Anda di halaman 1dari 29

LAPORAN HASIL PRAKTIK PROFESI PELAYANAN DAN ASUHAN

KEPERAWATAN KELUARGA Tn.J.S DENGAN MASALAH HIPERTENSI


DI RW 005 DESA MANUSAK KECAMATAN KUPANG TIMUR

OLEH

NAMA : FINCE RATU


NIM : 74702822

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MARANATHA

PROGRAM STUDI NERS

2023
LAPORAN HASIL PRAKTIK PROFESI PELAYANAN DAN ASUHAN
KEPERAWATAN KELUARGA Tn.J.S DENGAN MASALAH HIPERTENSI
DI RT/RW 12/005 DYSYN 4 DESA MANUSAK KECAMATAN KUPANG TIMUR

OLEH

NAMA : FINCE RATU


NIM : 74702822

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MARANATHA

PROGRAM STUDI NERS

2023
LAPORAN PENDAHULUAN IMPLEMENTASI

Hari / Tanggal : Senin, 12 Juni 2023


Jam : 16.00 WITA

I. Latar Belakang
1. Hasil pengkajian
Keluarga Tn. J.S (80 tahun) tinggal di Dusun 4 Rt 12Rw 005 Desa Manusak, Tn. J.S
merupakan suku Timor leste. Tn. J.S memiliki 4 orang anak, 2 orang anak Tn.J.S kuliah
di luar, 2 orangnya tinggal bersama Tn.J.S di rumah. Tipe keluarga Tn. J.A.M
adalahNuklear family.

Tn.J.A.M tinggal di rumah yang berukuran sekitar 7 x 9 m. Rumah tersebut merupakan


milik sendiri, rumah semipermanen, air sumur bersih

Tn.J.S mempunyai masalah hipertensi (160/100 mmHg), dan sudah 3 tahun terakhir Tn.
J.S tidak pernah kontrol ke puskesmas ataupun RS bila ada timbul keluhan Ny.O.K
Memberikan rebusan sayur kelor ataupun ketimun untuk Tn.J.S konsumsi
Keluarga Tn J.S nampak saling menyayangi satu dengan yang lainnya, Ny O.K sering
membantu Tn J.S untuk mencari nafkah dan keluarga Tn J.S sering aktif dalam kegiatan
keagamaan dikelompok. Tn J.S selalu bersosialisasi dengan anggota masyarakat.Tn.J.S
juga sangat akrab dengan beberapa lansia sebayanya

2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut


Tidak ada

II. Rencana Keperawatan


1. Diagnosis Keperawatan
Pemeliharaan kesehatan tidak efektif (D.0117)
2. Tujuan Umum
Setelah dilakukan kunjungan selama 3x45 menit,
3. Tujuan Khusus
Selama kunjungan 1x45 menit keluarga mampu:
 Menjelaskan pengertian Hipertensi
 Menjelaskan cara pencegahan Hipertensi
 Mendemontrasikan latihan relaksasi otot progresif

III. Rancangan Kegiatan


1. Metode
demonstrasi tentang latihan relaksasi otot progresif
2. Media dan Alat
Hp
3. Waktu dan Tempat
Waktu : setiap sore hari
Tempat : rumah Tn J.S
4. Rencana Kegiatan
No Kegiatan Waktu

1 Fase Orientasi 5 Menit


 Mengucapkan salam
 Menanyakan keadaan klien hari ini
 Menjelaskan tujuan kunjungan
2 Fase Kerja 20 menit
 Menjelaskan kepada keluargatentang
pengertian latihan relaksasi otot progresif
 Menjelaskan tujuan latihan relaksasi otot
progresif
 Mendemontrasikan melalui video di HP
 Memotivasiuntuk melakukan redemontrasi
latihan relaksasi otot progresif
3 Fase Terminasi 5 Menit
 Melakukan evaluasi hasil kunjungan
 Menyepakati waktu dan tujuan kunjungan
berikutya

