Down Syndrome

Dameria Sitompul, Amd, Ft

 Pembahasan

 Tentang Down Syndrome

 Problem

 Penatalaksanaan Fisioterapi

 Harapan Dan Masa Depan

 Tentang Down Syndrome (DS)

1. Tubuh manusia memiliki milyaran sel yang

memiliki pusat informasi genetik di kromosom.
2. Pada anak dengan DS terjadi kelebihan pada
kromosom nomor 21 yang mengakibatkan
terjadinya kegoncangan pada sistem
metabolisme sel.
3. DS bukan penyakit menular dan bukan penyakit
keturunan.
4. Penyebab belum diketahui sehingga belum
ditemukan pencegahan dan pengobatannya.
5. Kharateristik wajah yang khas.
 Problem
 Masalah dalam tumbuh kembang

 Kelemahan otot (Hipotonia)

 Kebanyakan yang sering dialami adalah

gangguan pada jantung, penglihatan,
pendengaran dan pencernaan

 Keterlambatan kemampuan kognitif

 Gangguan kemampuan intelektual

 Prinsip Tumbuh Kembang

1. Berkelanjutan sepanjang kehidupan.

2. Berjalan secara pertahap dipengaruhi
kematangan, lingkungan dan faktor genetika.
3. Pola tumbuh kembang berproses sama.
4. Reflek primitif akan hilang yang akan digantikan
dengan fungsi luhur dengan gerakan yang
disadari.
5. Proses saling berkaitan dan saling
membutuhkan satu sama lain.
 Pemeriksaan Untuk Mengukur
Fungsional Motor

1. Test of Infant Motor Performance

Pada bayi / prematur (32 minggu) – 4
bulan.
Pemeriksaan ± 20 menit.
Hal yang diperiksa, kualitas gerakan,
midline posis, kontrol postural.
 Pemeriksaan Untuk Mengukur
Fungsional Motor
2. Gross Motor Function Measure
- Ada 2 versi :
a. GMFM untuk CP & DS
b. GMFM untuk CP
- Pemeriksaan lebih lama.
- Pemeriksaan tanpa alas kaki.
- Bila memakai alat bantu maka penilaian
dipisahkan dengan yang tanpa alat bantu.
 Pemeriksaan Untuk Mengukur
Fungsional Motor (lanjutan)
Pemeriksaan meliputi :
 Telentang dan berguling (17 items)
 Duduk (20 items)
 Merangkak dab berlutut (14 items)
 Berdiri (13 items)
 Berjalan, lari, lompat (24 items)
 Pemeriksaan Untuk Mengukur
Fungsional Motor (lanjutan)
3. Neuro Sensory and Motor Developmental
Assesment
• Dilaksanakan umur 4 bulan – 6 tahun dan di
observasi secara berkala seperti 4 bulan – 12
bulan – 18 bulan.
• Pemeriksaan meliputi motorik kasar, status
neurological, refleks primitif, reaksi kontrol
postur, keseimbangan sensory yang meliputi
vestibular, proprioceptif dan taktil.
 Parameter – Goal !!

1.Gerak motorik kasar

2.Gerak motorik halus

3.Kemampuan bicara dan bahasa

4.Tingkah laku
 Kapan?
 Intervensi diri – semakin muda usia

 Latihan fisioterapi yang terencana

 Memperbaiki dan mengurangi masalah

 Penyesuaian dosis latihan sesuai dengan usia

tumbuh kembangan anak
Latihan - Breathing Exercise
 Latihan – Gerak
 Aktivitas gross motor
 Aktivitas vestibular
 Aktivitas auditory motor action
 Tactile
 Aktivitas lateralisasi
 Body awareness
 Latihan – Gerak Aktivitas Gross Motor

 Berguling

 Merangkak

 Berjalan

 Berlari

 Melompat
 Latihan – Gerak Aktivitas Vestibular

 Berguling diatas bola

Maju mundur
Berputar
Berjalan diatas papan titian

 Otak menerima dan memproses sensasi dari

grativitasi untuk meregulasi tonus otot,
keseimbangan dan postur yang membangun
sensasi pada anak tentang bagaimana
mengatur kecepatan bergerak secara langsung.
Latihan – Gerak Aktivitas Tactile

- Massage

- Sentuhan langsung
 Latihan – Gerak aktivitas
Auditory Motor action

 Bernyanyi

 Merespon perintah melalui

pendengaran
Latihan – Gerak Aktivitas Lateralisasi

 Kemampuan untuk mengontrol tubuh

secara bersamaan / terpisah
 Lakukan Berkala

1. Observasi
2. Program
3. Laporan
4. Evaluasi
 Neuroplasticity
Each young person must be seen as a vibrant
and adaptable being of wondrous change and
growth

 Otak bisa berubah, menyesuaikan dan

bertumbuh sesuai dengan respon terhadap
lingkungan.

 Lingkungan rumah, dukungan emosional,

stimulasi intelektual, nutrisi yang benar,
dukungan keluarga.
 Perubahan – Perbaikan

 Kemampuan bicara / bahasa

 Emosi terkontrol

 Pengolahan informasi dan pendengaran

 Ketrampilan Motorik

 Lebih mudah beradaptasi dengan

lingkungan
 Harapan dan Masa Depan

 Anak Down Syndrome masih bisa tumbuh

normal secara kognitif dan sosial, meski memang
membutuhkan waktu lebih lama dari pada anak
lain seusianya.

 Perkecil ketergantungan kepada orang lain

sehingga mampu mandiri.

 Keberhasilan terapi adalah ketika anak mampu

tumbuh berkembang secara mandiri sesuai
usianya.