Tugas Radiologi

Gambaran radiologi Aspergilloma dan Abses Paru

Fanny Pratami Kinasih

Gerald Mandra Dwi Putra
Jemi Syaputra
Nofra Aswandi
Yuzana Tiarasia

Konsulen : : dr. Sulastri Chen Panjaitan,Sp.Rad

SMF BAGIAN RADIOLOGI

RSUD ARGAMAKMUR BENGKULU
2016
ASPERGILLOMA
Aspergilloma
Merupakan massa like fungus ball yang mengandung
Aspergillus fumigatus dan merupakan bentuk non
invasf dari aspergillosis pulmonal

Biasanya terdapat didalam kavitas post TB primer dan

biasanya sering ditemukan di segmen posterior lobus
atas paru dan segmen superior di lobus bawah paru

Merupakan massa yang berasal dari kumpulan hifa

jamur yang bercampur dengan mukus dan debris
seluler yang terletak didalam dinding kavitas yang
menunjukkan jaringan granulasi vaskular
Gambaran Radiologi

Foto polos
Aspergilloma ditandai dengan massa jaringan
lunak berbentuk bulat atau oval yang terletak
didalam kavitas dan dikelilingi gambaran
udara berbentuk bulan sabit
 Foto polos PA pada pasien
dengan aspergillosis
bronkopulmonal
Gambar tsb menunjukkan
opasitas branching finger-in-
glove tubular lobus inferior
kiri (lokasi retrokardiak)
karena mukus menyumbat
bronkus
 Foto polos PA
menunjukkan
aspergilloma multipel
pada pasien dengan
TB
Perhatikan beberapa
gambaran udara
berbentuk bulan sabit
Foto polos PA menunjukkan
konsolidasi di lobus atas,
kavitasi, kronik pada
pasien dengan alveolitis
fibrosis yang lama.
Temuan ini konsisten
dengan aspergillosis
nekrotik kronik
 Foto polos PA
menunukkan misetoma
pada lobus atas kiri
dengan kateter
indwelling untuk
memasukkan obat
 Foto polos PA wanita berusia
36 tahun yang sebelumnya
mendapatkan pengobatan
TB
Pasien dengan misetoma
pada lobus atas kiri dan
dengan manifestasi klinis
hemoptysis yang
mengancam nyawa
Penyakit ini gagal merespon
terapi antifungal fokal dan
sistemik
ABSES PARU
Abses Paru
Gambaran klasik dari pulmonari
abses adalah kavitas yang berisi
air fluid level.
Secara umum abses berbentuk
lingkaran, yang tampak dari
proyeksi depan dan samping.
Selain itu, batasnya dapat terlihat
dengan jelas, walaupun
perselubungan yang berdekatan
dapat menyulitkan diagnosis
 ABSES PARU

Radiografi thorax abses paru

pada radiologi thorax tampak abses paru dengan
bentuk cavitas yang ireguler dengan air fluid level.
Gambaran abses paru ini merupakan hasil dari aspirasi
yang banyak ditemukan di daerah segmen posterior
lobus atas dan segmen superior lobus bawah
Penebalan dinding pada abses paru terjadi dari besar
ke kecil dan dari yang berbatas tidak jelas menjadi jelas
yang dihasilkan dari penyembuhan jaringan paru yang
terinfeksi
 ABSES PARU
Besarnya air fluid level dengan abses paru sering kali sama
dilihat dari anterior ataupun lateral. Abses dapat meluas sampai
permukaan pleura, dimana dalam hal ini terbentuk sudut lancip
terhadap permukaan pleura
Infeksi anaerob yang kemungkinan terjadi dilihat dari cavitas
dengan a dense segmental consolidation yang tergantung pada
zona paru
Infeksi paru dengan virulensi organisme yang didapatkan dari
jaringan nekrosis yang luas, dimana infeksi ini mendasari
terjadinya gangren paru
Satu dari 3 kasus abses paru mungkin disertai dengan
empyema.
Komplikasi pneumonia Foto thorax lateral yang
pneumococus yaitu nekrosis paru memperlihatkan air- fluid level
dan gambaran abses yang merupakan karakteristik dari
abses paru
-Seorang pasien 54 tahun
batuk yang menghasilkan
sputum yang berbau busuk
-Radiografi thorax
memperlihatkan abses paru
pada segmen posterior lobus
paru kiir bawah
 Seorang laki-laki 42 tahu dengan
demam dan sputum yang berbau
busuk. Ia memiliki riwayat minum
alkohol dalam jumlah banyak,
dan pertumbuhan gigi yang buruk
yang terlihat jelas pada
pemeriksaan fisik.
Pada radiografi dada
memperlihatkan abses paru pada
segmen posterior lobus atas paru
 Radigrafi thorax dari
pasien dengan sputum
yang berbau busuk, dan
paling sering
memperlihatkan abses
paru anaerobik
Daftar Pustaka

1. Khan, Ali. Thoracic aspergillosis imaging. Diakses dari

http://emedicine.medscape.com pada tanggal 18 April 2016
2. Knipe, Henry. Aspergilloma. Diakses dari http://radiopaedia.org pada
tanggal 18 April 2016
3. http://radiopaedia.org/articles/lung-abscess
4. http://emedicine.medscape.com/article/299425-workup#c5