5. Kriteria Evaluasi
a. Struktur
 Laporan pendahuluan telah siap dan dikonsulkan kepada pembimbing
 Mahasiswa telah memahami dan menguasai materi latihan relaksasi otot progresif
 Keluarga siap dan menyepakati waktu kunjungan
b. Proses
 Mahasiswa menjelaskan tujuan kunjungan
 Mahasiswa melakukan kunjungan sesuai dengan waktu yang telah disepakati
dengan keluarga
 Mahasiswa menjelaskan dan mendemontrasikan latihan relaksasi otot progresif
 Keluarga menerima kunjungan mahasiswa
 Keluarga aktif selama proses implementasi dan interaksi dengan mahasiswa
 Keluarga menyepakati kontrak kunjungan berikutnya
 Alat dan media dapat digunakan
c. Hasil
 Keluarga mampu menjelaskan kembali pengertian latihan relaksasi otot progresif
 Keluargamampu menjelaskan kembali latihan relaksasi otot progresif
 Keluarga mampu melakukan redemontrasi latihan relaksasi otot progresif
 Disepakatinya waktu dan tujuan kunjungan selanjutnya
YAYASAN MARANATHA KUPANG
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MARANATHA KUPANG
PRODI PROFESI NERS
JL.KAMP. BAJAWA NASIPANAF BAUMATA BARAT – KAB. KUPANG

FORMAT PENGKAJIAN
KELUARGA

Nama Mahasiswa : FINCE RATU


NIM :74702822
Tempat Praktek : Dusun 4 Desa Mnusak
Tanggal Pengkajian : 10 Juni 2023

A. Pengkaji
an I.Data
Umum

1. Nama Kepala keluarga : Tn. J. S


2. Pendidikan : SD
3. Umur : 80 Tahun
4. Pekerjaan : Petani
5. Alamat :RT/RW 12/005 Dusun 4 Desa Manusak

6. Susunan anggota keluarga :

N Nama L Hub U Pend Imunisasi Ket


o dg KK m
( Inisial) / u BCG DPT Polio Campa
k
P r

1 Tn. J.S L Ayah 80 TS √ √ √ √ √ √ √ √

2 Ny.O.K P Ibu 45 TS √ √ √ √ √ √ √ √

3 A.N A.S P Anak 10 SD √ √ √ √ √ √ √ √

4 An. M. S P Anak 1 TS √ √ √ √ √ √ √ √

Genogram keluarga
Keterangan: (Penggunaan simbol model Friedman)

Tinggal serumah

Wanita

Laki-laki

Garis Pernikahan

Garis keturunan

Meninggal

Pasien

7. Tipe keluarga
Dalam keluarga Tn. J.S merupakan keluarga inti (Nuklear Family)
8. Suku bangsa
Timor leste
9. Agama
Keluarga Tn. J.S menganut agama Katholik
10. Status sosial ekonomi keluarga
Tn.Jmengatakan penghasilan yang di dapatkandari hasil perkebunan tidak menentu
ada yang 100-300 perbulannya, di gunakan untuk keperluan sehari-hari dan juga
untuk membiayai kebutuhan dalam rumah tangga, dan juga Ny O.K setiap 3
bulanmenerimagaji PKH sebesar 1,500.000.
11. Aktivitas rekreasi keluarga
Keluarga Tn. J.S jarang melakukan rekreasi bersama aktivitas yang dilakukan dengan
menonton televisi dan berkumpul bersama tetangga didepan dan samping rumah.
II. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

11. Tahap Perkembangan keluarga saat ini

Keluarga Tn J.S dan Ny O.k mempunyai 4 orang anak, 2 orang anakl aki-laki dan 2 orang
anak perempuan. Sehingga keluaraga Ny. O.K dan Tn. J.s berada pada tahap
perkembangan anak usia sekolah. Tugas perkembangan yang dilakukan pada anak-anaka
dalah membantu aktivitas sehari-hari termasuk teman sebaya dan tetap menjalin
komunikasi .kebutuhan Tn J.S juga selalu untuk di penuhi

12. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi


Tn.J.S mengatakan tugas perkembangan yang seharusnya di lalui oleh keluarga saat ini
keluarga merasa belum terpenuhi karena masih ada anaknya yang masih sekolah
13. Riwayat kesehatan keluarga inti
Tn. J.S mengatakan tidak tau kalau dirinya memiliki penyakit darah tinggi karena Tn.
J.S jarang untuk melakukan pemeriksaan kesehatan baik itu di posyandu lansia atau
fasilitas kesehatan terdekat.
14. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
Dalam keluarga Tn, J.S mengatakan tidak ada keluarganya yang menderita penyakit
yang sama, tidak ada yang menderita penyakit menular atau punya penyakit turunan

