Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Dampak Putaran Pemimpin Perawat Terstruktur terhadap Kepuasan Terhadap

Pelayanan Keperawatan Pada Pasien Kanker
Omar Ayaad, PhD, MPH, RN1, Aladeen Alloubani, PhD, RN2,* , Muna Al-Rafaay, RN3,
Amer Arideh, MSN, RN4, Musttsem Abualeish, RN5, & Laila Akhu-Zaheya, PhD, RN6

1 Pengawas Perawat, Kualitas dan Keselamatan Pasien, Pusat Kanker King Hussein di Amman, Yordania 2 Manajer
Senior untuk Penelitian Keperawatan & EBP, Pusat Kanker King Hussein, Amman, Yordania 3 Kepala Petugas
Keperawatan di Rumah Sakit Alistishari di Amman, Yordania
4 Perawat Terdaftar di King Hussein Cancer Center, Amman, Yordania 5
Perawat Terdaftar di King Hussein Cancer Center, Amman, Yordania
6 Wakil Dekan Fakultas Keperawatan, Universitas Sains dan Teknologi Yordania, Irbid, Yordania

Kata-kata kunci Abstrak

Putaran pemimpin perawat, pengaturan onkologi,
kepuasan pasien
Korespondensi
Aladeen Alloubani, Pusat Kanker Raja Hussein—
Unit Penelitian Keperawatan, Jalan Queen Rania
Allabdullah, Amman 11941, Yordania. Email:
aa.12567@khcc.jo
Diterima: 13 April 2018; Revisi: 10 Mei
2019; Diterima: 15 Mei 2019
doi:10.1111/jnu.12503
Latar belakang:Tingkat kepuasan pasien dianggap sebagai tantangan bagi
pemimpin perawat, terutama di kalangan pasien kanker, karena kompleksitas
penyakit, prosedur diagnostik, dan pengobatan.
Tujuan:Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi dampak
putaran pemimpin perawat terstruktur (NLR) terhadap kepuasan pelayanan
keperawatan pada pasien kanker. Selain itu, kami menilai hubungan antara
NLR, kepuasan pasien, dan variabel demografi.
Metode:Desain posttest dua kelompok digunakan di empat unit onkologi rawat
inap dewasa di pusat onkologi khusus. Teknik pengambilan sampel acak
bertingkat digunakan untuk memilih 169 pasien untuk kelompok eksperimen (80
pasien) dan kelompok kontrol (89 pasien). Putaran pemimpin terstruktur dilakukan
oleh pimpinan perawat menggunakan alat pemimpin perawat yang telah
dituliskan untuk membakukan putaran pada kelompok eksperimen, sedangkan
putaran pemimpin tidak terstruktur dilakukan pada kelompok kontrol. Kepuasan
pasien diukur menggunakan Kuesioner Kepuasan Pasien terhadap Kualitas
Pelayanan Keperawatan.
Hasil:Temuan mengungkapkan bahwa ada perbedaan yang signifikan dalam
total skor kepuasan pasien antara kelompok penelitian (T= −9.213,P>
. 001). Sebaliknya, putaran pemimpin yang terstruktur mempunyai dampak yang signifikan
terhadap pengalaman pasien dengan kepedulian dan kepedulian perawat (T= −2.054,P=
. 042).
Kesimpulan:Penerapan NLR terstruktur memiliki dampak yang signifikan terhadap
peningkatan kepuasan pasien dalam lingkungan onkologi di mana pasien menerima
perawatan dari berbagai disiplin ilmu, seperti bedah, medis, radioterapi, dan radiologi.

Relevansi Klinis:NLR profesional keperawatan yang terstruktur dan efisien

penting untuk meningkatkan kualitas asuhan keperawatan dan kepuasan
pasien.

Kepuasan pasien adalah “evaluasi kognitif dan reaksi
emosional individu terhadap pengalaman perawatan
kesehatannya” (Shirley & Sanders, 2013, hal. 1). Organisasi
layanan kesehatan memandang kepuasan pasien sebagai
faktor yang memainkan peran penting dalam pasar layanan
kesehatan yang kompetitif, dan sebagai indikator kualitas
layanan pasien. Ini juga merupakan yang utama
persyaratan untuk mengajukan permohonan ke
beberapa lembaga akreditasi seperti akreditasi Joint
Commission International dan Magnet (Al-Abri & Al-
Balushi, 2014; Prakash, 2010).
Pasien kanker mengalami tanda dan gejala yang
rumit, seperti penurunan jumlah darah, imobilitas, dan
masalah kritis lainnya yang memengaruhi mereka

Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11. © 1

2019 Sigma Theta Tau Internasional
Putaran Pemimpin Perawat dan Kepuasan Pasien
kesejahteraan. Rencana pengobatan yang rumit dan
berbagai jenis pilihan pengobatan yang lama dan intensif,
selain kendala keuangan terkait penyakit yang mungkin
timbul akibat mahalnya pengobatan, juga berdampak
signifikan terhadap kesejahteraan pasien (Petersen,
Knudsen, & Vinter, 2015; Zapka, Taplin, Ganz, Grunfeld, &
Sterba, 2012). Hal ini berarti peningkatan kebutuhan pasien
akan lebih banyak dukungan, perawatan, pendidikan, dan
keterlibatan dalam rencana perawatan mereka (Page,
Lederman, Kelly, Barry, & James, 2016; Zapka et al., 2012).
Dengan demikian, kepuasan terhadap pelayanan
keperawatan pada pasien kanker sangat penting dan
memberikan pemimpin perawat pedoman umum untuk
mengevaluasi manajemen asuhan keperawatan, kebutuhan
pendidikan, kinerja, kesopanan, dan daya tanggap dari sudut
pandang pasien (Azzani, Roslani, & Su, 2014).
Perawat onkologi memainkan peran penting dalam
meningkatkan kepuasan pasien (Freitas, Silva, Minamisava,
Bezerra, & Sousa, 2014; Kennedy, Craig, Wetsel, Reimels, &
Wright, 2013). Perawat onkologi dapat meningkatkan
kepuasan pasien dengan memastikan rasa hormat dan
sopan santun saat merawat dan berkomunikasi dengan
pasien dan keluarganya.
Kepuasan pasien dapat ditingkatkan dengan memberikan
informasi yang diperlukan mengenai rencana perawatan,
obat-obatan (termasuk pengobatan dan kemoterapi), serta
prosedur diagnostik dan intervensi; memastikan respons
yang tepat waktu, penilaian dan tindak lanjut secara teratur,
dan manajemen nyeri terkait kanker yang efektif; dan
mempertimbangkan privasi saat memberikan perawatan
(Azzani et al., 2014; Gagnon, Bakker, Montgomery, &
Palkovits, 2010; Petersen et al., 2015; Sadeghi, Nayeri, &
Abbaszadeh, 2014; Sayin & Aksoy, 2012; Zapka et al ., 2012).
Pemantauan yang efektif dan dukungan rutin terhadap
praktik perawat dianggap sebagai fungsi inti manajer perawat
untuk meningkatkan kepuasan pasien (Morton, Brekhus,
Reynolds, & Dykes, 2014). Putaran klinis adalah metode
pemantauan dan dukungan yang paling umum diterapkan oleh
pemimpin keperawatan untuk memastikan efektivitas asuhan
keperawatan (Bender, 2014, 2017; Bender, Connelly, & Brown,
2013; Ogbolu, Scrandis, Fitzpatrick, & Newhouse, 2016). Putaran
pemimpin perawat (NLR) didefinisikan sebagai intervensi yang
memungkinkan pemimpin perawat terhubung dengan pasien,
memperkuat perawatan, memverifikasi perilaku keperawatan,
mendapatkan respons waktu nyata, mencapai pemulihan
layanan seketika, mengenali staf, menindaklanjuti untuk
memastikan semua kebutuhan pasien terpenuhi, dan
mengembangkan hubungan saling percaya (Brosey & March,
2015; Tan & Lang, 2015). NLR memungkinkan penilaian proaktif
terhadap kualitas asuhan keperawatan dari sudut pandang
pasien, memberikan umpan balik langsung, dan menilai
kesenjangan pengetahuan dalam asuhan keperawatan (Tan &
Lang, 2015).
2 Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11.
Ayaad dkk.
Meskipun ada upaya di seluruh dunia untuk meningkatkan
kepuasan pasien penderita kanker, hal ini masih dianggap sebagai
tantangan bagi pemimpin perawat dan manajer kesehatan
(Berkowitz, 2016; Gan, Habib, Miller, White, & Apfelbaum, 2014;
Pinder, Ferguson, & Møller, 2016) . Hal ini disebabkan oleh
kompleksitas penyakit, prosedur diagnostik, dan pengobatan
(Petersen et al., 2015; Pinder et al., 2016). Penelitian ini berfokus pada
evaluasi dampak NLR terstruktur terhadap peningkatan kepuasan
pasien terhadap asuhan keperawatan.
Banyak penelitian yang menggambarkan hubungan
positif yang signifikan antara asuhan keperawatan dan
kepuasan pasien (Dempsey, Reilly, & Buhlman, 2014; Lake,
Germack, & Viscardi, 2016; Shang et al., 2014; Wong,
Cummings, & Ducharme, 2013). Tinjauan sistematis
dilakukan pada tahun 2013 yang menunjukkan hubungan
signifikan antara praktik kepemimpinan positif dan
peningkatan kepuasan pasien serta pengurangan kejadian
buruk (Wong et al., 2013).
Penelitian lain telah meneliti dampak NLR terstruktur
terhadap kepuasan pasien terhadap pelayanan
keperawatan, dan bertujuan untuk mengevaluasi dampak
NLR terstruktur terhadap peningkatan kepuasan pasien
(Babaev, 2015; Bender et al., 2013; Morton et al., 2014 ;
Reimer & Herbener, 2014) atau peningkatan indikator
kualitas klinis seperti jatuh, luka tekan, dan infeksi saluran
kemih terkait kateter (Reimer & Herbener, 2014). Studi-studi
ini menganggap NLR sebagai intervensi, yang mencakup
putaran terstruktur menggunakan alat yang telah disiapkan
yang terdiri dari pertanyaan mengenai asuhan keperawatan,
seperti respons perawat, rencana perawatan, dan
pendidikan pasien yang dikelola oleh pemimpin perawat
selama putaran (Babaev, 2015; Bender dkk., 2013; Morton
dkk., 2014; Reimer & Herbener, 2014).
NLR terstruktur dalam penelitian sebelumnya telah
diterapkan di rangkaian rawat inap kecil seperti unit pasca
bedah (Babaev, 2015) dan unit perawatan progresif (Bender,
Connelly, Glaser, & Brown, 2012), atau dalam sistem layanan
kesehatan besar (Morton et al. ., 2014). Studi-studi ini
menunjukkan bahwa NLR memiliki dampak yang berbeda
terhadap kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan,
sebuah kesimpulan yang dicapai setelah tinjauan sistematis
yang dilakukan oleh Tan dan Lang (2015), yang menunjukkan
bahwa terdapat lemahnya bukti yang menyatakan bahwa NLR
terstruktur efektif dalam meningkatkan kepuasan pasien. Selain
itu, tinjauan tersebut menunjukkan bahwa sebagian besar
penelitian yang dimasukkan adalah penelitian deskriptif, yang
mungkin memiliki bias dan perancu, dan tidak menggambarkan
demografi pasien secara rinci dan apakah berkorelasi dengan
hasil. Karena alasan ini, Tan dan Lang merekomendasikan
dilakukannya uji coba terkontrol secara acak untuk
mengevaluasi dampak NLR terhadap kepuasan pasien dan
untuk menggambarkan demografi pasien secara rinci dan
mengevaluasi korelasinya dengan hasil.
© 2019 Sigma Theta Tau Internasional
Ayaad dkk.
Sejauh pengetahuan kami, ini adalah studi intervensi
pertama yang dilakukan di pusat khusus onkologi
dengan tujuan meningkatkan kepuasan terhadap
pelayanan keperawatan pada pasien kanker, mengingat
pasien kanker memiliki kebutuhan khusus karena
prosedur yang rumit dan perawatan yang intensif.
Dalam penelitian ini, NLR terstruktur diusulkan sebagai intervensi
untuk meningkatkan kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan di
pusat onkologi. Intervensi ini mencakup banyak komponen dan kegiatan
yang bertujuan untuk mengeksplorasi proses asuhan keperawatan dan
meningkatkan keterlibatan pasien dan keluarga dengan meminta pasien
untuk berbagi perspektif mereka tentang asuhan keperawatan, seperti
manajemen nyeri, pendidikan pasien, daya tanggap, serta kepedulian dan
perhatian. Berdasarkan umpan balik pasien, pemimpin perawat dapat
mengidentifikasi dan memantau kinerja keperawatan secara keseluruhan,
mengenali ketidakpuasan sejak dini, memberikan instruksi untuk
memenuhi kebutuhan pasien, dan memastikan keterlibatan pasien yang
tepat, yang semuanya memainkan peran penting dalam meningkatkan
kepuasan pasien terhadap asuhan keperawatan.
Temuan penelitian ini mungkin berbeda dengan
