ANALISIS / TELAAH JURNAL

DENGAN
PENDEKATAN PICO
Oleh : Chaterina
PICO
• Problem (Patient / Population)
• Intervention
• Comparison
• Outcome

• Analisis jurnal model lain  model diagnostic worksheet

• Analisis jurnal model lain  Model systematic review worksheet
P = Problem (Patient /
Population)
• Apa karakteristik paling penting dari pasien?
• Termasuk masalah utama penelitian, penyakit, atau fenomena
tertentu.
• Terkadang jenis kelamin, usia atau ras pasien mungkin relevan dengan
diagnosis atau perawatan suatu penyakit
• Bagaimana pembaca menggambarkan sekelompok pasien yang
serupa ?
I = Intervention / prognostic
factor or exposure
• Intervensi utama, faktor prognostik, atau paparan apa yang
dipertimbangkan ?
• Apa yang ingin Anda lakukan untuk pasien? Misal Meresepkan obat?
Tindakan operasi? Tindakan non invasif
• Atau faktor apa yang dapat mempengaruhi prognosis pasien, contoh
usia, masalah yang ada bersama, atau paparan sebelumnya
C = Comparison
• Apa alternatif utama untuk dibandingkan dengan intervensi?
• Apakah intervensi yg diberikan adalah mencoba untuk memutuskan
antara dua obat, obat dan tidak ada obat atau plasebo, atau dua tes
diagnostik?
• Pertanyaan klinis  mungkin tidak selalu memiliki perbandingan
spesifik
O = Outcome
• Apa yang dapat Anda capai, ukur, tingkatkan, atau pengaruhi?
• Apa yang Anda coba lakukan untuk pasien? Meringankan atau
menghilangkan gejala? Mengurangi jumlah efek samping?
Meningkatkan skor fungsi atau tes?
CONTOH ANALISIS JURNAL
• Jurnal terapi musik
Analisis PICO  JUDUL

Citation : The effectiveness of music in relieving pain in cancer

patients : A randomized controlled trial (Shih-Tzu Huang,
Marion Good, Jaclene)
Tahun : 2009/ 2010
Jenis penelitian : RCT
P = Problem (Patient / Population)

• Pasien kanker yang mengalami nyeri

• Fenomena : nyeri biasanya dialami oleh hampir seluruh pasien
dengan kanker
• Kriteria inklusi : peserta termasuk pria dan wanita yang : (a) telah
didiagnosis kanker, (b) melaporkan rasa sakit yang biasa dalam 24 jam
terakhir yaitu pada skala 0-10, (c) berusia 18 tahun atau lebih, (d)
dapat berbahasa Mandarin dan atau Taiwan, dan (e) bersedia menjadi
responden.
• Kriteria eksklusi : pasien yang sudah menjalani mayor
operasi dalam sebulan terakhir.
I = Intervention
• Terapi musik : pilihan music yg diberikan : folk song (lagu daerah),
Buddhist hymns / Taiwanese music (lagu religy), musik harpa dan
piano (instrumental)
• Kelompok eksperimen mendengarkan musik selama 30 menit.
Sedangkan kelompok control beristirahat di tempat tidur.
• Keluhan nyeri / rasa sakit dinilai dengan skala VAS sebelum terapi
music dan 30 menit setelah terapi musik.
• Analgesik opioid diukur untuk menyingkirkan efek bias / variable
perancu  SOP nyeri tetap dilaksanakan.
Analisis PICO  C = Comparison

• C = Peserta secara acak dimasukan dalam kelompok intervensi (n = 62) dan

kelompok control (n = 64), dengan random sampling terkomputerisasi.
• Bertingkat pada jenis kelamin partisipan, rasa sakit / skala nyeri (skala
nyeri dibedakan menjadi ringan, sedang atau berat ).
• Uji coba terkontrol secara acak digunakan untuk membandingkan 30
menit dengan intervensi musik, dan kelompok control pasien diminta
istirahat.
• Program terkomputerisasi digunakan untuk mengacak dan
menyembunyikan kelompok intervensi ataukah kelompok kontrol sampai
setelah intervensi diberikan.
O = Outcome
• 71% responden memilih music religy (Buddhist hymns ) dan 29%
responden memilih music instrument / piano
• Menggunakan uji MANCOVA menunjukan skala nyeri / rasa sakit
setelah intervensi berkurang secara signifikan pada kelompok intervensi
musik dibandingkan pada kelompok kontrol, dengan p value :p <0,001
• Menunjukkan bahwa musik sangat membantu untuk mengurangi atau
memperingan rasa sakit.
• Tiga puluh menit intervensi mendengarkan musik memberikan
pengurangan nyeri sebesar 50% pada kelompok intervensi
dibandingkan dengan 8% pada kelompok kontrol.
CONTOH ANALISIS JURNAL 2
• Jurnal Ansietas
Analisis PICO  JUDUL

