ANALISA DATA

Data Masalah Etiologi

DS : Resiko infeksi Penurunan hemoglobin
- ketidakadekuatan
pertahanan tubuh
DO : sekunder

DS : Nausea Peningkatan tekanan

Pasien mengatakan lemah, mual,merasa intraabdominal (mis
Keganasan
ingin muntah,tidak ada nafsu makan intraabdomen)
DO :
- Frekuensi nadi meningkat 117 x
mnt
- Sering buang air ludah
- Tampak pucat
- Keringat dingin
Akral dingin
DS: Defisit pengetahuan Kurang terpapar
- Pasien bertanya mengapa masih mual informasi
walaupun sudah minum obat
DO
- Menunjukan persepsi yang keliru
terhadap masalah
- Pasien tampak bingung saat ditanya
mengenai proses penyakit yang
dialami

Diagnosa Keperawatan

1. Perfusi perifer tidak efektif b/d penurunan hemoglobin

2. Nausea B/d peningkatan tekanan intraabdominal (mis keganasan intraabdomen)

3. Deficit pengetahuan b/d kurang terpapar informasi

Intervensi Keperawatan
Diagnosa (SDKI)
Perfusi perifer tidak efektif
b/d penurunan hemoglobin
Nausea B/d peningkatan
tekanan intraabdominal (mis
keganasan intraabdomen)
Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi (SIKI)
(SLKI)
Setelah dilakukan Pemberian produk darah
asuhan keperawatan
1. Kolaborasi
selama 3.x24 jam pemberian
tranfusi Darah
diharapkan
pendarahan pasien
membaik dengan
Kriteria Hasil:
1. Pendarahan
vagina
menurun
2. Hb dalam batas
normal
3. Hematokrit dalam
batas normal
Setelah dilakukan Intervensi Utama :
asuhan keperawatan manajemen mual :
selama 3.x24 jam Observasi
diharapkan status
1. Indentifikasi
cairan pasien
pengalaman mual
meningkat dengan
2. Indentifikasi dampak mual
Kriteria Hasil: terhadap kualitas hidup(mis
napsu makan)
- Frekuensi nadi
3. Indentifikasi factor
membaik
penyebab mual (Mis
- Sering buang air
ludah membaik Pengobatan)
- Tidak pucat 4. Indentifikasi antimetik
- Keringat dingin untuk pencegahan mual
membaik 5. Monitor mual
 (mis.frekuensi,durasi,dan
- Akral dingin
membaik tingkat keparahan)
6. Monitor asupan nutrisi
dan kalori
Terapeutik
7. Control factor lingkungan
penyebab muntah(mis bau
tidak sedap)
8. Kurangi atau hilangkan
keadaan penyebab muntah
9. Berikan dukungan fisik saat
muntah
10. Berkan kenyaman selama
muntah
11. Berikan cairan 30 menit
setelah muntah
Edukasi
12. Anjurkan membawa kantong
plastic untuk menampung
muntah
13. Anjurkan memperbanyak
istirahat
14. Ajarkan penggunaan teknik
nonfarmakologis untuk
mengelola muntah

Kolaborasi
15. Kolaborasi pemberian
antiemetik

Deficit pengetahuan b/d Setelah dilakukan Edukasi proses penyakit

kurang terpapar informasi asuhan keperawatan Tindakan
selama 1.x 24 jam Observasi
diharapkan Tingkat - Indentifikasi kesiapan
pengetahuan dan kemampuan
meningkat dengan menerima informasi
Kriteria Hasil: Terapeutik
- Sediakan materi dan
- Perilaku sesuai
 media pendidikan
anjuran
kesehatan
meningkat
- Jadwalkan pendidikan
- Kemampuan
menjeaskan kesehatan sesuai
pengetahuan
kesepakatan
menigkat
- Berikan kesempatan
- Perilaku sesuai
pengetahuan untuk bertanya
Edukasi
- Jelaskan penyebab dan
faktor risiko penyakit
- Jelaskan proses
patofisiologi munculnya
penyakit
- Jelaskan tanda dan gejala
yang ditimbulkan oleh
penyakit
- Jelaskan kemungkinan
terjadinya komplikasi
- Ajarkan cara meredakan
atau mengatasi gejala
yang dirasakan
Implementasi Keperawatan