temuan penelitian sebelumnya karena ini adalah
penelitian pertama yang dilakukan pada pasien kanker di
unit khusus dimana intensitas perawatan, kondisi pasien,
serta spesialisasi perawat berbeda dari perawatan akut
lainnya. . Selain itu, temuan ini dapat memandu
pemimpin perawat terhadap kebutuhan pasien kanker
dan memberikan informasi berharga mengenai
kepuasan pasien kanker. Selain itu, banyak penelitian
telah membahas dampak NLR di berbagai rangkaian,
seperti unit perawatan intensif, unit pasca bedah, dan
unit perawatan progresif. Namun, belum ada penelitian
yang membahas implikasi strategi ini terhadap kepuasan
pasien kanker.
Oleh karena itu, tujuan penelitian ini adalah untuk
menguji dampak NLR terstruktur terhadap kepuasan
pelayanan keperawatan pada pasien kanker. Selain itu,
kami menilai hubungan antara NLR, kepuasan pasien,
dan variabel demografi.
Penerapan NLR dapat secara efektif meningkatkan persepsi pasien
terhadap asuhan keperawatan. Selain itu, NLR juga memberikan evaluasi
berkala terhadap kualitas layanan keperawatan yang aman pada pasien
kanker dan sarana untuk memberikan pendidikan kesehatan dan
manajemen kesehatan mandiri kepada setiap pasien, yang akan
meningkatkan pemberian layanan keperawatan.
Metode
Desain
Desain posttest dua kelompok digunakan dalam penelitian ini.
Desain posttest membantu menjelaskan dan menentukan
dampak intervensi (Sekaran & Bougie, 2016). Ini
Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11. ©
2019 Sigma Theta Tau Internasional
Putaran Pemimpin Perawat dan Kepuasan Pasien
desain digunakan untuk mengatasi beberapa
keterbatasan penelitian sebelumnya yang menggunakan
desain deskriptif pretest dan posttest; pretest dilakukan
pada satu kelompok sebelum penerapan NLR, dan
posttest dilakukan pada kelompok lain setelah
penerapan NLR tanpa menggunakan kelompok kontrol
(Babaev, 2015; Bender et al., 2013; Morton et al., 2014;
Reimer & Herbener, 2014; Tan & Lang, 2015).
Pengaturan
Penelitian ini dilakukan di empat unit onkologi rawat
inap dewasa di King Hussein Cancer Center (KHCC), yang
merupakan pusat khusus non-pemerintah, nirlaba, untuk
merawat pasien kanker di Amman, Yordania. KHCC
adalah pusat kanker terkemuka di kawasan Timur
Tengah (King Hussein Cancer Center, 2019).
Sampel
Karena tidak ada analisis kekuatan yang jelas dalam
penelitian sebelumnya, disarankan untuk menggunakan
ukuran efek konvensional (Cohen, 1988). Dengan demikian,
ukuran sampel ditentukan berdasarkan analisis kekuatan
menggunakan ukuran efek medium sebesar 0,5, signifikansi
alpha sebesar 0,05 (2-tailed), dan kekuatan sebesar 0,8, yang
menunjukkan ukuran sampel minimum sebesar 128 (64
peserta). di setiap kelompok). Namun, total 190 pasien
berpartisipasi dalam penelitian ini untuk mengatasi dampak
penarikan peserta dari penelitian. Teknik pengambilan
sampel acak bertingkat digunakan untuk merekrut peserta
dalam kelompok eksperimen (90 pasien) dan kelompok
kontrol (90 pasien). Setiap unit dianggap sebagai sebuah
strata, dan jumlah peserta untuk setiap strata dihitung
berdasarkan rata-rata jumlah penerimaan di setiap unit.
Namun, 10 peserta dikeluarkan dari penelitian (9 dari
kelompok eksperimen dan 1 dari kelompok kontrol) karena
ketidakmampuan untuk menghubungi mereka setelah
mereka dipulangkan.
Kriteria inklusi adalah pasien yang didiagnosis
menderita kanker, berusia 18 tahun ke atas, sadar,
berorientasi pada asuhan keperawatan, dan dirawat di
salah satu dari empat unit selama minimal 3 hari. Kriteria
eksklusi adalah pasien dirawat di unit nontarget atau
kurang dari 3 hari di unit target.
Para pasien ditugaskan secara acak ke dalam kelompok
eksperimen dan kontrol; pasien pertama yang masuk dan
setiap pasien lain di setiap unit dimasukkan ke dalam
kelompok eksperimen. Pasien rawat inap kedua dan setiap
pasien lain di setiap unit dimasukkan ke dalam kelompok
kontrol. Pimpinan perawat (N=4) dan penjabat pemimpin
perawat (N=4) di unit yang terlibat juga berpartisipasi dalam
penelitian ini. Dalam konteks ini, sebuah
3
Putaran Pemimpin Perawat dan Kepuasan Pasien
penjabat pemimpin perawat adalah perawat pembimbing yang secara
resmi dipromosikan menjadi pemimpin perawat tetapi masih melapor ke
pemimpin perawat senior.
Ukuran
Kepuasan pasien diukur dengan menggunakan Patient
Satisfaction with Nursing Care Quality Questionnaire
(PSNCQQ; Laschinger, Hall, Pedersen, & Almost, 2005), yang
berasal dari Patient Judgment of Hospital Quality
Questionnaire. PSNCQQ memiliki 19 pertanyaan yang
dirancang untuk mengevaluasi kepuasan terhadap kualitas
pelayanan secara keseluruhan selama pasien dirawat di
rumah sakit, kualitas pelayanan keperawatan secara
keseluruhan, dan niat untuk merekomendasikan rumah
sakit tersebut kepada rekan kerja dan keluarga lainnya.
Setiap item dievaluasi pada skala Likert 5 poin (buruk hingga
sangat baik). Menurut Laschinger dkk. (2005), ada dua
metode untuk menilai PSNCQQ: hasil umum (yaitu, skor
untuk semua item dijumlahkan dan dirata-ratakan menjadi
satu nilai untuk setiap pasien) dan umpan balik terperinci
(yaitu, rata-rata dan deviasi standar dihitung). Dalam
penelitian ini, kedua metode tersebut digunakan.
Keandalan α Cronbach untuk PSNCQQ adalah 0,97.
Perkiraan keandalan sama di rumah sakit dengan
kategori berbeda (pengajaran, komunitas, kecil;
Laschinger et al., 2005). Dalam penelitian saat ini,
Cronbach's αkeandalannya adalah 0,88.
Validitas konstruk PSNCQQ diukur dengan menggunakan
analisis faktor eksplorasi (EFA), analisis faktor konfirmatori,
dan validitas prediktif. EFA menunjukkan pemuatan faktor
lebih tinggi dari 0,70. Analisis faktor konfirmatori
menunjukkan kesesuaian model ini (χ2= 14,36, Statistik
Kesesuaian (GFI) = 0,944, Indeks Kesesuaian Inkremental
(IFI) = 0,958, Indeks Kesesuaian Komparatif (CFI) = 0,958,
Kesalahan perkiraan akar rata-rata kuadrat (RMSEA) = 0,091).
Validitas prediktif menunjukkan bahwa PSNCQQ
menggambarkan perubahan signifikan dalam varian niat
pasien untuk merekomendasikan rumah sakit kepada
keluarga dan teman (55%), kualitas layanan dan perawatan
secara keseluruhan (64%), dan kualitas perawatan
keperawatan secara keseluruhan ( 73%) (Laschinger dkk.,
2005).
Alat pemimpin perawat bernaskah digunakan untuk membakukan
putaran pemimpin terstruktur seperti yang dikembangkan oleh
Babaev (2015). Alat ini bertujuan untuk mengevaluasi, mengelola,
dan mengoordinasikan asuhan keperawatan, serta untuk
menentukan apakah pasien dan keluarga terlibat dalam perawatan
pasien. Ini terdiri dari 11 pertanyaan sederhana yang diajukan oleh
pemimpin perawat selama pertemuan mereka dengan pasien dalam
kelompok eksperimen di unit mereka mengenai berbagai aspek
asuhan keperawatan, seperti pendidikan pasien dan penilaian
pengetahuan, asuhan keperawatan.
4 Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11.
Ayaad dkk.
manajemen, daya tanggap perawat, kepedulian dan perhatian
perawat, serta pengkajian dan penatalaksanaan nyeri, serta
pertanyaan terbuka yang meminta pasien mengungkapkan
perasaan dan umpan baliknya mengenai asuhan keperawatan.
Kuesioner dan alat pemimpin perawat yang telah dituliskan
diterjemahkan kembali ke dalam bahasa Arab. Metode ini melibatkan
penerjemahan dari bahasa Inggris ke bahasa Arab oleh penerjemah
