Machine Translated by Google
J Rehabilitasi
Pekerjaan DOI 10.1007/s10926-008-9154-z
Layanan Rehabilitasi Kejuruan dan Hasil Ketenagakerjaan
bagi Penyandang Disabilitas: Sebuah Studi di Amerika Serikat
Alo Dutta Æ Robert Gervey Æ Fong Chan Æ
Chih-Chin Chou dan Nicole Ditchman
Springer Science+Bisnis Media, LLC 2008
Abstrak Pendahuluan Penelitian ini menguji pengaruh layanan
rehabilitasi kejuruan terhadap hasil pekerjaan orang-orang dengan
gangguan sensorik/komunikatif, fisik, dan mental di Amerika Serikat.
Metode Kerangka sampel mencakup 5.000 klien untuk masing-
masing dari tiga kelompok disabilitas yang kasusnya ditutup karena
telah direhabilitasi atau tidak direhabilitasi oleh lembaga rehabilitasi
kejuruan negara pada tahun fiskal 2005. Variabel terikatnya adalah
hasil pekerjaan. Variabel prediktor meliputi sekumpulan variabel
riwayat pribadi dan variabel layanan rehabilitasi vokasi. Hasil Enam
puluh dua persen klien dalam penelitian ini mendapatkan pekerjaan
setelah menerima layanan rehabilitasi kejuruan.
Individu dengan gangguan sensorik/komunikatif memiliki tingkat
keberhasilan tertinggi (75%) dibandingkan dengan 56% pada
kelompok gangguan fisik dan 55% pada kelompok gangguan mental.
Analisis regresi logistik mengidentifikasi penempatan kerja, dukungan
di tempat kerja, pemeliharaan, dan layanan lainnya (misalnya,
perawatan medis untuk kondisi akut) sebagai
A. Dutta (&)
Departemen Studi Rehabilitasi dan Disabilitas, Southern University,
229 AC Blanks Hall, Baton Rouge, LA 70813, AS email:
alodutta1992@aol.com
R. Gervey F. Chan N. Ditchman Departemen
Psikologi Rehabilitasi dan Pendidikan Khusus, Universitas Wisconsin, Madison,
WI, AS
Institut
Rehabilitasi Kejuruan F. Chan Stout, Universitas Wisconsin, Stout,
WI, AS
C.-C.
Departemen Pendidikan Khusus, Rehabilitasi, dan Psikologi Sekolah Chou,
Universitas Arizona, Tucson, AZ, AS
prediktor signifikan keberhasilan pekerjaan di semua kelompok
disabilitas. Selain itu, layanan diagnostik dan pengobatan (D&T)
(rasio odds [OR] = 1,57; 95% CI: 1,35–1,82) dan layanan teknologi
rehabilitasi (OR = 1,97, 95% CI: 1,67–2,33) ditemukan berkontribusi
secara unik terhadap hasil pekerjaan untuk kelompok gangguan
sensorik serta kelompok gangguan fisik (layanan D&T: OR = 1.31,
95% CI: 1.15–1.48; layanan RT: OR = 1.41, 95% CI: 1.13–1.75),
tetapi tidak untuk mental kelompok gangguan.
Konseling substansial dikaitkan dengan hasil pekerjaan untuk kelompok
gangguan fisik (OR = 1,16, 95% CI: 1,02–1,32) dan mental (OR = 1,18,
95% CI: 1,03–1,35). Pelatihan lain-lain (OR = 1,31; 95% CI: 1,09–1,49)
secara khusus dikaitkan dengan hasil pekerjaan dari kelompok gangguan
mental. Kesimpulan Penelitian ini memberikan beberapa dukungan
empiris yang mendokumentasikan hubungan antara layanan rehabilitasi
kejuruan
dan hasil pekerjaan para penyandang disabilitas.
Kata Kunci Rehabilitasi Kejuruan Ketenagakerjaan
Rehabilitasi
Perkenalan
Pekerjaan merupakan hal mendasar bagi kesejahteraan fisik dan
psikologis penyandang disabilitas dan bukan penyandang disabilitas [1].
Dibandingkan dengan orang yang bekerja, mereka yang menganggur
cenderung mengalami prevalensi depresi dan gangguan kecemasan
yang lebih tinggi, lebih sering mengonsumsi alkohol, dan melaporkan
skor harga diri dan ukuran kualitas hidup yang lebih rendah [2-10].
Menyadari pentingnya pekerjaan, para profesional rehabilitasi
kejuruan secara konsisten mengadvokasi pekerjaan sebagai hak
asasi manusia yang mendasar bagi penyandang disabilitas [11].
Oleh karena itu, penempatan kerja
123
Machine Translated by Google
penyandang disabilitas pada tingkat tertinggi telah menjadi inti
misi dari banyak program rehabilitasi kejuruan [12-14].
Program layanan rehabilitasi federal negara bagian Amerika Serikat,
yang menghabiskan lebih dari $2,5 miliar setiap tahunnya, memainkan peran
besar dan penting dalam membantu penyandang disabilitas mendapatkan
dan mempertahankan pekerjaan [15]. Nilai layanan rehabilitasi kejuruan
negara telah didukung dalam literatur rehabilitasi [16-22]. Secara umum,
tingkat ketenagakerjaan penyandang disabilitas setelah menerima layanan
rehabilitasi kejuruan secara konsisten ditemukan sekitar 60% [21, 22]. Hasil
ketenagakerjaan yang dicapai oleh lembaga-lembaga rehabilitasi kejuruan
negara relatif tetap sepanjang tahun anggaran, meskipun terdapat perbedaan
yang cukup besar berdasarkan jenis disabilitas, dengan penyandang
disabilitas sensorik/komunikatif mendapatkan hasil terbaik dan penyandang
disabilitas mental mendapatkan hasil paling buruk [22]. Penempatan kerja
dan layanan dukungan di tempat kerja tampaknya memberikan kontribusi
paling signifikan terhadap hasil ketenagakerjaan [22], dan pekerjaan
manufaktur dan jasa cenderung menjadi hasil penempatan kerja yang paling
umum [21].
Baru-baru ini, gerakan praktik berbasis bukti (EBP) dalam bidang
kedokteran telah meresap dan mempengaruhi beragam disiplin ilmu
kesehatan dan layanan sosial, tidak terkecuali bidang rehabilitasi kejuruan.
Konstruksi EBP semakin membentuk penelitian dan praktik rehabilitasi
kejuruan. Misalnya, Institut Nasional Penelitian Disabilitas dan Rehabilitasi
Amerika Serikat (NIDRR), dalam beberapa tahun terakhir, telah
menggarisbawahi perlunya studi penelitian yang disponsori NIDRR untuk
memenuhi standar untuk dimasukkan dalam tinjauan sistematis berbasis
bukti.
Administrasi Layanan Rehabilitasi (RSA) Departemen Pendidikan Amerika
Serikat mulai menekankan layanan rehabilitasi kejuruan yang
mengintegrasikan bukti penelitian terbaik dengan keahlian klinis dan
perspektif klien. Jelasnya, terdapat tekanan internal dan eksternal terhadap
lembaga rehabilitasi untuk terus menunjukkan bahwa rehabilitasi kejuruan
merupakan layanan yang efektif.
dan bahwa konselor rehabilitasi menggunakan serangkaian intervensi
berbasis bukti dalam praktik mereka atau berisiko kehilangan dana dan
dukungan. Bolton dan rekannya [17] berpendapat bahwa penelitian hasil
rehabilitasi perlu difokuskan
menjawab pertanyaan: ''Pendekatan mana yang paling cocok untuk siapa,
bagaimana, dan dalam kondisi apa?'' Menjawab pertanyaan ini akan
memberikan informasi kepada konselor mengenai faktor-faktor pribadi
dan pola penyediaan layanan apa yang memiliki probabilitas tinggi dalam
memprediksi hasil yang sukses untuk suatu layanan. kelompok klien
tertentu.
Namun, hanya sedikit yang diketahui mengenai faktor-faktor pribadi
dan pola layanan apa yang mungkin berkontribusi secara berbeda dalam
meningkatkan hasil ketenagakerjaan subkelompok disabilitas.
Misalnya, rehabilitasi kejuruan negara-federal
123
J Pekerjaan Rehabilitasi
Program mengklasifikasikan penyandang disabilitas ke dalam tiga
kelompok disabilitas utama (cacat sensorik/komunikatif, fisik, dan mental).
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi faktor-faktor kunci
yang terkait dengan keberhasilan hasil ketenagakerjaan untuk setiap
kelompok. Secara khusus, penelitian ini mengajukan pertanyaan penelitian
berikut:
1. Bagaimana variabel demografi dan penyediaan uang tunai atau
tunjangan kesehatan berhubungan dengan hasil pekerjaan
penyandang disabilitas yang menerima layanan rehabilitasi kejuruan?
2. Layanan rehabilitasi apa yang secara langsung berkaitan dengan hasil
pekerjaan penyandang disabilitas yang memenuhi syarat untuk
mendapatkan layanan rehabilitasi kejuruan negara?
metode
Peserta
Data untuk penelitian ini diambil dari Laporan Layanan Kasus Administrasi
Layanan Rehabilitasi Departemen Pendidikan Amerika Serikat (Formulir
911) yang berisi riwayat pribadi, jenis layanan, dan informasi hasil
pekerjaan pada semua klien yang menerima layanan rehabilitasi kejuruan
negara di Amerika Serikat. Kumpulan data arsip yang besar ini diberikan
setiap tahun kepada Administrasi Layanan Rehabilitasi oleh lembaga
rehabilitasi kejuruan negara bagian di seluruh Amerika Serikat. RSA
menyediakan kumpulan data ini untuk peneliti rehabilitasi berdasarkan
permintaan.
Data RSA-911 tahun fiskal (TA) 2005 digunakan untuk analisis dalam
penelitian ini karena ini merupakan kumpulan data terkini yang tersedia
pada saat penelitian ini dilakukan. Pada TA 2005, 616.879 orang keluar
dari program rehabilitasi kejuruan. Secara khusus, 260.650 orang keluar
dari sistem tanpa menerima layanan rehabilitasi kejuruan karena alasan-
alasan termasuk: tidak adanya kondisi disabilitas, tidak dapat menemukan
lokasi, dipindahkan, kematian, dan disabilitas yang terlalu parah untuk
mendapatkan layanan.
Selain itu, 356.229 orang keluar dari sistem setelah menerima layanan
rehabilitasi kejuruan, yaitu 206.695 (58%) keluar dari pekerjaan dan
149.534 (42%) keluar tanpa pekerjaan.
Data RSA-911 mengelompokkan penyandang disabilitas secara umum
ke dalam tiga kelompok disabilitas utama: sensorik/komunikatif (misalnya
gangguan penglihatan/buta dan gangguan pendengaran/tuli), gangguan
fisik (misalnya radang sendi, cedera tulang belakang), dan gangguan
mental ( misalnya, depresi, skizofrenia, dan ketidakmampuan belajar).
Pada tahun fiskal 2005, 52.795 orang dengan gangguan sensorik/
komunikatif (15%), 104.093 orang dengan gangguan fisik (29%), dan
199.341 orang dengan gangguan mental (56%) ditutup karena berhasil
atau tidak berhasil direhabilitasi. Untuk tujuan penelitian ini, sebuah
stratifikasi
Machine Translated by Google