III.Data Lingkungan Keluarga

1. Karakteristik rumah
Rumah Tn J.S dan Ny O.K bersifat semi permanen yang merupakan rumah dengan
dinding setengah tembok berukuran 6 x 6 m² tidak berkeramik yang terdiri dari,1ruang
tamu, 2 kamar tidur,1dapur.
Sumber air : sumur galian di belakan grumah
Penerangan : lampu listrik, tapi bagian depan teras rumah tidak adalampu dan
bagian ruang tamu lampunya sudah buram
Kondisi WC : Tidak ada kamar mandi, karena sudah terbakar, dan untuk BAB
dab BAK di hutan belakang rumah.

Denah Rumah keterangan :

Teras

k. tidur

r. tamu

dapur

WC

2. Karakteristik tetanggga dan komunitas rumah tangga


Pemukiman termasuk dalam padat penduduk. Rumah warga umumnya
sempit,saling berdekatan dan memiliki halaman rumah yang lumayan luas
Tetangga mayoritas adalah warga Timor leste dengan pekerjaan Petani, dan
sebagainya. . Sebagian besar warga beragama Khatolik dan mempunyai status
sosial ekonomi menengah kebawah Tn.J.S mengatakan selama ini hubungan
dengan tetangga baik, apalagi rata-rata antar tetangga masih merupakan sanak
saudara,jadi kalau ada kegiatan saling membantu.Akses masuk hanya bisa dilalui
motor dan mobil.
3. Mobilitas geografis keluarga
Tn J.S asli dari Tiles dan Ny O.K .asli dari soe menikah denganNy O.K
mengatakan dahulu mereka tinggal di Noelbaki tetapi karena ada masalah dengan
tetangga jadi kelaurga pindah keTuapukan 2 tahun dan pindah lagi di Tatele untuk
mengurus kebun dari tahun 2005 – 2006. Setelah itu keluarga pindah kemanusak
karena ada rumah bantuan`
4. Perkumpulan dan interaksi keluarga dengan masyarakat
Tn.J mengatakan biasa mengikuti kegiatan dilingkungan seperti kerja bakti dan
doa dilingkungan ataupun kegiatan-kegiatan lainnnya. Tn.J mengatakan jarang
melakukan olahraga dan senam lansia, dan jarang untuk memeriksa Kesehatan
dipuskesmas.
5. Sistem pendukung keluarga
Tn.J mengatakan selama ini jika ada masalah dalam keluarga,keluarga lain kurang
memiliki respon,terutama jika ada masalah Ny.O.K dan Tn J.S selalu mendiskusikan
Bersama-sama
IV.Struktur Keluarga
1. struktur peran keluarga
Keluarga Tn J.S dan Ny.O selalu menjalankan perannya masing-masing dalam
keluarga. Ny O.K memiliki peran sebagai ibu rumah tangga sekaligus pencari nafkah
dan Tn J.S sebagain kepalan keluarga
2. Nilai atau norma keluarga
KeluargaTn. J danNy.O mengatakan selalu mengajarkan anak-anaknya untuk
bersikap sopan dan menghormati orang lain

3. Pola komunikasi keluarga


Keluarga selalu berusaha melakukan komunikasi dua arah,selalu berkomunikasi
untuk pendidikan anakk-anaknya namun apabila di rasa masalah tersebut membuat
pikiran, makaTn.J berusaha untuk menceritakannya kepada istri.

4. Struktur kekuatan keluarga


Pengambil keputusan tertinggi adalah suaminya Tn J.S Untuk urusan kehidupan
sehari-hari, keputusan diambil oleh Ny O.K Namun, jika dirasa masalah perlu untuk
didiskusikan, makaNy O.K selalu melakukan musyawarah dengan suaminya.

V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Anggota keluarga saling menyayangi dan mendukung bila ada persoalan dalam
rumah tangga, selalu bicara bersama-sama sehingga tidak menimbulkan terjadinya
masalah
2. Fungsi sosial
Tn.J mengatakan selalu berusaha memberikan arahan kepada anak-anak untuk
bersikap sopan dan berbuat baik,penanaman etika didasarkan pada agama sebagai
pondasi yang kuat untuk membentuk karakter anak anaknya.

