JAMINAN KESEHATAN

KABUPATEN TANGERANG
TAHUN 2018
 Jaminan Kesehatan adalah jaminan berupa
perlindungan kesehatan agar peserta
memperoleh manfaat pemeliharaan
kesehatan dan perlindungan dalam
memenuhi kebutuhan dasar kesehatan yang
diberikan kepada setiap orang yang telah
membayar iuran atau iurannya dibayar oleh
Pemerintah.
 AKSES JAMINAN
PELAYANAN KESEHATAN MASKIN
DI KABUPATEN TANGERANG

KIS APBN/
APBD
JAMKESDA

2 KARTU SEHAT

3
SKTM
SURAT KETERANGAN
TIDAK MAMPU
PROGRAM JAMINAN
KESEHATAN NASIONAL-
KARTU INDONESIA SEHAT
(KIS APBD)

Disampaikan oleh:
Kantor Layanan Operasional Kabupaten Tangerang

5
 KIS APBD ADALAH PESERTA KARTU SEHAT
YANG SECARA BERTAHAP TELAH DI
INTEGRASKAN KE KIS DENGAN DANA APBD
KABUPATEN TANGERANG
 PEMEGANG KIS APBD HARUS MENDAPATKAN
PELAYANAN YANG SAMA DENGAN
PEMEGANG KARTU KIS APBN

 BAGI PESERTA KIS APBD APA BILA DATANYA

TELAH MASUK SEBAGAI PEMEGANG KARTU KIS
APBD TAPI TIDAK MEMEGANG KARTU KIS
SILAHKAN DATANG KE KANTOR BPJS
NO JUMLAH JUMLAH SISA YG BLM
PESERTA KS TERINTEGRASI TERINTEGRASI

1. 127.348 37,076 90,272

2. 90,272 13.625 76.647
 SASARAN :
1. PESERTA KARTUSEHAT
2. PESERTA DENGAN SKTM
 REGULASI PENYELENGGARAAN
PROGRAM KARTU SEHAT

SK BUPATI NO 440/KEP.703-HUK/2013, TENTANG

PENETAPAN PESERTA KARTU SEHAT KABUPATEN
TANGERANG

PERBUP NO 51 TAHUN 2013, TENTANG JUKNIS

PELAKSANAAN PROGRAM KARTU SEHAT PADA JAMKESDA
KABUPATEN TANGERANG

PERBUP NO 13 TAHUN 2014, TENTANG PERUBAHAN ATAS

PERBUP NO 51 TH 2013, TENTANG JUKNIS PELAKSANAAN
PROGRAM KARTU SEHAT PADA JAMKESDA KABUPATEN
TANGERANG
PASAL 17 A
 Kartu Sehat Kabupaten
Tangerang, yang selanjutnya disebut
Kartu Sehat adalah Kartu Identitas
yang diberikan oleh Pemerintah
Kabupaten Tangerang kepada
masyarakat miskin untuk
mendapatkan bantuan pembiayaan
pelayanan kesehatan.
1. Fc KARTU SEHAT
2. Fc KTP dan atau KK, minimal Print
Out (dikecamatan)
3. SURAT RUJUKAN DAN SURAT
KEABSAHAN KEPESERTAAN
KARTU SEHAT (SK3S) Yang
dikeluarkan Tim Verifikator
Kepesertaan di PKM
 ALUR PELAYANAN PeSERTA PROGRAM Kartu SehaT

Surat
Rujukan
Kartu SEHAT
Orang Sakit Puskesmas
+ KK/KTP

Surat
Rujukan RSU
Tangerang

RS YANG KERJASAMA PROGRAM

KARTU SEHAT DI TANGERANG (18
RS YANG KERJASAMA RS RUJUKAN
RS)
TERSIER (RSCM/FATMAWATi,RS
JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH, RS
PERSAHABATAN, RSAB Harkit)
Tata cara pelayanan pada PPK Tingkat Pertama, meliputi :
 Peserta Kartu Sehat harus menunjukan Kartu Sehat dan
Identitas diri (KTP/SIM).
 Peserta Kartu Sehat yang memerlukan pelayanan
Rawat Inap di PPK Tingkat Pertama, harus menunjukan
asli Kartu Sehat dan Identitas diri (KTP/SIM) serta
menyerahkan foto copynya.
Tata cara pelayanan pada PPK Tingkat Lanjut:

