Anda di halaman 1dari 3

Hasil Pemeriksaan Kesehatan Ibu Hamil Pendampingan Kepada Ibu Hamil

Mengkon
Tanggal Status Status sumsi Anggota
No Nik Nama No WA Alamat Tanggal Kunjunga Jumlah Usia Hamil Berat Tinggi Riwayat Kadar Status Keterpapa Penyuluh Rujukan Bantuan TPK
Lahir Jumlah TFU Status TFU IMT Status IMT Riwayat LILA Status LILA TBJ Status TBJ Suplemen TPK
Kunjungan n Ke Anak Saat ini Badan Badan Penyakit HB HB ran Rokok an/KIE Pelayanan Sosial
Anak Penyakit t Tambah
Darah
1 6407215509050001 Ny. Salma 05/09/2005
08222527786DBI RT 05 13/01/2023 K-1 0 8 minggu 2 h 10 ball 47 10 147 21,75 normal TIDAK ADA - - - 22 < Normal 1 gram NORMAL - YA - TIDAK
2 6411024611010002 Ny Amelia Novi Mira 06/11/200108134603115DBI RT 01 13/01/2023 K-2 0 26 minggu 25 150x/i 50,6 10 155 21,06 normal TIDAK ADA - - - 23,8 < Normal 800 Gram NORMAL - YA - TIDAK
3 640704505970001 Ny. Nur Hasanah 06/05/199708525116619DBI RT 05 13/01/2023 K-4 1 TIDAK ADA H37 minggu 38 159x/i 77 10 158 30,84 normal TIDAK ADA - - - 31,5 NORMAL 2500 gram NORMAL - YA - TIDAK
4 6407074020776001 Ny. Anjeli Telen 03/10/200608229313559DBI RT 05 13/01/2023 K-1 0 TIDAK ADA H18 minggu 13 ball 45 10 152 19,48 normal TIDAK ADA - - - 21 < Normal 2 Gram NORMAL - YA - TIDAK
5 6407044202920001 Ny. Indah 02/02/199208525184818DBI RT 05 13/01/2023 K-2 2 HIDUP 2 21 Minggu 20 150x/i 58 10 155 24,14 normal TIDAK ADA - - - 25 NORMAL 9 Gram NORMAL - YA - TIDAK TIDAK
Riwayat Persalinan Penggunaan KB Pascasalin Pendampingan Ibu Pascasalin
Tangga
Komplik Alasan l Nama
Jenis KB Status Ibu Catata
No Nik Nama Tanggal Lahir No WA Alamat Tanggal Tanggal Kunjungan Tempat Penolong asi Pada Jenis Penggunaan KB Tidak Penyuluhan Rujukan Bantuan Kunjun TPK Anggota
Pascaper Alasan Ber KB Pascasalin n TPK
Melahirkan Kunjungan Ke Persalinan Persalinan Masa Komplikasi Pascapersalinan ingin Ber KIE Pelayanan Sosial gan TPK
salinan
Nifas KB Berikut

1 Ny. Royasa 41 tahun DBI Rt. 05 23/03/2023


2 Ny. Reza Ramadani 26 tahun DBI Rt. 05 29/03/2023
APRIL
1 6407047103930001 Ny. ORIN APRISNIAWATI 30 tahun DBI RT 03 30/04/2023 1 RSUD HIS DOKTER SEROTINU- Suntik 3 bulan - BANYAK ANAK - - - - - - - - -
MEI
RSUD AWS RIWAYAT
1 Ny. Karmila 34 tahun DBI RT01 09/05/2023 1 Samarinda DOKTER EKLAMSI - - - - HT - - - - - - - -
JUNI
1 Ny. Paulina Baweq 28 tahun DBI RT03 06/06/2023 1 RSUD HIS DOKTER - - - - - - - - - - - - - -
JULI
MENUNDA
1 6407046211060001 Ny. Nurhalisa 21 tahun DBI RT05 20/07/2023 1 RUMAH BIDAN - Suntik 3 bulan - PENAMBAHAN ANAK - - - - - - - - -
MENUNDA
2 6407015111940001 Ny. Feniranda 29 tahun DBI RT04 26/07/2023 1 PKM BIDAN - Suntik 3 bulan - PENAMBAHAN ANAK - - - - - - - - -
3 6407046211060001 Ny. Fitriyani 38 tahun DBI RT02 18/07/2023 1 RSUD HIS DOKTER - Suntik 3 bulan - BANYAK ANAK - - - - - - - - -
MENUNDA
4 6407047103920001 Ny. Maret 31 tahun DBI RT04 26/07/2023 1 PKM BIDAN - Suntik 3 bulan - PENAMBAHAN ANAK - - - - - - - - -
AGUSTUS
RSUD
1 Ny. Purwanti 31 tahun DBI RT05 02/08/2023 1 PERIKESIT DOKTER GAMELLI - Suntik 3 bulan - BANYAK ANAK - - - - - - - - -
SEPTEMBER
1 6402134606950001 Ny. Maria D. Tukan 28 tahun DBI RT01 15/09/2023 1 PUSTU BIDAN Suntik 3 bulan BANYAK ANAK - - - - - - - - -
2 Ny. Wirma 29 tahun DBI RT03 15/09/2023 1 PUSTU BIDAN Suntik 3 bulan BANYAK ANAK - - - - - - - - -
3 6407044105040001 Ny. Rosalina Lam 20 tahun DBI RT04 23/09/2023 1 PUSTU BIDAN Suntik 3 bulan BANYAK ANAK - - - - - - - - -
4 6407045404960001 Ny. Ishardayani 27 tahun DBI RT05 23/09/2023 1 PUSTU BIDAN Suntik 3 bulan BANYAK ANAK - - - - - - - - -