J Pekerjaan Rehabilitasi

Tabel 1 Karakteristik demografi rehabilitasi kejuruan Variabel independen

klien

Variabel Sensorik (%) Fisik (%) Mental (%) Tiga set variabel prediktor digunakan untuk penelitian ini:
variabel demografis; variabel disinsentif kerja; Dan
Jenis kelamin
Variabel layanan VR. Variabel demografi disertakan
Laki-laki 49 53 56
jenis kelamin (pria dan wanita), ras (Afrika Amerika, Pribumi
Wanita 51 47 44
Amerika, Amerika Asia, Amerika Eropa (asal non-Hispanik), dan
Ras/Etnis Hispanik/Latino), usia, pendidikan
Amerika Eropa 72 69 62
(pendidikan khusus, kurang dari SMA, SMA
(non-Hispanik) 72%
pascasarjana, gelar associate, dan gelar sarjana), pra-jabatan
Amerika Afrika 16 19 25
status pekerjaan (pekerja vs. pengangguran), dan kecacatan yang terjadi
Hispanik/Latin 9 10 9
bersamaan (penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan terlarang lainnya [AODA],
Amerika Asia 2 1 2
depresi). Variabel disinsentif meliputi jumlah
penduduk asli Amerika 1 2 1
tunjangan pemerintah (pendapatan keamanan tambahan [SSI],
Pendidikan
asuransi cacat jaminan sosial [SSDI], sementara
Pendidikan luar biasa 2 2 13
bantuan untuk keluarga tidak mampu [TANF], bantuan umum,
Kurang dari SMA 22 21 35
tunjangan cacat veteran, kompensasi pekerja, dan
Menyelesaikan SMA 39 43 32
asuransi kesehatan bukan melalui pekerjaan). Kejuruan
Beberapa pasca sekolah menengah / 23 26 15 variabel layanan rehabilitasi termasuk penilaian,
Gelar asosiasi
diagnosis dan pengobatan kecacatan, konseling dan bimbingan
Gelar sarjana atau 13 9 4
rehabilitasi kejuruan, perguruan tinggi atau universitas
lebih tinggi
pelatihan, pelatihan kerja/kejuruan, pekerjaan/
AODA yang terjadi bersamaan
pelatihan kejuruan, pelatihan kerja, akademik dasar
Ya 1 2 9
pelatihan remedial atau literasi, pelatihan lain-lain, pelatihan
TIDAK 99 98 91
kesiapan kerja, keterampilan augmentatif terkait disabilitas
Disinsentif kerja
pelatihan, pelatihan lain-lain, bantuan pencarian kerja, pekerjaan
Ya 42 47 49
bantuan penempatan, dukungan di tempat kerja, transportasi
TIDAK 58 53 51
layanan, pemeliharaan, teknologi rehabilitasi, pembaca
layanan, layanan juru bahasa, layanan petugas pribadi,
layanan bantuan teknis, layanan informasi dan rujukan, dan
sampel acak dari 15.000 klien dipilih (5.000 in layanan lainnya. Deskripsi layanan ini adalah
setiap kelompok gangguan) untuk mempelajari hubungan disajikan pada Tabel 2.
layanan rehabilitasi kejuruan terhadap hasil pekerjaan
tiga kelompok disabilitas utama ini. Demografi Analisis data
karakteristik sampel disajikan pada Tabel 1.
Data yang diekstraksi dari data RSA-911 dianalisis menggunakan
Variabel
SPSS 13.0. Analisis regresi logistik digunakan untuk
menguji hubungan antara karakteristik demografi, penyediaan
Variabel Hasil
uang tunai atau tunjangan medis, layanan VR
pola, dan hasil pekerjaan.
Variabel hasil yang digunakan adalah lapangan kerja kompetitif.
Pekerjaan kompetitif didefinisikan dalam RSA-911
manual sebagai pekerjaan minimal 90 hari secara terpadu Hasil
pengaturan, wirausaha, atau pekerjaan pada Program Badan
Usaha (BEP) yang dikelola negara yang dilakukan Statistik deskriptif
secara penuh waktu atau paruh waktu di mana seseorang berada
diberi kompensasi sebesar atau di atas upah minimum (mengacu pada BEP Ada perbedaan usia yang signifikan di antara ketiga jurusan tersebut
fasilitas penjual otomatis dan usaha kecil yang dioperasikan oleh kelompok disabilitas, F (2, 14997) = 1048,60, P\.001. Analisis
individu dengan disabilitas berat serta rumah tangga post-hoc menggunakan prosedur Bonferroni menunjukkan hal itu
industri yang berada di bawah pengelolaan negara klien dengan gangguan sensorik/komunikatif
lembaga rehabilitasi kejuruan). Hasil yang tidak berhasil (L = 43,36 tahun, SD = 17,36) secara signifikan lebih tua
merujuk pada klien yang tidak bekerja setelah selesai dibandingkan klien dengan gangguan fisik (M = 39,28 tahun,
program rehabilitasi kejuruan yang direncanakan. SD = 12,51) dan klien dengan gangguan fisik

