KEPERAWATAN JIWA
Recovery kesehatan mental
adalah suatu perjalanan
penyembuhan dan transformasi
yang memungkinkan orang
dengan cacat mental untuk
menjalani kehidupan yang
bermakna di komunitas pilihanya
sementara itu terus berjuang
untuk mencapai potensinya,.
Recovery merupakan suatu proses
perjalanan mencapai kesembuhan dan
transformasi yang memampukan
seseorang dengan gangguan jiwa untuk
hidup bermakna di komunitas yang
dipilihnya untuk mencapai potensi yang
dimilikinya
Recovery merupakan proses dimana
seseorang mampu untuk
hidup,bekerja,belajar dan berpartisipasi
secara penuh dalam komunitasnya
Recovery berimplikasi
terhadap penurunan
atau pengurangan gejala
secara keseluruhan
Pondasi dari dukungan dan
system recovery berpusat pada
diri sendiri dan motivasi diri
Aspek terpenting dari recovery
didefinisikan oleh setiap individu
dengan pertolongan dari pemberi
layanan kesehatan dan orangg
yang penting dalam kehidupanya
Individu
menerima dukungan pemulihan
melalui aktivitas REHABILITASI, yg
merupakan proses menolong seseorang
kembali pada level fungsi tertinggi yg
dapat dicapai
Recoveryggn jiwa merupakan gabungan
pelayanan social, edukasi ,okupasi,perilaku
dan kognitif yg bertujuan pada pemulihan
jangka panjang dan memaksimalkan
kecukupan diri.
Recovery model pada
gangguan jiwa lebih
menekankan dapat hidup
beradaptasi dengan sakit
jiwanya yang kronis.
Penekanan pada hubungan
social, pemberdayaan,
strategi koping dan makna
hidup
Dalam recovery Nurse-
patient menjadi nurse –
partners
Penting peran individu
dan keluarga
Rehabilitasi psikososial
Suatuprogram yg di desain untuk menyediakan
system bagi klien agar dapat meningkatkan
kemampuan bersosialisasi dan ketrampilan
bekerja
Pelayanan rehbilitasi dirancang untuk
meningkatakn proses perbaikan klien yg
mengalami gangguan mental dalam mengontrol
gejala dan penatalaksanaan pengobatan
meliputi peningkatan kemampuan diri kembali
ke masyarakat ,pemberdayaan, meningkatkan
kemandirian dan kualitas hidupnya.
Rehabilitasi di rumah sakit merupakan
sebuah unit
Ruangan dipersiapkan untuk klien setelah
pulang dari rumah sakit agar memudahkan
klien beradaptasi dengan lingkungan baru
atau lingkungan tempat asalnya.
Bisanyadilakukan pada tahap akhir dari
seluruh pelayanan dari rumah sakit
Seleksi
tim oleh dokter, perawat
jiwa,psikolog, social worker
Peran perawat jiwa adalah menentukan
jenis terapi di unit rehabilitasi
Tujuan rehabilitasi
Dipersiapakn untuk menhadapi stigma buruk yang
ditujukan pada klien skizofrenia setelah pulang
Ada 6 aspek :
1. Kemampuan berjuan hidup
2. Kemampuan bekerjasama
3. Mengembangkan hubungan pertemanan
4. Kemampuan membantu orang lain
5. Menyediakan material seperti makanan atau pakaian
6. Memeriksakan diri
Jenis kegiatan di unit rehabilitasi
Psychopharmaca
Occupational therapy
Day care
Group therapy
Psycho religious therapy
Musik therapy
Sport therapy
Hand craft
courses
Plant/agro/pet therapy
recreation
Peran perawat di unit rehabilitasi
Role model
Kolaboratif
Leader th modalaitas
Pengkajian keluarga
Melatih koping konstruktif
Melibatkan keluarga dan tokoh
masyarakat
Penyuluhan keluarag dalam th keluarga
Model recovery
Behavioral system ( Dorothy
Johnshon)
Membantu pasien kembali pada
keadaan seimbang ketika
mengalami stress melalui
pengurangan atau menghilangkan
sumber stress dan mendukung
proses adaptif
Goal attainment ( Imogene
King)
Membangun hubungan
interpersonal dan membantu
pasien untuk mencapai
tujuanya berdasarkan
peranya dalam konteks
social.
