Adaptasi Ibu dan Proses Menyusui

A. Dampak proses persalinan pada kemampuan menghisap bayi

Proses persalinan yang berbeda-beda dapat mempengaruhi kemampuan bayi
untuk menghisap ASI dengan baik. Proses persalinan normal yang memakan waktu
kurang dari 12 jam biasanya tidak memiliki dampak yang signifikan pada kemampuan
bayi untuk menghisap ASI. Namun, pada kasus persalinan yang berlangsung lebih
lama, biasanya lebih dari 12 jam, dapat menyebabkan kelelahan pada bayi dan
membuatnya sulit untuk menghisap ASI. Hal ini disebabkan karena bayi yang terlalu
lama berada di dalam rahim akan kekurangan oksigen dan mengalami kelelahan saat
proses persalinan. Proses persalinan yang melibatkan penggunaan alat bantu seperti
forceps atau vakum juga dapat mempengaruhi kemampuan bayi untuk menghisap
ASI. Penggunaan alat bantu tersebut dapat menyebabkan cedera pada kepala bayi dan
menyebabkan kesulitan pada kemampuan bayi untuk menghisap ASI.
Metode persalinan juga dapat mempengaruhi kemampuan bayi untuk
menghisap ASI. Persalinan dengan operasi caesar (sectio caesarea) biasanya
membutuhkan waktu pemulihan yang lebih lama dibandingkan dengan persalinan
normal. prosedur operasi caesar juga dapat mempengaruhi kemampuan bayi untuk
menghisap ASI karena bayi tidak langsung melewati proses persalinan dan tidak
mengalami tekanan yang cukup pada rongga dada saat proses kelahiran.
Oleh sebab itu, penting bagi ibu untuk memperhatikan proses persalinan yang
ASIbaik dan sehat untuk memastikan kemampuan bayi untuk menghisap ASI dengan
baik. ibu juga dapat memperhatikan teknik menyusui yang benar untuk membantu
bayi dalam menghisap ASI dengan lebih efektif. Teknik menyusui yang benar dapat
membantu bayi dalam memperoleh nutrisi yang cukup dan menghindari berbagai
masalah kesehatan yang dapat terjadi akibat kekurangan nutrisi.

B. Model Neurobehavior mengenai perkembangan bayi

Perawatan perkembangan adalah kategori intervensi luas yang dirancang
untuk mengurangi dampak stres pada bayi di NICU. Tujuannya adalah untuk
menghemat energi bayi untuk pertumbuhan, memfasilitasi stabilitas fisiologis, dan
pemulihan bayi dari penyakit. Diperkirakan 64% NICU di AS telah melaksanakan
beberapa jenis layanan perkembangan. Deskripsi komponen layanan perkembangan
berbeda-beda meskipun ada banyak tumpang tindih. Menurut National Association of
Neonatal Nurses (Asosiasi Perawat Neonatal Nasional), komponen prinsip perawatan
perkembangan adalah posisi fleksibel, pengelompokan perawatan, promosi
menghisap non-nutrisi, perawatan kanguru, cobedding pada bayi kembar, aktivitas
untuk meningkatkan pengaturan diri dan peraturan negara, dan kolaborasi dengan
orang tua untuk meningkatkan ikatan. Sebuah tinjauan Cochrane mengidentifikasi
unsur-unsur perawatan perkembangan sebagai pengendalian rangsangan eksternal
(vestibular, pendengaran, visual, sentuhan), pengelompokan aktivitas perawatan anak-
anak dan posisi atau bedong. Intervensi perawatan perkembangan dapat digunakan
secara tunggal (membedong bayi ) atau dalam kombinasi (misalnya, kontrol cahaya,
rangsangan vestibular dan pengelompokan aktivitas asuhan keperawatan). Program
Perawatan dan Penilaian Perkembangan Individual Neonatal mencakup kombinasi
komponen perawatan perkembangan yang disesuaikan dengan kebutuhan setiap bayi.
Aspek individual dari perawatan perkembangan dianggap sangat penting. Ada
dukungan empiris yang menunjukkan bahwa ketika pendekatan ini digunakan, bayi
menunjukkan peningkatan regulasi aktivitas motorik, siklus tidur/bangun, detak
jantung dan tingkat saturasi oksigen. Dua uji klinis acak baru-baru ini menunjukkan
hasil yang beragam dari intervensi Program Perawatan dan Penilaian Perkembangan
Individual Neonatal. Pelatihan sensitivitas untuk orang tua bayi prematur di NICU
berhubungan dengan penurunan stres bayi, peningkatan perawatan kanguru, dan
peningkatan maturasi warna putih otak masalah ini menggunakan pencitraan tensor
difusi. Penelitian kami yang lebih fokus pada masalah psikologis orang tua dan
membantu mereka “mengenal” bayi mereka menunjukkan efek positif dari intervensi
individual terhadap perilaku bayi dan orang tua.
Tinjauan Cochrane meneliti bukti terbaik (36 studi) mengenai perawatan
perkembangan untuk memandu praktik dan penelitian keperawatan. Tinjauan ini
berfungsi untuk menunjukkan beberapa masalah dalam penelitian ini, termasuk
variasi yang luas dalam jenis intervensi yang termasuk dalam “pelayanan
perkembangan”. ,” beragamnya hasil, dan tidak adanya hal yang membutakan. Namun
demikian, mereka menyimpulkan bahwa terdapat bukti terbatasnya manfaat layanan
perkembangan. Jelas diperlukan lebih banyak penelitian di bidang ini. Perlu dicatat
bahwa efek perawatan perkembangan ditemukan pada hasil medis (misalnya, penyakit
paru-paru kronis) serta perkembangan saraf, 2 domain hasil dalam model kami
(Gambar 1). Meskipun kami mengakui bahwa perawatan kulit-ke-kulit/perawatan
kanguru, menyusui, dan kunjungan orang tua serta partisipasi dalam perawatan bayi
sering kali dianggap sebagai elemen perawatan perkembangan, kami memperlakukan
faktor-faktor ini sebagai bagian dari faktor pengasuhan dan keluarga.
Evolusi NICU dengan satu kamar merupakan respons besar terhadap
peningkatan perawatan bayi prematur. Hal ini merupakan penghargaan bagi banyak
disiplin ilmu yang telah bekerja sama untuk mewujudkan perubahan ini.
Meningkatnya angka kelahiran prematur dan penyakit terkait di Amerika memerlukan
respons sebesar ini. Tren penggunaan NICU dengan satu kamar semakin meningkat,
dan meskipun ada beberapa pembenaran untuk perubahan ini dari beberapa sudut
pandang, bukti ilmiah, pada saat ini, sebagian besar bersifat anekdot. Ini adalah saat
yang menyenangkan dan ada alasan bagus untuk optimis terhadap perkembangan
“lulusan” NICU kami. NICU satu kamar memiliki potensi untuk meningkatkan status
neurobehavioral bayi saat keluar dari rumah sakit. Penilaian neurobehavioral kami
dapat membantu deteksi dini bayi mana yang menjadi target intervensi pencegahan
guna memaksimalkan hasil perkembangan mereka. Selain itu, saat kita mempelajari
lebih lanjut tentang mekanisme, seperti epigenetik yang memengaruhi perilaku bayi,
kita akan dapat mengembangkan intervensi tambahan untuk lebih meningkatkan
status neurobehavioral bayi tersebut.

