Pemeriksaan Penunjang

Tes Anel
Bila terlihat
adanya reaksi
menelan berarti
garam fisiologik
masuk
tenggorokan
menunjukkan
fungsi sistem
ekskresi
lakrimal
normal.Bila
tidak ada
refleks menelan
dan terlihat
garam fisiologik
keluar melalui
pungtum
lakrimal atas
berarti fungsi
apparatus
lakrimal tidak
ada atau
duktus
nasolakrimal
tertutup.

Test Fluoresin
pada fungsi
sistem
lakrimal
Bila terlihat zat
warna fluoresin
pada kertas tisu
berarti sistem
ekskresi
lakrimal baik.

Tes Sonde
Pemeriksaan
untuk
menentukan
letak
penyumbatan
saluran
ekskresi air
mata.

Px Radiologi
Pemeriksaan
radiologi
membantu
mengkonfirmasi
lokasi stenosis
atau obstruksi,
perlambatan
aliran air mata
fungsional dan
melihat
patologi
paranasal

Diagnosis Banding

BLEFARITIS

DAKRIOSISTITIS

radang yang sering terjadi pada kelopak dan

tepi kelopak

peradangan sakus lakrimal, biasanya

peradangan ini dimulai oleh terdapatnya
obstruksi duktus nasolakrimal

disebabkan infeksi dan alergi yang biasanya

berjalan kronis atau menahun.

Gejala utama dakriosistitis adalah berair

mata . Pada keadaan akut, didaerah sakus
lakrimalis terdapat gejala radang, sakit,
bengkak, dan nyeri tekan. Materi purulen
dapat memancar dari sakus lakrimalis.

Gejala umum pada blefaritis adalah kelopak

mata merah, bengkak, sakit, eksudat
lengket, dan epiphora. Blefaritis sering
disertai dengan konjungtivitis dan keratitis

Pada keadaan menahun, satu-satunya tanda

adalah berair mata, materi mukoid akan
memancar bila sakus di tekan

Sindrom mata
kering (dry eye
syndrome atau
keratokonjungtiviti
s sicca)
Mata kering dapat disebabkan oleh
berbagai penyakit dengan defisiensi
unsure film air mata (akuos, musin,
atau lipid), kalainan permukaan
palpebra, atau kelainan epitel

Gejala umum lain adalah gatal, sekresi

mukus berlebihan, tidak mampu
menghasilkan air mata, sensasi
terbakar, fotosensitivitas, merah,
sakit, dan sulit menggerakkan
palpebra. Mata terlihat normal pada
pemeriksaan pada kebanyakan pasien

Ciri paling khas pada pemeriksaan

slitlamp adalah tidak adanya meniscus
air mata di tepi palpebra inferior

Benda asing
kornea (kornea
foreign body)

Benda asing di kornea menyebabkan

nyeri dan iritasi yang dapat dirasakan
sewaktu mata dan kelopak
digerakkan

CONJUNGTIVITIS
Gambaran klinis :
hiperemi konjungtiva
bulbi (injeksi
konjungtiva),
lakrimasi, eksudat
Konjungtivitis
dengan sekret yang
Gejala penting
merupakan radang
lebih nyata di pagi
konjungtivitis adalah
konjungtiva atau
hari, pseudoptosis
sensasi benda asing,
radang selaput lendir
akibat kelopak
yaitu sensasi tergores
yang menutupi
membengkak,
atau panas, gatal, dan
belakang kelopak dan
kemosis, hipertrofi
fotofobia
bola mata
papil, folikel,
membrane,
pseudomembran,
granulasi, flikten, dan
mata merasa seperti
adanya benda asing.

KOMPLIKASI
Dakriosistitis

Perisistitis

Mukocele

Inflamasi pada
sakus lakrimalis
dengan edema,
eritem, dan nyeri
tekan di daerah
sekitar duktus
mengalami
penyumbatan.

Peradangan
pada jaringan
sekitar duktus
yang tersumbat.

Masa subkutan
berwarna
kebiruan
dibawah tendon
kantus media.

Selulitis
periorbita
Peradangan
didaerah
ipsilateral mata

TATALAKSANA
Dalam kebanyakan kasus, prosedur dakriosistorinostomi bypass
akan memulihkan keadaan pasien jika obstruksi terletak di bagian
bawah sakus lakrimal atau duktus
Apabila kanalikuli yang terobstruksi, rekonstruksi kanalikuli
dilakukan.

Pada obstruksi duktus nasolakrimal kongenital pembukaan

spontan membran ini terjadi sebelum anak berusia 6 bulan

Jika menetap, eksplorasi duktus nasolakrimal sebelum usia 12 bulan

biasanya dapat menyembuhkan

Pembedahan :
Dakriosistorinost
omi (DCR)

Indikasi DCR

Dakriosistorinostomi (DCR) yaitu

operasi yang membuat lubang
permanen dari sakus lakrimal ke
dalam rongga hidung yang akan
dilewatioleh air mata, operasi ini
dilakuakan pada kasus epiphora
dan discharge

Pasien dengan epifora

Mucocoele atau dakriosistitis kronis
akibat dari stenosis duktus
nasolakrimal dengan kanalikuli
normal atau hanya sumbatan pada
distal membran kanalikuli komunis

PROGNOSIS
Walaupun penyumbatan pada kasus
yang lebih ringan dapat dibersihkan
dengan irigasi, explorasi dan
beberapa cara lain, penyumbatan
dapat berulang dan disertai infeksi
berlanjut.