ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindaka keperawatan yang dilakukan:

Pemasangan Infus
Pemasangan infus yaitu pemberian sejumlah cairan kedalam tubuh melalui sebuah
jarum kedalam pembuluh darah untuk menggantikan cairan atau zat-zat makanan dari
tubuh agar cairan tubuh pada pasien terpenuhi.
Nama klien : Tn.Karno
Diagnosa medis : Combustio
2. Diagnosa Keperawatan:
Kekurangan cairan berhubungan dengan adanya mual,muntah
3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:
Prinsip-prinsip:
a.Steril
b.Persiapan alat dan persiapan pasien
Persiapan alat
Standar infus
cairan infus dan infus set sesuai kebutuhan
Jarum,wings needle,abocath sesuai dengan ukuran yang dibutuhkan
bidai atau alas infus
Perlak dan torniquet
Plester dan gunting
bengkok
Sarung tangan bersih
Kassa steril
Kapas alkohol dalam tempatnya
Bethadine dalam tempatnya Persiapan pemberian posisi semi fowler kepada klien
c.Tindakan sesuai prosedur atau SOP
Rasional:
Memenuhi kebutuhan cairan
4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya
Bahaya :
Bila dalam pemasangan IV cateter salah bisa melukai pasien, vena menjadi pecah atau
membiru, cairan tidak bisa masuk melalui vena, bisa terjadi infeksi jika IV cateter
tidak steril. Akan terjadi flebitis/pembengkakan jika terlalu lama di tancapkan.
Pencegahannya :
Berhati-hati dan cermat saat memasang IV cateter sesuai dengan prosedur.
5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:
Mempertahankan atau mengganti cairan tubuh yang mengandung elektolit, vitamin,
protein, lemak, dan kalori yang tidak dapat dipertahankan secara adekuat melalui oral,
memberikan keseimbangan asam basa, memperbaiki volume komponen darah dan
memberikan nutrisi saat sistem pencernaan diistirahatkan.
6. Hasil yang didapatkan dan maknanya:
DS :
 Klien mengatakan mualnya berkurang
DO :
 TD : 110/70 mmHg
 N : 72x/menit
 RR : 20x/menit
 S : 36,70C
 GCS : E = 4, V = 5, M = 6 total 15
 Tidak ada muntah
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi
7. Tindakan keperawatan lain yang dapat dilakukan untuk mengatasi diagnosa
keperawatan di atas (mandiri dan kolaboratif).
a. Monitor KU dan TTV
b. Menganjurkan pasien untuk banyak minum air putih