Diagnosa Hari Implementasi Evaluasi

Tanggal/jam
Perfusi perifer Senin DS :
tidak efektif b/d 11/3/024
Jam 9.30.00
DO :
penurunan - Melayani tranfusi darah
hemoglobin - Hemogloin
(HGB) 6 ,3 (LL)

Jam 12. 30 - Menganti transfusi set g/dL (12-15)

- Hematokrit 16,0
- Mengganti dengan cairan NACL (LL) % (37,0-47,0)
A : masalah belum
teratasi
P : intervensi di
lanjutkan

Nausea B/d Senin

peningkatan 11/3/2024
11.00 1. Mengindentifikasi DS :
tekanan
intraabdominal pengalaman mual Pasien mengatakan
(mis keganasan 2. mengindentifikasi dampak lemah mual muntah
intraabdomen) mual terhadap kualitas nafsu makan
hidup(mis napsu makan)
menurun
3. mengindentifikasi factor
DO
penyebab mual (Mis
Pengobatan) - Frekuensi nadi
meningkat 117 x
4. mengindentifikasi
12.00 mnt
antimetik untuk
- Sering buang air
pencegahan mual ludah
Monitor mual - Tampak pucat
(mis.frekuensi,durasi,dan - Keringat dingin
tingkat keparahan) Akral dingin
A : masalah belum
5. memonitor asupan
 teratasi
nutrisi dan kalori
12.30 P : intervensi
6. mengontrol factor
dilanjutkan
lingkungan penyebab
muntah(mis bau tidak
sedap)

7. mengurangi atau
hilangkan keadaan
penyebab muntah

8. memberikan dukungan
fisik saat muntah
12.40
9. memberikan kenyaman
selama muntah

10. memberikan cairan 30

menit setelah muntah

11. menganjurkan membawa

kantong plastic untuk
menampung muntah

12. menganjurkan
memperbanyak istirahat
13.00
13. mengajarkan
penggunaan teknik
nonfarmakologis untuk
mengelola muntah

14. Kolaborasi pemberian

antiemetik
Implementasi Keperawatan

Diagnosa Hari Implementasi Evaluasi

Tanggal/jam
Perfusi perifer Selasa DS :
tidak efektif b/d 12/3/024
Jam 9.30.00
DO :
penurunan - Melayani tranfusi darah
hemoglobin - Hemogloin
(HGB) 8 ,5 (LL)

Jam 12. 30 - Menganti transfusi set g/dL (12-15)

- Mengganti dengan cairan
NACL
- Hematokrit 24,0
(LL) % (37,0-47,0)
A : masalah belum
teratasi
P : intervensi di
lanjutkan

Nausea B/d Selasa

peningkatan 12/3/2024
11.00 DS :
tekanan
1. mengIndentifikasi Pasien mengatakan
intraabdominal
(mis keganasan antimetik untuk lemah mual muntah
intraabdomen) pencegahan mual nafsu makan
Monitor mual
menurun

2. memonitor DO
asupan nutrisi dan - Frekuensi nadi
kalori meningkat 117 x

3. mengontrol factor mnt

lingkungan - Sering buang air

ludah
penyebab
- Tampak pucat
muntah(mis bau
- Keringat dingin
tidak sedap) Akral dingin
 12.00 A : masalah belum
4. memberikan
teratasi
dukungan fisik
P : intervensi
saat muntah
dilanjutkan
5. memberikan
kenyaman selama
muntah