3. Fungsi perawatan kesehatan


a. Kemampuan mengenal masalah kesehatan
Keluarga mengatakan tahu dengan masalah kesehatan yang diderita oleh anggota
keluarganya yaitu hipertensi
b. Kemampuan mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan
Keluarga mengatakan hanya mengambil keputusan untuk beristirahat dan tidak
memeriksakan diri kepuskesmas.
c. Kemampuan merawat anggota keluarga yang sakit
Keluarga mengatakan bila Tn. J.S ada keluhan maka Ny.O.K akan pergi
membeli ketimun atau merebus sayur kelor agar Tn J.S dapat mengkonsumsi
d. Kemampuan memelihara/memodifikasi lingkungan rumah yang sehat
Keluarga mengatakan bila timbul keluhan maka Tn J.S disuruh untuk
beristirahat

e. Kemampuan menggunakan fasilitas kesehatan


Keluarga tidak mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yaitu puskesmas dan
keluarga beranggapan bahwa keluhan yang Tn J.S rasakan adalah hal biasa dan
akan hilang dengan beristirahat dan makan ketimun ataupun sayur kelor

VI. Stres dan Koping Keluarga


1. Stressor jangka pendek
Stressor jangka pendek keluarga yaitu gangguan kesehatan yan Tn J.S alami dan
keluhkan
2. Stressor jangka panjang
Stressor jangka panjang keluarga yaitu komplikasi dari penyakit Tn.J.S tersebut bila
tidak diobati.
3. Kemampuan keluarga untuk berespon terhadap stressor
Keluarga menganggap hal tersebut adalah hal yang biasa dan tidak membahayakan
bagi keluarga Tn J.S selagi masalah kesehatan dapat ditangani
4. Strategi koping yang digunakan
Keluarga mengatakan Tn J.S selalu menbicarakan atau mendiskusikan hal yang
berkaitan dengan keluarga, tetapi tetap mengambil keputusan secara bersama-sama

VII. Harapan Keluarga terhadap asuhan keperawatan


Keluarga Tn.J.S berharap agar petugas kesehatan dapat membantu mengatasi masalah
kesehatan dapat membantu mengatasi masalah kesehatan yang ada pada keluarganya,
serta keluhan Tn J.S cepat sembuh dan sehat kembali dan tidak ada keluhan dalam
menjalani aktivitasnya

VIII. Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum klien

1. Tinggi badan/BB : 165 cm


2. Tanda-tanda vital :
1. Suhu : 36,50C
2. Nadi : 95x/menit
3. Pernafasan : 20 x/menit
4. Tekanan darah : 140/70mmHg

HEAD TO TOE

1. Kepala
Inspeksi :Rambut terdistribusi merata, beruban, kulit kepala bersih, kepala simetris
Palpasi :Tidak teraba benjolan, dan tidak ada nyeri tekan.
2. Wajah
Asimetris, tidak terdapat lesi, oedem, konjungtiva merah muda, serta sclera warna putih.
3. Leher
Inspeksi :Simetris, tidakladaPembengkakan kelenjar tiroid (-), JVP (-)
Palpasi :Benjolan (-), Nyeri (-)
4. Dada
a. Jantung
Inspeksi : Dada simetris, pelebaran batas jantung (-)
Palpasi :Benjolan (-), Nyeri (-)
Perkusi :Redup pada area jantung
Auskulatsi : Bunyi normal S1 dan S2, tidak ada bunyi jantung tambahan, murmur (-), Gallop
(-)
b. Paru-Paru
Inspeksi : Dada simetris, tidak ada retraksi dinding dada.
Palpasi :Ekspansi dinding dada simetris, benjolan (-), Nyeri (-)
Perkusi :Sonor pada area paru-paru.
Auskultasi : Bunyi nafas vesikuler, Wheezing (-)
5. Abdomen
Abdomen datar, tidak adalesi, Benjolan (-), Nyeri Tekan (-)
Timpani pada area abdomen, Bising usus (+)
6. Genitalia dan Pelvis
Tidak dilakukan pengkajian
7. Tulang Belakang
Tidak melakukan pengkajian
8. Ekstremitas
Edema (-), rentanggerak tidak sempurna, kekuatan otot,Benjolan (-), nyeri (-)
Reflex patella tidak ada

