Dr Saiful Anwar Malang
 OUTLINES
01 Kondisi Covid 19 pada Anak

Dampak PANDEMI terhadap TUMBUH

02 KEMBANG pada Anak

Stimulasi & Kiat Optimalisasi Tumbuh

03 Kembang Anak di Masa Pandemi

04 FAQ
 Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)

Dapat mengenai siapa saja

tanpa memandang usia,
Pertama kali ditemukan di Wuhan, status
China pada akhir tahun 2019 dan S Ysosial
MPTO ekonomi
M
dikenal dengan nama
Novel Corona
Virus 2019 atau
SARS Coronavirus 2

Penyakit saluran napas yang disebabkan oleh virus Pada Anak

corona jenis baru yang belum pernah diidentifikasi Dampak Jangka
sebelumnya pada manusia
Pendek & Panjang

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
ANGKA KUMULATIF KASUS ANAK MULAI MARET – JULI 2020

ANGKA KEMATIAN 3,8%

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

KEMENKES RI : 100 Anak Indonesia Terpapar Virus Corona per hari

Jumlah Anak 79,5 juta (30,1% dari penduduk Indonesia)

19 Juli 2020:
8,1% atau 7.008 anak positif Covid 19
1,6% meninggal (Negara lain 0 – 1%) Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
 1,9%
USIA 0-17 THN
8,3%
USIA 0-17 THN

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

 Per 24 Juli 2020

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

 GEJALA SECARA UMUM

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

GEJALA PADA ANAK tidak KHAS

NYERI
BATUK
TELAN

SESAK GANGGUAN
NAPAS SALURAN
CERNA
(diare,
mual,muntah)

DEMAM

TIDAK KHAS PADA ANAK!

Nyeri kepala, Nyeri otot, keluhan tidak spesifik
( gangguan saraf, lumpuh, manifestasi kulit dll) Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
 APAKAH DAMPAK
TERHADAP
TUMBUH KEMBANG
ANAK?
CORONAVIRUS
 Apa Yang Terjadi saat Pandemi?
PERUBAHAN BESAR DI MASYARAKAT DAN DINAMIKA KELUARGA
Anak
Orang
Tua
BEKERJA DI RUMAH BELAJAR DI RUMAH
PHYSICAL & SOCIAL
SOCIAL & PHYSICAL DISTANCING
DISTANCING
.

KEHILANGAN KEHILANGAN
RUTINITAS INTERAKSI DENGAN TEMAN
PEKERJAAN AKTIFITAS FISIK
PENDAPATAN RUTINITAS SEHARI-HARI
AKTIFITAS FISIK LEISURE TIME(REKREASI,HOBI)
BEBAN ANAK (SEKOLAH DARING) AKTIFITAS DARING MENINGKAT
BEBAN KELUARGA

DAMPAK DAMPAK
JENUH JENUH, TAKUT
STRES STRES, DEPRESI
DEPRESI RISIKO KEKERASAN THD
GANGGUAN TIDUR ANAK
PERTENGKARAN PENELANTARAN ANAK
KELUARGA CYBER BULLYING
KDRT, KEKERASAN
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
 2,52% PHK
18,34 Dirumahkan

PENURUNAN
PENDAPATAN

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
GENERASI
MILENIAL

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

 DAMPAK
TERHADAP
PERTUMBUHAN
ANAK
 DAMPAK TERHADAP PERTUMBUHAN

RISIKO RISIKO
OBESITAS STUNTING
SURVEI DARING 36%
-TERBATASNYA AKTIFITAS MENGURANGI PORSI
-MENINGKATNYA MAKAN
KONSUMSI MAKANAN AKIBAT BERKURANGNYA
OLAHAN PENDAPATAN, MASALAH
-MAKANAN DENGAN KEUANGAN
KADAR GULA, GARAM,
LEMAK TINGGI -SUPLAI
-DELIVERY ORDER FOOD MAKANAN/MINUMAN
.
TERBATAS
-KONDISI PSIKIS IBU
BERDAMPAK PADA
PRODUKSI ASI

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

 Berkurangnya aktifitas fisik

Akibat social distancing, banyak aktifitas

sedentary, screen time

Urban style

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

Obesity | VOLUME 28 | NUMBER 6 | JUNE 2020
 Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

DAMPAK PANDEMI TERHADAP

LAYANAN IMUNISASI
PENURUNAN Cakupan PENURUNAN Layanan
10-40% 83,86%
10-40%

RIBUAN ANAK BERISIKO TERKENA

PENYAKIT INFEKSI SELAIN COVID
(Campak, Rubella, Hepatitis B, Difteri,
Pertusis,Tetanus,Polio)
https://www.unicef.org/indonesia/sites/unicef.org.indonesia/files/2020-05/Immunization-Rapid-Assessment-2020.pdf
 GANGGUAN MATA AKIBAT PAPARAN GADGET

