Anda di halaman 1dari 10

ANALISA DATA

N DATA ETIOLOGI MASALAH


O
1. DS : Asupan Konstipasi
Pasien mengeluh nyeri saat serat
defekasi dengan skala 4(0-10) tidak
pasien mengatakan BAB 2 hari cukup
sekali dengan kriteria feses keras
dan kering dengan skala 3(1-7),
warnanya coklat dan terdapat
darah saat mengeluarkan feses
Pasien mengatakan mengejam
pada saat defekasi

DO :
Terdapat nyeri tekan
Pasien tampak gelisah dan
meringis kesakitan
Pasien tampak pucat
DIAGNOSA
N
KEPERAWATAN
TGL/JAM DIAGNOSA KEP. TGL TT
O DITEMUK TERAT D
AN ASI
1. 4 juni 2012 Konstipasi b/d Asupan serat 7 juni
Pukul tidak cukup d/d 2012
10.00 wita Pasien mengeluh nyeri saat
defekasi dengan skala 4(0-10)
pasien mengatakan BAB 2
hari sekali dengan kriteria
feses keras dan kering dengan
skala 3(1-7), warnanya coklat
dan terdapat darah saat
mengeluarkan feses
Pasien mengatakan
mengejam pada saat defekasi
Terdapat nyeri tekan
Pasien tampak gelisah dan
meringis kesakitan
INTERVENSI
KEPERAWATAN
HAR NO RENCANA PERAWATAN TT
I/ .D TUJUAN dan KH INTERVENSI RASIONAL D
TGL X

Seni 1. Setelah Kaji kebiasaan Membantu dlm


n, diberikan defekasi px dan pmbentukan jadwal
4 askep 3x24 gaya hidup irigasi efektif u/ px
juni jam diharapkan sebelumnya dgn kolostomi
201 nyeri pada Tambahkan Dengan
2 konstipasi klien buah segar dan menkonsumsi
dapat teratasi , sayur dalam makanan yang
hingga hilang menu makanan berserat, maka akan
dengan KH : pasien mempelancar proses
Klien defekasi dan
melaporkan dia memperbaiki
BAB 1xsehari konsistensi feses
klien
melaporkan
nyeri dapat Informasikan Px akan lebih
terkontrol/berk kpda px bahwa mengetahui tentang
urang dengan makanan manfaat makanan
skala berserat baik yang mengandung
0(0-10) untuk serat
Klien pencernaan
HA NO RENCANA PERAWATAN TTD
RI/T .D TUJUAN dan INTERVENSI RASIONAL
GL X KH

Anjurkan px Minum air


minum air merupakan
lebih banyak pencahar alami
dan mencegah
sembelit
Kaji ulang Efek samping
program beberapa obat
obat saat ini (produk besi,
antasida) dapat
menimbulkan
masalah
Berikan Menghasilkan
pelunakan pelunak/ feses
feses lebih mudah
(colace), dikeluarkan
IMPLEMENTASI
KEPERAWATAN
HARI N TINDAKAN KEP. EVALUASI PROSES TT
/ O D
TGL/J D
AM X.
4 juni 1. Mengkaji kebiasaan DS : Pasien bersedia
2012 defekasi px dan gaya hidup menceritakan kebiasaannya
Pukul sebelumnya dan gaya hidupnya
10.00 sebelumnya
wita DO : -
Menambahkan buah segar DS : Pasien mengatakan
dan sayur dalam menu bahwa ia menyukai menu
makanan pasien makanannya yang
ditambahkan ddengan sayur
dan buah
DO : Buah dan sayuran yang
ditambahkan ke menu
makanannya habis dimakan
Menginformasikan kpda px DS : Pasien mengatakan lebih
bahwa makanan berserat mengetahui manfaat
baik untuk pencernaan makanan yang berserat
setelah diinformasikan
DO : Pasien terlihat antusias
saat diberikan informasi
tersebut.
HARI/ N TINDAKAN KEP. EVALUASI TT
TGL/JA O PROSES D
M D
X.
4 juni 1 Menganjurkan px minum DS : Pasien
2012 air lebih banyak mengatakan ia
Pukul minum air
10.00 mineral 2 botol
wita aqua ukuran
besar
DO : -
Memberikan pelunakan DS : Pasien
feses (colace), laksatif mengatakan
pembentuk bulk tidak nyeri saat
(metamucil)sesuai BAB dan dia
indikasi tidak
mengejan.
VALUASI KEP.
N HARI/TG NO EVALUASI TT
O L DX D
/JAM
1. Rabu, 1. S :
7 juni - Pasien mengatakan tidak nyeri saat BAB
2012 dengan skala 0(0-10)
Pukul - Pasien mengatakan tidak mengejan saat
10.00 BAB
- Pasien mengatakan BAB 1 x sehari
O : Kriteria feces normal dengan skala 5 (1-7)
A : Masalah Teratasi
P : Pertahankan intervensi

Anda mungkin juga menyukai