Kupang,07 Juni 2023

Yang Mengkaji

(FINCE RATU)
B. Diagnosis Keperawatan Keluarga
I. Analisis dan Sintesis Data
no Data penunjang Masalah
1. Data Subjektif Pemeliharaan kesehatan tidak efektif pada
 Keluarga mengatakan belum Tn.J.S
mengetahui faktor penyakit hipertensi (D.0117)
dengan baik.
 Pendidikan terakhir Tn.J.S adalah SD
 Tn.J.S belum melakukan kontrol ke
puskesmas sudah 3 tahun
 Keluarga mengatakan selama ini
Tn.J.S melakukan aktivitas seperti
biasa
Data Objektif
 BB: 73 kg
 TB: 170 cm
 TD : 160/100 mmHg
 Nadi :84x/menit
 Suhu : 360c
 RR : 20x/menit

Penentuan (Skoring) Diagnosis Keperawatan keluarga

Bobo Perhitun
No Kriteria Skor t gan Pembenaran

1 Sifat Masalah : 1 2/3x1= 2/3 Sifat masalah adalah risiko,


karena keluarga masih

memberikan kesempatan
Tidak atau kurang sehat 3 kepada
Tn. J.S untuk mengikuti

pengajian secara rutin, hal


Ancaman Kesehatan 2 ini
Merupakan salah satu
aktivitas
Krisis atau Keadaan
sejahtera 1 Yang dilakukan oleh Tn. J.S

Kemungkinan masalah 1/2x2=1 Keluarga mengatakan akan


2 dapat 2
berusaha menjadwalkan
diubah latihan
untuk membantu
menurunkan

Dengan mudah 2 tekanan darah pada Tn.J.S

Hanya sebagian 1

Tidak dapat 0

Keluarga mengatakan dapat


Potensial masalah untuk
3 dicegah: 1 2/2x1=1 mela
Kukan pengobatan
alternative pa

