Anda di halaman 1dari 21

APPENDIXCITIS

PEMBIMBING: dr. Juliamor


Sinulingga, Sp.Rad
SUNIA PUNGARI
16360257
VASKULARISASI APPENDIX
EPIDEMIOLOGI
0-1 tahun <1%
2-3 tahun 15%
Puncak(tertinggi) 20-30
tahun
ETIOLOGI

OBSTRUKSI LUMEN BAKTERI


PATOFISILOGI

TEKANAN
BENDUNGA
OBSTRUKSI INTRALUMEN
N MUKUS
MEINGKAT

APENDISITIS AKUT LOKAL ALIRAN LIMFE


NYERI EPIGASTRIUM TERHAMBAT
SEKRESI MUKUS TEKANAN TERUS
BERLANJUT MENINGKAT

PERADANGAN
MENGENAI
PERITONEUM
SETEMPAT
NYERIKANAN
BAWAH
OBSTRUKSI
APPENDISITIS VENA, EDEMA
SUPURATIF BERTAMBAH,BAK
AKUT TERI MENEMBUS
DINDING
ALIRAN INFARK DINDING
ARTERI APPENDIKS +
TERGANGGU GANGREN

APPENDISITIS
GANGRENOSA

APPENDISITIS DINDING
PERFORASI PECAH
MANIFESTASI KLINIS
Nyeri di epigastrium/periumbilikal
Nyeri di quadran kanan bawah
Anoreksia
Mual
Muntah
Demam
GAMBARAN CT SCAN ABDOMEN:
APPENDICITIS PERFORATA DENGAN
ABSES DAN KUMPULAN CAIRAN
DIPELVIS

GAMBARAN CT SCAN ABDOMEN:


PENEBALAN APPENDIX (PANAH)
DENGAN APPENDICOLITH
KLASIFIKASI
1. Appendisitis Akut
Appendisitis akut sederhana
Appendisitis akut purulenta
Appendisitis akut gangrenosa
2. Appendisitis infiltrat
3. Appendisitis abses
4. Appendisitis perforasi
5. Appendisitis kronis
STATUS LOKALIS
Abdomen kuadran kanan bawah:
1. Mc burney nyeri tekan, lepas, ketok(+)
rangsang peritoneum
2. Defans muskuler (+) m. rectus
abdominis
3. Rovsing sign (+)
4. Psoas sign (+)
5. Obturator sign (+)
SKOR ALVARADO

Bila skor 5-6: observasi dirumah sakit


Bila skor 7-9: appendisitis akut
Bila skor <6: bukan appendisitis
DIAGNOSIS BANDING
GE
BANDING
DEMAM DENGUE
KELAINAN OVULASI
KISTA OVARIUM TERPUNTIR
UROLITIASIS PIELUM/URETER
LIMFADENITIS MESENTERIKA
KEHAMILAN EKTOPIK
ADENITIS MESENTERICA ACUTA
DIVERTICULITIS MECKEL
INTUSUSSEPTION
CHRONS ENTERITIS
PERFORASI ULKUS PEPTIKUM
EPIPLOIC APPENDAGITIS
PERITONITIS PRIMER
PID
Penatalaksanaan
Sebelum Operasi
Obesrevasi
Antibiotik
Appendiktomi

Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium (leukosit)
Foto polos abdomen
USG
Ct Scan
KOMPLIKASI
Peritonitis
Perforasi
Masa periependikular
Abses subfrenikus
PROGNOSIS
Apendiktomi yang dilakukan sebelum
perforasi prognosisnya baik. Kematian
dapat terjadi pada beberapa kasus. Setelah
operasi masih dapat terjadi infeksi pada
30% kasus appendix perforasi atau
appendix gangrenosa.
Serangan berulang akan terjadi bila
appendiks tidak diangkat.
TERIMAKASIH

Anda mungkin juga menyukai