123
Machine Translated by Google

J Pekerjaan Rehabilitasi

Tabel 2 Deskripsi layanan yang disediakan oleh lembaga VR negara bagian

Jenis layanan Keterangan

Penilaian Layanan yang diberikan dan aktivitas yang dilakukan untuk menentukan kelayakan seseorang atas layanan VR, untuk menetapkan
seseorang ke dalam kategori prioritas dari lembaga VR negara bagian yang beroperasi berdasarkan urutan seleksi, dan/atau
untuk menentukan sifat dan cakupan layanan VR yang akan disertakan dalam rencana kerja individu (IPE); yang termasuk dalam
kategori ini adalah pengalaman kerja percobaan dan evaluasi lanjutan

Diagnosis dan pengobatan Bedah, prostetik dan ortotik, layanan keperawatan, kedokteran gigi, terapi okupasi, terapi fisik,
gangguan terapi wicara, dan obat-obatan serta perbekalan; kategori ini mencakup diagnosis dan pengobatan gangguan mental dan
emosional

Konseling dan bimbingan rehabilitasi kejuruan
Layanan konseling dan bimbingan terapeutik terpisah yang diperlukan seseorang untuk mencapai
hasil pekerjaan, termasuk konseling penyesuaian pribadi; konseling yang membahas masalah medis, keluarga, atau sosial;
konseling kejuruan; dan segala bentuk konseling dan bimbingan lain yang diperlukan bagi penyandang disabilitas untuk
mencapai hasil pekerjaan; layanan ini berbeda dari hubungan konseling dan bimbingan umum yang terjalin antara konselor dan
individu selama keseluruhan proses rehabilitasi

Pelatihan perguruan tinggi atau universitas Pelatihan akademik penuh waktu atau paruh waktu di atas tingkat sekolah menengah atas yang mengarah ke gelar (rekanan,
sarjana muda, pascasarjana, atau profesional), sertifikat, atau kredensial pendidikan lain yang diakui; pelatihan tersebut dapat
diberikan oleh perguruan tinggi atau universitas empat tahun, perguruan tinggi komunitas, perguruan tinggi junior, atau perguruan
tinggi teknik

Pelatihan kerja/kejuruan Pelatihan kerja, kejuruan, atau keterampilan kerja yang disediakan oleh community college dan/atau sekolah bisnis, kejuruan/
perdagangan, atau teknik untuk mempersiapkan siswa agar mendapatkan pekerjaan yang menguntungkan dalam pekerjaan
yang diakui; pelatihan ini tidak mengarah pada gelar akademik atau sertifikasi

Pelatihan di tempat kerja Pelatihan keterampilan kerja tertentu oleh calon pemberi kerja; umumnya individu tersebut dibayar selama pelatihan ini dan akan
tetap pada pekerjaan yang sama atau serupa setelah berhasil menyelesaikannya; kategori ini juga mencakup program
pelatihan pemagangan yang diselenggarakan atau disponsori oleh pemberi kerja, sekelompok pemberi kerja, atau komite
pemagangan gabungan yang mewakili pemberi kerja dan serikat pekerja.

Remedial akademik dasar atau pelatihan literasi Pelatihan keaksaraan atau pelatihan yang diberikan untuk memulihkan keterampilan akademis dasar yang diperlukan agar
berfungsi dalam pekerjaan di pasar tenaga kerja yang kompetitif

Pelatihan kesiapan kerja Pelatihan untuk mempersiapkan seseorang menghadapi dunia kerja (misalnya, perilaku kerja yang pantas, metode untuk berangkat
kerja tepat waktu, pakaian dan dandanan yang pantas, metode untuk meningkatkan produktivitas)

Pelatihan keterampilan augmentatif Layanan mencakup, namun tidak terbatas pada, orientasi dan mobilitas, pengajaran rehabilitasi, pelatihan penggunaan alat bantu low
terkait disabilitas vision, Braille, membaca ucapan, bahasa isyarat, dan pelatihan/pelatihan ulang kognitif. Pelatihan apa pun yang tidak

Pelatihan lain-lain dicatat dalam salah satu kategori lain yang tercantum, termasuk GED atau pelatihan sekolah menengah
mengarah ke ijazah
Bantuan pencarian kerja Kegiatan pencarian kerja yang mendukung dan membantu konsumen dalam mencari pekerjaan yang sesuai; mungkin termasuk
bantuan dalam menyiapkan resume, mengidentifikasi peluang kerja yang sesuai, dan mengembangkan keterampilan wawancara,
dan mungkin termasuk melakukan kontak dengan perusahaan atas nama konsumen

Bantuan penempatan kerja Rujukan ke pekerjaan tertentu yang menghasilkan wawancara, apakah individu tersebut memperoleh pekerjaan itu atau tidak

Dukungan di tempat kerja Layanan dukungan yang diberikan kepada individu yang telah ditempatkan dalam pekerjaan untuk menstabilkan penempatan dan
meningkatkan retensi pekerjaan; layanan tersebut mencakup pelatihan kerja, tindak lanjut dan tindak lanjut, serta layanan retensi
kerja

Layanan transportasi Biaya perjalanan dan biaya terkait yang diperlukan agar pemohon atau individu yang memenuhi syarat dapat berpartisipasi dalam
layanan VR; mencakup pelatihan yang memadai dalam penggunaan kendaraan dan sistem transportasi umum
Pemeliharaan Dukungan keuangan yang diberikan untuk pengeluaran seperti makanan, tempat tinggal, dan pakaian yang melebihi
pengeluaran normal individu dan diperlukan oleh partisipasi individu dalam penilaian untuk menentukan kelayakan dan
kebutuhan VR atau yang timbul saat seseorang menerima layanan di bawah IPE

Teknologi rehabilitasi Penerapan sistematis teknologi, metodologi teknik, atau prinsip-prinsip ilmiah untuk memenuhi kebutuhan, dan mengatasi hambatan
yang dihadapi oleh, individu penyandang disabilitas di bidang yang mencakup pendidikan, rehabilitasi, pekerjaan, transportasi,
kehidupan mandiri, dan rekreasi; meliputi jasa rekayasa rehabilitasi, alat bantu teknologi, dan jasa teknologi bantu

Layanan pembaca Layanan bagi individu yang tidak dapat membaca cetakan karena kebutaan atau disabilitas lainnya; termasuk membacakan dan
menyalin informasi tercetak ke dalam huruf Braille atau rekaman suara jika diminta oleh individu; umumnya ditawarkan
kepada individu yang buta atau buta-rungu, tetapi juga dapat ditawarkan kepada individu yang tidak dapat membaca karena
kelainan neurologis yang serius, ketidakmampuan belajar tertentu, atau gangguan fisik atau mental lainnya.

