PELAYANAN

ASUHAN
KEHAMILAN
OLEH : KARTIKA SARI
 10T STANDAR PELAYANAN ANC

1. Timbang Berat Badan, < 9 kg atau < 1 kg

2. Ukuran Tekanan Darah
3. Nilai Status Gizi
4. Ukuran tinggi fundus uteri
5. Tentutkan presentasi janin dan denyut jantung janin
6. Skrining status imunisasi tetanus
7. Beri tablet tambah darah (Fe)
8. Periksa laboratorium (rutin dan khusus)
9. Tatalaksana penanganan kasus
10. Temu wicara
 Tanda Bahaya Kehamilan
1. Muntah berlebihan
2. Pusing
3. Sakit kepala
4. Perdarahan
5. Sakit perut hebat
6. Demam
7. Batuk lama
8. Berdebar – debar
9. Cepat lelah
10. Sesak nafas atau sukar bernafas
11. Keputihan berbau
12. Gerakan janin
13. Perilaku berubah selama hamil
14. Riwayat kekerasan terhadap perempuan selama kehamilan
 Periksa Kehamilan
1. Segera datang ke dokter atau bidan jika
terlambar datang bulan.
2. Periksa kehamilan :
a. 1 kali pada usia kandungan sebelum 3
bulan
b. 1 kali usia kandungan sebelum 3 bulan
c. 2 kali pada usia kandungan 7 - 9 bulan
PEMERIKSAAN TANDA – TANDA VITAL
 1. Pengertian Asuhan Kehamilan :

Pelayanan kesehatan yang diberikan kepada

ibu selama hamil yang sesuai dengan
pedoman pelayanan antenatal care.
 2. Filosofi Asuhan Antenatal

1. Setiap kehamilan merupakan proses

alamiah, bila tidak dikelola dengan
baik akan memberikan komplikasi
pada ibu dan janin dalam keadaan
sehat dan aman.

2. Filosofi asuhan kehamilan

menggambarkan keyakinan yang
dianut oleh bidan dan dijadikan
sebagai panduan yang diyakini dalam
memberikan asuhan kebidanan pada
klien selama masa kehamilan.
 3. Tujuan Antenatal Care
 Memantau kemajuan kehamilan dan untuk
memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang
bayi
 Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik,
mental dan sosial ibu dan bayi
 Mengenali secara dini adanya
ketidaknormalan/komplikasi yang mungkin terjadi
selama hamil, termasuk riwayat penyakit secara
umum, kebidanan dan pembedahan
 Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan
dengan selamat ibu dan bayi dengan trauma
seminimal mungkin
 KEHAMILAN

PERUBAHAN FISIK : PERUBAHAN

•Organ Reproduksi PSIKOLOGIS
•Jantung & P. darah •TIM I : Membingungkan
•Ginjal •TIM II : Menyanangkan
•Sal. Cerna •TIM III : Mendebarkan
•Pernafasan
•Kulit
•Metabolisme Tubuh

PELAYANAN
PELAYANANKEB
KEBEFEKTIF
EFEKTIF&&AMAN
AMAN

IBU
IBUDAN
DANBAYI
BAYISEHAT
SEHAT
 4. Sejarah Asuhan Kehamilan
 Dimasa yang lalu, bidan dan dokter banyak menggunakan
penilaian resiko untuk mengidentifikasi ibu yang beresiko
tinggi dan merujuk ibu-ibu ini untuk mendapatkan asuhan
yang khusus.
 Penilaian resiko tidak mencegah kesakitan dan kematian
maternal dan perinatal.
 Penilaian resiko juga tidak menjamin perkiraan, ibu yang
mana yang akan mempunyai masalah selama persalinan.
 Mengapa penilaian resiko tidak lagi digunakan ?
karena setiap ibu hamil akan menghadapi resiko komplikasi
dan harus mempunyai jangkauan kepada asuhan kesehatan
maternal yang berkualitas. Banyak ibu-ibu yang digolongkan
”beresiko tinggi” yang tidak mengalami komplikasi apapun.
 5. Lingkup Asuhan Kehamilan

 Konsepsi :
Bersatunya ovum dan sperma yang didahului oleh ovulasi dan
inseminasi
 Ovulasi :
Runtuhnya ovum dari folikel dalam ovarium bila ovum gagal
bertemu dalam waktu 2 x 24 jam → mati/hancur
 Inseminasi :
Keluarnya sperma dari urethra pria kedalam vagina wanita
 Sperma bergerak melalui uterus → tuba fallopi dengan
kecepatan 1 kaki/jam.
 Alat gerak sperma → Ekor dengan panjang rata-rata 10x
bagian kepala
 Suatu kehamilan matur/cukup bulan/aterm biasanya
berlangsung 280 hari atau 10 bulan arab atau 40 minggu yang
dihitung dari hari pertama haid terakhir.
 6. Standar Asuhan Kehamilan

Kebijakan program : Anjuran WHO

 Trimester I : Satu kali kunjungan
 Trimester II : Satu kali kunjungan
 Trimester II : Dua kali kunjungan

Kunjungan yang ideal adalah :

 Awal kehamilan – 28 mg : 1 x 1 bulan
 28 mg – 36 mg : 1 x 2 mg
 36 mg – lahir : 1 x 1 mg
 Tabel garis besar informasi setiap kali kunjungan

Kunjungan Waktu Informasi Penting

TM I < 14 mg • Menjalin hubungan dan saling percaya
• Deteksi masalah dan menangani pencegahan
tetanus : TT, Anemia dan kesiapan menghadapi
kelainan
• Motivasi hidup sehat (Gizi, latihan, istirahat, hygiene)

TM II < 28 mg s. d. a + Waspada pre-eklamsia

TM III 28 – 36 mg s. d. a + palpasi abdominal
> 36 mg s. d. A + deteksi letak janin dan tanda-tanda abnormal
lain
 Standar Minimal Asuhan Antenatal : “7 T”
 Timbang berat badan
 Tinggi fundus uteri
 Tekanan darah
 Tetanus toxoid
 Tablet Fe
 Tes PMS
 Temu wicara
 7. Prinsip Pokok Asuhan Kehamilan

Prinsip-prinsip pokok asuhan antenatal konsisten

dengan dan didukung oleh prinsip-prinsip asuhan
kebidanan.

Lima prinsip-prinsip utama asuhan kebidanan

adalah :
a. Kelahiran adalah proses yang normal :
Kehamilan dan kelahiran biasanya merupakan proses
yang normal, alami dan sehat.
TERIMA KASIH