Kumpulan gejala pada mata Kumpulan gejala pada mata akibat

penggunaan gadget dalam jangka waktu
akibat terlalu sering melihat dekat
lama, reversibel

COMPUTER VISION SYNDROME/

ASTHENOPIA ( Mata Lelah) DIGITAL EYE STRAIN

12
DRY EYES
34
KELAINAN REFRAKSI

Kumpulan gejala pada mata akibat

Aktifitas jarak dekat terus menerus
penurunankualitas & kuantitas air mata
( intensitas mengedip normalnya 16-
akan meningkatkan progresifitas
20x/menit , <6-8x/menit) rabun jauh
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
 GANGGUAN PADA MATA
MATA MERAH
MATA KERING
MATA BERAIR
RASA PANAS

GANGGUAN PADA OTOT

NYERI / KAKU LEHER
NYERI BAHU
NYERI PUNGGUNG

GANGGUAN PENGLIHATAN
BURAM SAAT MELIHAT JAUH/DEKAT
BURAM SAAT BACA
HILANG FOKUS
PENGLIHATAN GANDA
PANDANGAN KABUR

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

SETIAP
AKTIFITAS LIHAT OBJEK PADA SELAMA
MELIHAT DEKAT JARAK 20 kaki 20 detik
(6 meter)
20 menit
 DAMPAK
TERHADAP
PERKEMBANGAN
ANAK
DAMPAK TERHADAP PERKEMBANGAN ANAK

20% KETAKUTAN

21,3% KECEMASAN RINGAN

2,7% KECEMASAN SEDANG
0,9% KECEMASAN BERAT Faktor Protektif
Tinggal di urban, Stabilitas pendapatan
2,7% Post - Traumatic Stress Symptoms (PTSS) keluarga, Tinggal dengan Orangtua,
Support sosial (P<.001)

Faktor Risiko:
65,26% Sulit utk tidak keluar & tidak bersosialisasi Kerabat terinfeksi Covid, Faktor ekonomi,
dengan teman/saudara Perubahan kebiasaan hidup, tidak sekolah
(P<.001)

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020 Cao et al., 2020
Gejala Gangguan Psikologis Anak
Selama karantina sebagian besar anak – anak dan remaja merasakan:

• rasa • tidak • ketakutan

gelisah berdaya (61,98%)
(68,59%) (66,11%)

• Studi survey lainnya menunjukkan adanya

kesulitan berkonsentrasi, kebosanan, lekas marah, gelisah,
kesepian, ketidaknyamanan, dan ekspresi kekhawatiran pada
anak yang menjalani karantina.

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020 (Capurso et al., 2020)
 Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
Figure

Anak usia 3-6 th lebih berisiko (P = .002)

Anak usia 6-18 th lebih berisiko

Di semua umur: clinging, inatensi, iritabilitas

kondisi psikologis berat yg sering terjadi .

Anak yg tinggal di zona merah: takut, ansietas,

dan kondisi emosi yg lain

Media entertainment lebih

berhasil mengurangi gejala negatif
dibanding kegiatan membaca dan
olahraga

The Journal of Pediatrics 2020 221264-266.e1DOI: (10.1016/j.jpeds.2020.03.013)

The Journal of Pediatrics 2020 221264-266.e
Pada anak di Italia dan Spanyol (Orgiles et al., 2020):
- Gangguan konsentrasi (76,7%
- Kebosanan ( 52%)
- Iritabilitas (39%)
- Gelisah (38,8%)
- Gugup (38%)
- Kesepian (3 1,3%)
- Keprihatinan (30,1%)

- Masalah mental pada anak yang dikarantina banyak diakibatkan terhambatnya

bertemu sahabat atau perpisahan, perubahan rutinitas harian ( Brooks et al., 2020).

- Anak yang dikarantina lebih berisiko mengalami gangguan psikiatri, PTSD, gangguan
mood, psikosis dan percobaan bunuh diri (Liu et al., 2020).

