Triyani Kresnawan, DCN, MKes, RD

Tim Mitra Bestari

RS. Dr. Cipto Mangunkusumo - Jakarta
 Mitra = Teman
 Bestari = Seseorang yang memiliki pengetahuan
yang luas dan dalam , berpendidikan serta budi
pekerti nya baik

 Sekelompok orang dengan reputasi dan kompetensi

profesi yang baik untuk menelaah segala hal yang
terkait dengan profesinya

 Mitra bestari bisa diperankan oleh atasan langsung

(orang yang memiliki jabatan sebagai atasan
langsung, supervisor atau teman se profesi dengan
keahlian/kemampuan minimal sama
 Pendidikan minimal D3 dalam bidang kesehatan
 Pengalaman lebih 5 tahun dalam bidang profesi
kesehatan
 Level kompetensi 3
 Jabatan Pelaksana Lanjutan
 Kepribadian bijak, menjadi role model, beretika
dan pendidikan, pengetahuan, berperilaku baik
 Sehat pikiran dan fisik
 Berakal dan beriman
 Mengkaji setiap item pelayanan yang diajukan
oleh pemohon dalam bentuk rincian
kewenangan klinis.
 Pengkajian dilakukan dengan metode
wawancara dan objektif
 Menilai keahlian/kompetenesi pemohon

 Menilai kemampuan fisik dan mental

 Dapat memberikan rekomendasi, memberi
saran dan usulan terhadap tenaga kesehatan
untuk mengembangankan potensi dan etika
Undang Undang RI No.36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
Pengelompokan Tenaga Kesehatan :
1. Tenaga Medis (Dokter, dokter gigi, dokter spesialis, drg. spesialis
2. Tenaga Psikologi Klinis
3. Tenaga Keperawatan
4. Tenaga Kebidanan
5. Tenaga Kefarmasian
6. Tenaga Kesehatan Masyarakat
7. Tenaga Kesehatan Lingkungan
8. Tenaga Gizi (Nutrisionis dan Dietisien)
9. Tenaga Keterapian Fisik
10. Tenaga Keteknisan Medik
11. Tenaga Teknik Biomedik
12. Tenaga Kesehatan Tradisional dan
13. Tenaga Kesehatan Lain
 Penilaian terhadap pemohon dilakukan oleh
mitra bestari melalui proses kredensial dan re
kredensial

 Mitra Bestari bertugas mengkaji

keahlian/kompetensi pemohon berdasarkan
1. Pendidikan, pelatihan teknis dan logbook
2. Kompetensi kognitif, afektif, psikomotor,
fisik
Kredensial :
Adalah suatu proses yang digunakan untuk
melakukan verifikasi terhadap kualifikasi,
pengalaman professionalisme yang
berhubungan dengan kompetensi individu.

Menilai beberapa (Aspek kognitif,

afektif,psikomotorik dan fisik), performance,
profesionalisme tenaga kesehatan dalam
suatu profesi menunjang pelayanan
kesehatan yang berkualitas dengan
mengutamakan aspek keselamatan pasien.
Kewenangan :
a. Memberikan pelayanan konseling, edukasi
gizi dan dietetik
b. Asuhan Gizi (pengkajian/asesmen,
diagnosis gizi, intervensi gizi meliputi
perencanaan, preskripsi diet,
implementasi, konseling, edukasi, serta
fortifikasi dan suplementasi zat gizi,
pemantauan dan evaluasi
c. Pendidikan, pelatihan, penelitian, dan
pengembangan pelayanan gizi dan dietetik
d. Melaksanakan Penyelenggaraan Makanan untuk orang
banyak dalam jumlah besar
 SPK

Aplikasi
Clinical Privilege
Mitra Bestari
 Pendidikan pemohon minimal sekolah
menengah kejuruan khusus bidang kesehatan
contoh sekolah menengah farmasi, analis
kesehatan, analis kimia. Sekolah menengah
khusus keahlian biasa disebut asisten
 Pelatihan Teknis adalah kegiatan peningkatan
pengetahuan dan keterampilan contoh :
pelatihan Proses Asuhan Gizi Terstandar
 Loogbook adalah catatan kegiatan pelayanan
rutinitas keseharian, menggambarkan
kuantitas pelayanan
Dinilai dari berbagai aspek yaitu :

Kognitif
 Berorientasi pada kemampuan berfikir yang
mencakup kemampuan intelektual yaitu
pengetahuan, pemahaman, penerrapan, analisis,
evaluasi

