AORTIC REGURGITATION

Angga Nugraha H 111 2017 2123

Pembimbing : dr. Sumarni Sp.JP FIHA

 DEFINISI

 Regurgitasi aorta adalah

inkompetensi katup aorta
dimana sebagian dari volume
curah jantung dari ventrikel
kiri mengalir kembali ke
ruang ventrikel selama
diastol.
ETIOLOGI
PATOFISIOLOGI
KLASIFIKASI
 MANIFESTASI KLINIS
 Rasa lelah
 Dyspnea saat aktivitas

 Palpitasi

 Angina dengan hipertrofi ventrikel kiri

 Temuan hemodinamik :

 Pengisian dan pengosongan denyut arteri yang cepat

 Tekanan nadi melebar disertai peningkatan tekanan sistemik dan
penurunan tekanan diastolik
 Tekanan diastolik rendah
 Murmur diastolik,
 Murmur austinflint yang khas

 Ada Tanda-tanda Perifer yang khas

 Pulsasi Corrigan (Corrigan’s pulse): distensi
arteri yang cepat dan kuat, diikuti kolaps arteri
tersebut dengan segera.
 Tanda Muller (Muller’s sign): pulsasi uvula
yang terlihat jelas.
 Tanda Duroziez (Duroziez’s sign): bruit
sistolik dan diastolik yang terdengar saat
menekan arteri femoralis secara gradual.
 Tanda de Musset (de Musset’s sign): kepala
terangguk setiap jantung berdenyut.
 Tanda Quincke (Quincke’s sign): pulsasi
kapiler yang nampak dengan penekanan ringan
pada kuku jari.
 Tanda Hill (Hill’s sign): tekanan darah sistolik
arteri poplitea > 60 mm Hg dibanding arteri
brakialis (tanda regurgitasi aorta paling sensitif).
 Tanda Shelly (Shelly’s sign): pulsasi leher
rahim pada pemeriksaan ginekologi.
 Tanda Traube (Traube’s sign): bunyi sistolik
dan diastolik yang terdengar di arteri femoral
(“pistol shots sound”).
 Tanda Becker (Becker’s sign): pulsasi arteriol
retina yang terlihat.
 Tanda Rosenbach (Rosenbach’s sign):
pulsasi hepatik
 Tanda Landolfi (Landolfi’s sign): kontraksi
pupil saat sistolik dan dilatasi pupil saat
diastolik.
 Tanda Gerhardt (Gerhardt’s sign atau
Sailer’s sign): pulsasi limpa bila telah terjadi
splenomegali.
 Tanda Mayne (Mayne’s sign): penurunan
tekanan darah diastolik sebesar 15 mm Hg
ketika lengan diangkat di atas kepala
(merupakan tanda yang tidak spesifik).
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

EKG
- LVH ( Left Ventrikerl FOTO THORAKS
Hipertrofy) Echocardiograph
pembesaran ventrikel dan Kateterisasi
- sering tanpa depresi kiri dan dilatasi aorta
segmen ST dan inversi
jantung
proksimal
T
 TATALAKSANA

 Terapi medikamentosa
- Terapi profilaksis untuk endocarditis
- Vasdilator
- ACE-I
- Ca-antagonist

 Terapi intervensi bedah

- Aorta Valve Replacement
- TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement)