WIRATAMA NUGRAHA MOKOAGOW

173601103

SMF ILMU KEBIDANAN DAN KANDUNGAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MALAHAYATI
RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN
KOTA MEDAN
2018
PERSALINAN
 DEFINISI>>

 Dikenal beberapa istilah menurut umur kehamilan dan

berat badan bayi yang dilahirkan, yaitu1,2:
 Abortus
 Partus imaturus
 Partus prematurus
 Partus matures atau partus aterm
 Partus postmaturus atau partus serotinus
Persalinan dianggap normal jika terjadi pada usia
kehamilan cukup bulan (setelah 37 minggu) tanpa disertai
adanya penyulit.
MEKANISME PERSALINAN NORMAL
POWER, yaitu :
1. His
 His pembukaan : his yang menimbulkan pembukaan
serviks
 His pengeluaran : his yang mendorong anak keluar. His
pengeluaran biasanya disertai dengan keinginan
mengejan.
 His pelepasan uri
2.PASSAGE
Passage atau jalan lahir terdiri dari
 Bagian keras tulang – tulang pelvis (rangka panggul)
2.PASSAGE
 Bagian lunak : otot –otot, jaringan – jaringan, ligamen –
ligament.
3. PASSENGER
Letak Janin
 Hubungan sumbu panjang janin dengan sumbu
panjang ibu, dan dapat memanjang atau melintang.
 Macam – macam letak janin dalam rahim :
 Letak membujur
 Letak melintang
 Letak miring
3. PASSENGER
Presentasi Janin
Bagian terbawah janin yang Berada paling depan
didalam jalan lahir atau berada Paling dekat
dengannya.
 Presentasi kepala
 Presentasi muka,
 Presentasi sinsiput,
 Presentasi dahi
3. PASSENGER
 Presentasi Bokong
Gerakan janin dalam persalinan
(cardinal movements )
A. Engagement
cardinal movements
A. Engagement
 Sinklitisme
cardinal movements
A. Engagement
 Asinklitisme

Asinklitisme anterior Asinklitisme posterior

cardinal movements
B. Descens (penurunan kepala)
Descens terjadi akibat satu atau lebih dari empat
gaya:
 Tekanan cairan amnion
 Tekanan langsung fundus pada bokong saat
kontraksi
 Usaha mengejan yang menggunakan otot-otot
abdomen
 Ekstensi dan pelurusan badan janin
cardinal movements
C. Fleksi
cardinal movements
D. Rotasi Interna
cardinal movements
E. Ekstensi
cardinal movements
F. Rotasi Eksterna
cardinal movements
G. Ekspulsi
KALA PERSALINAN
 Kala I (Kala Pembukaan)
KALA PERSALINAN
 Kala II (Kala Pengeluaran Janin)
Ibu merasa:
 Tekanan pada rectum
 Ingin buang air besar
 Perineum mulai menonjol dan melebar
 Anus membuka
 Labia mulai membuka dan tidak lama kemudian
kepala janin tampak dalam vulva pada waktu his.
KALA PERSALINAN
 Kala III (Kala Pengeluaran Plasenta)
Tanda-tanda pelepasan plasenta :
 Uterus menjadi bundar
 Perdarahan, terutama perdarahan cukup banyak (±250
cc)
 Memanjangnya bagian tali pusat yang lahir
KALA PERSALINAN
 Kala IV
Merupakan kala pengawasan selama 2 jam postpartus
untuk mengamati keadaan ibu terutama terhadap
bahaya perdarahan postpartum
Kesimpulan