bilingual dan kemudian menerjemahkan kembali dari bahasa Arab ke
bahasa Inggris. Kemudian, versi asli dalam bahasa Inggris dibandingkan
dengan versi terjemahan untuk memverifikasi konsistensi (Heatherington,
Kasichayanula, & Venkatakrishnan, 2018).
Sebuah uji coba dilakukan di antara 15 pasien untuk
mengevaluasi kuesioner yang diterjemahkan dan alat pemimpin
perawat yang ditulis sebelum penelitian. Oleh karena itu, sedikit
modifikasi diperkenalkan, terutama penyusunan ulang dua item
dalam versi Arab. Yang satu terkait dengan kenyamanan dan
istirahat, dan yang lainnya terkait apakah harus ada pengakuan
bagi mereka yang telah memberikan perawatan luar biasa
kepada pasien. Waktu rata-rata yang diperlukan untuk
menyelesaikan putaran adalah 5 menit (kisaran 4-7), dan waktu
rata-rata yang diperlukan untuk mengumpulkan data dari
pasien adalah 10 menit.
Validitas isi alat pemimpin perawat yang dituliskan
dinilai oleh lima pemimpin perawat ahli. Izin untuk
menggunakan alat ini diperoleh dari penulis (Babaev,
2015).
Prosedur dan Pengumpulan Data
NLR terstruktur dilakukan oleh pemimpin perawat untuk
pasien dalam kelompok eksperimen dua kali sehari, sekali di
pagi hari dan putaran tindak lanjut di sore hari, selama
minimal 3 hari. Namun, putaran tidak terstruktur dilakukan
oleh penjabat pemimpin perawat untuk pasien dalam
kelompok kontrol sekali sehari selama minimal 3 hari.
Kami melakukan pelatihan dalam dua bagian. Bagian pertama
dilakukan untuk pemimpin perawat dan penjabat pemimpin perawat,
dan bertujuan untuk mendiskusikan tujuan penelitian, prosedur
penelitian, dan hasil penelitian. Bagian kedua dilakukan hanya untuk
pemimpin perawat dan bertujuan untuk mendiskusikan alat NLR
yang telah dituliskan.
Setiap pagi di hari kerja, kami bertanya kepada manajer unit
atau perawat penanggung jawab tentang pasien yang baru
dirawat untuk memeriksa kelayakan mereka. Calon peserta
didekati oleh perawat yang ditugaskan. Kami menjelaskan dan
mendiskusikan tujuan dan proses penelitian kepada calon
partisipan di ruangan masing-masing. Oleh karena itu, perawat
yang ditugaskan menanyakan calon peserta apakah mereka
ingin berpartisipasi dalam penelitian ini. Peserta yang setuju
diminta menandatangani formulir persetujuan. Kami juga
memberikan rincian kontak
© 2019 Sigma Theta Tau Internasional
Ayaad dkk.
untuk pertanyaan apa pun. Peserta diyakinkan bahwa
temuan penelitian akan dianonimkan.
Pemimpin perawat setiap unit dalam kelompok eksperimen
melakukan putaran terstruktur 5 menit per pasien dua kali
sehari (pada jam 9 pagi dan 2 siang) selama minimal 3 hari.
Pemimpin perawat membawa peralatan untuk memastikan
bahwa semua pertanyaan telah ditanyakan. Kami berpartisipasi
di setiap NLR untuk memastikan bahwa alat yang dituliskan
diikuti dengan benar. Penjabat pemimpin perawat di setiap unit
dalam kelompok kontrol melanjutkan praktik saat ini dengan
melakukan putaran tidak terstruktur 3 menit per pasien sekali
sehari selama minimal 3 hari. Kami menilai kepuasan pasien
pada kedua kelompok melalui telepon dalam waktu 5 hari
setelah keluar dari rumah sakit.
Analisis data
Paket Statistik untuk Ilmu Sosial (SPSS) untuk Windows
versi 19 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) digunakan untuk
menganalisis data yang dikumpulkan. Statistik deskriptif
termasuk frekuensi, persentase, mean, dan standar
deviasi dihitung untuk menggambarkan data demografi
berdasarkan tingkat pengukuran.
Kuesioner diberi skor per item dengan menghitung rata-
rata respon pasien untuk setiap item menggunakan skala
Likert 5 poin (1 sampai 5), dimana skor 1 menunjukkan
bahwa persepsi item tersebut adalah “miskin” dan angka 5
menunjukkan persepsi item tersebut adalah “bagus sekali.”
Skor total juga ditentukan sebagai jumlah tanggapan pasien
mengenai semua item. Kedua metode ini masing-masing
menangkap persepsi pasien terhadap setiap pernyataan
serta kepuasan pasien secara keseluruhan terhadap asuhan
keperawatan.
Perbedaan kedua kelompok diukur dengan analisis uji-
t. Statistik deskriptif termasuk frekuensi, persentase,
mean, dan standar deviasi dihitung untuk
menggambarkan data demografi berdasarkan tingkat
pengukuran. Selain itu, dampak data demografi
terhadap kepuasan pasien diukur menggunakan analisis
varians satu arah.
Persetujuan Etis
Dewan Peninjau Institusional di Pusat meninjau dan
menyetujui penelitian tersebut dan memberikan nomor
persetujuan etis kepada para peneliti (17 KHCC 111) untuk
melakukan penelitian. Persetujuan ini memastikan kecukupan
kuesioner yang diterjemahkan dan alat pemimpin perawat yang
tertulis, mengambil formulir persetujuan sebelum melakukan
intervensi, partisipasi sukarela dalam penelitian, dan
Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11. ©
2019 Sigma Theta Tau Internasional
Putaran Pemimpin Perawat dan Kepuasan Pasien
hak untuk menarik diri dari penelitian, dan kerahasiaan
serta anonimitas data pasien.
Hasil
Data diperoleh dari total 169 pasien. Dari peserta, 32%
(N=55) berusia 50 hingga 60 tahun, 53% (N=90) adalah
perempuan, 89% tamat SMA (N=152), dan 38% (N=64)
dipekerjakan untuk mendapatkan upah. Informasi
demografi lengkap peserta penelitian disajikan pada
Tabel 1.
Tabel 2 menyajikan ringkasan dampak putaran pemimpin
terstruktur terhadap kepuasan pasien di rumah sakit
onkologi. Temuannya mengungkapkan bahwa 80 pasien
yang berpartisipasi dalam kelompok eksperimen
mendapatkan kepuasan pasien secara keseluruhan sebagai
tinggi. Selain itu, terdapat perbedaan yang signifikan dalam
skor total kepuasan pasien antara kelompok penelitian (T= −
9.213,P> .001). Selain itu, temuan menunjukkan bahwa
terdapat perbedaan yang signifikan dalam tanggapan
terhadap sebagian besar pertanyaan tentang kepuasan
pasien, termasuk yang berkaitan dengan kepuasan pasien
terhadap informasi dan instruksi yang diberikan (T=6.337,P
> .001), aksesibilitas terhadap informasi (T=5.211,P> .001),
instruksi pelepasan (T=9.050,P> .001), dan koordinasi
perawatan setelah pulang (T=8.592,P> .001). Putaran
pemimpin terstruktur ditentukan untuk memiliki dampak
yang signifikan terhadap pengalaman pasien dengan
kepedulian dan kepedulian perawat (T= −2.054,P= .042) dan
tidak berdampak signifikan terhadap pengalaman privasi
pasien (T= −1.853,P= .066).
Tabel 3 menampilkan data demografi pasien (usia, jenis
kelamin, status perkawinan, pengalaman kerja, status
pekerjaan, unit, dan lama tinggal); tingkat pendidikan
memiliki dampak yang signifikan terhadap kepuasan pasien
secara keseluruhan (F=5.157,P= .002).
Diskusi
Hasilnya menunjukkan bahwa NLR terstruktur dikaitkan
dengan peningkatan tingkat kepuasan pasien secara
keseluruhan pada kelompok eksperimen di bangsal
berbeda. Temuan ini konsisten dengan banyak penelitian
yang membahas dampak NLR dan panggilan pasca-pulang
pasien terhadap kepuasan pasien yang diterapkan di
lingkungan nononkologi (Bender et al., 2012; Brosey &
March, 2015; Morton et al., 2014; Ogbolu et al. , 2016).
NLR terstruktur memungkinkan pemimpin perawat untuk memahami
apa yang terjadi di tingkat operasional dengan meminta pasien untuk
mengungkapkan persepsi mereka mengenai asuhan keperawatan,
termasuk manajemen nyeri, manajemen nyeri, dan tindakan pasien.
5
Putaran Pemimpin Perawat dan Kepuasan Pasien Ayaad dkk.

