OTITIS MEDIA

EFUSI
(OME)
 DEFINISI
 Otitis media adalah peradangan sebagian atau seluruh
mukosa telinga tengah, tuba eustacius, atrum mastoid dan
sel-sel mastoid.

 Otitis media efusi merupakan suatu keadaan yang dimana

terdapat adanya cairan pada daerah telinga bagian tengah
tanpa tanda-tanda atau gejala infeksi telingan akut.
PATOGENESIS
 KLASIFIKASI

Otitis media efusi terbagi menjadi akut dan kronik :

○ Akut :

■ terbentuknya secret pada telinga tengah secara tiba-tiba dalam bentuk serous,
disebabkan oleh gangguan tuba eustachius yang diawali oleh adanya infeksi saluran
nafas bagian atas, serangan alergi pada nasal dan barotrauma.
○ Kronik :

■ terbentuknya secret secara bertahap, disebabkan oleh terjadinya sumbatan pada tuba
eustachius dalam jangka waktu yang lama atau terbentuknya secret yang lebih kental
sehingga secret tidak dapat diserap atau disalurkan turun ke dalam tuba.
 MANIFESTASI KLINIS
 Pada orang dewasa :
○ Pendengaran berkurang
○ Rasa tidak nyaman
○ Rasa penuh/atau tersumbat pada telinga
 Pada anak-anak :
○ Penurunan pendengaran yang tidak disadari
○ Keterlambatan berbicara, pemahaman pembicaraan, gangguan
perkembangan Bahasa dan belajar
○ Gangguan perilaku
 PENATALAKSANAAN
 Terapi farmakologi :
 Nasal dan oral steroid
 Anti-histamine
 Dekongestan
 Terapi pembedahan :
 Indikasi terapi bedah bila efusi menetap lebih dari 1-3 bulan
terdapat tuli yang menonjol dengan : Miringotomi, pemasangan
tuba timpanostomi, adenoidektomi.
 GANGGUAN
PENDENGARAN
(TULI SENSORINEURAL, TULI KONDUKSI,
TULI CAMPURAN)
DEFINISI

Suatu kelainan yang ditandai dengan penurunan

kemampuan untuk dapat mendengar.
ANATOMI TELINGA
 TULI KONDUKTIF: TELINGA LUAR

ETIOLOGI
• Sumbatan serumen
• Benda asing( korpus alienum)
• Atresia liang telinga
• Osteoma liang telinga
PATOFISIOLOGI
• Sekresi serumen& sebasea bercampur
sehingga menyumbat MAE
• Biasanya dimasukan sendiri
• Bunyi tidak mencapai membran tympani
• Pertumbuhan tulang yang besar di bag.
Lateral meatus akustikus eksterna.
TULI KONDUKTIF : TELINGA TEGAH

ETIOLOGI
• Sumbatan Tuba Eustachius
• Otitis Media
• Otosklerosis
• hemotympanum
• Dislokasi tulang pendengaran
 PATOFISIOLOGI

● Penyebab nasofaring ● genetik

● Neoplasma
● Disfungsi tuba
● Sekresi cairan ditelinga tengah
yang abnormal
● Infeksi pada tulang labirin yang
spongiosis di daerah kaki stapes
● Trauma
● Darah terkumpul di kavum
tympani
● Trauma pasca operasi
● Pendengaran menurun
 TULI SENSORINEURAL

●Gangguan pendengaran akibat adanya gangguan terhadap

hantaran suara akibat adanya kelainan yang terjadi pada
telinga dalam.
●Klasifikasi:
- Tuli sensoneural koklea
- Tuli sensoneural retrokoklea
 TULI CAMPURAN

● Merupakan gabungan dari gangguan pendengaran sensorineural & konduktif,

akibat adanya gangguan terhadap hantaran suara akibat adanya kelainan yang
terjadi pada telinga luar, telinga tengah dan telinga dalam.
● Etiologi:
- Radang telinga tengah dengan komplikasi pada telinga dalam.
- Tumor n. VIII dengan radang telinga tengah
 DIAGNOSIS

Anamnesis
● Nyeri pada liang telinga
● Telinga terasa tersumbat
● Pendengaran menurun
● Keluar cairan dari telinga yang berwarna kehijauan

Pemeriksaan fisik
● Nyeri saat aurikula & tragus di tekan
● Tampak banyak sekret ditelinga
Pemeriksaan (garputala )
Tes rinne
● Rinne(+): normal
● Rinne (+): tuli sensorineural
● Rinne (-): tuli konduktifA

Tes weber
● Tidak ada lateralisasi: normal
● Laterisasi pada sisi yang sakit: tuli konduktif
● Laterisasi ke sisi yang sehat: tuli sensorineural

Tes swabach
● Pasien dan pemeriksa sama2 mendengar: normal
● Swabach memanjang: tuli konduktif
● Swabach memendek pemeriksa mendengar pasien tdk mendengar: tuli sensorineural
 PENATALAKSANAAN

● Membersihkan liang telinga dengan kapas steril

● Terapi antibiotik:(ciprofloxacin 2x500mg/hari)
 Kortikosteroid :
-Prednison 4x10 mg/hari
-Deksametason 10 mg/hari
● mecobalamin 3x500 µgr/hari
● Vit. C 500 mg 1x1 tablet/ hari
● Neurobion(neurotonik) 3x1/hari