TERAPEUTIK
PADA LANSIA
Ns. Siti Nurjanah M.Kep., Sp.Kep.J
Disampaikan untuk Mahasiswa S1 Keperawatan
Semester 6 FIKES UMP- Mata Kuliah Keperawatan
Gerontik
April 2020
04/27/2020
Tujuan Pembelajaran
2
04/27/2020
Karakteristik Lansia
KOMUNIKASI TERAPEUTIK PADA LANSIA, GANGGUAN JIWA
kelompok umur pada manusia yang telah Lansia mengalami kemunduran fisik,
memasuki tahapan akhir dari fase sosial dan mental ---- keterbatasan
kehidupannya komunikasi
DAN PENYAKIT KRONIS
3
04/27/2020
Masalah fisik dan penyakit pada lansia
• Sesak nafas saat melakukan kerja fisik • Sukar menahan buang air besar
4
04/27/2020
perubahan fisik (neurologis dan
sensorik, perubahan visual dan
pendengaran) --------> menghambat
proses penerimaan dan interpretasi
terhadap maksud komunikasi
Perkembangan
5
04/27/2020
6
04/27/2020
7
04/27/2020
keterbatasan fisik
(aging process) ---->
penurunan fungsi
internal distraksi
pendengaran, mata
kabur, gigi tidak ada,
suara melemah
Hambatan
komunikasi
pada
lansia defisit pengetahuan hambatan verbal
8
04/27/2020
jangan berbicara
berdiri didepan kalimat yang
keras/berteriak, beri kesempatan
klien jangan terlalu pendek dan
bicara langsung di klen berfikir
jauh sederhana
telinga
DAN PENYAKIT KRONIS
selalu menanyakan
mendorong
berbicara pada respon, terutama
keikutsertaan
tingkat ketika
dalam beraktivitas
pemahaman klien mengajarkan
sosial
keahlian
9
04/27/2020
Pendekatan komunikasi
terapeutik pada lansia
Buat suasana yg menyenangkan dan
usahakan berhadapan langsung baik fisik
10
04/27/2020
• Tips yang bisa dipertimbangkan:
Pendekatan Beri waktu ekstra
komunikasi Hindari ketidakpedulian
terapeutik pd Duduk berhadapan
lansia Pelihara kontak mata
Mendengarkan
Gunakan kata-kata sederhana, pendek dan singkat
11
04/27/2020
Tempat
Cermat dalam
Tidak boleh wawancara
mengidentifikasi
berasumsi bahwa Memperhatikan diharuskan tidak Lingkungan harus
tanda-tanda
klien memamhami respon klien ditempat yang dibuat nyaman
kepribadian dan
tujuan baru/asing bagi
distress yang ada
klien
DAN PENYAKIT KRONIS
Mengkonsultasikan Memperhatikan
Lingkungan harus
hasil wawancara kondisi fisik klien
dimodifikasi sesuai
kepada keluarga sewaktu
kondisi lansia
klien wawancara
12
04/27/2020
13 diobservasi
04/27/2020
4 pendekatan komunikasi pada
lansia
2.sistempernafasan
a.perubahan fisik:peningkatan volume residual
paru, penurunan kapasitas vital, penurunan
pertukaran gas dan kapasitas difusi,penurunan
16
04/27/2020
PERUBAHAN FISIK DAN MENTAL PADA LANSIA
3.sistemintegumen
a.perubahan fisik:penurunan
perlindungan terhadap trauma
dan pajanan matahari,
17
04/27/2020
PERUBAHAN FISIK DAN MENTAL PADA LANSIA
4.sistemreproduksi
a.perubahan fisik pada wanita:penurunan
elastisitas vagina serta penurunan sekresi
vagina --> nyeri saat berhubungan seksual,
18
04/27/2020
PERUBAHAN FISIK DAN MENTAL PADA
LANSIA
5.sistemmuskuloskeletas
a.perubahan fisik:kehilangan
6.sistemgenitourinarius
a.perubahan fisik:penurunan kapasitas kandung
kemih, keterlambatan rasa ingin berkemih
b.Keluhan: retensi urin, kesulitan berkemih,
20
04/27/2020
PERUBAHAN FISIK DAN MENTAL PADA LANSIA
7.sistemgastrointestinal
a.perubahan fisik:penurunan salivasi, kesulitan
menelan makanan, perlambatan pengosongan
esofagus dan lambung serta penurunan motilitas
21
04/27/2020
PERUBAHAN FISIK DAN MENTAL PADA LANSIA
8.sistemsaraf
a.perubahan fisik:penurunan kecepatan
konduksi saraf, cepat bingung saat sakit
fisik dan kehilangan orientasi
22