Layanan penerjemah Layanan penerjemahan bahasa isyarat atau lisan yang dilakukan oleh orang yang terlatih khusus untuk individu tunarungu atau
gangguan pendengaran, dan layanan interpretasi taktil untuk individu tunanetra-rungu; mencakup layanan teks waktu nyata;
tidak termasuk interpretasi bahasa

123
Machine Translated by Google

J Pekerjaan Rehabilitasi

Tabel 2 dilanjutkan

Jenis layanan Keterangan

Layanan petugas pribadi
Layanan bantuan teknis
Layanan informasi dan rujukan
Layanan lainnya
Pelayanan pribadi yang dilakukan oleh petugas untuk penyandang disabilitas seperti mandi, makan, berpakaian, memberikan
mobilitas dan transportasi, dan sebagainya.
Bantuan teknis dan layanan konsultasi lainnya yang diberikan untuk melakukan analisis pasar, untuk mengembangkan rencana
bisnis, dan untuk menyediakan sumber daya bagi individu dalam mencapai hasil wirausaha, telecommuting, dan
operasi usaha kecil
Pelayanan yang diberikan kepada perorangan yang memerlukan bantuan dari instansi lain (melalui koperasi
perjanjian) tidak tersedia melalui program VR
Semua layanan VR lainnya yang tidak dapat direkam di tempat lain; yang termasuk di sini adalah izin kerja, peralatan dan
perlengkapan, persediaan dan perlengkapan awal, dan perawatan medis untuk kondisi akut yang timbul selama
rehabilitasi dan merupakan hambatan terhadap pencapaian hasil pekerjaan

jauh lebih tua dibandingkan klien gangguan jiwa (M = 30,57 tahun, SD =
12,35). Kelompok gangguan mental memiliki proporsi laki-laki dan warga
Amerika Afrika yang lebih tinggi dibandingkan kelompok gangguan
sensorik dan fisik.
Kelompok gangguan mental juga memiliki persentase lebih tinggi dari
orang-orang yang menerima uang tunai atau tunjangan kesehatan dan
individu dengan tingkat pendidikan lebih rendah pada saat mengajukan
permohonan.
Waktu rata-rata bagi penyandang disabilitas untuk memenuhi syarat
layanan VR negara adalah 1,32 bulan. Rata-rata, orang dengan gangguan
sensorik/komunikatif menghabiskan 25 bulan di VR dibandingkan dengan
28 bulan untuk orang dengan gangguan fisik dan 24 bulan untuk orang
dengan gangguan mental. Pengeluaran kasus rata-rata lebih tinggi secara
signifikan untuk penyandang disabilitas sensorik/komunikatif (M =
US$5,462) dibandingkan dengan disabilitas fisik (M = US$4,816) dan
mental (M = US$3,006), F(2, 14,997) = 87.91, P\ .001. Untuk keseluruhan
sampel, tingkat keberhasilan pekerjaan adalah 62%, dengan individu
dengan disabilitas sensorik/komunikatif memiliki tingkat keberhasilan
tertinggi (75%) dibandingkan dengan 56% pada penyandang disabilitas
fisik dan 55% pada penyandang disabilitas mental. Sembilan belas persen
individu dengan gangguan sensorik/komunikatif melaporkan menemukan
pekerjaan pada tingkat profesional/teknis dibandingkan dengan 16% pada
individu dengan gangguan fisik dan 7% pada individu dengan gangguan
mental.
status pekerjaan saat melamar. Kecacatan psikiatris dan AODA yang
terjadi bersamaan tidak dimasukkan dalam analisis ini karena kejadiannya
rendah (\5%). Pada langkah 2, semua layanan VR dimasukkan sebagai
prediktor. Tabel 3 menyajikan hasil analisis regresi logistik.
Uji omnibus untuk masing-masing dari tiga model regresi logistik
ternyata signifikan secara statistik. Itu
2
kelompok untuk ketiga model berkisar antara 0,16 untuk
gangguan mental Negelkerke R , hingga 0,18 untuk kelompok gangguan
fisik, hingga 0,28 untuk kelompok gangguan sensorik, yang menunjukkan
ukuran efek sedang untuk hubungan antara layanan kejuruan dan hasil
pekerjaan. Uji kesesuaian Hosmer dan Lemeshow yang tidak signifikan
menunjukkan bahwa ketiga model cukup sesuai dengan data.
Beberapa kovariat demografi ditemukan signifikan termasuk faktor ras/
etnis. Orang Amerika keturunan Afrika dengan gangguan sensorik
mempunyai peluang 20% lebih rendah untuk mendapatkan pekerjaan
yang berhasil setelah menerima rehabilitasi kejuruan (OR = 0,80; 95% CI:
0,67–0,96), penduduk asli Amerika dengan gangguan fisik ditemukan
memiliki peluang 51% lebih rendah dalam mendapatkan pekerjaan yang
berhasil setelah menerima rehabilitasi kejuruan (OR = 0,49; 95% CI: 0,31–
0,78), dan penduduk asli Amerika dengan gangguan mental ditemukan
memiliki peluang 50% lebih rendah untuk mendapatkan pekerjaan yang
sukses setelah menerima rehabilitasi kejuruan ( OR = 0,50; 95% CI: 0,31–
0,82) dibandingkan orang Amerika keturunan Eropa.

Usia juga ditemukan menjadi prediktor signifikan pada kelompok

Analisis Regresi Logistik
Analisis regresi logistik dihitung secara terpisah untuk setiap kelompok
gangguan untuk menguji hubungan antara layanan kejuruan dan hasil
ketenagakerjaan. Variabel pertama yang dimasukkan ke dalam analisis
regresi logistik adalah variabel demografi, yang mencakup usia (dengan
usia 16–34 tahun sebagai kategori referensi), jenis kelamin (dengan laki-
laki sebagai kategori referensi), ras/etnis (dengan kategori orang Eropa).
Amerika (asal non-Hispanik) sebagai kategori referensi), pendidikan
(dengan lulusan perguruan tinggi sebagai kategori referensi), penyediaan
uang tunai atau tunjangan kesehatan, dan
gangguan sensorik, namun tidak pada kelompok gangguan fisik dan
mental. Dibandingkan dengan klien yang berusia antara 16 dan 34 tahun,
mereka yang berusia antara 35–54 tahun memiliki kemungkinan 1,39 kali
lebih besar untuk mendapatkan pekerjaan (OR = 1,39; 95% CI: 1,19–
1,63), mereka yang berusia antara 55 dan 64 tahun memiliki kemungkinan
1,88 kali lebih besar kemungkinan besar akan bekerja (OR = 1,88; 95%
CI: 1,47–2,39), dan mereka yang berusia 65 tahun ke atas memiliki
kemungkinan tiga kali lebih besar untuk bekerja (OR = 3,30; 95% CI: 2,40–4,54).
Pendidikan merupakan prediktor yang signifikan untuk kelompok
gangguan sensorik dan gangguan fisik. Orang yang berpendidikan lebih
tinggi (pada saat melamar) mempunyai peluang lebih tinggi untuk sukses
dalam pekerjaan. Klien dengan sensorik