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

Perubahan Kesehatan Fisik:
Anak : 3,8%
Orangtua : 17,7%

Perubahan Kesehatan Mental

Anak: 14,3%
Orangtua : 26,9%

Patrick SW, Henkhaus LE, Zickafoose JS, et al. Well-being of parents and children during the COVID-19 pandemic: a national survey. Pediatrics. 2020; doi: 10.1542/peds.2020- 016824
 Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

Patrick SW, Henkhaus LE, Zickafoose JS, et al. Well-being of parents and children during the COVID-19 pandemic: a national survey. Pediatrics. 2020; doi: 10.1542/peds.2020- 016824
Alteration brain architecture, executive function, and working
memory abilities in neonates at 2 years of age exposed to
increased levels of IL-6 during pregnancy. Maternal IL-6 is
inversely associated with offspring cognition at 12-months age,
which strengthen the assumption that maternal inflammation
may constitute an intrauterine condition of particular importance
in the context of potentially neuropsychiatric disorders [

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
RISIKO KEKERASAN PADA ANAK
DI MASA PANDEMI
PERIODE 1 – 19 JUNI 2020

3087 TOTAL KASUS KEKERASAN PADA ANAK

1848 KEKERASAN SEKSUAL

852 KEKERASAN FISIK

768 KEKERASAN PSIKIS

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

Kapan curiga anak mengalami kekerasan ?

Keterlambatan mencari
Gangguan tidur/makan
pertolongan

Perubahan
Perilaku
Lokasi luka tidak
Nyeri BAB/BAK umum
Infeksi Genitalia
Bentuk khas
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
NEW NORMAL ? What’s Next

01 02 02 03

Tatanan
Pencegahan & Upaya pemenuhan
kebutuhan dasar kehidupan normal
Pemberantasan
wabah harus tumbuh kembang & baru disusun
diutamakan kesehatan anak harus sesuai
tetap berjalan kebutuhan
sesuai jadwal dasar tumbuh
bagi seluruh kembang anak
anak Indonesia

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

 Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

KEBUTUHAN ANAK
KELUARGA
“Asuh”, Asih,
Asah Stimulasi/
4 hak dasar anak, yaitu: Rangsangan
1. Hak hidup
2. Hak tumbuh kembang
3. Hak mendapatkan perlindungan a
Kasih
4. Hak untuk berpartisipasi
Sayang
Tumbuh Kembang dan
Kualitas Hidup Optimal
Di ERA 4.0
Fisis Biomedis
Konvesi Hak Anak (KHA), UU No. 35 Tahun 2014 tentang Perubahan UU No.23 tahun 2002 tentang Perlindungan Anak
FAKTOR YANG MEMENGARUHI TUMBUH
KEMBANG ANAK

Nutrisi

Kesehatan

Lingkungan

Genetik
Kasih
Sayang

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

KIAT MENGHADAPI PANDEMI
PROTEKSI
PELAYANAN TERHADAP INFEKSI,
KESEHATAN DASAR IMUNISASI,CEDERA,
HARUS TETAP KEKERASAN,
BERJALAN OPTIMAL PENELANTARAN,
BAHAYA MULTIMEDIA

STIMULASI PEMANTAUAN
TUMBUH KEMBANG
TUMBUH & KEMBANG
ANAK
NUTRISI
ALLPPT Layout Clean Text Slide for your Presentation 0000-0000-0000

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

• Pelayanan imunisasi harus dapat diberikan untuk semua anak agar
anak tidak berisiko terkena penyakit infeksi dengan protokol kesehatan
• Tidak disarankan untuk menunda imunisasi
terutama bagi bayi dan anak yang masih sangat muda
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
DI MASA PANDEMI

A PA
ANJURAN
IDAI?( I k a t a n D o k t e r A n a k
I n d o n e s i a )

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

ANJURAN
ANAK ANAK TETAP DI RUMAH PROTOKOL KESEHATAN
01 03
Mengingat sulitnya menerapkan Menjauhi orang yang sakit, Cuci
pencegahan penularan penyakit pada tangan,masker, Hindari memegang mata,
anak hidung, mulut

JIKA TERPAKSA DIBAWA KELUAR 04 STUDY FROM HOME

02
Anak harus selalu didampingi, Jaga Kegiatan pembelajaran sebaiknya tetap
Jarak 1-2 m, Pakai Masker/ Faceshield dilaksanakan jarak jauh, mengingat sulitnya
05 melakukan pengendalian transmisi apabila
terbentuk kerumunan

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

ORANGTUA TAKUT DATANG KE FASILITAS KESEHATAN ?

Contents Here
Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully designed. I hope and I
believe that this Template will your Time, Money and Reputation. You can simply
impress your audience and add a unique zing and appeal to your Presentations.
Easy to change colors, photos and Text.

Your Text Here

You can simply impress your audience and add a unique zing and appeal
to your Presentations.

Your Text Here

You can simply impress your audience and add a unique zing and appeal
to your Presentations.

Your Text Here

You can simply impress your audience and add a unique zing and appeal
to your Presentations.

Your Text Here

You can simply impress your audience and add a unique zing and appeal
to your Presentations.
 AKSES TERBATAS, no
PAKAI
GAGDET ?