Peserta Kartu Sehat yang memerlukan pelayanan kesehatan Tingkat

Lanjut Rawat Jalan (RJTL dan RITL) dirujuk dari PPK Tingkat
Pertama ke PPK Tingkat Lanjut dengan menunjukan dan menyerahkan:
foto copy Kartu Sehat
foto copy Identitas diri (KTP, minimal print out dari kecamatan)
foto copy Kartu Keluarga dan
Surat Keabsahan Kepesertaan Kartu Sehat (SK3S) dan Surat
Rujukan dari Puskesmas yang diserahkan sebelum mendapatkan
pelayanan kesehatan;
 Surat Keabsahan Kepesertaan Kartu Sehat (SK3S) dan
Surat Rujukan berlaku selama 1 (satu) bulan.
 Apabila Peserta Kartu Sehat memerlukan penanganan
Gawat Darurat Medis, Peserta dapat menunjukan dan
menyerahkan berkas/dokumen sebagaimana dimaksud
pada huruf a, paling lama 2 (dua) hari kerja setelah
mendapatkan Pelayanan Kesehatan.
 Untuk kasus kronis atau penyakit Katastrofik dan perlu
perawatan berkelanjutan dalam waktu lama, Surat
Rujukan berlaku selama 1 (satu) bulan.
 KARTU SEHAT YANG BELUM TERINTEGRASI
SECARA BERTAHAP AKAN DI TARIK
 LAMPIRKAN KK DAN FOTO COPY KS APA BILA
DATANG BEROBAT KE PUSKESMAS DAN
MEYERAHKAN KE PETUGAS PUSKESMAS
 PEMEGANG KS YANG SUDAH TERINTEGRASI KE
KIS DI HARAP MEYERAHKAN KS NYA KE
PUSKESMAS TERDEKAT
 TAHUN 2018 DI HARAPKAN SELURUH PEMEGANG
KS SUDAH TERINTEGRASI KE KIS APBD DAN
KARTU SEHAT SUDAH TIDAK BISA DI PAKE LAGI
 PROGRAM JAMKESDA

 DENGAN SKTM
1.SKTM, di ttd Kepala Desa/ Lurah
2. Srt Rujukan Puskesmas (penyakit Ringan berlaku sekali,
penyakit Katastrofik berlaku satu bulan)
3. Lap.Verifikasi Puskesmas, berlaku setahun
4. KK dan atau KTP, yang masih berlaku minimal print out dari
kecamatan
5. Srt Rujukan RSU Tangerang Ke RS Lanjutan
6. Surat Ket.dirawat di klas III dari RS yang merawat utk Rawat
Inap
7. Surat Ket.Dokter dari RS yang merawat utk Rawat Jalan.
 Rawat Inap Tingkat Pertama di Puskesmas Rawat Inap
dan persalinan dengan puskesmas fasilitas Poned
 Rawat Inap Tingkat Lanjut (RITL) di Rumah Sakit
yang bekerjasama dengan jamkesda Kab Tangerang
dan fasilitas Kelas III;
 Pelayanan Gawat Darurat (emergency)
 Pelayanan One Day Care (ODC);
 Pemberian Obat;
 Pemeriksaan Penunjang Diagnostik; dan/atau
 Pemulasaraan jenazah.
Konsultasi medis, pemeriksaan fisik, dan
penyuluhan kesehatan;
Akomodasi Rawat Inap;
Konsultasi medis, pemeriksaan fisik, dan
penyuluhan kesehatan;
Laboratorium sederhana (darah, urin, dan
feses rutin);
Tindakan medis kecil; dan/atau
Pemberian obat.
 Konsultasi medis, pemeriksaan fisik, dan penyuluhan
kesehatan;
 Rehabilitasi medik;
 Penunjang diagnostik yaitu berupa laboratorium klinik,
radiologi, dan elektromedik;
 Tindakan medis (termasuk Cathlab);
 Pemberian obat yang mengacu pada standar
(formularium) Jamkesmas; dan/atau
 Pelayanan Darah (Hemodialisa dan Thalasemia).
 Akomodasi rawat inap pada kelas III;
 Konsultasi medis, pemeriksaan fisik, dan penyuluhan
kesehatan;
 Penunjang diagnostik, meliputi : patologi klinik, patologi
anatomi, laboratorium mikro patologi, patologi radiologi, dan
elektromedik.
 Tindakan medis;
 Operasi kecil, sedang, besar, dan khusus;
 Pelayanan rehabilitasi medis;
 Perawatan intensif (ICU, HCU, ICCU, PICU, NICU);
 Pemberian obat mengacu pada standar (formularium)
Jamkesmas;
 Pelayanan darah;
 PELAYANAN 08.00-14.00 WIB
 Counter PELAYANAN UPT PJK di
:
 DINAS KESEHATAN : SETIAP
HARI KERJA
 RSU Tangerang: Senin -Jum’at
 RSUD Balaraja: Senin dan Kamis
 RSUS Siloam : Selasa dan Kamis
 Hari libur tutup
 UPT PENGELOLA JAMINAN KESEHATAN
 DINAS KESEHATAN KAB. TANGERANG
 Komp. Pemerintahan Tigaraksa
 TELP/FAX : 021- 5990487
HOTLINE : 082210226815
1. RSU Tangerang
2. RSUD Balaraja
3. RS. Jiwa Dr. Marzoeki Mahdi Bogor
4. RS Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan
5. RS Kusta Sitanala
6. RS Qadr
7. RS Mitra Husada
8. Siloam Hospital Lippo Village
9. RS Selaras Cisauk
10. RS Paramita
11. RS Mulia Insani
12. RS Islam Assobirin
13. RS Dinda
14. Rs Hermina Bitung
15. Rs Hermina Tangerang
16. RS Annisa
17. RS Sari Asih Sangiang

28
1. RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
1. RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
2. RSJantung Harapan Kita
3. RS. Anak dan Bunda Harapan Kita
4. RSUP Persahabatan Jakarta
5. RSUP Fatmawati Jakarta
6. RS Kanker Dharmais Jakarta

29