12.30 6. memberikan
cairan 30 menit
setelah muntah

7. menganjurkan
memperbanyak
istirahat

8. mengajarkan
penggunaan
teknik
nonfarmakologis
untuk mengelola
muntah

9. Kolaborasi
pemberian
antiemetik

Implementasi Keperawatan
Diagnosa Hari Implementasi Evaluasi
Tanggal/jam
Perfusi perifer Rabu DS :
tidak efektif b/d 13/3/024
Jam 9.30.00
DO :
penurunan - Melayani tranfusi darah
hemoglobin - Hemogloin (HGB)
1 2 ,5 (LL) g/dL

Jam 12. 30 - Menganti transfusi set (12-15)

- Hematokrit 24,0 (LL)
- Mengganti dengan cairan % (37,0-47,0)
NACL A : masalah teratasi

P : intervensi dihentikan

Nausea B/d Rabu

peningkatan 13/3/2024
11.00 DS :
tekanan
1. mengindentifikasi Pasien mengatakan
intraabdominal
(mis keganasan antimetik untuk lemah mual muntah
intraabdomen) pencegahan mual nafsu makan
Monitor mual
menurun

2. memonitor DO
asupan nutrisi - Frekuensi nadi
dan kalori menurun 89 x/ mnt

3. mengontrol factor - buang air ludah

berkurang
lingkungan
- Tampak pucat
penyebab
- Keringat dingin
muntah(mis bau berkurang
tidak sedap) A : masalah

12.00
teratasi
4. memberikan
P : intervensi
dukungan fisik
 dihentikan
saat muntah

5. memberikan
kenyaman selama
muntah

6. memberikan
cairan 30 menit
setelah muntah

7. menganjurkan
memperbanyak
istirahat

8. mengajarkan
penggunaan
teknik
nonfarmakologis
untuk mengelola
muntah

9. Kolaborasi
pemberian
antiemetik

Defisit Rabu - Indentifikasi kesiapan S: Pasien

pengetahuan b/d 13/3/2024
kurang terpapar 10.00
dan kemampuan mengatakan
informasi ditandai menerima informasi sudah
pasien bingung
Ketika di tanya Hasil pasien dan keluarga mengerti
sudah siap O: pasien
- Jelaskan penyebab dan dan keluarga
faktor risiko penyakit antusias
- Jelaskan proses mendengarkan
 patofisiologi munculnya penjelasan
penyakit A:
- Jelaskan tanda dan gejala Masalah
yang ditimbulkan oleh deficit
penyakit pengetahuan
- Jelaskan kemungkinan teratasi
terjadinya komplikasi I:
Ajarkan cara meredakan Intervensi
atau mengatasi gejala dilanjutkan
yang dirasakan
- Berikan kesempatan
untuk bertanya
Hasil apakah ada
hubungan dari darah
tinggi dengan stroke
 Satuan Acara Penyuluhan

Topik : Penyakit Denegeratif

Sub topik : SNH

Sasaran : Keluarga dan Pasien Tn.H.N

Hari/tanggal : Selasa, 5 Maret 2024

Tempat : Ruangan teratai

Waktu/jam : 30 Menit / 10.00 -

Selesai

1. Tujuan
1.1. TIU (Tujuan Instruksional Umum)

Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan yang diselenggarakan selama 30 menit

peserta dapat mengerit mengenai penyakit SNH secara menyeluruh.
 1.2. TIK (Tujuan Instruksional Khusus)
a) Menjelaskan pengertian SNH
b) Menjelaskan penyebab SNH
c) Menjelaskan factor resiko SNH
d) Menjelaskan tanda dan gejala SNH
e) Menjelaskan pencegahan SNH
f) Menjelaskan Pengobatan SNH
2. Materi yang disampaikan
a) Pengertian SNH
b) Penyebab SNH
c) Factor resiko SNH
d) Tanda dan gejala SNH
e) Pencegahan SNH
f) Pengobatan SNH
3. Peserta penyuluhan: Keluarga dan Pasien Tn. H. N

4. Media
Media penyuluhan kesehatan yang digunakan adalah :
a) SAP
b) Leaflet
5. Metode
Metode penyuluhan yang digunakan adalah ceramah dan diskusi berupa tanya jawab.
6. Setting tempat
KETERANGAN:

banner

penyuluh

:PENYULUH :FASILITA
TOR

:PESERTA
7. Pengorganisasian
Penanggung jawab : Maria Wonga
Moderator : Maria Wonga
Penyuluh : Maria Wonga
Fasilitator : Maria Wonga
Observer : Maria Wonga
8. Rincian tugas
Penanggung jawab :
a) Mengatur dan mengkoordinasi persiapan dan pelaksanaan penyuluhan
b) Memastikan penyuluhan berlangsung dengan
Moderator :
a) Membuka dan menutup acara penyuluhan
b) Membuat kontrak waktu pelaksanaan kegiatan
c) Menjelaskan tujuan dan topik penyuluhan
d) Menyerahkan penjelasan penyuluhan kepada penyuluh
e) Mengarahkan jalanya diskusi
f) Memberikan kesempatan kepada peserta untuk bertanya
g) Menyimpulkan hasil penyuluhan dan jawaban

pertanyaan penyuluhan :

a) Memberikan dan menyelaskan materi penyuluhan sesuai dengan topik yang

telah diberikan

Fasilitator :
b) Memotivasi peserta agar berperan aktif dalam penyuluhan
c) Memfasilitasi kegiatan

Observer :

a) Mengamati jalannya penyuluhan

b) Mencatat pertanyaan yang diajukan oleh peserta
c) Mencatat perilaku verbal dan non verbal selama kegiatan berlangsung
d) Membuat laporan hasil kegiatan penyuluhan yang telah dilakukan
9. Kegiatan / strategi
No Waktu Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Audience

1 Pembukaan 1. Memberikan salam pembuka Menjawab salam

3 menit 2. Memperkenalkan diri Memperhatikan
3. Menjelaskan pokok bahasan
dan tujuan promosi kesehatan
4. Menjelaskan media yang akan
digunakan
2 Pelaksanaan Menjelaskan materi : Memperhatikan
20 menit
1. Menjelaskan pengertian
hipertensi
2. Menjelaskan penyebab
hipertensi
3. Menjelaskan factor resiko
hipertensi
4. Menjelaskan tanda dan gejala
hipertensi
5. Menjelaskan pencegahan
hipertensi
6. Menjelaskan Pengobatan
Hipertensi
3 Evaluasi Menanyakan pada peserta tentang Menjawab pertanyaan yang
5 menit materi yang telah diberikan sesuai diberikan
dengan pertanyaan yang sudah
disiapkan
4 Terminasi 1. Membuat kesimpulan Mendengarkan
2 menit 2. Mengucapkan terima kasih Menjawab salam
atas peran serta dari peserta
3. Mengucapkan salam penutup
10. Evaluasi
9.1. Pertanyaan evaluasi
1) Jelaskan pengertian Strok Non Hemoragik
2) Jelaskan penyebab Strok
3) Jelaskan factor resiko Stroke
4) Jelaskan tanda dan gejala Stroke
5) Jelaskan pencegahan Stroke
6) Menjelaskan Pengobatan Stroke
9.2. Evaluasi struktur
SAP dan leaflet,sudah disiapkan sebelum penyampaian materi dilakukan
9.3. Evaluasi proses

Penyuluhan berlangsung dengan baik. Peserta tertip dan sangat antusis

memperhatikan pada saat penyampaian materi. Penyuluhan dimulai tepat waktu

9.4. Evaluasi hasil

Peserta sudah mengerti materi yang telah disampaikan dengan pembicara yang
dibktikan dengan kemampuan untuk menjawab pertanyaan yang telah diberikan pada
saat evaluasi.