FIKSASI INTERNAL DAN

EKSTERNAL

RAHAYU SETYOWATI
MANAGEMENT FRAKTUR
1. reduction 2. immobilization 3. rehabilitation

I. Fiksasi
internal/eksternal

II. Traksi

III. Cast /Plaster of

Paris
FIKSASI INTERNAL ( FI)
 Definisi

 Tujuan

 Indikasi

 Jenis – jenis

 komplikasi
DEFINISI FI
 Fixation (to hold + process)
 Mempertahankan posisi fraktur dan

serpihan tulang dengan pembedahan

open reduction internal fixation (ORIF)
dengan menggunakan logam, screw,
plate, circumferential wires,
intermedullary nail atau gabungan
protesis ini.
TUJUAN FI
 Membetulkan dan menstabilkan
kedudukan fraktur dengan
menggunakan plates, nails, screws
atau pins

 Membantumempercepatkan proses
penyembuhan

 Mempercepat mobilisasi awal

INDIKASI FI

 Fraktur tertutup

 Fraktur yang melibatkan articular

surface

 Fraktur
patologic
contoh : osteosarcoma
JENIS - JENIS FI
 Plate dan screw
 Plate dan nail
 Transfixion screw
 Circumferential wires or band
 Intermedullary nail
 Interlocking nailing
Plate and nail
Plate and screw
Transfixion screws
Circumferential wires or bands
Intermedullary nail
Interlocking nailing
KOMPLIKASI FI
 Non union

 Osteomielitis

 Deep vein trombosis

 Embolisme pulmonari
• non union
• osteomielitis
• DVT
• embolisme pulmonari
FIKSASI EKSTERNAL (FE)
 Definisi

 Tujuan

 Indikasi

 Jenis – jenis

 komplikasi
DEFINISI
 Fraktur tulang ditransfiks dengan pin
diletakan pada bagian atas dan bawah
fraktur dan pin diluar tulang
disambung dengan screw ke palang
stabilizer supaya ligament tulang
kembali tersambung
LOKASI TULANG UNTUK FIKSASI
EKSTERNAL
 Tulang tibia

 Tulang radius

 Tulang pelvis

 Pergelangan pada tangan

TUJUAN FE
 Fraktur terbuka

 Memudahkankan perawatan luka

contoh : dressing atau graf otot/tulang

 Mempermudah mobilisasi awal

 Penyelarasan panjang atau kedudukan

tulang

 Pemanjangan tulang (bone lengthening )

Fraktur terbuka
Perawatan luka
Mobilisasi awal
Penyelarasan panjang
Pemanjangan tulang
INDIKASI FE
 Fraktur
terbuka dengan kerusakan
saraf/pembuluh darah

 Kecacatan kongenital

 Fraktur non union

 Fraktur pelvis

 Fraktur berinfeksi
Fraktur terbuka dgn kerusakan saraf
dan pembuluh darah
Kecacatan kongenital
Fraktur non union
Fraktur pelvis
Fraktur berinfeksi
JENIS FE
 Fiksasi
sirkular
gelung besi mengelilingi kaki atau tangan
contoh > jenis llizarov

 Fiksasi
unilateral dan bilateral
berbagai bentuk. Mempunyai komponen
penyelaras tulang kurang bulky
dibandingkan fiksasi sirkular
contoh : jenis hoffmann
llizaros
Unilateral Hoffmenn
Bilateral hoffmann
KOMPLIKASI FE
 Infeksitrak pin
 Kelonggaran pin atau pin patah
 Kekakuan sendi atau atropi otot
 Gangguan neurovaskular
 Mal union dan mal alignment
 Delay union atau non union