Cardiovascular

Physiology
Pembimbing:
dr. Qudsiddik Unggul
Putranto, Sp An

Nama :
Muhammad
Rifai Suparta
Aliran darah manusia
Inisiasi 
dan 
Konduksi 
Impuls 
Jantung
Mekanisme Kontraksi Otot 
Jantung
Cardiac Cycle
Heart Rate

– Denyut jantung normal berasal dari SA node

– Normal : 90-100x/mnt
– Namun berkurang seiring bertambahnya
usia
– Normal intrinsic Heart Rate (kali/menit)
118 – (0,57 x umur)
Stroke Volume

Frank Starling Law

Larger volume of blood flows into
the ventricle, the blood will stretch
the walls of the heart, causing a
greater expansion during diastole,
which in turn increases the force of
the contraction and thus the
quantity of blood that is pumped
into the aorta during systole.

SV = EDV - ESV
Preload dan afterload

– Preload adalah panjang otot

sebelum kontraksi
– Afterload adalah tekanan yang
harus dilawan oleh kontraksi
otot
- Left ventricle : systemic vascular
resistance (SVR)
– Right ventricle : pulmonary
vascular resistance (PVR)
Contractility

– Kontraktilitas  kekuatan intrinsik otot untuk

berkontraksi tapi tidak behubungan dengan preload
maupun afterload
– Kontraksi ↑  rangsangan simpatis
– Kontraksi ↓  hipoksia, acidosis, iskemik otot jantung
Penilaian Fungsi Sistolik
– Ejeksi Fraksi (EF): volume akhir diastolic ventrikel yang
dipompakan jantung  penilaian sistolik paling sering
digunakan

– EF normal = 0.67 ± 0.08

– Penilaian dapat dilakukan dengan kateter jantung,
radionuklida, echocardiography.
Penilaian Fungsi Diastolik

– Dilakukan penilaian dengan Transthoracic/ Transesophageal

Doppler echocardiography
Efek Obat  Anestesi

– Anestesi inhalasi  vasodilator koroner

– Mengurangi O2 demand koroner
– Mengurangi preload, afterload, dan kontraktilitas