Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Kasus Migrain

    Diunggah oleh

    Exaudi Caesario Sipahutar
    26 tayangan7 halaman
    Pasien wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri yang terjadi beberapa kali sehari selama 5 hari. Nyeri dirasakan berdenyut dengan intensitas sedang dan berkurang setelah istirahat. Pemeriksaan fisik menunjukkan status neurologis normal dan diagnosis mungkin adalah migrain tanpa aura.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri yang terjadi beberapa kali sehari selama 5 hari. Nyeri dirasakan berdenyut dengan intensitas sedang dan berkurang setelah istirahat. Pemeriksaan fisik menunjukkan status neurologis normal dan diagnosis mungkin adalah migrain tanpa aura.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    26 tayangan7 halaman

    Kasus Migrain

    Diunggah oleh

    Exaudi Caesario Sipahutar
    Pasien wanita berusia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri yang terjadi beberapa kali sehari selama 5 hari. Nyeri dirasakan berdenyut dengan intensitas sedang dan berkurang setelah istirahat. Pemeriksaan fisik menunjukkan status neurologis normal dan diagnosis mungkin adalah migrain tanpa aura.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 7

    ILUSTRASI KASUS

    MIGRAIN

    Steffi Patricia Sanjaya


    2002612191
    LV P 28 th 21075023
    Triage Neuro

    KU: Nyeri kepala 14.00

    Pasien perempuan, usia 28 tahun, ibu rumah tangga, suku Bali, kinan,
    datang diantar keluarga dengan keluhan nyeri kepala bagian kiri yang
    terjadi mendadak sejak 5 hari yang lalu. Dikatakan nyeri dirasakan
    sekitar 1-2 kali sehari, seperti berdenyut dengan intensitas nyeri
    sedang. Keluhan dapat menetap selama beberapa jam kemudian
    hilang dengan sendirinya. Keluhan dirasa timbul ketika pasien sedang
    datang bulan dan memberat saat sedang membersihkan rumah atau
    melihat cahaya terang, sedangkan keluhan dirasa berkurang setelah
    istirahat. Gejala lain sebelum nyeri timbul disangkal. Riwayat demam,
    trauma, pandangan kabur disangkal. Sesekali pasien merasa mual
    namun tidak sampai muntah dan beberapa kali mengeluhkan silau di
    kedua mata. Keluhan fonofobia disangkal.
    Pasien mengaku belum pernah merasakan keluhan seperti ini
    sebelum 5 hari yang lalu
    RPD : pasien memiliki riwayat darah rendah sejak lama. Riwayat
    diabetes melitus, penyakit ginjal disangkal. Riwayat alergi
    disangkal.
    RPO: -
    RPK: ayah memiliki riwayat hipertensi
    R. Sos: Pasien merupakan ibu rumah tangga yang tinggal bersama
    suami dan 2 orang anaknya. Alkohol -, merokok -
    PEMERIKSAAN FISIK
    TANDA VITAL PEMERIKSAAN UMUM Pemeriksaan Neurologis

    • TD tangan kanan: 90/70 Status general: Status Neurologikus :


    (MAP 77) Bruit arteri karotis (-/-) • GCS E4V5M6
    • TD tangan kiri: 90/70 mmHg Cor normal • Meningeal sign (-)
    (MAP 77) Pulmo ronkhi -/- wheezing -/- • Nervus kranialis dalam batas
    normal
    • Nadi kanan: 70x/menit, Edema ekstremitas -/- • Motorik 555 555
    regular 555 555
    • Nadi kiri: 70x/menit, regular • Sensorik +/+
    • Nafas : 18 x/menit reguler • Refleks fisiologis +/+
    • Temp. ax : 36.7°C • Refleks patologis -/-
    • VAS : 2/10

    • BB= 54 kg
    • TB = 160 cm

    RESUME

    • GCS E4V5M6
    • Tanda vital, pemeriksaan umum,
    dan status neurologis dalam batas
    normal
    PLANNING
    DIAGNOSIS Prognosis

    Diagnosis Klinis: Planning Diagnostik : • Ad vitam : bonam


    • Kesadaran GCS Tidak diperlukan • Ad fungsionam : bonam
    E4V5M6 • Ad sanasionam : dubia
    • Nyeri kepala unilateral Planning Terapi : ad bonam
    tope berdenyut Farmakologi
    • Aspirin 1000 mg/hari
    Diagnosis Topis :
    Non Farmakologi
    Diagnosis Etiologis: • Beristirahat di tempat gelap dan
    tenang.
    Diagnosis Mungkin : • Menghindari hal-hal yang dapat
    • Migrain tanpa aura memicu timbulnya nyeri seperti cahaya
    terang, aroma, atau makanan tertentu
    Diagnosis Banding: • Perbaiki pola tidur, makan, dan
    olahraga
    • Migrain dengan aura
    • Tension Type
    Planning Monitoring :
    Headache Evaluasi nyeri kepala
    EDUKASI
    • Penjelasan mengenai diagnosis pasien, hasil
    lab
    • Faktor penyebab timbulnya kondisi saat ini
    • Rencana pengobatan, monitoring
    • Edukasi mengenai pola tidur, makan, dan
    olahraga
    • Prognosis
    TERIMA KASIH

    Anda mungkin juga menyukai