CASE REPORT

PUSKESMAS GARUDA
DR RANI PUSPITA SARI
DR RIKSA HULUKI HARAHAP
FATHIA NUR AZIZAH
IKA NURUL FAJRIYAH
FITRIA
 PEB
• Seorang wanita usia 35 tahun datang ke IGD
RSKIA kota bandung jam 09.00 wib dengan
keluhan tensi tinggi, os merupakan rujukan
dari puskesmas citarip
• Os merasa hamil 9 bulan, kehamilan sekarang
merupakan kehamilan ketiga dan pernah
keguguran 1 kali (G3P1A1)
• Keluhan tidak disertai dengan nyeri kepala,
pandangan kabur maupun nyeri ulu hati
• Keluhan mules tidak ada. Keluhan keluar air-air atau lendir maupun
darah disangkal
• Os masih merasakan gerakan janin
• Status kehamilan : G3P1A1
• Riwayat persalinan :
- abortus
- SC a/i gagal drip + PEB
(tgl persalinan : 25-06-11 di RSKIA aterm, SC, penyakit HT (+) jenis
kelamin : perempuan BB 3500 gr PB 50 cm usia 4 tahun)
- hamil sekarang
• Riwayat penyakit dahulu : hipertensi (+)
• HPHT : lupa
• Hasil Pemeriksaan :
GCS : E4 V5 M6 P3 Refleks cahaya +/+
TD : 195/118 mmhg
N : 88 x/ menit
R : 22 x/ menit
S ; 36,6 OC
SpO2 : 90 %
BB : 50 kg
• TFU : 30 cm
• Lingkar Pinggang :92 cm
• His : -
• BJA : 158 x/ menit
Pemeriksaan Laboratorium :
Hasil darah
HB : 7,0
Hematokrit : 22 %
Leukosit : 8200
Trombosit : 226000
GDS : 74
• Ureum : 12
• Kreatinin : 0,4
• OT/PT : 8/6
Hasil urine :
Warna : kuning
Berat jenis : 1,020
Protein : +2
Glukosa : -
Bilirubin : -
Urobilin : +
Keton : -
Nitrit : -
 sedimen
Leukosit :2-3
Eritrosit : 0-1
Epithel 4-6
Bakteri : +1
Silinder : -
Lain-lain : -
Pemeriksaan serologis
HbsAg non reaktif
anti HIV non reaktif
• Diagnosa kerja
G3p1A1 gravida 38-39 mg +PEB+Anemia+bekas
SC 4 tahun
• Penatalaksanaan
- cek darah lengkap
- NST
- observasi keadaan umum, TTV, BJA, His
- Terapi : Dopamet 3x 500mg p.o