OKTOBER
MENUNDA
1 6407046109870001 Ny. Rosyati Ibrahim 36 tahun 08134604 DBI RT 04 09/10/2023 1 PKM LONG HDOKTER + BIDRESTI BANYAK ANAK Suntik 3 bulan PENAMBAHAN ANAK - - - - - - - - -
2 6407045703050001 NY. MARSYANDA 21 Tahun 08221373115DBI RT02 12/10/2023 1 BPM SAMARBIDAN AP SENDIRI Suntik 3 bulan BANYAK ANAK - - - - - - - - -
MENUNDA
3 6411016103050001 NY. Alya Dinda 21 tahun DBI RT06 13/10/2023 1 RSUD HIS DOKTER PINGGUL SEMPIT Suntik 3 bulan PENAMBAHAN ANAK - - - - - - - - -
MENUNDA
4 6407044202920001 Ny. Indah 29 Tahun 08525184818DBI RT 05 15/10/2023 1 PUSTU BIDAN Suntik 3 bulan PENAMBAHAN ANAK - - - - - - - - -
5 6407045505010001 Ny. Maria D. Long 22 Tahun 08125759 DBI RT 04 15/10/2023 1 PKM LONG HBIDAN + DOKRESTI Suntik 3 bulan BANYAK ANAK
6 3321106507030000 Ny. Ainur R 20 Tahun DBI RT 05 25/10/2023 RS JAWA DOKTER AP SENDIRI Suntik 3 bulan MENUNDA
1 PENAMBAHAN ANAK
NOVEMBER TIDAK ADA YANG LAHIR

DESEMBER
MENUNDA
3 640704505970001 Ny. Nur Hasanah 26 Tahun 08525116619DBI RT 05 07/12/2023 1 RSUD HIS DOKTER LEBIH BULAN + BAYI BESSuntik 3 bulan PENAMBAHAN ANAK - - - - - - - - -
JANUARI TAHUN 2024
MENUNDA
3 640704505970001 Ny. Selmida 30 tahun 08525116619DBI RT 05 07/12/2023 1 PUSTU BIDAN Suntik 3 bulan PENAMBAHAN ANAK - - - - - - - - -
LAPORAN KB JANUARI

Penggunaan KB Pascasalin FOTO PENYUNTIKAN KB


Alasan
Jenis KB
No Nik Nama Tanggal Lahir No WA Alamat Penggunaan KB Alasan Ber Tidak
Pascapersal
Pascapersalinan KB ingin
inan
Ber KB
1 Ny. Royasa41 tahun DBI Rt. 05
2 Ny. Reza R26 tahun DBI Rt. 05
BANYAK
3 6407047103930001 Ny. ORIN A30 tahun DBI RT 03 Suntik 3 bulan - ANAK -
MENUNDA
PENAMBAH
4 6407046211060001 Ny. Nurha 21 tahun DBI RT05 Suntik 3 bulan - AN ANAK -
MENUNDA
PENAMBAH
5 6407015111940001 Ny. Fenira 29 tahun DBI RT04 Suntik 3 bulan - AN ANAK -
6 6407046211060001 Ny. Fitriya 38 tahun DBI RT02 Suntik 3 bulan - BANYAK ANA-
MENUNDA
PENAMBAH
7 6407047103920001 Ny. Maret 31 tahun DBI RT04 Suntik 3 bulan - AN ANAK -
8 Ny. Purwa31 tahun DBI RT05 Suntik 3 bulan - BANYAK ANA-
9 6402134606950001 Ny. Maria 28 tahun DBI RT01 Suntik 3 bulan BANYAK ANA-
10 Ny. Wirma29 tahun DBI RT03 Suntik 3 bulan BANYAK ANA-
11 6407044105040001 Ny. Rosalin20 tahun DBI RT04 Suntik 3 bulan BANYAK ANA-
12 6407045404960001 Ny. Ishard 27 tahun DBI RT05 Suntik 3 bulan BANYAK ANA-

Anda mungkin juga menyukai