Risk of Adolescent Pregnancy

toward Maternal and Infant

Health in Indonesia
NAMA : RESSY IRMA JUWITA
NIM: 712018068
PEMBIMBING : DR. H. DIDI ASKARI PASARIBU, SP.OG
BAB I
PENDAHULUAN
 Judul : Risk of Adolescent Pregnancy toward
Maternal and Infant Health in Indonesia

Informasi Jurnal Penulis : Anni Fithriyatul Mas’udah, Besral,

Bimandra Adiputra Djaafrara

Penerbit/Tahun : Kesmas: National Public

Health Journal (2018)
Latar Belakang

• Ibu dan bayi rentan terhadap masalah kesehatan. Hal ini mengacu pada
kesehatan wanita selama kehamilan, persalinan dan periode
postpartum, juga masa pertumbuhan anak-anak. Kerentanan kesehatan
ibu dan bayi menjadi alasan mengapa upaya menjaga kesehatan
mereka penting untuk menjadi prioritas perkembangan. Keberhasilan
upaya kesehatan ibu dan bayi dapat dilihat dari indikator angka
kematian ibu (AKI), angka kematian bayi (AKI) dan angka kematian
bayi baru lahir (NMR).
• di Inggris dan Kanada, rasio kematian ibu berusia di bawah 20 tahun
lebih tinggi daripada ibu dengan usia antara 20-24 tahun, dan masih
lebih rendah daripada mereka yang berusia ≥ 25 tahun. Data Australia
menunjukkan bahwa rasio kematian ibu di bawah 20 tahun lebih tinggi
daripada kelompok usia yang terpisah di atas 40 tahun. Beberapa data
dari negara berkembang dan negara maju juga menunjukkan bahwa
risiko kematian meningkat di antara mereka yang berusia di bawah 15
tahun dibandingkan mereka yang berusia 15-19 tahun.
• Di Indonesia, berdasarkan Data Demografi dan Kesehatan Indonesia
(SDKI) 2012 angka kematian ibu pada ibu remaja meningkat dari 0,08
per 1.000 wanita yang terpapar pada tahun 2002 menjadi 0,10 per
1.000 perempuan pada 2007 dan 0,13 per 1.000 perempuan pada 2012.
Tujuan

• Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan

kehamilan pada usia remaja dengan kesehatan ibu dan bayi.
Metode Penelitian

• Penelitian ini menerapkan desain studi cross-sectional dengan

menggunakan data dari SDKI 2012. Sampel yang diambil adalah
wanita usia subur yang telah melahirkan pada 2007-2012. Jumlah
sampel adalah 2.167 responden. Ada dua variabel dependen yaitu
kesehatan ibu dan kesehatan bayi.
• Indikator kesehatan ibu berasal dari variabel komposit status
morbiditas ibu, akses ke perawatan kesehatan, dan perilaku kesehatan.
Sedangkan kesehatan bayi digambarkan dari indikator status
morbiditas bayi dan status gizi bayi.
Hasil
• Sampel penelitian ini adalah 2.167 wanita usia
subur yang telah melahirkan dalam rentang lima
tahun sebelum survei. Berdasarkan distribusi
frekuensi pada Tabel 1, persentase kehamilan
remaja (<20 tahun) adalah sekitar 20% dan
orang dewasa (> 20 tahun) sekitar 80%.
Sebagian besar dari mereka menikah (95,4%),
memiliki tingkat pendidikan menengah
(60,3%), bekerja (54,1%) dan tinggal di daerah
pedesaan (51,1%).
• Berdasarkan Tabel 2, analisis PCA polikorik
dari komponen maternal menunjukkan hasil
bahwa moralitas ibu 60,5% dapat dijelaskan
oleh kepatuhan kehamilan. Variasi dari
indikator akses layanan 46,6%. Sedangkan
pada indikator perilaku kesehatan, 36,8%
Berdasarkan hasil akhir dengan indeks
komposit PCA Polychoric, 32%
• Berdasarkan hasil analisis PCA Polychoric dari komponen komponen
pada Tabel 2, dapat dilihat bahwa dalam indikator morbiditas bayi,
52,8%.
• Sedangkan pada indikator status gizi bayi, Variasi 43,5%
• Status nasional, dapat dilihat bahwa 31,8% variasi indeks kesehatan
bayi
• Berdasarkan hasil Tabel 3, dapat dilihat bahwa sebagian besar remaja
memiliki kesehatan ibu dan bayi yang buruk dibandingkan dengan
orang dewasa. Risiko kehamilan remaja memiliki kesehatan ibu yang
buruk dua kali lipat dibandingkan dengan orang dewasa, sedangkan
risiko kehamilan remaja memiliki kesehatan bayi yang lebih buruk
adalah 1,4 kali dibandingkan dengan orang dewasa.
 Berdasarkan hasil akhir regresi logistik
dari hubungan antara kehamilan remaja
dan kesehatan ibu pada Tabel 4, dapat
dilihat bahwa kehamilan remaja dengan
Analisis selanjutnya adalah regresi
status pendidikan tinggi memiliki risiko
logistik multivariabel pada hubungan
terbesar yaitu 5,4 kali (95% CI = 1,3 -
antara kehamilan remaja dan kesehatan
22,0) memiliki kesehatan yang buruk
ibu dan bayi.
dibandingkan dengan kehamilan orang
dewasa setelah dikendalikan oleh
variabel sosial ekonomi, pekerjaan dan
wilayah.
 Berdasarkan hasil indeks kesehatan ibu, menjadi dua, yaitu indeks
kesehatan yang memiliki nilai positif dan negatif.