Tinggi 3 Da Tn. J.S

Cukup 2

Rendah 1

Menurut keluarga aktivitas


4 Menonjolnya masalah: 1 2/2x1=1 untuk
Menjaga tekanan darah agar
stabil

Penting tetapi belum


Masalah berat, harus 2 menjadi
segera
Prioritas bagi keluarga
ditangani

Ada masalah, tetapi


tidak perlu
1
segera ditangani
Masalah tidak dirasakan 0

Total 3 2/3

III. Prioritas Diagnosis Keperawatan

Priorita Diagnosis Keperawatan Skor


s
1. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif 1
Intervensi Keperawatan
No. Data Diagnosa Keperawatan SLKI SIKI
Kode Diagnosa Kode SLKI Kode SIKI
1 Subyektif: D.0117 Pemeliharaan L.1210 TUK 1 Keluarga mampu mengenal
 Keluarga Kesehatan Tidak 5 Keluarga mampu masalah kesehatan
mengatakan Efektif (D.0117) mengenal masalah Edukasi Kesehatan
belum Tingkat Pengetahuan: I.12383 Observasi
mengetahui Setelah di berikan 1. Identifiksasi kesiapan dan
faktor penyakit PENKES 1x30 menit di kemampuan menerima
hipertensi harapkan tingkat informasi
dengan baik. pengetahuan membaik 2. Identifikasi faktor-faktor
 Pendidikan dengan kriteria hasil : yang dapat meningkatkan
terakhir Tn.J.S 1. Vebralisasi minat dalam dan menurunkan motivasi
adalah SD belajar meningkat prilaku hidup sehat dan
 Tn.J.A.M belum 2. Kemampuan bersih.
melakukan menjelaskan Terapeutik
kontrol ke pengetahuan tentang 3. Sediakan materi dan
puskesmas suatu topik pendidikan kesehatan
sudah 3 tahun 4. Jadwalkan pendidikan
 Keluarga TUK II kesehatan sesuai
mengatakan Keluarga mampu kesepakatan
selama ini memutuskan untuk 5. Berikan kesempatan untuk
Tn.J.S meningkatkan atau bertanya
melakukan memperbaiki kesehatan Edukasi
aktivitas seperti 6. Jelaskan faktor-faktor yang
biasa Perilaku kesehatan mempengaruhi kesehatan
Obyektif: membaik dengan kriteria 7. Ajarkan perilaku hidup
 BB: 73 kg hasil : sehat dan bersih
 TB: 170 cm 1. Kemampuan melakukan 8. Ajarkan strategi yang dapat
 TD:160/100 tindakan pencegahan digunakan untuk
mmHg masalah kesehatan meningkatkan perilaku
 Nadi :84x/menit meningkat hidup sehat dan bersih
 Suhu : 360c 2. Kemampuan
 RR : 20x/menit peningkatan kesehatan kelaurga mampu memutuskan
meningkat tindakan keperawatan
3. Pencapaian Promosi Koping
pengendalian kesehatan Observasi
meningkat 1. Idententifikasi pemahaman
proses penyakit
TUK III Terapeutik
Keluarga mampu merawat 2. Gunakan pendekatan yang
anggota keluarga yang I.09312 tenang dan meyakinkan
sakit 3. Diskusikan risiko yang
menimbulkan bahaya pada
Manajemen kesehatan diri sendiri
keluarga dengan kriteria 4. Fasilitasi dalam peroleh
hasil : informasi yang dibutuhkan
1. Aktivitas keluarga 5. Motivasi terlibat dalam
mengatasi masalah kegiatan sosial
kesehatan meningkat Edukasi
2. Tindakan untuk 6. Anjurkan penggunaan
mengurangi faktor sumber spiritual
resiko meningkat 7. Anjurkan keluarga untuk
terlibat
TUK IV
Keluarga mampu Kemampuan keluarga
memodifikasi lingkungan melakukan perawatan
Edukasi manfaat aktivitas fisik
TUK V Observasi
Keluarga mampu 1. Identifikasi kesiapan dan
memanfaatkan fasilitas kemampuan menerima
kesehatan informasi
2. Identifikasi faktor-faktor
Ketahan keluarga yang dapat meningkatkan
meningkat dengan kriteria dan menurunkan motivasi
hasil : perilaku hidup bersih dan
1. Memanfaatkan sumber sehat.
daya dikomunitas Edukasi
meningkat I.12366 3. Jelaskan factor resiko yang
2. Memanfaatkan tenaga dapat mempengaruhi
kesehatan untuk kesehatan
mendapatkan informasi 4. Ajarkan perilaku hidup
meningkat bersih dan sehat
3. Memanfaatkan tenaga 5. Ajarkan strategi yang dapat
kesehatan untuk digunakan untuk
mendapatkan bantuan meningkatkan perilaku
meningkat hidup bersih dan sehat

Keluarga mampu memodifikasi


lingkungan
Penggunaan terapi relaksasi
untuk penurunan tekanan darah
dengan terapi relaksasi otot
progresif
Pemantauan tanda vital
Observasi
1. Monitor tekanan darah
2. Monitor nadi
3. Monitor pernapasan
4. Monitor suhu tubuh
Terpeutik
Atur interval pemantauan
Edukasi
Jelaskan tujuan dan prosedur
pemantauan

I.06198 Keluarga mampu


memanfaatkan fasilitas
kesehatan
1. Bantu keluarga untuk
memilih pelayanan
kesehatan yang sesuai
2. Informasikan kepada
keluarga tentang
perbedaan pelayanan
kesehatan beserta
fasilitasnnya

Buku Panduan Praktek Profesi Ners Keperawatan Keluarga dan Komunitas


Implementasi dan Evaluasi
No Diagnosa Waktu Implementasi Paraf Evaluasi Paraf
Keperawatan (SOAP)

1. Pemeliharaan senin Implementasi I (TUK I) : Keluarga mampu mengenal masalah S:


Kesehatan 12/6/23 kesehatan :
Keluarga dapat
Tidak Efektif Pkl 1. Mengidentifiksasi kesiapan dan kemampuan menerima
menjelaskan tentang
16.15 informasi
masalah hipertensi
2. Mengidentifikasi faktor-faktor yang dapat meningkatkan dan
menurunkan motivasi prilaku hidup sehat dan bersih. O:
3. Menyediakan materi dan pendidikan kesehatan
4. Menjadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan Keluarga antusias dan

5. Memberikan kesempatan untuk bertanya memperhatikan dalam

6. Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan menerima penjelasan

7. Mengajarkan perilaku hidup sehat dan bersih


pasien dapat mengikuti

Melakukan pengukuran tanda-tanda vital gerakan terapi relaksasi


16.25
H/ tensi 160/100 otot progresif dengan

Melatih pasien terapi relaksasi otot progresif baik


17.00
H/ pasien dapat mengikuti gerakan dengan baik
A:
Melakukan pengukuran tanda vital
19.00
TUK I tercapai dengan
H/ 150/100 mmHg
indikator keluarga
mampu mengenal
masalah Tn.J.A.M