123
Machine Translated by Google

J Pekerjaan Rehabilitasi

Tabel 3 Rasio peluang layanan vokasi menurut kelompok disabilitas

Melayani Disabilitas sensorik Cacat fisik Cacat mental

ATAU (95% CI) ATAU (95% CI) ATAU (95% CI)

Penilaian 1,10 (0,94–1,30) 1,00 (0,88–1,15) 1,03 (0,90–1,17)

Diagnosis dan pengobatan 1,57 (1,35–1,82)* 1,31 (1,15–1,48)* 0,99 (0,87–1,14)

Konseling dan bimbingan 1,15 (0,98–1,34) 1,16 (1,02–1,32)*** 1,18 (1,03–1,35)***

Pelatihan universitas 0,82 (0,66–1,04) 1,22 (1,04–1,43)*** 1,20 (0,99–1,46)

Pelatihan kejuruan 1,30 (1,00–1,69) 1,08 (0,91–1,28) 1,71 (1,43–2,04)*

– – –
Pelatihan di tempat kerja
– – –
Pelatihan perbaikan

Pelatihan kesiapan kerja 0,96 (0,73–1,26) 1,14 (0,90–1,45) 1.12 (.94-1.34)

– –
Pelatihan keterampilan augmentatif 1,11 (0,87–1,40)

Pelatihan lain-lain 1,13 (0,90–1,41) 0,94 (0,76–1,17) 1,31(1,09–1,58)**

Bantuan pencarian kerja 1,06 (0,85–1,33) 1,29 (1,010–1,52)** 1,28 (1,09–1,49)**

Bantuan penempatan kerja 1,66 (1,34–2,06)* 2,23 (1,91–2,61) 2.12 (1.83–2.44)*

Dukungan di tempat kerja 2,23 (1,68–2,96)* 1,97 (1,59–2,44) 2,40 (2,05–2,81)*

Layanan transportasi 0,69 (0,57–0,83)* 0,93 (0,80–1,08)** .96 (.83–1.10)

–
Teknologi rehabilitasi 1,97 (1,67–2,33)* 1,41 (1,13–1,75)**
Pemeliharaan 1,49 (1,17–1,89)* 1,27 (1,06–1,52)** 1,37 (1,15–1,63)*
– –
Layanan penerjemah 1.11 (.86–1.43)
Layanan petugas – – –

Layanan pembaca – – –

Bantuan teknis – –
1,05 (0,72–1,52)
Informasi dan rujukan 0,97 (0,78–1,20) 1,08 (0,89–1,30) 1,07 (0,88–1,29)
Layanan lainnya 1,51 (1,27–1,80)* 1,25 (1,08–1,44)** 1,41 (1,22–1,62)*

Catatan: Rasio odds OR , 95% CI = 95% interval kepercayaan. Beberapa layanan tidak dimasukkan sebagai prediktor karena banyaknya klien yang menerima
layanan ini sangat kecil

* P\.001; ** P\.01; *** Hal\.05

penyandang disabilitas yang merupakan lulusan pendidikan khusus (95% CI: 2.37–3.28) untuk klien dengan gangguan fisik
program ini memiliki peluang 58% lebih rendah untuk mendapatkan pekerjaan dan 1,53 (95% CI: 1,29–1,82) untuk klien gangguan jiwa
(OR = 0,42; 95% CI: 0,27–0,67) dibandingkan dengan klien dengan gangguan.
gangguan sensorik dengan gelar sarjana [tertinggi Pemberian uang tunai atau tunjangan kesehatan mengurangi peluang tersebut

derajat]; anak putus sekolah menengah memiliki peluang 38% lebih rendah
(OR = 0,62; CI 95%: 0,48–0,82); dan lulusan sekolah menengah atas
memiliki peluang 26% lebih rendah (OR = 0,74; 95% CI: 0,58–
0,96) dalam memperoleh pekerjaan. Begitu pula saat SMA
putus sekolah memiliki peluang 50% lebih rendah (rasio odds [OR] = 0,50;
95% CI: 0,39–0,65), lulusan sekolah menengah memiliki 36% lebih rendah
peluang (OR = 0,64; 95% CI: 0,51–0,81), dan individu
dengan beberapa pendidikan pasca sekolah menengah atau gelar AA memiliki a
peluang 32% lebih rendah (OR = 0,68; 95% CI: 0,53–0,87) dari
memperoleh pekerjaan bila dibandingkan dengan mereka yang memiliki setidaknya
gelar sarjana. Pendidikan tidak ada hubungannya dengan pekerjaan
hasil bagi orang-orang dengan gangguan mental.
Status pekerjaan pada saat melamar mempunyai hubungan yang
signifikan dengan hasil rehabilitasi ketiganya
kelompok gangguan utama. Orang-orang dengan gangguan sensorik yang
dipekerjakan pada saat melamar
empat kali lebih mungkin untuk dipekerjakan pada saat penutupan (OR =
4.05; 95% CI: 3.43–4.77). ORnya adalah 2,79
untuk mencari pekerjaan. Klien dengan gangguan sensorik
memiliki peluang 40% lebih rendah untuk mendapatkan pekerjaan
(OR = 0,60; CI 95%: 0,52–0,70). Pengurangan peluang
bagi mereka yang memiliki keterbatasan fisik adalah 37% (OR = 0,63;
95% CI: 0,56–0,71) dan 39% (OR = 0,61; 95% CI: 0,54–
0,69) bagi penyandang gangguan jiwa. Terjadi bersamaan
cacat kejiwaan merupakan faktor risiko bagi penderita
gangguan fisik, sehingga peluangnya 42% lebih rendah
memperoleh pekerjaan (OR = 0,58; 95% CI: 0,48–0,71).
Penempatan kerja, dukungan di tempat kerja, pemeliharaan, dan
jasa-jasa lain merupakan alat prediksi lapangan kerja yang signifikan
keberhasilan di semua kelompok gangguan. Untuk penempatan kerja,
orang dengan gangguan sensorik menerima layanan ini
adalah 1,66 kali (OR = 1,66; 95% CI: 1,34–2,06) lebih banyak
kemungkinan besar akan dipekerjakan dibandingkan mereka yang tidak; untuk fisik
penurunan nilai, sebesar 2,23 kali (OR = 2,23; 95% CI: 1,91–
2.61); dan itu 2,12 kali (OR = 2,12; 95% CI: 1,83–
2.44) bagi penyandang gangguan jiwa. Untuk tempat kerja