BUKU KIA 2020

PANDUAN
TERDAPAT

STIMULASI
PERTUMBUHAN,
PERKEMBANGAN
SERTA NUTRISI

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

STIMULASI SEPERTI APA? Memberi Contoh setiap hari
sambil bermain dengan kasih sayang dan beri pujian

MANFAAT STIMULASI DI MASA PANDEMI:

MENINGKATKAN: kedekatan ortu, rasa syukur ortu, rasa gembira
anak, empati, kesabaran

MENGURANGI: stres ortu, kebosanan anak dan ortu, kebingungan

ortu, kekerasan terhadap anak

LAKUKAN: Bergantian oleh ibu, ayah, kakek, nenek, kakak, pengasuh

PENGGUNAAN GADGET & WAKTU TIDUR

Usia 2-3 th : 1 jam/hari / 11-14 jam
Usia 3-6 th : 1 jam/hari / 10-13 jam
Usia 6-12 th : 1-1,5 jam/hari / 9-11 jam
Usia 12-18 th : 2 jam/hari / 8-10 jam
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
ORTU STRES ANAK SEKOLAH DARING?

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020

Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
1. Keep them safe with open communication

2. Use technology to protect them

the latest software and antivirus programs, privacy settings are on. Keep webcams covered when not in use. Parental
controls, including safe search, check the privacy settings to minimize data collection. Be cautious of free online
educational resources.

3. Spend time with them online (To identify age appropriate apps, games,other online entertainment)

4. Encourage healthy online habits

be mindful of what clothes they wear and to avoid joining video calls from a bedroom, report cyberbullying or
inappropriate online content, advertising that may promote unhealthy foods, gender stereotypes or age-inappropriate
material.

5. Let them have fun and express themselves

take advantage of digital tools that get them up and moving, like online exercise videos for kids and video games that
require physical movement. Balance online recreation with offline activities, including time outside, if possible.
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
 Bagaimana cara menghindari dampak buruk pandemi?

Terapkan pola hidup sehat (istirahat yang cukup,

berolahraga minimal 15-30 menit setiap harinya, dan pastikan
asupan nutrisi yang cukup dan bergizi seimbang

Terapkan disiplin tinggi dalam protokol Kesehatan (pola hidup

bersih dan sehat dengan cuci tangan pakai sabun/hand sanitizer, masker,
physical distancing.
Adaptasi kebiasaan Baru, perlu proses adaptasi dengan berbagai perubahan
pola hidup, kebijakan dan aturan sesuai perkembangan Covid-19.
(Optimalisasi teknologi digital, pola asuh orangtua)

Setiap anggota keluarga harus saling memberikan dukungan yang diperlukan untuk
menyesuaikan diri atau beradaptasi dengan perubahan yang terjadi selama pandemi.
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
 Kiat-kiat menghadapi Pandemi COVID-19

Penuhi kebutuhan dasar anak sesuai usia

Anak butuh penjelasan mengenai kondisi pandemi
◦ Penjelasan disesuaikan dengan usia anak ◦
Usahakan menggunakan kata-kata yang bersifat tidak menyalahkan orang lain

◦ Batasi paparan berita mengenai pandemi kepada anak (terlalu banyak berita dapat
menyebabkan anak cemas)

◦ Usahakan anak memiliki rutinitas yang sama setiap hari (bangun tidur, makan,bermain,
belajar, tidur malam, dll)

ORTU: kuasai diri (tidak terbawa emosi), pahami karakter tiap anak,
kompak dalam mengasuh anak, beri contoh.
Hati-hati jangan sampai upaya mendisiplinkan bahkan menjadi kekerasan psikis dan fisik
terhadap anak (bersuara keras, membentak bahkan mencubit atau memukul)
Lindungi anak dari Kekerasan, Pelecehan, dan Eksploitasi.
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
APA YANG HARUS DIMONITOR?

KERANGKA KESEIMBANGAN
KESEHATAN FISIK & MENTAL PADA ANAK SELAMA PANDEMI
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020 Buheji et al., International Journal of Applied Psychology 2020, 10(1): 8-15
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
Kemana melapor jika diduga terjadi
kekerasan terhadap anak
Jika mengetahui dan melihat ada anak mengalami kekerasan, WAJIB
memberikan perlindungan: bawa ke tempat aman, melaporkan ke RT,
RW, polisi setempat
Melapor pada P2TP2A, PPA
Kepolisian sub dit Kekerasan Perempuan dan Anak: Hotline 110
Pengaduan KPP & PA: 08212575123
KPAI (021) 31901556, (021) 31901446; 0821 3677 2273 (layanan
pengaduan selama Pandemi Covid-19)
Unit Kementerian Sosial: Telp Pelayanan Sosial Anak (TePSA): 1500 771
Ariani Seminar Online IDAI JATIM V 1 Agust 2020
Thank You
arianidr@yahoo.com