C. Masalah Goldilocks pada menyusui

D. Menyusui pada bayi preterm

Dalam persalinan prematur, ASI sangat membantu pertumbuhan dan
perkembangan bayi. ASI mengandung banyak nutrisi penting bagi bayi termasuk
vitamin, mineral dan protein yang menyehatkan.

Selain itu ada lebih banyak keuntungan ASI bagi bayi prematur yaitu :
a. ASI mengandung anti bodi dan anti inlfamasi dan sel hidu lainnya yang membantu
bayi prematur untuk meningkatkan kekebalan tubuhnya.
b. ASI sangat mudah dicerna dibanding susu formula
c. ASI mendukung pertumbuhan otak dan tulang bayi
Cara menyusui bayi prematur
1. Memompa ASI lebih awal dan rutin
ASI hendaknya menjadi makanan utama untuk bayi prematur. Perkembangan sistem
pencernaan bayi prematur belum sempurna. Itu sebabnya, ia membutuhkan makanan
yang lebih mudah dicerna. Mengingat bayi kurang bulan sangat membutuhkan asupan
ASI yang cukup, penting bagi Anda untuk mengupayakan ASI yang tak hanya
berlimpah tetapi juga berkualitas. Untuk melancarkan produksi ASI sesaat setelah
melahirkan, Anda bisa memompa ASI lebih awal.
2. Menyusui bayi prematur dengan alat bantu
Bayi prematur yang baru saja lahir, di usia kandungan 34 minggu misalnya, belum
memiliki kemampuan untuk mengisap ASI dari payudara ibu. Ini merupakan salah
satu dari ciri-ciri bayi prematur. Meskipun tidak bisa menyusui bayi prematur secara
langsung, si kecil tetap bisa mendapatkan asupan ASI secara rutin. Bayi prematur
membutuhkan alat bantu seperti selang yang dipasangkan pada hidung atau mulutnya
yang akan mengalirkan ASI langsung ke lambung. Selain itu, Anda juga tetap bisa
menyusui bayi prematur tanpa harus memompa ASI lebih dahulu dengan
menggunakan selang laktasi. Selang ini akan menghubungkan puting susu yang
mengeluarkan ASI langsung kepada bayi Anda.
3. Menerapkan teknik kangaroo mother care (KMC)
KMC atau metode kangguru sangat dianjurkan bagi bayi yang lahir prematur atau
lahir dengan berat badan rendah. Metode yang menjadi salah satu perawatan bayi
prematur ini juga dapat meningkatkan harapan hidup bayi prematur dan bayi dengan
berat lahir kurang dari 2 kg. Hal ini disebabkan karena metode kangguru dapat
mengontrol suhu tubuh bayi hingga mengurangi risiko infeksi. Selain itu, yang
terpenting pada proses menyusui bayi prematur yaitu metode ini dapat membantu bayi
menyusui secara langsung dan meningkatkan pemberian ASI. Teknik ini dapat
dilakukan dengan memasukkan bayi ke dalam baju ibu dan diletakkan tepat di bagian
dada sehingga kulit ibu langsung bersentuhan dengan kulit bayi. Perawatan metode
kangguru sebaiknya dilakukan secara bertahap dan terus-menerus.