04/27/2020
PERUBAHAN FISIK 9.sistemindera khusus
DAN MENTAL PADA a.perubahan
penglihatan:berkurangnya
LANSIA kemampuan memusatkan pada benda
dekat, ketidakmampuan menerima
cahaya yang menyilaukan,
kesulitan menyesuaikan terhadap
23
04/27/2020
PERUBAHAN FISIK
DAN MENTAL PADA
LANSIA
9.Kehilangan(loss)
a.merupakan situasi yang aktual dan
potensial dimana seseorang atau
objek yang dihargai tidak dapat
dicapai atau diganti sehingga
24
04/27/2020
Prinsip Komunikasi pada Lansia
pertahankan
mendorong
penggunaan beri kesempatan
bicara langsung berdiri didepan keikutsertaan
kalimat yang klien untuk
dengan telinga klien klien dalam
pendek dan mengenang
aktivitas sosial
sederhana
25
04/27/2020
gunakan pertanyaan
klarfikasi pesan secara pertahankan kontak
terbuka-tertutup dan empati, dan jaga selalu
periodik, validasi mata dan tingkatkan
ciptakan suasana yang privasi klien
pemahaman klien perhatian
nyaman
DAN PENYAKIT KRONIS
26
04/27/2020
Komunikasi terapeutik pada lansia
dengan masalah gangguan pendengaran
bertanya
bertanya panggil
panggil nama
nama
berikan
berikan perhatian
perhatian
berdiri
berdiri dekat
dekat dan
dan diarahkan pada
diarahkan pada sebelum
sebelum
dan
dan pertahankan
pertahankan
menghadap
menghadap klien
klien telinga
telinga yang
yang lebih
lebih pembicaraan
pembicaraan
kontak
kontak mata
mata
baik
baik dimulai
dimulai
menciptakan
menciptakan hindari
hindari
beri
beri instruksi
instruksi
lingkungan yang
lingkungan yang pertanyaan
pertanyaan
gunakan
gunakan tekanan
tekanan sederhana
sederhana untuk
untuk
tenang
tenang tertutup,
tertutup, gunakan
gunakan
suara yang
suara yang sesuai
sesuai mengevaluasi
mengevaluasi
gunakan
gunakan bahasa
bahasa
tubuh yang
tubuh yang sesuai
sesuai
dengan
dengan isi
isi
komunikasi
komunikasi
27
04/27/2020
Menulis pesan jika klien bisa
membaca
Komunikasi
terapeutik
Gunakan media (gambar) untuk
membantu komunikasi
pada
lansia
perkenalkan diri, jelaskan kondisi memberi tahu kalau pastikan klien tahu
dekati klien dari tempat dan orang hendak posisi kita disaat
depan yang ada meninggalkan klien bicara
29
Suatu gangguan bahasa yang
mempengaruhi kemampuan seseorang
untuk berkomunikasi.
31
ALZHEIMER
• Penyakit Alzheimer adalah penyakit
degeneratif progresif pada otak yang
umumnya menyerang orang tua dan dikaitkan
dengan perkembangan plak-plak beta amiloid
pada otak. Nama penyakit ini diambil dari
nama ilmuwan Jerman, Alois Alzheimer.
• Penyakit ini dicirikan oleh kebingungan,
disorientasi, kegagalan memori, gangguan
bicara, dan demensia. penyebabnya belum
diketahui. Penyakit Alzheimer bukanlah
penyakit menular, melainkan merupakan
sejenis sindrom dengan apoptosis sel-sel otak
pada saat yang hampir bersamaan, sehingga
otak tampak mengerut dan mengecil. [1]
04/27/2020
Komunikasi terapeutik pada lansia
dengan penyakit alzheimer:
• Selalu berkomunikasi dari depan klien
33
04/27/2020
Komunikasi terapeutik pada lansia yang menunjukkan
kemarahan:
34
04/27/2020
Komunikasi terapeutik pada lansia
yang mengalami kecemasan:
berikan
dengarkan penjelasan
Kemukakan jangan
kenyataan menyokong
36
04/27/2020
lakukan kontak sesering mungkin
Komunikasi
terapeutik beri perhatian terus menerus
37
TUGAS :
• Lakukan Pengkajian Komunikasi pada Lansia
• Tuliskan Diagnosa Keperawata terkait Komunikasi/Gangguan
Komunikasi
• Cari dan Jelaskan penggunaan instrument Mini mental Status
Examination dan Short PortableMental Status Questionnare
SELESAI
ALHAMDULILLAH