Pembimbing:

dr. Djoko prasetyo adi, Sp.THT-KL

Penyusun:
Ardy Fiansyah 406152024
Rizky Fatimah - 406161003
Nadya Hambali 406151061
Berlian Purnamasari Setiono 406152036
KEPANITERAAN ILMU TELINGA, HIDUNG,
TENGGOROKAN, DAN GIGI MULUT
PERIODE 9 JANUARI 2017 11 FEBUARI 2017
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA
SEMARANG
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
TARUMANAGARA
 Hasil diskusi
Learning Objectives
1. Apa saja indikasi & kontraindikasi pelaksaan
tindakan FESS?
2. Jenis tampon pada tindakan FESS? Dan apa
kekurangan dan kelebihannya?
3. Komplikasi apa saja yg dapat terjadi pd tindakan
FESS
4. Bgmn perawatan pasca operasi FESS
5. Persiapan pre operasi?
LO.1 indikasi dan kontraindikasi FESS
 Indikasi
1. Rinosinusitis kronik atau
rinosinusitis akut berulang atau
rhinosinusitis dengan
komplikasi dan perluasannya
2. Polip hidung yang tidak respon
dengan terapi medikamentosa
yang optimal
3. sinusitis alergi yang
berkomplikasi atau sinusitis
jamur yang invasif
4. neoplasia
5. mengangkat tumor hidung dan
sinus paranasal,
6. menambal kebocoran liquor
serebrospinal
7. Tumor hipofisa, tumor dasar
otak sebelah anterior, media
bahkan posterior,
8. dakriosistorinostomi,
9. dekompresi orbita,
10. dekompresi nervus optikus,
11. kelainan kogenital (atresia
koana)
12. penanganan epistaksis termasuk
ligasi arteri sfenoplatina
 Kontraindikasi

1. Osteitis atau osteomielitis tulang frontal disertai

pembentukan sekuester.
2. Pasca operasi radikal dengan rongga sinus yang mengecil
(hipoplasi)
3. Penderita yang disertai hipertensi maligna, diabetes
mellitus, kelainan hemostasis yang tidak terkontrol
LO.2 jenis tampon pada FESS
 Anterior nasal packing

http://www.aafp.org/afp/20050115/fig.html
 3
1

Kateter folley
2

Balon kateter rangkap

Lo.3 komplikasi FESS
 komplikasi
Intranasalsinekia, Intrakranialkebocoran
stenosis ostium sinus CSS
maksila, kerusakan Sistemikinf/sepsisj
duktus nasolakrimalis arang
Periorbital/orbitalede
ma kelopak mata,
perdarahan retrobulbar,
kerusakan n.opticus, gg
pergerakan otot mata
Lo.4 bagaimana perawatan pasca
operasi
 Membersihkan sisa perdarahan, sekret,
endapan fibrin, krusta, dan devitalisasi
tulangtidak dilakukakaninfeksi
Dilakuakan selesai operasi pada hari ke 1 dan
selanjutnya setiap 2 sampai 4 hari secara
teratur
Antibiotik dapat diberikan untuk profilaksis
maupun untuk kuratif jika terjadi infeksi
Lo.5 persiapan pre operasi
 Persiapan Pre Operasi

Naso-endoskopi menilai anatomi dinding

lateral hidung dan variasinya, menilai kelainan
rongga hidung, anatomi dan variasi dinding
lateral ex: meatus medius sempit karena deviasi
septum, konka media bulosa, polip meatus
medius, konka media paradoksikal dan lainnya.

Gambar CT scan sinus paranasal mengidentifikasi

penyakit dan perluasannya serta mengetahui
landmark dan variasi anatomi organ sinus paranasal
dan hubungannya dengan dasar otak dan orbita serta
mempelajari daerah daerah rawan tembus ke dalam
orbita dan intra kranial.