VARICELA ZOSTER PADA ANAK

Penulis : Martin Kurniawan, Norberta Dessy, Matheus Tatang

1Fakultas Kedokteran, Universitas Pelita Harapan
2Departemen Patologi Klinik, Universitas Pelita Harapan
3Departemen Anak, Univeritas Pelita Harapan

Wina Hastuti
15.308.012
Aks-R31/15
 Varisela atau chicken pox atau yang dikenal dengan cacar air adalah infeksi primer virus
zoster varicella (VZV) yang umumnya menyerang anak dan merupakan penyakit yang
sangat menular.

 Virus ini ditemukan pada tahun 1995 dengan manusia sebagai satu-satunya reservoir.
Penyakit ini sangat menular dengan attack rate ± 90% terhadap orang yang rentan.
Insidensinya berkisar antara 65-86% dengan masa penularan 24-48 jam sebelum lesi kulit
muncul serta 3-7 hari setelah lesi muncul.
 Gejala klinis varicela dapat ditemukan pada kulit, kepala,muka, badan. Biasanya sangat
gatal berupa makula kemerahan yang kemudian dapat berubah menjadi lesi lesi vesikel

 Varisela dapat mengenai semua kelompok umur termasuk neonatus, tetapi hampir
sembilan puluh persen kasus mengenai anak dibawah umur 10 tahun dan terbanyak pada
umur 5-9 tahun.

POLITEKNIK PIKSI GANESHA

 IDENTIFIKASI VIRUS VARICELA
ZOSTER
 KlasifikasiVirus
Grup : Grup I (dsDNA)
Famili :Herpesviridae
Upafamili :Alphaherpesvirinae
Genus :Varicellovirus
Spesies :Human herpesvius3 (HHV-3)
 Virus varisela-zoster (VVZ) adalah salah satu dari 8 jenis herpes
virus dari famili herpesviridae yang merupakan virus DNA alfa
herpesvirus.
 Virus ini mempunyai amplop berbentuk ikosahedral dan memiliki
DNA berantai ganda yang mengkode lebih dari 70 macam protein
 STRUKTUR VIRUS VARICELLA ZOSTER
 Virus ini berukuran 120-300 nm
 genom virus ini berukuran 125 kb (kilo-
basa) dan mengandung sedikitnya 69
daerah yang mengkodekan gen-gen
tertentu.
 Terdiri dari glikoprotein, kapsid,
amplop (selubung) virus
 Nukleokapsid yang melindungi bagian
inti berisi DNA genom utas ganda
 Bagian nukleokapsid berbentuk
ikosahedral berdiameter 100-110 nm
terdiri dari 162 protein yang disebut
kapsomer.
 Virus ini akan mengalam,I inaktivasi
pada suhu 50-60 derajat C dan menjadi
tidak berbahaya apabila bagian amplop
(selubung ) dari virus ini rusak.
 PROSES PENULARAN VIRUS VARICELLA
ZOSTER
 Virus varisela-zoster (VVZ) adalah salah satu dari 8 jenis
herpes virus dari famili herpesviridae yang merupakan virus
DNA alfa herpesvirus. Virus ini masuk tubuh terutama
melalui kontak langsung dari lesi di kulit atau melalui droplet
sekret saluran napas. Replikasi virus terjadi di kelenjar limfe
lokal selama 2-4 hari diikuti dengan viremia primer yang
terjadi 4-6 hari setelah inokulasi. Virus lalu bereplikasi di
hepar, limpa, dan organ lain.Virus kembali dilepaskan ke
dalam sirkulasi darah (viremia sekunder). Pada viremia
sekunder terutama terjadi penyebaran partikel virus ke kulit,
proses ini terjadi sekitar 14-16 hari setelah kontak. Setelah
terjadi viremia sekunder, timbullah lesi vesikuler yang khas.
 GEJALA dan PENYEBAB
 Gejala yang dapat ditemui pada
penyakit cacar air adalah:
1. Demam
2. Tumbuh bisul mudah pecah yang
berisi air, setelah pecah menjadi
keropeng. Bisul ini tumbuh mulai dari
badan lalu ke tangan dan kaki. Di
tubuh penderita dapat terlihat variasi
dari bisul ini, mulai dari yang mau
membentyuk bisul hingga yang sudah
pecah membentuk keropeng.
Keropeng ini akan menghilanhg dalam
1-2 mingggu.
3. Nyeri pada kepala, lemas, dan nafsu
makan berkuran
 Gejala yang dapat ditemui pada
penyakit herpes zoster adalah:
1.nyeri seperti rasa terbakar, gatal,
atau kulit menjadi lebih sensitif selama
beberapa hari.
2. muncul ruam kemerahan yang
berubah menjadi lepuhan hanya pada
sebelah sisi tubuh. Lepuhan yang
timbul akan mengikuti pola dari
persarafan yang terkena sehingga
dapat tampak seperti pita.
 PENGOBATAN dan PENCEGAHAN
 Pengobatan pada anak sehat dengan
varisela adalah simtomatik, antara
lain :
1. Menggunakan lotion calamine untuk
mengurangi gatal
2. asetaminofen untuk demam dan
rasa sakit.
3. Pengobatan asiklovir untuk varisela
pada pasien sehat berdasarkan
kelompok umur, karena derajat
keparahan varisela berbeda sesuai
dengan umur.
 Untuk pencegahan penyakit ini
dapat dilakukan dengan cara :
pemberian vaksinasi yaitu Varicella
Zoster Immune Globuline (V-ZIG).
VZIG profilaksis diindikasikan
untuk individu beresiko tinggi,
termasuk anak-anak
imunodefisiensi, wanita hamil yang
pernah mempunyai kontak langsung
dengan penderita varicella, neonatal
yang terekspose oleh ibu yang
terinfeksi varicella, setidaknya
diberikandalam waktu tidak lebih
dari 96 jam.Antibodi yang
diberikan setelah timbulnya gejala
tidak dapat mengurangi keparahan
yang terjadi.
Varicela merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh virus Varicella Zoster
yang hingga kini masih tetap menjadi epidemi di dunia dan di Indonesia. Walaupun
infeksi Varicella Zoster tergolong ke dalam infeksi ringan, namun dalam kondisi
defisiensi imun penyakit dapat menjadi berat dan tidak menutup kemungkinan
berujung kepada kematian. Pemberian vaksinasi dan immunoglobulin telah terbukti
efektif memberikan perlindungan dari infeksi virusini. Hingga saat ini, asiklovir
oral tetap menjadi obat utama untuk pengobatan varicella dan herpes zoster.