Diskusi Setelah kategorisasi indeks kesehatan ibu diperoleh, 942

responden masuk ke dalam kategori kesehatan ibu yang buruk
dan 1.225 masuk dalam kategori kesehatan yang baik.

indeks kesehatan bayi, 707 bayi dikategorikan dalam kesehatan

yang buruk dan 1.460 masuk dalam kategori kesehatan yang baik.
 • Hubungan antara kehamilan remaja dan kesehatan ibu
berinteraksi dengan pendidikan. Dalam kategori pendidikan
tinggi dan menengah, kehamilan remaja memiliki risiko
kesehatan yang lebih buruk daripada kehamilan orang
dewasa, hampir sama dengan tingkat pendidikan dasar.
Diskusi • Hal ini sejalan dengan penelitian di Amerika Serikat, yang
menyatakan bahwa tingkat pendidikan yang lebih tinggi
berkorelasi positif dengan meningkatnya kehamilan remaja.
 Kesimpulan

Kesehatan ibu dapat ditentukan kesehatan bayi dapat diakhiri

melalui penilaian indeks kesehatan
ibu yang terdiri dari tiga indikator
yaitu status morbiditas ibu, akses
ke layanan kesehatan, dan perilaku
kesehatan.
dengan membuat skor indeks
kesehatan bayi yang terdiri dari
dua indikator, yaitu status
morbiditas bayi dan status gizi
bayi.
Kehamilan remaja memiliki
kesehatan bayi yang lebih buruk
dibandingkan dengan bayi dari ibu
dewasa.
BAB II
TELAAH JURNAL
 Judul jurnal : Ada

Pengarang dan institusi : Ada

Abstrak : Ada

Pendahuluan : Ada
Telaah
Metode : Ada
Kelengkapan
Jurnal Hasil : Ada

Pembahasan : Ada

Kesimpulan dan saran: Ada

Daftar pustaka : Ada (Vancouver)

Lampiran : Tidak ada

 Population : Populasi pada penetelian ini adalah wanita
usia subur yang telah melahirkan pada 2007-2012
menggunakan data dari SDKI 2012

Penilaian PICO
VIA (Population, Intervention : Pada penelitian ini tidak dilakukan
Intervention, intervensi pada subjek penelitian
Comparison,
Outcome,Validity,
Importancy,
Applicability) Comparison : Penelitian ini membandingkan apakah
terdapat perbedaan kesehatan pada ibu dan bayi yang
hamil pada usia remaja dengan ibu yang hamil pada usia
dewasa.
Outcome

• Kehamilan remaja dengan tingkat pendidikan tinggi memiliki risiko

terbesar untuk memiliki kesehatan ibu yang buruk dibandingkan
dengan kehamilan orang dewasa setelah dikendalikan oleh pekerjaan,
status sosial ekonomi, dan variabel regional. Sedangkan pada
kehamilan remaja dengan risiko pendidikan menengah remaja
memiliki kesehatan yang buruk lebih tinggi dari ibu dewasa.
Kehamilan remaja memiliki kesehatan bayi yang lebih buruk
dibandingkan dengan bayi dari ibu dewasa.
Validity

• Is the data collected in accordance with the purpose of the research?

• Iya. Data yang diambil sesuai dengan tujuan penelitian.
Validity

• Are the inclusion and exclusion criteria in this research clearly

defined?
• Iya. Kriteria inklusi pada penelitian ini yaitu wanita usia subur yang
telah melahirkan pada 2007-2012 menggunakan data dari SDKI 2012.
Namun untuk kriteria eksklusi tidak dijelaskan pada penelitian ini.
Validity

• Are the research subjects explained in detail?

• Iya. Subjek penelitian ini adalah wanita usia subur yang telah
melahirkan pada 2007-2012 menggunakan data dari SDKI 2012
Randomization

• Was the randomization list concealed from patients, clinicians, and

researchers?
• Tidak. Pada penelitian ini baik pasien, peneliti maupun tenaga
kesehatan mengetahui kelompok kontrol yang telah ditentukan.
Interventions and co-interventions

• Were the perfomed interventions described in sufficent detail to be

followed by other?
• Pada penelitian ini tidak dilakukan intervensi pada subjek penelitian.
Importancy

• Is this study is important?

• Ya, penelitian ini penting karena hasil penelitian ini dapat
meningkatkan edukasi mengenai usia yang baik untuk kehamilan.
Applicability
• Is your environment so different from the one in study that the
methods could not be use there?
Telaah Applicability
1 Apakah PICO jurnal diperoleh sesuai pertanyaan klinis? Ya
2 Apakah pasien Anda cukup mirip dengan pasien penelitian? Ya
Apakah intervensi dalam penelitian dapat diterapkan untuk manajemen pasien di Ya
3
lingkungan Anda?
4 Apakah outcome penelitian ini penting bagi pasien Anda? Ya
5 Apakah manfaat lebih besar dibanding potensi merugikan pasien Anda? Ya
Apakah hasil penelitian ini dapat diintegrasikan dengan nilai-nilai serta harapan pasien Ya
6
Anda?
 • Berdasarkan telaah jurnal yang telah
dilakukan didapatkan kesimpulan bahwa
BAB III jurnal ini valid, penting, dan dapat
diterapkan sehingga jurnal ini dapat
KESIMPULAN digunakan sebagai referensi.
Thank You