P:

Lanjutkan intervensi
TUK 2 keluarga mampu
memutuskan tindakan
selasa TUK 2 : Keluarga mampu memutuskan tindakan yang tepat S:
13/6/23 1. Mengidentifikasi pemahaman proses penyakit Keluarga mampu
Jam 2. Menggunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan menjelaskan strategi
17.00 3. Mengidentifikasi pemahaman proses penyakit untuk mencegah
4. Menggunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan masalah hipertensipada
5. Mediskusikan risiko yang menimbulkan bahaya pada diri sendiri Tn.J
6. Memfasilitasi dalam peroleh informasi yang dibutuhkan O:
7. Memotivasi terlibat dalam kegiatan sosial keluarga antusias dalam
8. Menganjurkan penggunaan sumber spiritual proses diskusi
9. Menganjurkan keluarga terlibat A:
TUK 2 sudah tercapai
17.30 Mangobservasi tanda-tanda vital dengan indicator
H/ 160/100 mmhg keluarga sudah mampu
17.35 Melatih pasien terapi relaksasi otot progresif memilih alternative
H/ pasien dapat mengikuti gerakan dengan baik tindakan yang tepat
18.30 Mengobservasi tenda-tanda vital untuk Tn.J.A.M
H/ 150/90 mmhg P:
Lanjutkan intervensi
TUK 3

Rabu TUK 3 : Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit S:


14/6/23 1. Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan berhenti merorkok Keluarga mampu
Jam 2. Menjelaskan gejala fisik penarikan nikotin merawat anggota
16.00 3. Menjelaskan gejala merokok keluarga yang sakit,
4. Jelaskan aspek psikososial yang mempengaruhi perilaku merokok dan dapat memberikan
5. Ajarkan cara nerhemti merokok pengobatan alternative
16.30 6. Mengukur tanda-tanda vital terhadap Tn. J.S
H/ 160/90 mmHg O:
17.15 Melatih pasien terapi relaksasi otot progresif keluarga antusias
H/ pasien dapat mengikuti gerakan dengan baik dalam merawat Tn.J.S
18.30 7. Mengobservasi tanda-tanda vital dengan memberikan
H/ 150/90mmHg pengobatan alternative
terhadap Tn.J.S
A:
TUK 3 sudah tercapai
dengan indicator
keluarga sudah mampu
merawat Tn.J.S

P:
Lanjutkan intervensi
TUK 4

S:
Kamis TUK 4 : Keluarga mampu memodifikasi lingkungan Keluarga mengatakan
15/6/23 1. Mengidentifikasi lingkungan dan perilaku dalam keluarga yang lingkungan rumah dan
10.30 mengganggu kesehatan sekitar rumah sudah
2. Menentukan bersama keluarga metode pengelolaan resiko yang disapu tetapi masih
baik berdebu, dan jendela
10.45 3. Mengobservasi tanda-tanda vital rumah tidak bisa
H/ TD: 170/90 mmHg dibuka
10.55 Melatih pasien terapi relaksasi otot progresif O:
11.00 H/ pasien dapat mengikuti gerakan dengan baik keluarga belum mampu
4. Mengobeservasi tanda-tanda vital memodifikasi
H/ TD : 160/90 lingkungan disekitar
rumah
A:
TUK 4 belum tercapai
dengan indicator
keluarga belum
mampu memodifikasi
lingkungan
P:
Lanjutkan intervensi
TUK 5
LEMBAR LAMPIRAN DOKUMENTASI
LEMBAR PENGESAHAN

DOSEN PEMBIMBING LAPANGAN

(STEFANUS M. KIIK,M.Kep.,Sp.Kep.Kom)

MENGETAHUI

KOORDINATOR LAPANGAN

(IRLIN FALDE RITI,S.Kep.,Ns.,M.Kes)


LEMBAR PENGESAHAN

DOSEN PEMBIMBING LAPANGAN

(STEFANUS M. KIIK,M.Kep.,Sp.Kep.Kom)

MENGETAHUI

KOORDINATOR LAPANGAN

(IRLIN FALDE RITI,S.Kep.,Ns.,M.Kes)

Anda mungkin juga menyukai