Citation : The psychometric properties of the Greek version of

the State-Trait Anxiety Inventory in cancer patients receiving
palliative care (Kyriaki Mystakidou, Eleni Tsilika, Efi Parpa,
Pavlos Sakkas & Lambros Vlahos )
Tahun : 2008
Jenis penelitian : cohort studies
P = Problem (Patient / Population)

• Fenomena : hampir seluruh pasien dengan diagnosis kanker

mengalami kecemasan, namun kadang tidak teridentifikasi.
• State-Trait Anxiety Inventory apakah merupakan alat ukur kecemasan
yang valid ?
• Untuk memvalidasi versi bahasa Yunani dari State-Trait Anxiety
Inventory (STAI) dalam sampel pasien kanker ?
I = Intervention
• Responden diukur tingkat kecemasan dengan instrument HAD
kemudian juga diukur dengan STAI
• Penilaian hubungan antara skala STAI versi bahasa Yunani dan HAD-
Anxiety menunjukkan korelasi yang signifikan secara statistik di antara
para responden
 INSTRUMEN STAI-T
No Hampir
Tidak
S
P
e
r
Pernyataan Kadang Sering l
n
a
a
l
h
u
1_ Saya merasa senang
2 Saya merasa gugup dan gelisah
3_ Saya merasa puas dg diri saya sendiri
4 Saya berharap saya bisa bahagia
seperti halnya orang
lain
5 Saya merasa gagal
6_ Saya merasa lega
7_ Saya merasa tenang dan dapat
mengendalikan diri
8 Saya merasa kesulitan yang saya
alami banyak sehingga
saya tidak dapat
No Hampir
Tidak
S
P
e
r
Pernyataan Kadang Sering l
n
a
a
l
h
u
11 Saya merasa ada pikiran yang
mengganggu /
menggelisahkan
12 Saya merasa kurang percaya diri
13_ Saya merasa aman
14_ Saya membuat keputusan dg mudah
15 Saya merasa tidak kuat
16_ Saya merasa puas dngan kondisi saya
17 Saya memikirkan hal2 tidak penting
dan hal tersebut
mengganggu saya
18 Saya menanggapi kekecewaan yang
saya alami terlalu
dalam sehingga sulit
 1. Perasaan 3. Puas dengan
menyenangkan
6. Merasa lega
diri

7. Tenang &
mampu 10. Merasa
13. Merasa aman
mengendalikan gembira
diri

14. Membuat 19. Kuat dalam

16. Puas dengan
keputusan dg menghadapi
kondisi saat ini
mudah masalah

Pernyataan positif
“absence of
anxiety “
 Pernyataan 4. Berharap bisa
2. Gugup dan
bahagia seperti
kecemasan gelisah
orla

8. Kesulitan
bertambah 9.Khawatir dg hal
5. Merasa gagal
sehingga tidak bs yg tidak penting
mengatasinya

11. Ada pikiran yg 15. Merasa tidak

12. Kurang PD
menggelisahkan kuat

17. Pikiran yg 20. Merasa tegang

18. Kekecewaan
tidak penting & bingung saat
terlalu dalam dan
terlintas dan memikirkan
sulit melupakanya
menggangu masalah
Analisis PICO  C = Comparison

• Instrumen yang juga digunakan adalah Hospital Anxiety and

Depression scale (HAD).
• Namun pada instrument tersebut tidak murni menguku ansietas /
kecemasan. Instrumen STAI murni menguku ansietas
O = Outcome
• Hasil penelitian ini adalah instrument STAI versi bahasa Yunani adalah
instrumen dengan sifat psikometrik yang baik, dan merupakan alat
penelitian yang valid untuk mengukur kecemasan pasien kanker di
Yunani.
24