123
Machine Translated by Google
J Pekerjaan Rehabilitasi
dukungan, penyandang disabilitas sensorik yang menerima layanan ini
memiliki kemungkinan 2,23 kali (OR = 2,23; 95% CI: 1,68–2,96) untuk
mendapatkan pekerjaan dibandingkan mereka yang tidak; untuk gangguan
fisik sebesar 1,97 kali (OR = 1,97; 95% CI: 1,59–2,44); dan 2,40 kali (OR
= 2,40; 95% CI: 2,05–2,81) untuk orang dengan gangguan mental.
Layanan pemeliharaan meningkatkan peluang mendapatkan pekerjaan
sebesar 1,49 kali (OR = 1,49; 95% CI: 1,17–1,89) bagi penyandang
disabilitas sensorik; 1,27 kali (OR = 1,27; 95% CI: 1,06–1,52) untuk
penyandang disabilitas fisik; dan 1,37 kali (OR = 1,37; 95% CI: 1,15–1,63)
untuk penyandang gangguan jiwa. Layanan lain juga meningkatkan
peluang kerja sebesar 1,51 kali (OR = 1,51; 95% CI: 1,27–1,80) bagi
penyandang disabilitas sensorik; 1,25 kali (OR = 1,25; 95% CI: 1,08–1,44)
untuk penyandang disabilitas fisik; dan 1,41 kali (OR = 1,41; 95% CI: 1,22–
1,62) pada penyandang gangguan jiwa.
Selain itu, layanan diagnostik dan pengobatan (D&T) (OR = 1,57; 95%
CI: 1,35–1,82) dan layanan teknologi rehabilitasi (RT) (OR = 1,97, 95%
CI: 1,67–2,33) ditemukan berkontribusi secara unik terhadap hasil
pekerjaan untuk kelompok gangguan sensorik serta kelompok gangguan
fisik (layanan D&T: OR = 1.31, 95% CI: 1.15–1.48; layanan RT: OR = 1.41,
95% CI: 1.13–1.75) tetapi tidak kelompok gangguan jiwa. Konseling
substansial (SC) dikaitkan dengan hasil pekerjaan untuk kelompok
gangguan fisik (OR = 1,16, 95% CI: 1,02–1,32) dan mental (OR = 1,18,
95% CI: 1,03–1,35). Bantuan pencarian kerja meningkatkan peluang
mendapatkan pekerjaan sebesar 1,29 kali (OR = 1,29; 95% CI: 1,10–1,52)
untuk penyandang disabilitas fisik dan 1,28 kali (OR = 1,28; 95% CI: 1,09–
1,49) untuk penyandang disabilitas mental .
Pelatihan di universitas secara signifikan dikaitkan dengan hasil
pekerjaan bagi kelompok penyandang disabilitas fisik.
Penyandang disabilitas fisik yang menerima pelatihan di universitas
memiliki kemungkinan 1,22 kali (OR = 1,22; 95% CI: 1,04–1,43) untuk
mendapatkan pekerjaan dibandingkan mereka yang tidak menerima
pelatihan di universitas sebagai suatu layanan. Pelatihan lain-lain (OR =
1,31; 95% CI: 1,09–1,49) dan pelatihan kejuruan (OR = 1,71; 95% CI:
1,43–2,04) secara khusus dikaitkan dengan hasil pekerjaan dari kelompok
gangguan mental. Layanan transportasi berhubungan negatif dengan hasil
pekerjaan bagi penyandang disabilitas sensorik, dengan penurunan
peluang mendapatkan pekerjaan sebesar 31% bagi mereka yang
membutuhkan transportasi sebagai bagian dari layanan rehabilitasi
kejuruan mereka.
Diskusi
Dalam penelitian ini, individu dengan disabilitas sensorik/komunikatif
ditemukan memiliki angka yang jauh lebih tinggi
tingkat keberhasilan bekerja (75%) dibandingkan penyandang disabilitas
fisik (56%) dan penyandang disabilitas mental (55%). Sedangkan waktu
rehabilitasi vokasi yang dilakukan oleh penyandang disabilitas mental
(yaitu 2 tahun) paling sedikit diikuti oleh penyandang disabilitas sensorik/
komunikatif dan konsumen penyandang disabilitas fisik. Keterputusan
antara waktu yang dihabiskan dalam sistem rehabilitasi kejuruan dan hasil
pekerjaan yang relatif rendah bagi kelompok penyandang disabilitas
mental dan fisik mungkin disebabkan oleh adanya pembaruan fokus
legislatif pada penyediaan layanan bagi penyandang disabilitas paling
signifikan yang menunjukkan kebutuhan terbesar. . Individu dengan
gangguan sensorik/komunikatif (19%) dan penyandang disabilitas fisik
(16%) memiliki persentase penempatan profesional/teknis yang jauh lebih
tinggi dibandingkan individu dengan gangguan mental (7%). Bantuan
penempatan kerja, dukungan di tempat kerja, pemeliharaan, dan layanan
lainnya ditemukan berhubungan dengan keberhasilan pekerjaan bagi
ketiga kelompok disabilitas. Pelayanan pengobatan rehabilitasi medik dan
pelayanan RT tidak begitu penting sebagai prediktor bagi klien tunagrahita
dibandingkan dengan klien tunanetra/komunikatif atau fisik. Sebaliknya,
pelatihan kejuruan dan pelatihan lain-lain (misalnya, pelatihan
pengembangan pendidikan umum [GED]) ditemukan menjadi prediktor
yang signifikan terhadap keberhasilan pekerjaan bagi penyandang
disabilitas mental, namun tidak bagi dua kelompok disabilitas lainnya.
Bagi penyandang disabilitas fisik, SC dan layanan bantuan pencarian kerja
terbukti memberikan kontribusi tambahan terhadap keberhasilan pekerjaan.
Yang terpenting, penyediaan uang tunai atau tunjangan kesehatan,
ditemukan menjadi faktor risiko yang signifikan pada ketiga kelompok
gangguan tersebut. Bagi penyandang disabilitas sensorik/komunikatif,
kebutuhan bantuan transportasi selama rehabilitasi merupakan faktor risiko
yang secara signifikan mengurangi peluang mendapatkan pekerjaan. Bagi
penyandang disabilitas fisik, disabilitas psikiatrik yang terjadi bersamaan
(misalnya depresi klinis) mengurangi peluang keberhasilan hasil
rehabilitasi.
Studi ini melaporkan bahwa biaya layanan dan tingkat keberhasilan
pekerjaan tertinggi adalah pada penyandang disabilitas sensorik/
komunikatif, diikuti oleh penyandang disabilitas fisik, dan kemudian
penyandang disabilitas mental. Dalam studi ini, R untuk kelompok
2
gangguan sensorik/komunikasi adalah yang tertinggi, yang menunjukkan
bahwa kelompok ini mungkin merupakan kelompok yang paling homogen
dan bahwa layanan rehabilitasi kejuruan yang dapat memberi manfaat
bagi penyandang disabilitas ini mungkin lebih terdefinisi dan mapan.
Temuan penting dari studi ini adalah dampak buruk dari pemberian
uang tunai atau tunjangan kesehatan terhadap hasil pekerjaan. Salah satu
hambatan utama bagi penyandang disabilitas berat untuk mendapatkan
pekerjaan adalah mempertimbangkan manfaat finansial dari pekerjaan
berbayar dibandingkan dengan kemungkinan nyata hilangnya tunjangan
terkait disabilitas. Hennessey
123
Machine Translated by Google