System Model ( Betty
Neuman)
Membangun hubungan
perawat-pasien
Komponen recovery
Harapan
Pemberdayaan
Mandiri, swadaya, dukungan sebaya
Tanggung jawab
Ketahanan diri
Tujuan hidup
Hubungan social
Nilai diri
Tingkat pemulihan
Fungsi social baik
Fungsi social berkurang
Fungsi social rusak parah
Kemunduran kronis
Fungsi social baik
Gejala : hilang sama sekali
Kemampuan kognitif, merawat
diri kemampuan social normal
seperti orang lain
Kemampuan bekerja : seperti
sebelum gangguan mental
Peran caregiver
Mengekspresikan perawatan dan
dukungan
Mendorong ODS untuk menyatakan
kebutuhan kebutuhanya
Mendorong ODS untuk mengikuti
saran dokter untuk pengobatan
hingga dosis rendah untuk mencegah
kekambuhan
Fungsi social berkurang
Gejala tidak jelas
Kemampuan kognitif, merawat diri,
kemampuan social lebih lemah dari orang
lain, lambat dalam percakapan sehari
hari
Kemampuan bekerja: sulit untuk
melanjutkan pekerjaan profesional perlu
menyesuaikan berdasarkan kondisi saat
ini
Peran cargiver
Membantu ODS untuk beradaptasi dan
memiliki harapan, menerima kenyataan
bahwa kemampuannya mungkin sedikit
lebih lemah dibandingkan orang lain
MembantuODS untuk mencapai
pengobatan yang paling sesuai
Memantau perubahan dalam kesehatan
mentalnya dan mencegah kekambuhan
Fungso social rusak parah
Gejala jelas
Kemampuan kognitif, merawat
diri dan kemampuan social
membutuhkan orang lain untuk
merawat mereka, unsosialisation
Kemampuan bekerja : terbaik
untuk bekerja di sebuah bengel
atau lokakarya tertentu
Peran care giver
MembantuODS untuk mencari
pengobatan yang sesuai
Mendukung kehidupan sehari harinya
Membantumeningkatkan kemampuanya
untuk mengurus dirinya sendiri
Membantu ODS untuk memperluas
lingkungan sosialnya dan kembali
berintegrasi dalam masyarakat
Mengatur ODS untuk bekerja di sebuah
Kemunduran kronis
Gejala: gejala negative jelas, beberapa
gejala positif menetap
Kemampuan kognitif, merawat diri dan
kemampuan social : sangat tergantung
pada orang lain untuk mengurus mereka,
mungkin perlu rawat inap jangka panjang
Kemampuan bekerja “ hanya bisa
menerima pelatihan hidup dasar
Peran caregiver
Membantu ODS berpartisipasi
dalam pelatihan dasar
ketrampilan hidup
Membantu ODS untuk tetap
berhubungan dengan
masyarakat
Faktor penghambat Recovery
Mulai gangguan pada usia dini
Riwayat keluarga
Gejala negative dominan
Gejala akut memburuk dengan
cepat
Tidak mendapatkan pengobatan
adekuat
Kesalah pahaman yang
mengakibatkan STIGMA
Tidur sepanjang hari ( kemalasan ) gejala/efek samping
obat
Menuduh anda merugikan dia ( kedengkian ) gejala
halusinasi auditorik
Menyerang anda( kebencian )gejala/merasa perlu
dilindungi
Tidak merespon apa yg anda katakan( berpura pura
tidak mendengar ) gejala negative
Anggota keluarga jarang dirumah ( menghindari
tanggung jawab ) Mereka tidak punya ide bagaimana
menghadapi kesulitan
Keyakinan adalah modal dasar
untuk menjadi lebih baik
thank you