Ilmu Penyakit Saraf Tugas

Fakultas Kedokteran November 2017

Universitas Pattimura

PEMERIKSAAN MOTORIK

Karel Josafat Romario Souhoka

2017-84-035

Dibawakan Dalam Rangka Tugas Kepaniteraan Klinik

Bagian Ilmu Penyakit Saraf
Fakultas Kedokteran
Universitas Pattimura
Ambon 1
2017
 Pemeriksaaan motorik:

• Trofi
• Tonus
• Kekuatan otot
• Refleks fisiologis
• Refleks patologis
• Klonus

• Koordinasi
• Involuntari movement

2
 Trofi Otot
Pemeriksaan:
- Inspeksi
- Palpasi
- Pengukuran

• Eutrofi  masa otot normal

• Hipotrofi  masa otot berkurang ringan
• Atrofi  masa otot sangat berkurang

3
4
5
Tonus Otot
Def : tegangan otot pada waktu istirahat atau
tahanan terhadap gerakan pasif saat kontrol
volunter tidak ada.

Cara : - inspeksi
- palpasi (konsistensi, gerakan pasif
lambat cepat, parsial & total ROM)

6
Tonus:
• Eutonia
• Hipotonia (flasid)
• Hipertonia
• Spastis
• Rigiditas

7
 Kekuatan Otot

0 = kontraksi (-)
1 = kontraksi (+), ger. sendi (-)
2 = ROM, gravitasi (-)
3 = ROM, gravitasi (+)
4 = ROM, gravitasi, tah. ringan
5 = ROM, gravitasi, tah. penuh

S = spasme otot
C = kontraktur

8
PERSARAFAN (miotom)

9
10
 CERVICAL 5

M. Deltoideus

11
M. Biceps

12
CERVICAL 7
M. Triceps

13
EKSTREMITAS ATAS

14
ABDOMEN
Thorakal 5 - 12

15
EKSTREMITAS BAWAH
PERSARAFAN

16
LUMBAL 2,3,4

17
LUMBAL 2,3,4

18
LUMBAL 4,5

19
LUMBAL 4,5,6

20
LUMBAL5, SAKRAL 1,2

21
LUMBAL 5, SAKRAL 1,2

22
LUMBAL 5, SAKRAL 1,2

23
M. ILIOPSOAS

24
EXTENSION LAG

25
M. QUADRICEPS

26
M. ADDUCTORS

27
M.GLUTEUS MAXIMUS

28
M. TIBIALIS ANTERIOR

29
M. EXT. DIGITORUM L

30
M. GLUTEUS MEDIUS

31
M. PERONEI (L&B)

32
OTOT PLANTARFLEKSI

33
 Refleks Fisiologis
• Refleks superfisial
• Refleks dinding perut
• Refleks kremaster

34
 Reflex tendon :
• Refleks biseps
• Refleks triseps
• Refleks patella
• Refleks ankle
• dsb

35
36
 GRADING REFLEKS

0 = tidak ada
+ = menurun
++ = normal
+++ = meningkat
++++ = meningkat disertai klonus

RESPON DIBANDINGKAN PADA KEDUA SISI TUBUH

37
LENGKUNG REFLEK

38
 Refleks Superfisial:

Rf. BICEPS

39
Rf. BRACHIORADIALIS

40
Rf. TRICEPS

41
Rf. PATELLA

42
Rf. ACHILLES

43
Refleks CREMASTER

44
Rf. BULBOCAVERNOSUS

45
 Klonus

• Klonus patela
• Klonus kaki

46
 Refleks Patologis
• Hoffmann-Tromner
• Babinski
• Schafer
• Gordon
• Oppenheim
• Chaddock
• dsb.

47
48
49
50