J Pekerjaan Rehabilitasi

[23] melaporkan bahwa \3% penerima SSDI berhenti bekerja karena Yang terakhir, hasil ketenagakerjaan yang sukses didefinisikan oleh
bekerja pada apa yang oleh Administrasi Jaminan Sosial (SSA) disebut Administrasi Layanan Rehabilitasi Pendidikan Departemen AS sebagai
sebagai tingkat ''aktivitas yang menguntungkan secara substansial''. pekerjaan selama minimal 90 hari dalam lingkungan ketenagakerjaan
Namun, ia juga melaporkan bahwa jika penerima manfaat SSDI mengetahui yang terintegrasi. Sembilan puluh hari adalah waktu yang relatif singkat.
masa kerja percobaan dan perpanjangan periode kelayakan tunjangan Mungkin akan lebih akurat jika kita mengkaji hasil pekerjaan berdasarkan
berdasarkan undang-undang baru, serta kepastian bahwa mereka akan masa kerja setidaknya enam bulan atau satu tahun. Sebagai alternatif,
menerima tunjangan Medicare, dampak dari penerimaan uang tunai atau lembaga-lembaga rehabilitasi kejuruan di negara bagian menyediakan
tunjangan kesehatan tidak akan signifikan. -patah. Oleh karena itu, layanan lanjutan untuk beberapa klien mereka dan mungkin berguna untuk
profesional kesehatan rehabilitasi perlu mengetahui manfaat terkait mengkaji hubungan antara layanan kejuruan dan hasil pekerjaan dengan
kecacatan (misalnya, jaminan sosial, Medicaid, Medicare, kupon makanan, klien yang menerima layanan dukungan lanjutan.
program perawatan kesehatan negara, manfaat TANF, perumahan,
tunjangan veteran, rehabilitasi kejuruan, bantuan bahan bakar, dll.) yang
diterima oleh klien mereka dan manfaat pelatihan konseling yang diberikan
oleh SSA. Layanan diagnostik dan pengobatan dikaitkan dengan hasil
Implikasi terhadap Praktek Rehabilitasi Kerja
pekerjaan bagi penyandang disabilitas sensorik dan fisik. Menyediakan
pembedahan, prostetik dan ortotik yang diperlukan, layanan keperawatan,
Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa layanan rehabilitasi kejuruan
kedokteran gigi, terapi okupasi, terapi fisik, terapi wicara, dan obat-obatan
yang diselenggarakan oleh negara berhubungan dengan hasil pekerjaan.
serta perlengkapan tampaknya membantu meningkatkan fungsi dan status
Layanan kejuruan negara dapat bermanfaat bagi orang lain
kesehatan para penyandang disabilitas dan meningkatkan fungsi yang
profesional kesehatan rehabilitasi di era perawatan terkelola ini. Fawber
mengarah pada pekerjaan. Penyandang disabilitas berpenghasilan rendah
dan Watcher [6] berpendapat bahwa intervensi kejuruan juga tepat dalam
juga memerlukan layanan dasar (misalnya layanan pemeliharaan dan
rehabilitasi medis.
layanan lainnya). Misalnya, dukungan keuangan dapat diberikan untuk
Mereka merekomendasikan proses penempatan kerja yang berorientasi
pengeluaran seperti makanan, tempat tinggal, dan pakaian yang melebihi
pada pengobatan yang berupaya mendistribusikan tanggung jawab atas
pengeluaran normal individu dan diperlukan oleh partisipasi individu
hasil pekerjaan di antara semua anggota tim interdisipliner di seluruh
dalam rehabilitasi kejuruan.
rangkaian rehabilitasi kejuruan medis. Manfaat penting dari program
kejuruan yang agresif dalam keseluruhan operasi program perawatan
rehabilitasi medis adalah kapasitasnya untuk memberikan arahan, fokus,
dan makna pada terapi atau layanan lain [6]. Dalam hal ini, VR paling baik
Orang Amerika keturunan Afrika dan penduduk asli Amerika mempunyai
dianggap sebagai terapi ''faktor penarik'' (yaitu terapi yang memberikan
peluang lebih rendah untuk mendapatkan pekerjaan kompetitif dibandingkan
arahan) dan, dengan demikian, dibedakan dari terapi ''faktor pendorong''
orang Amerika keturunan Eropa. Kesenjangan dalam layanan rehabilitasi
lainnya (yaitu terapi yang berfokus pada peningkatan kualitas hidup).
kejuruan telah dipelajari secara ekstensif.
berfungsi) [32].
Secara umum, penelitian telah mengungkapkan bahwa orang-orang dari
latar belakang ras dan etnis minoritas memang mengalami lebih banyak
Oleh karena itu, kemungkinan keberhasilan hasil kejuruan akan meningkat
masalah dibandingkan rekan-rekan mereka di Eropa-Amerika pada setiap
ketika semua terapi dapat dikaitkan dengan pekerjaan, dan sebaliknya.
langkah dalam proses rehabilitasi kejuruan [24]. Misalnya, banyak peneliti
menemukan bahwa pelamar rehabilitasi kejuruan keturunan Afrika-Amerika
Oleh karena itu, nilai dari penanganan masalah kejuruan dalam
cenderung tidak diterima dalam layanan rehabilitasi kejuruan, dibandingkan
program rehabilitasi akut atau pasca-akut pada tahap awal setelah cedera/
dengan orang Amerika keturunan Eropa [24-30]. Jika dianggap memenuhi
sakit sangatlah besar [33]. Selain itu, Horn dkk. [34] menunjukkan bahwa
syarat untuk mendapatkan layanan, orang Amerika keturunan Afrika juga
pasien perawatan akut yang kekurangan sumber daya sosio-ekonomi
memiliki kemungkinan lebih kecil untuk mendapatkan rehabilitasi
(misalnya asuransi swasta) dapat memperoleh manfaat dari layanan
dibandingkan klien Amerika keturunan Eropa yang menerima layanan
rehabilitasi kejuruan. Sejak
rehabilitasi kejuruan [24, 30, 31].
Jika sebagian besar penyandang disabilitas berasal dari latar belakang
Individu dengan gangguan penglihatan berusia 65 tahun atau lebih
sosio-ekonomi rendah, mereka dapat memperoleh manfaat dari layanan
ditemukan memiliki kemungkinan tiga kali lebih besar untuk mendapatkan
rehabilitasi kejuruan, baik sebelum dan sesudah keluar dari rumah sakit.
pekerjaan dibandingkan individu dengan gangguan penglihatan antara
Oleh karena itu, temuan penelitian ini dapat menarik dan berguna bagi
usia 16 dan 34 tahun. Penelitian yang cermat terhadap kelompok dewasa
para praktisi terapi okupasi, terapi fisik, terapi wicara dan bahasa, dan
lanjut usia ini menunjukkan bahwa 75% dari klien tersebut bekerja pada
terapi rekreasi.
saat melamar. Tampaknya, mereka memanfaatkan layanan rehabilitasi
kejuruan untuk membantu mereka mempertahankan pekerjaan, terutama
menerima layanan penilaian komprehensif (78%), D&T (57%), konseling Ucapan Terima Kasih Penelitian ini sebagian didukung oleh dana dari
(65%), dan RT (45%). Lembaga Penelitian Rehabilitasi untuk Kelompok Kurang Terwakili
Populasi (Lembaga Nasional Disabilitas dan Rehabilitasi

