Siska Christianingsih, S.Kep.,Ns., M.

Kep
 Teori adalah sekumpulan konsep yang saling berhubungan yang memberikan
gambaran secara sistematik dari suatu fenomena (pengamatan nyata) yang
bersifat menjelaskan dan prediksi secara alami.
 Komponennya meliputi konsep, definisi, model dan didasarkan pada asumsi
 Menurut Wesley (1995), teori dan model keperawatan mencakup:
1. Definisi keperawatan dan praktek keperawatan
2. Prinsip bentuk praktek dasar
3. Tujuan dan fungsi keperawatan
 MicroTheory TEORI/MODEL Aplikasi Konsep

KONSEP KONSEP KONSEP Abstrak

Middle RangeTheory

PARADIGMA
Pandangan

Grand Theory
FALSAFAH Dasar

MethaTheory
 Middle range theory berbeda dengan grand theory  terdeskripsi, lebih jelas
atauy memprediksi fenomena, tidak seperti grand theory, lebih explisit dan teah
diujikan.
 Lebih mudah diaplikasikan pada situasi di lahan klnik
 Potensial seabgai acuan untuk melakukan intervensi keperawatan
 Contoh : promosi kesehatan, nyaman, koping, nyeri, perawtaan diri, berduka,
adaptasi dan transisi.
 Tahapan teori ini dapat dikembangkan dari penelitian, grand teori, kombinasi dari
teori non keperawatan, SOP,
 Level middle range theory : high MRT, middle MRT, Low MRT
 High MRT 
Leinenger : Cultural care diversity
Nola J Pender --. Health Promotion Model
• Nola J. Pender berkomitmen pertama kali pada profesi
keperawatan ketika berusia 7 tahun, saat mengobservasi
pemberian asuhan keperawatan pada bibinya yang masuk
rumah sakit.
• Pender dilahirkan pada tahun 1941 di Lansig, Michigan
• Keluarganya mendukung cita-citanya menjadi RN yang
kemudian ia memimpin sekolah keperawatan di RS Sub Urban
Barat di Oak Park, illnois.
• Mendapat gelar diploma pada tahun 1962 dan bekerja pada
unit bedah di RS Michigan.
• Pada tahun 1964, Pender melengkapi BSN nya di Universitas
State Michigan di East Lancincing
• Beliau mendapatkan gelar MA pada bidang pertumbuhan dan
perkembangan dari Universitas Michigan pada tahun 1965.
• Gelar Ph.D di bidang psikologi dan pendidikan pada tahun
1969 dari Universitas North Western di Evanston, Illinois.
• Desertasi Dr Pender tentang perubahan perkembangan dalam encoding proses
memory jangka pendek pada anak.
• Menikah dengan Albert Pender – asisten professor pada bidang bisnis dan
ekonomi
• Pada tahun 1975, Dr Pender mempublikasikan model konsepsual kesehatan
preventif. Dasar studinya adalah bagaimana individu membuat keputusan tentang
perawatan kesehatan mereka sendiri dalam konteks keperawatan.
• Pada tahun 1982, edisi pertama promosi kesehatan dalam praktek keperawatan
dipublikasikan dengan konsep promosi optimal tentang kesehatan mendesak
perlunya pencegahan penyakit  direvisi pada tahun 1987 dan 1996.
1) Manusia mencoba menciptakan kondisi agar tetap hidup di mana mereka dapat
mengekspresikan keunikannya.
2) Manusia mempunyai kapasitas untuk merefleksikan kesadaran dirinya, termasuk
penilaian terhadap kemampuannya.
3) Manusia menilai perkembangan sebagai suatu nilai yang positif dan mencoba
mencapai keseimbangan antara perubahan dan stabilitas.
4) Setiap individu secara aktif berusaha mengatur perilakunya.
5) Individu merupakan makhluk biopsikososial yang kompleks, berinteraksi
dengan lingkungannya secara terus menerus, menjelmakan lingkungan yang
diubah secara terus menerus.
6) Profesional kesehatan merupakan bagian dari lingkungan interpersonal yang
berpengaruh terhadap manusia sepanjang hidupnya.
7) Pembentukan kembali konsep diri manusia dengan lingkungan adalah penting
untuk perubahan perilaku.
 Nola J. Pender mengembangkan Health Promotion Model untuk mendemontrasikan
hubungan antara manusia dengan lingkungan fisik dan interpersonalnya dalam
berbagai dimensi.
 Model ini menggabungkan dua teori yaitu teori Nilai Pengharapan dan Teori
Pembelajaran Sosial dalam perspekstif keperawatan manusia dilihat dari fungsi
holistik. Konsep dalam teorinya dengan menekankan bahwa sakit membutuhkan
biaya yang mahal dan perilaku promosi kesehatan adalah ekonomis.
 Teori Health Promotion Model dikembangkan berdasarkan atas riset kualitatif dan
kuantitatif
 Pergeseran paradigma dari kuratif –rehabilitatif ke arah promotif dan preventif.
Pender meyakini bahwa dengan mutu kepedulian terhadap promosi kesehatan
akan memperbaiki system kesehatan secara integral.
 Pengambilan keputusan, tindakan dan efficacy diri akan menentukan status
kesehatan seseorang
 Teori ini membahas tentang promosi kesehatan (Health Promotion). Nola pender
mempublikasikan mengenai Health Promotion Model (HPM) pada tahun 1982. Model ini
berkembang dari penggabungan teori expectancy-value dan teori kognitif sosial
menggunakan perspektif perawat.
 Model HPM memiliki tujuan sebagai kerangka kerja perawat dalam menggabungkan
sudut pandangnya dengan ilmu perilaku yang mempengaruhi perilaku kesehatan.
Model ini digunakan sebagai pedoman untuk mengeksplorasi proses biopsikososial
yang mendorong individu untuk dapat melakukan perilaku kesehatan secara langsung.
 Konsep utama dari model ini adalah karakteristik individu dan pengalamannya
(pengalaman yang sebelumnya terkait perilaku dan faktor personal), perilaku spesifik
pada kognisi dan afektif, dan tujuan perilaku tersebut.
 Pelayanan promosi kesehatan menjadi bagian penting dalam meningkatkan populasi
kesehatan dimanapun. Orang-orang dari segala tingkatan usia akan mendapatkan
manfaat dari layanan promosi kesehatan. Penggunaan lain dari teori model ini adalah
untuk memprediksi perilaku.
 Pelayanan promosi kesehatan menjadi bagian penting dalam meningkatkan populasi
kesehatan dimanapun. Orang-orang dari segala tingkatan usia akan mendapatkan
manfaat dari layanan promosi kesehatan. Penggunaan lain dari teori model ini adalah
untuk memprediksi perilaku.