Afektif
 Mencakup watak, perilaku, minat (partisipasi
aktif atau pasif), sikap (dinilai kepedulian nya),
emosi , dan karakter
Psikomotorik
 Aspek ini menilai terkait keterampilan (skill) atau
kemampuan bertindak . Mitra bestari dapat
memberikan penilaian keterampilan dari
kompetensi yang dimiliki pemohon melalui
pengamatan langsung

Fisik
 Penilaian Fisik dapat dilakukan melalui
pemeriksaan kesehatan . Hasil pemeriksaan
merupakan salah satu penilaian dalam proses
kredenesial berupa resume keterangan sehat dari
dokter penguji kesehatan
Contoh Soal : Kunjungan n
Awal Dietisien Pada Pasie
Ny. N

Baru akan melihat :

Diagnosa Medis : Ca
Ca Caput Pankreas Post Wipple dengan DM Tipe 2

1.
Caput Pankreas dengan
DM Tipe 2
2. Risiko malnutrisi : Risiko
Sedang (score MST 2)
3. Kondisi Khusus : Ya
4. Alergi Makanan : Tidak
Ada
5. Tindak Lanjut : Perlu
Asuhan Gizi lebih lanjut
dengan format ADIME
Contoh : Care Plan
Tanggal/ jam :
18 Maret 2016/ 10.00
Daftar Masalah : Malnutrisi
Energi Protein
Intervensi (Farmakologis &
Non Farmakologis) :
Diet DM 1700 kkal protein
61 gram, 4 porsi bentuk
Makanan Lunak
Tujuan dan Keluaran
(outcome) : Memenuhi
kebutuhan energi dan
protein minimal 80 %
Optimalisasi status gizi
secara bertahap I MT
mencapai 18,5 kg/m2
Waktu evaluasi (tanggal) :
21 Maret 2016
Care Plan Terintegrasi
 Contoh :
Asesmen Gizi
➢Antropometri
Re-Assessment
BB = 39 kg
➢Biokimia
Albumin = 2,94
➢Klinis/Fisik
TD = 120/80 mmHg; N = 84 x/mnt; RR= 20x/mnt;
S= 36,8ºC.
Nafsu makan baik
Nyeri perut tidak ada
➢Asupan makan
TDM 1300 kkal +MC Komersial 200 ml + Roti
porsi ke-4 + Sayur Berkuah (Luar RS)
E =1750 kkal, P=63g, L=45g, KH=261g
Diagnosa Gizi
Malnutrisi (NC 4.1) berkaitan dengan peningkatan
kebutuhan zat gizizi ditandai oleh % asupan makan
SMRS E=72%, L=74%, KH=55% dan status gizi
kurang (IMT 17,3)
Intervensi Gizi
➢Diet Lunak DM 1700 kkal, protein 61 gram
TDM 1500 kkal + MC komersial 1x200ml + Roti
porsi ke-4
Monitoring & Evaluasi
➢
Asupan makan, daya terima, berat badan, biokimia
 Pendidikan Pemohon
 Pelatihan Teknis, yaitu kegiatan peningkatan
pengetahuan dan keterampilan sebagai
contoh : Pelatihan Proses Asuhan Gizi
Terstandar (PAGT)
 Loogbook/ catatan kegiatan pelayanan
rutinitas keseharian pemohon,
menggambarkan kuantitas pelayanan
 Rekomendasi pemberian kewenangan klinis
dilakukan oleh Komite berdasarkan masukan dari
sub komite kredensial melalui kredensial Mitra
Bestari
 Rekomendasi berupa :
1. Kewenangan klinis diberikan sepenuhnya
2. Kewenangan klinis diberikan dengan supervisi
3. Kewenangan klinis ditambah/dikurangi
4. Kewenangan klinis diberhentikan
Tuliskan rincian kewenangan klinis yang dianggap cakap/mampu mengerjakan
tugas pekerjaan sesuai keahlian dan pelatihan sehingga pelayanan yang
dilakukan dapat dipertanggungjawabkan dan terverifikasi bahwa pekerjaan
tersebut sesuai prosedur dan dapat memberikan jaminan keselamatan pasien
sesuai standar rumah sakit.
Rincian Kewenangan Klinis Profesi : Unit Kerja :

Penilaian
No. Rincian Kewenangan Klinis
Pemohon Mitra bestari
“kode nilai” “kode nilai”
1.
2.
3.
4.
5.
dst
6 *Temuan ronde di Poliklinik Gigi dan Saat ini skrining sudah
Mulut, URJT tidak memakai skrining MST dimasukkan ke dalam
initial asessmen
keperawatan. Telah
diserahkan formulir

TerimaKasih
Permintaan Konseling
Gizi kepada Kadept.
Gimul apabila
ditemukan pasaien
yang membutuhkan
edukasi makanan