123
Machine Translated by Google
J Pekerjaan Rehabilitasi
Hibah Penelitian #H133A031705) di Southern University, Baton Rouge, Louisiana.
Referensi
1. Chan F, Leahy M, Saunders J. Manajemen kasus untuk profesional kesehatan
rehabilitasi (volume 1): aspek dasar. Osage Beach, MO: Layanan Profesional
Aspen; 2005.
2. Bruffaerts R, Sabbe M, Demyttenaere K. Pengaruh karakteristik pasien & sistem
kesehatan pada masa kerja komunitas pasien rawat inap jiwa yang sudah pulang.
Pelayanan Psikiater (Washington DC). 2004;55:685– 90. doi:10.1176/
appi.ps.55.6.685.
3. Dooley D, Fielding J, Levi L. Kesehatan dan pengangguran. Annu Rev Kesehatan
Masyarakat. 1996;17:449–65. doi:10.1146/annurev.pu. 17.050196.002313.
4. Dooley D, Catalano R, Wilson G. Depresi dan pengangguran: temuan panel dari
studi daerah tangkapan epidemiologi. Am J Komunitas Psikol. 1994;22(6):745–
65. doi:10.1007/BF0252 1557.
5. Dooley D, Catalano R, Hough R. Pengangguran dan gangguan alkohol pada tahun
1910 dan 1990: penyimpangan versus sebab akibat sosial. J Occup Org Psikol.
1992;65:277–90.
6. Fawber HL, Watchter JF. Penempatan Kerja sebagai komponen pengobatan
dalam proses rehabilitasi kejuruan. Rehabilitasi Trauma Kepala J. 1987;2:27–33.
doi:10.1097/00001199-198703000-00006.
7. Kasl SV, Rodriguez E, Lasch KE. Dampak pengangguran terhadap kesehatan dan
kesejahteraan. Dalam: Dohrenwend B, penyunting. Kesulitan, stres dan
psikopatologi. New York: Pers Universitas Oxford; 1998. hal. 111–31.
8. Lennon MC. Pekerjaan dan pengangguran sebagai pemicu stres. Dalam: Horwitz
A, Scheid T, editor. Sebuah buku pegangan untuk studi kesehatan mental: konteks
sosial, teori dan sistem. New York: Pers Universitas Cambridge; 1999. hal. 287–
94.
9. LinnMW, SandiferR, Stein SS. Dampak pengangguran terhadap kesehatan mental
dan fisik. Am J Kesehatan Masyarakat. 1985;75(5):502–6.
10. Van Dongen CJ. Kualitas hidup dan harga diri pada orang yang bekerja dan tidak
bekerja dengan penyakit mental. Kesehatan Mental Masyarakat J. 1996;32:535–
48. doi:10.1007/BF02251064.
11. Marrone J, Golowka E. Jika menurut Anda pekerjaan buruk bagi penderita penyakit
mental, cobalah kemiskinan, pengangguran, dan isolasi sosial. Rehabilitasi
Psikiater J. 2000;23(2):187–93.
12. Chan F, Wong DW, Rosenthal DA, Kundu MM, Dutta A. Tingkat kelayakan
penyandang disabilitas yang secara tradisional kurang terlayani ditinjau kembali:
pendekatan penambangan data. J Appl Penasihat Rehabilitasi. 2005;36(3):3–10.
13. Chan F, Reid C, Roldan G, Kaskel L, Rahimi M, Mpofu E.
Penilaian kejuruan dan evaluasi penyandang disabilitas.
Klinik Rehabilitasi Med Fisika N Am. 1997;8:311–25.
14. Rubin S, Roessler R. Yayasan rehabilitasi kejuruan
proses. edisi ke-5. Austin, TX: Pro-Ed; 2001.
15. Kantor Akuntabilitas Pemerintah AS. Rehabilitasi kejuruan: tindakan dan
pemantauan yang lebih baik dapat meningkatkan kinerja program VR
(GAO-05-865), Washington, DC; 2005.
16. Bellini J, Bolton B, Neath J. Penilaian konselor rehabilitasi terhadap keterbatasan
fungsional pelamar sebagai prediktor layanan rehabilitasi yang diberikan.
Penasihat Rehabilitasi Bull. 1998;41(4):242–59.
17. Bolton B, Bellini JL, Brookings JB. Memprediksi hasil pekerjaan klien dari riwayat
pribadi, keterbatasan fungsional, dan layanan rehabilitasi. Penasihat Rehabilitasi
Bull. 2000;44:10–21. doi:10.1177/003435520004400103.
18. Capella-McDonnall SAYA. Prediktor persaingan kerja bagi konsumen layanan
rehabilitasi kejuruan yang tunanetra dan tunanetra. J Gangguan Penglihatan
Buta. 2005;99(5):303–15.
19. Chan F, Cheing G, Chan JYC, Rosenthal DA, Chronister JA.
Memprediksi hasil pekerjaan klien rehabilitasi dengan disabilitas ortopedi: analisis
CHAID. Rehabilitasi Disabilitas. 2006;28:257–70. doi:10.1080/09638280500158307.
20. Judi D, Moore CL. Hubungan antara layanan VR dan hasil pekerjaan individu
dengan cedera otak traumatis.
J Rehabilitasi. 2003;69:31–8.
21. Kaye HS. Rehabilitasi kejuruan di Amerika Serikat. Stat Disabilitas Abstr. 1998;20:1–
4.
22. Rosenthal DA, Chan F, Wong DW, Kundu M, Dutta A. Memprediksi hasil
ketenagakerjaan berdasarkan ras, gender, disabilitas, disinsentif kerja, dan pola
layanan rehabilitasi kejuruan.
J Rehabilitasi Laksamana 2006;29:229–43.
23. Hennessey JC. Faktor-faktor yang mempengaruhi upaya kerja penerima manfaat
pekerja penyandang disabilitas. Banteng Keamanan Sosial. 1997;60:3–20.
24. Atkins BJ, Wright GN. Rehabilitasi kejuruan orang kulit hitam: pernyataan. J
Rehabilitasi. 1980;46(2):42–6.
25. Dziekan KI, Okocha AG. Aksesibilitas layanan rehabilitasi: perbandingan
berdasarkan status ras-etnis. Penasihat Rehabilitasi Bull. 1993;36:183–9.
26. Herbert J, Martinez SAYA. Etnis klien dan hasil layanan kasus rehabilitasi kejuruan.
J Penempatan Kerja. 1992;8(1):10–6.
27. Feist-Price S. Orang Afrika-Amerika penyandang disabilitas dan kesetaraan dalam
layanan rehabilitasi kejuruan: tinjauan satu negara bagian. Penasihat Rehabilitasi
Bull. 1995;39(2):119–29.
28.Wilson KB. Memprediksi penerimaan rehabilitasi kejuruan berdasarkan ras,
pendidikan, status pekerjaan, dan sumber dukungan pada saat melamar.
Penasihat Rehabilitasi Bull. 2000;43(2):97–105. doi:10.1177/ 003435520004300205.
29.Wilson KB. Eksplorasi penerimaan VR dan etnis: investigasi nasional. Penasihat
Rehabilitasi Bull. 2002;45(3):168–76. doi:10.1177/003435520204500306.
30.Wilson KB. Status penutupan rehabilitasi kejuruan di Amerika Serikat:
digeneralisasikan pada etnis Hispanik/Latin. J Appl Penasihat Rehabilitasi.
2005;36(2):4–11.
31. Ross MG, Biggi IM. Masalah kritis dalam pemberian layanan rehabilitasi kejuruan
pada rujukan (02) dan penutupan (08, 26, 28, 30) dalam melayani penyandang
disabilitas terpilih. Dalam: Walker S, Belgrave F, Banner AM, Nicholls RW, editor.
Tantangan yang sama: perspektif, permasalahan, dan strategi dalam rehabilitasi
penyandang disabilitas non-kulit putih: Prosiding Konferensi Nasional. Universitas
Howard, Washington DC; 1986. hal. 39–50.
32. Cardoso E, Romero M, Chan F, Dutta A, Rahimi M. Disparitas dalam layanan
rehabilitasi kejuruan untuk konsumen Hispanik. Rehabilitasi Trauma Kepala J.
2007;22(2):85–94.
33. Main L, Haig J. Terapi okupasi dan rehabilitasi kejuruan : audit layanan terapi
okupasi rawat jalan. Terapi Pekerjaan Brit J. 2006;69(6):288–92.
34. Horn W, Yoels W, Barolucci A. Faktor yang berhubungan dengan partisipasi pasien
dalam layanan rehabilitasi: analisis cedera komparatif 12 bulan setelah keluar
dari rumah sakit. Rehabilitasi Disabilitas. 2000;22(8):358– 62.
doi:10.1080/096382800296601.
123