Friska Febriani Keka_K011211178

Fakultas Kesehatan Masyarakat

Sistem Informasi Kesehatan Kelas C

1. Peran rekam medis dalam pelayanan kesehatan

a. Pelayanan Pasien Menjadi Lebih Lengkap dan Berkelanjutan.
➢ Dokter bisa mengontrol kesehatan pasien dengan lebih mudah karena
adanya riwayat medis pasien
➢ Menjadi acuan dalam pemberian diagnosis dan pengobatan yang tepat
karena adanya riwayat kesehatan dan sesi konsultasi sebelumnya.
b. Pelayanan Pasien Menjadi Lebih Cepat
➢ Memastikan riwayat kesehatan pasien sebelumnya, sehingga pihak
farmasi bisa lebih cepat dalam menyiapkannya.
c. Adanya Transparansi Data Bagi Pasien dan Keluarga
➢ Rekam medis yang sudah terintegrasi secara elektronik memiliki peran
untuk memberikan informasi riwayat medis tersebut kepada orang
yang bersangkutan.
2. Cara mengelola data rekam medis agar dapat dimanfaatkan secara optimal
a. Assembling = memeriksa kelengkapan berkas rekam medis, peneliti isi data
rekam medis dan juga penciptaan dokumen rekam medis sebelum akhirnya
disimpan, baik secara fisik maupun digital.
b. Coding = membuat kode dalam format huruf, angka atau kombinasi antara

keduanya untuk menciptakan sebuah kode yang mewakili komponen data

dalam dokumen rekam medis yang akan disimpan. Dengan adanya kode ini,

nantinya pencarian riwayat penyakit pasien menjadi lebih cepat dan efisien.

c. Indexing = pembuatan tabulasi berdasarkan kode yang telah diproduksi harus

dilakukan dengan tepat. Beberapa jenis indeks yang dibuat oleh unit dalam

sistem tata kelola rekam medis antara lain adalah indeks penyakit (diagnosis),

indeks dokter, indeks operasi atau tindakan, hingga indeks kematian. Indeks

tersebut digunakan sebagai laporan penunjang dalam mengukur tingkat

morbiditas, mortalitas atau kematian, hingga penyebab kematian. Dengan

 demikian tenaga kesehatan dapat menggunakannya untuk memberikan

penanganan yang tepat bagi pasien.

d. Filling = menyimpan retensi dan juga pemusnahan rekam medis dan

memastikan agar informasi yang terdapat di dalam dokumen telah lengkap,

sehingga memudahkan penemuan kembali informasi.

e. Analyzing and Reporting = menganalisa dan juga melaporkan sistem rekam

medis yang digunakan dan nantinya menghasilkan informasi yang disajikan

dalam bentuk laporan yang dapat dimanfaatkan oleh tenaga kesehatan untuk

pengambilan keputusan strategis oleh manajemen rumah sakit.

f. Diperlukan petugas yang kompeten dengan didukung sistem informasi rumah

sakit yang baik sehingga pengelolaan rekam medis dan informasi yang

dihasilkan cepat,tepat, akurat, dan efisien.