Tabel 1.Karakteristik Demografi Peserta

Kontrol Eksperimental

Frekuensi Frekuensi
Variabel Kelompok (N=89) % (N=80) % χ2 P

Usia (tahun) 18–30 10 11.2 9 11.3 7.79 . 68

30–40 16 18 16 20
40–50 26 29.2 17 21.3
50–60 25 28.1 30 37.5
60–70 12 13.5 5 6.3
Di atas 70 0 0 3 3.8
Satuan Leukemia 25 28.1 20 25 2.25 . 52
Medis 25 28.1 20 25
Bedah Medis 14 15.7 20 25
Bedah 25 28.1 20 25
Jenis kelamin Pria 43 48.3 36 45 . 18 . 66
Perempuan 46 51.7 44 55
Lama tinggal 3 hari 24 27.6 6 7.5 14.83 . 002
4–7 hari 41 47.1 37 46.3
8–12 hari 18 20.7 28 35
Lebih dari 12 hari Tidak 4 4.6 9 11.3
Jenjang pendidikan ada pendidikan 3 3.4 14 17.5 9.45 . 024
derajat
Sekolah menengah atas 26 29.2 21 26.3
Sarjana 52 58.4 40 50
milik Guru 8 9 5 6.3
Status pernikahan Lajang 17 19.1 8 10.1 3.22 . 20
Telah menikah 69 77.5 66 83.5
Cerai 3 3.4 5 6.3
Pekerjaan Dipekerjakan untuk 46 51.7 18 22.5 28.97 > . 001
upah
Bekerja sendiri 12 13.5 12 15
Keluar dari pekerjaan dan 1 1.1 1 1.3
mencari pekerjaan
Keluar dari pekerjaan tetapi tidak 0 0 6 7.5
sedang mencari
untuk bekerja

Ibu rumah tangga 18 20.2 34 42.5

Murid 1 1.1 0 0
Pensiun 3 3.4 7 8.8
Tidak bisa bekerja 8 9 2 2.5

pendidikan, daya tanggap, dan kepedulian serta perhatian. Hal
ini akan membantu pemimpin perawat untuk membuat
keputusan yang tepat mengenai penempatan staf dan
pendidikan yang diperlukan bagi pasien dan perawat yang akan
berkontribusi positif terhadap kualitas pelayanan keperawatan
dan kepuasan pasien (Babaev, 2015). NLR mungkin melibatkan
pemimpin lain sebagai nurse champion, selain manajer perawat,
untuk berkomunikasi dengan pasien dan menanyakan persepsi
mereka selama memberikan asuhan keperawatan.
Hasil kepuasan pasien terhadap pendidikan keperawatan
mengenai informasi dan instruksi yang diberikan, serta
kemampuan pasien dalam memperoleh informasi tersebut,
konsisten dengan hasil penelitian lain (Bender,
2016; Bender dkk., 2012; Wong dkk., 2013). Penyebaran informasi
yang berhasil memungkinkan pemimpin perawat untuk
mengidentifikasi kesenjangan pengetahuan pasien, yang terungkap
berdasarkan tanggapan mereka terhadap pertanyaan apakah
mereka telah memperbarui rencana asuhan keperawatan. Oleh
karena itu, pemimpin perawat dapat mengoordinasikan sesi yang
diperlukan dan memberikan materi pendidikan berdasarkan
kebutuhan pasien (Babaev, 2015; Tan & Lang, 2015). Pengetahuan
dari kesenjangan sebelumnya dalam memuaskan harapan pasien
pada tingkat departemen atau organisasi, dan umpan balik pasien
langsung terkait dengan asuhan keperawatan saat ini, harus
dimanfaatkan untuk meningkatkan NLR. Seorang pemimpin perawat
yang membantu membutuhkan empati dan

6 Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11.

© 2019 Sigma Theta Tau Internasional
Ayaad dkk. Putaran Pemimpin Perawat dan Kepuasan Pasien

Meja 2.Membandingkan Kepuasan Pasien Antara Kelompok Kontrol dan konsisten dengan penelitian lain (Dempsey et al., 2014;
Kelompok Eksperimen Morton et al., 2014).
NLR terstruktur adalah pendekatan yang efisien untuk
Kontrol Eksperimental
mengembangkan hubungan saling percaya dengan pasien. Hal ini
Penyataan BerartiSD BerartiSD T P memenuhi kebutuhan pasien sehari-hari dengan mengurangi
kesalahan perawatan dan penyimpangan dalam praktik
1. Informasi 4.31.717 4.65 . 480 − 3.533 . 001
keperawatan, dan dengan mendorong perawat untuk
kamu diberikan
2. Instruksi 3,96 ,928 4.73 . 449 − 6.742 >.001 memperlakukan pasien dengan hormat dan mendengarkan mereka
3. Kemudahan mendapatkan 4.08 . 895 4.66 . 476 − 5.211 >.001 dengan cermat. Selain itu, putaran terstruktur termasuk putaran
informasi pemimpin telah dianggap sebagai metode untuk menindaklanjuti
4. Informasi tadi 4.03 . 910 4.75 . 464 − 6.337 >.001 kinerja staf dan interaksi dengan pasien dan keluarga mereka, dan
diberikan oleh perawat
mengidentifikasi kompetensi, keterampilan, dan kesenjangan staf
5. Memberi tahu keluarga 4.08.829 4.73 . 449 − 6.203 > . 001
(Morton et al., 2014; Negarandeh, Hooshmand Bahabadi, &
atau teman
Aliheydari Mamaghani, 2014; Pinder dkk., 2016).
6. Melibatkan keluarga dalam 4.30 .745 4.75 . 436 − 4.690 > . 001
perawatan Anda
Selain itu, temuan penelitian ini konsisten dengan
7. Kepedulian dan 4.71 .588 4.86 . 347 − 2.054 . 042 hasil penelitian sebelumnya yang membahas dampak
perawatan oleh perawat NLR terstruktur dan praktik pemimpin perawat dalam
8. Perhatian perawat 4.30 . 789 4.85 . 393 − 5.601 >.001 meningkatkan koordinasi perawatan dan proses
terhadap kondisi anda :
pemulangan (Alaloul, Williams, Myers, Jones, & Logsdon,
Seberapa sering perawat
2015; McIntosh dkk., 2014). NLR yang terstruktur adalah
memeriksamu
dan seberapa baik
peluang bagi manajer perawat untuk memastikan bahwa
mereka memantau semua instruksi pemulangan, pendidikan, dan koordinasi
kinerja Anda perawatan setelah pemulangan sudah ada sebelum
9. Pengakuan atas 4.11.885 4.78 . 477 − 5.965 >.001 pemulangan (Eggenberger, Garrison, Hilton, & Giovengo,
pendapat Anda 2013; Page et al., 2016; Sharma dkk., 2017).
10. Pertimbangan 4,15 1,017 4,81 . 393 − 5.500 >.001 Ada perbedaan yang signifikan antara kelompok
kebutuhan Anda
penelitian mengenai kepuasan pasien terhadap
11. Rutinitas harian 4.24.812 4.79 . 412 − 5.474 >.001
perhatian dan kepedulian perawat. Hasilnya tidak
perawat
12. Kemanfaatan 4.19.915 4.78 . 477 − 5.115 >.001 konsisten dengan hasil penelitian lain yang menilai
13. Staf perawat 4.10 .942 4.79 . 441 − 5.955 >.001 dampak NLR terstruktur terhadap kepuasan pasien
respons terhadap Anda (Morton et al., 2014; Tan & Lang, 2015). Tidak ada
panggilan
perbedaan yang signifikan antara kelompok studi dalam
14. Keterampilan dan 4.28.904 4.78 . 449 − 4.420 >.001 hal privasi karena filosofi organisasi yaitu privasi dan
kompetensi
merawat pasien adalah tanggung jawab utama semua
perawat
penyedia layanan kesehatan. Selain itu, privasi adalah
15. Koordinasi 4.12.927 4.76 . 457 − 5.583 >.001
peduli
hak pasien yang harus dihormati oleh semua penyedia
16. Tenang 4,02 1,022 4,71 . 508 − 5.461 >.001 layanan kesehatan, termasuk perawat. Selain itu,
suasana manajer dapat diyakinkan bahwa perawat memberikan
diberikan oleh perawat perawatan yang tepat dan melindungi privasi pasien
17. Privasi 4.61 .633 4.76 . 428 − 1.853.066 terlepas dari putaran kepemimpinan. Karena alasan ini,
18. Pembuangan 3,46 1,088 4,69 . 565 − 9.050 >.001
perbedaan antara kelompok studi mengenai kepuasan
instruksi
terhadap privasi tidaklah signifikan.
19. Koordinasi 3,45 1,098 4.64 . 601 − 8.592 >.001
peduli setelahnya
Tingkat pendidikan pasien ditemukan memiliki
memulangkan dampak yang signifikan terhadap persepsi pelayanan
Jumlah pasien 4,13 0,30 4,75 0,61 − 9.213 >.001 keperawatan karena perannya dalam meningkatkan
skor kepuasan kesadaran pasien tentang sifat penyakit dan pilihan
pengobatan, serta mengetahui hak dan tanggung jawab
pasien. Hasil ini konsisten dengan penelitian sebelumnya
keterampilan mendengarkan yang baik untuk memahami kekhawatiran (Fahmi Khudair & Asif Raza, 2013; Majeed Alhashem,
pasien (Morton et al., 2014). Alquraini, & Chowdhury, 2011; Mosadeghrad, 2014).
Hasilnya menunjukkan bahwa NLR terstruktur memiliki Dalam penelitian lain, pasien dengan tingkat pendidikan
dampak signifikan dalam meningkatkan kepuasan pasien yang lebih rendah secara signifikan lebih puas dengan
dalam proses keterlibatan pasien. Hasil ini adalah kualitas pelayanan keperawatan dibandingkan pasien

Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11. © 7

2019 Sigma Theta Tau Internasional
Putaran Pemimpin Perawat dan Kepuasan Pasien Ayaad dkk.

Tabel 3.Membandingkan Kepuasan Pasien Antara Kelompok Kontrol dan Kelompok Eksperimen: Karakteristik Demografis

Kepuasan pasien

Kontrol Eksperimental

Variabel Berarti SD Berarti SD F P

Usia (tahun) 18–30 3,98 . 54 4.67 . 27 . 732 . 600

30–40 4.18 . 42 4.65 . 37
40–50 4.08 . 60 4.81 . 17
50–60 4.10 . 54 4.78 . 19
60–70 4.36 . 62 4.73 . 25
Di atas 70 - - 4.86 . 13
Satuan Leukemia 4.00 . 36 4.66 . 13049 . 894 . 135
Medis 4.20 . 38 4.70 . 16755
Bedah medis 3.71 . 58 4.69 . 37861
Bedah 4.43 . 65 4.94 . 12923
Lama tinggal 3 hari 4.53 . 51 4.65 . 09 1.823 . 145
4–7 hari 4.07 . 49 4.89 . 17
8–12 hari 4.09 . 64 4.84 . 28
Lebih dari 12 hari Tidak 4.11 . 67 4.63 . 26
Jenjang pendidikan ada pendidikan 4.46 . 62 4.85 . 13 5.157 . 002
derajat
Sekolah menengah atas 4.31 . 56 4.81 . 19
Sarjana 4.00 . 52 4.70 . 29
milik Guru 4.32 . 45 4.65 . 20
Status pernikahan Lajang 4.16 . 58 4.63 . 26 2.228 . 111
Telah menikah 4.11 . 53 4.75 . 24
Cerai 4.46 . 76 4.95 . 074
Pekerjaan Dipekerjakan untuk mendapatkan upah 4.08 . 53 4.84 . 17 1.387 . 214
Bekerja sendiri 4.36 . 54 4.71 . 26
Keluar dari pekerjaan dan 3.89 . 49 4.89 . 29
mencari pekerjaan
Keluar dari pekerjaan tetapi tidak . . 4.64 . 12
sedang mencari
untuk bekerja

Ibu rumah tangga 4.07 . 51 4.73 . 28

Murid 3.89 . 49 . .
Pensiun 4.46 . 76 4.69 . 21
Tidak bisa bekerja 4.18 . 71 5.00 0
Jenis kelamin Pria 4.08 . 60 4.75 . 22 T= −.945 . 346
Perempuan 4.18 . 50 4.75 . 27

dengan tingkat pendidikan yang lebih tinggi. Pasien dengan
tingkat pendidikan yang tinggi memiliki harapan yang lebih
besar terhadap kualitas dan standar pelayanan (Kamra, Singh, &
Kumar De, 2015).
Kesimpulan
Penerapan NLR terstruktur memiliki dampak yang
signifikan terhadap peningkatan kepuasan pasien dalam
lingkungan onkologi, di mana pasien menerima perawatan
dari berbagai disiplin ilmu, seperti bedah, medis,
radioterapi, dan radiologi.
Penerapan NLR ditemukan memiliki dampak signifikan
terhadap peningkatan kepuasan pasien
dengan keterlibatan pasien dan keluarga; proses pemulangan pasien
dan koordinasi perawatan; dan kinerja staf, daya tanggap, dan
interaksi dengan pasien. NLR sedikit berdampak pada kepedulian
dan kekhawatiran perawat, dan tidak berdampak pada privasi pasien.
Dalam studi ini, kami mengevaluasi dampak putaran terstruktur
terhadap kepuasan pasien dalam lingkungan onkologi. Desain
komparatif mengenai ukuran sampel yang sesuai digunakan
meskipun kurangnya pembahasan mengenai masalah ini dalam
penelitian sebelumnya. Hasil ini merupakan titik awal bagi pemimpin
perawat untuk mempertimbangkan pentingnya NLR terstruktur
dalam meningkatkan pengalaman dan kepuasan pasien dalam
pengaturan onkologi.
Meskipun tujuan penelitian ini tercapai, namun hasil yang
diperoleh harus ditafsirkan dengan hati-hati sejak itu

8 Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11.

© 2019 Sigma Theta Tau Internasional
Ayaad dkk.
adalah kesulitan dalam mengukur jumlah staf perawat selama 3 hari,
yang dapat menjadi salah satu variabel eksternal yang akan
mempengaruhi hasil. Selain itu, terdapat banyak keterbatasan yang
tidak dapat dihindari, seperti kurangnya penelitian yang membahas
dampak NLR terstruktur terhadap kepuasan pasien dalam bidang
onkologi, kurangnya kelayakan untuk melakukan desain sebelum
dan sesudah tes karena lama rawat inap yang singkat, tingginya
angka pasien tidak sadarkan diri yang memasuki unit onkologi, dan
pemimpin perawat yang kelebihan beban, yang dapat dianggap
sebagai hambatan untuk melakukan pemeriksaan terstruktur. Oleh
karena itu, disarankan untuk melakukan lebih banyak penelitian
untuk membahas peran putaran pemimpin terhadap pengalaman
dan kepuasan pasien, serta indikator kualitas klinis dalam lingkungan
onkologi. Selain itu, penggunaan desain pra dan pasca tes
disarankan dengan memasukkan pasien yang memiliki masa rawat
inap yang lama (setidaknya lebih dari 7 hari) dalam lingkungan
onkologi. Aspek lain yang mempengaruhi kepuasan pasien yang
perlu diperhatikan dalam penelitian selanjutnya adalah gaya
kepemimpinan, tingkat pendidikan pemimpin perawat, faktor
lingkungan kerja, dan status psikologis pasien.
Ucapan Terima Kasih
Kami mengucapkan terima kasih kepada kepala perawat kami
Dr. Majeda Afeef, atas bantuan dan dukungannya yang
berharga, yang membantu kami dalam menyelesaikan
penelitian ini melalui berbagai tahap.
Sumber Daya Klinis
• Dewan Keperawatan Yordania. Kriteria kelayakan.
http://www.jnc.gov.jo/en/Pages/themes-of-
Excellence-.aspx
• Yayasan Kanker Raja Hussein. Urusan akademik &
penelitian. http://www.khcc.jo/en/section/
akademik-urusan-penelitian
Referensi
Al-Abri, R., & Al-Balushi, A. (2014). Sabar
survei kepuasan sebagai alat menuju
peningkatan kualitas.Jurnal Medis Oman,29(1), 3–
7. https://doi.org/10.5001/omj.2014.02.
Alaloul, F., Williams, K., Myers, J., Jones, K., &
Logsdon, M. (2015). Dampak intervensi komunikasi
berbasis skrip terhadap kepuasan pasien dengan
manajemen nyeri.Keperawatan Manajemen Nyeri, 16(3),
321–327. https://doi.org/10.1016/j. pmn.2014.08.008.
Azzani, M., Roslani, A., & Su, T. (2014). Itu
persepsi kesulitan keuangan terkait kanker di antara
pasien dan keluarga mereka: Tinjauan sistematis.
Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11. ©
2019 Sigma Theta Tau Internasional
Putaran Pemimpin Perawat dan Kepuasan Pasien
Perawatan Suportif pada Kanker,23(3), 889–898. https://
doi.org/10.1007/s00520-014-2474-y.
Babaev, A. (2015).Putaran pemimpin perawat: Efek pada
skor kepuasan pasien terkait perawat pada dua unit
pascabedah di fasilitas perawatan akut(Disertasi
doktoral). Universitas Drexel, Philadelphia, PA. Bender,
M. (2014). Basis bukti terkini untuk
pemimpin perawat klinis: Sebuah tinjauan naratif
literatur.Jurnal Keperawatan Profesional,30(2), 110–
123. https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2013.08.006.
Bender, M. (2016). Konseptualisasi perawat klinis
praktik pemimpin: Sintesis interpretatif.Jurnal
Manajemen Keperawatan,24(1), E23–E31. https://doi.
org/10.1111/jonm.12285.
Bender, M. (2017). Pemimpin perawat klinis – terintegrasi
pemberian perawatan.Jurnal Mutu Pelayanan Keperawatan,32
(3), 189–195. https://doi.org/10.1097/ncq.0000000000 000247.
Bender, M., Connelly, C., & Brown, C. (2013).
Kolaborasi interdisipliner: Peran pemimpin perawat
klinis.Jurnal Manajemen Keperawatan, 21(1), 165–174.
https://doi. org/10.1111/j.1365-2834.2012.01385.x.
Bender, M., Connelly, C., Glaser, D., & Brown, C.
(2012). Pemimpin perawat klinis berdampak pada kualitas
perawatan sistem mikro.Penelitian Keperawatan,61(5), 326–
332. https://doi.org/10.1097/nnr.0b013e3182 65a5b6.
Berkowitz, B. (2016). Pengalaman pasien dan
kepuasan pasien: Pengukuran dinamika yang
kompleks.Jurnal Online Masalah Keperawatan,21(1), 1.
Brosey, L., & Maret, K. (2015). Efektivitas
pembulatan perawat setiap jam terstruktur pada
kepuasan pasien dan hasil klinis.Jurnal Mutu Pelayanan
Keperawatan,30(2), 153–159. https://doi.org/10.1097/
ncq.0000000000000086.
Cohen, J. (1988).Analisis kekuatan statistik untuk
ilmu perilaku. Hillsdale, NJ: Lawrence Earlbaum.
Dempsey, C., Reilly, B., & Buhlman, N. (2014).
Meningkatkan pengalaman pasien.Jurnal Administrasi
Keperawatan,44(3), 142–151. https://doi. org/10.1097/
nna.0000000000000042. Eggenberger, T., Garrison, H.,
Hilton, N., & Giovengo,
K. (2013). Panggilan telepon keluar: Menggunakan
komunikasi yang berpusat pada orang untuk
meningkatkan hasil. Jurnal Manajemen Keperawatan,21
(5), 733–739. https://doi.org/10.1111/jonm.12100.
Fahmi Khudair, I., & Asif Raza, S. (2013).
Mengukur kepuasan pasien terhadap pelayanan
farmasi di rumah sakit umum di Qatar.Jurnal
Internasional Penjaminan Mutu Pelayanan Kesehatan
,26(5), 398–419. https://doi.org/10.1108/
ijhcqa-03-2011-0025.
9
Putaran Pemimpin Perawat dan Kepuasan Pasien
Freitas, J., Silva, A., Minamisava, R., Bezerra, A., &
Sousa, M. (2014). Kualitas pelayanan keperawatan dan
kepuasan pasien yang dirawat di rumah sakit
pendidikan.Revista Latino-Americana De Enfermagem,
22(3), 454–460. https://doi. org/
10.1590/0104-1169.3241.2437.
Gagnon, L., Bakker, D., Montgomery, P., & Palkovits,
J. (2010). Otonomi perawat dalam perawatan kanker.
Keperawatan Kanker,33(3), E21–E28. https://doi.org/
10.1097/ncc.0b013e3181c98985.
Gan, T., Habib, A., Miller, T., White, W., &
Apfelbaum, J. (2014). Insiden, kepuasan pasien, dan
persepsi nyeri pasca operasi: Hasil survei nasional
AS.Penelitian dan Opini Medis Saat Ini,30(1), 149–
160. https://doi. org/10.1185/03007995.2013.860019.
Heatherington, A., Kasichayanula, S., &
Venkatakrishnan, K. (2018). Seberapa baik kita menerapkan
metode kuantitatif untuk membalikkan terjemahan guna
menginformasikan pengembangan klinis awal?Farmakologi
& Terapi Klinis,103(2), 174–176. https://doi.org/10.1002/
cpt.948.
Kamra, V., Singh, H., & De Kumar, K. (2015).
Faktor-faktor yang mempengaruhi kepuasan pasien: Sebuah
studi eksplorasi untuk manajemen mutu di sektor layanan
kesehatan.Manajemen Kualitas Total & Keunggulan Bisnis,
27(9–10), 1013–1027. https://doi.org/10.1080/14783
363.2015.1057488.
Kennedy, B., Craig, J., Wetsel, M., Reimels, E., &
Wright, J. (2013). Dampak tiga intervensi keperawatan
pada skor HCAHPS.Jurnal Mutu Pelayanan Keperawatan
,28(4), 327–334. https://doi.org/10.1097/
ncq.0b013e31828b494c.
Pusat Kanker Raja Hussein. (2019).Tentang kami. Diperoleh
dari http://www.khcc.jo/en/section/about-us. Danau, E.,
Germack, H., & Viscardi, M. (2016). Dirindukan
asuhan keperawatan dikaitkan dengan kepuasan pasien:
Sebuah studi cross-sectional di rumah sakit AS.Kualitas &
Keamanan BMJ,25(7), 535–543. https://doi.org/10.1136/
bmjqs-2015-003961.
Laschinger, H., Hall, L., Pedersen, C., & Hampir, J.
(2005). Analisis psikometrik kepuasan pasien terhadap
kuesioner kualitas pelayanan keperawatan. Jurnal Mutu
Pelayanan Keperawatan,20(3), 220–230. https://doi.org/
10.1097/00001786-200507000-00006. Majeed Alhashem,
A., Alquraini, H., & Chowdhury,
R.(2011). Faktor-faktor yang mempengaruhi kepuasan pasien
di klinik kesehatan primer di Kuwait.Jurnal Internasional
Penjaminan Mutu Pelayanan Kesehatan,24(3), 249–262.
https://doi.org/10.1108/0952686111 1116688.
McIntosh, N., Burgess, J., Meterko, M., Restuccia, J.,
Alt-White, A., Kaboli, P., & Charns, M. (2014).
Dampak koordinasi penyedia pada perawat dan
10
Ayaad dkk.
persepsi dokter terhadap kualitas pelayanan pasien.
Jurnal Mutu Pelayanan Keperawatan,29(3), 269–279.
https://doi.org/10.1097/ncq.0000000000000055.
Morton, J., Brekhus, J., Reynolds, M., & Dykes, A.
(2014). Meningkatkan pengalaman pasien melalui
putaran pemimpin perawat.Jurnal Pengalaman Pasien,1
(2), Pasal 10. Diperoleh dari http://pxjournal.org/cgi/
viewcontent.cgi?article=1036&context=journal.
Mosadeghrad, A. (2014). Faktor yang mempengaruhi
kualitas layanan kesehatan.Jurnal Internasional
Kebijakan dan Manajemen Kesehatan,3(2), 77–89.
https://doi.org/10.15171/ijhpm.2014.65.
Negarandeh, R., Hooshmand Bahabadi, A., &
Aliheydari Mamaghani, J. (2014). Dampak putaran
keperawatan rutin terhadap kepuasan pasien terhadap
asuhan keperawatan.Penelitian Keperawatan Asia,8(4), 282–
285. https://doi.org/10.1016/j.anr.2014.10.005.
Ogbolu, Y., Scrandis, D., Fitzpatrick, G., & Newhouse,
R.(2016). Kompetensi budaya organisasi terdepan:
Pemimpin perawat dan perawatan untuk beragam
pasien. Jurnal Administrasi Keperawatan,46(12), 627–629.
https://doi.org/10.1097/NNA.0000000000000417.
Halaman, J., Lederman, L., Kelly, J., Barry, M., & James,
T.(2016). Tim dan kerja tim dalam pemberian perawatan
kanker: Model mental bersama untuk meningkatkan
perencanaan pemulangan dan koordinasi perawatan
lanjutan.Jurnal Praktek Onkologi,12(11), 1053–1058.
https://doi.org/10.1200/jop.2016.013888. Petersen, G.,
Knudsen, J., & Vinter, M. (2015).
Preferensi perawatan pasien kanker di rumah sakit:
Tinjauan literatur sistematis. Jurnal Internasional untuk
Kualitas dalam Pelayanan Kesehatan,27(5), 384–395.
https://doi.org/10.1093/intqhc/mzv059. Pinder, R.,
Ferguson, J., & Møller, H. (2016). Minoritas
kepuasan dan pengalaman pasien etnis: Hasil Survei
Pengalaman Pasien Kanker Nasional di Inggris.BMJ
Terbuka,6(6), e011938. https://doi. org/10.1136/
bmjopen-2016-011938.
Prakash, B. (2010). Kepuasan pasien.Jurnal dari
Bedah Kulit dan Estetika,3(3), 151.https://doi.org/
10.4103/0974-2077.74491.
Reimer, N., & Herbener, L. (2014). Berputar-putar
kita mulai: Membulatkan strategi untuk memengaruhi praktik
profesional yang patut dicontoh.Jurnal Klinis Keperawatan
Onkologi,18(6), 654–660. https://doi.org/10.1188/14.
cjon.18-06ap.
Sadeghi, T., Nayeri, N., & Abbaszadeh, A. (2014).
Pengalaman Keluarga Iran dalam menerima
dukungan selama proses bedah pasien mereka.Jurnal
Penelitian Keperawatan,22(4), 268–274. https://doi.
org/10.1097/jnr.0000000000000055.
Sayin, Y., & Aksoy, G. (2012). Peran perawat dalam
memberikan informasi kepada pasien bedah dan
anggota keluarga di Turki: Sebuah studi deskriptif.
Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11.
© 2019 Sigma Theta Tau Internasional
Ayaad dkk.
Jurnal AORN,95(6), 772–787. https://doi.
org/10.1016/j.aorn.2011.06.012.
Sekaran, U., & Bougie, R. (2016).Metode penelitian untuk
bisnis: Pendekatan pengembangan keterampilan, edisi ke-7.
Chichester, Sussex Barat, Inggris: John Wiley & Sons.
Shang, J., Anda, L., Ma, C., Altares, D., Sloane, D., &
Aiken, L. (2014). Kontrak kerja perawat di rumah sakit
Tiongkok: Dampak struktur tunjangan yang tidak adil
terhadap kepuasan perawat dan pasien.Sumber Daya
Manusia Kesehatan,12(1), https://doi. org/
10.1186/1478-4491-12-1.
Sharma, G., Wong, D., Arnaoutakis, D., Shah, S.,
O'Brien, A., Ashley, S., & Ozaki, C. (2017). Identifikasi
sistematis dan pengelolaan hambatan pada waktu
pulang pasien bedah vaskular.Jurnal Bedah Vaskular,
65(1), 172–178. https://doi.org/10.1016/
j.jvs.2016.07.109.
Shirley, E., & Sanders, J. (2013). Kepuasan pasien:
Implikasi dan prediktor kesuksesan.Jurnal dari
Jurnal Beasiswa Keperawatan, 2019; 0:0, 1–11. ©
2019 Sigma Theta Tau Internasional
Putaran Pemimpin Perawat dan Kepuasan Pasien
Bedah Tulang dan Sendi-Amerika,95(10), e69. https://
doi.org/10.2106/jbjs.l.01048.
Tan, M., & Lang, D. (2015). Efektivitas perawat
pembulatan pemimpin dan panggilan telepon pasca
pemulangan dalam kepuasan pasien: Tinjauan sistematis.
Database JBI untuk Tinjauan Sistematis dan Laporan
Implementasi,13(7), 154–176. https://doi.org/10.11124/
01938924-201513070-00015.
Wong, C., Cummings, G., & Ducharme, L. (2013).
Hubungan antara kepemimpinan keperawatan dan
hasil pasien: Pembaruan tinjauan sistematis. Jurnal
Manajemen Keperawatan,21(5), 709–724. https://
doi.org/10.1111/jonm.12116.
Zapka, J., Taplin, S., Ganz, P., Grunfeld, E., &
Sterba, K. (2012). Faktor bertingkat yang
mempengaruhi kualitas: Contoh dari Cancer Care
Continuum.Monograf JNCI,2012(44), 11–19. https://
doi.org/10.1093/jncimonographs/ lgs005.
11