Anda di halaman 1dari 49

Trauma and Stressor-

Related Disorder
Kelompok 8

-Haura Shafiyyah (2007101130010)


-Misbahul Jannah (2007101130011)
-Amalnda Nabila Istiqamah (20071011300051)
SLIDESMANIA.CO
Table of Contents.

01 – Stress, 02 – Adjustment 03 – Traumatic


Trauma- Related Disorders Attachment
Disorders Disorders

04 – Traumatic 05 - Kasus Stress


Stress Disorders and Traumatic-
Related Disorders
SLIDESMANIA.CO
01 Stress, Trauma- Related Disorders
SLIDESMANIA.CO
Stress, Trauma- Related Disorders
Trauma dan gangguan terkait stress adalah sekelompok masalah emosional dan
perilaku yang mungkin timbul dari pengalaman traumatis dan stress pada
masa kanak-kanak.
SLIDESMANIA.CO
02 Adjustment Disorders
SLIDESMANIA.CO
Adjustment Disorder
Adjusment Disorder atau Gangguan penyesuaian didefinisikan sebagai reaksi
emosional atau perilaku terhadap peristiwa stres yang dapat diidentifikasi atau
perubahan dalam kehidupan seseorang yang dianggap maladaptif.

Siapa yang terpengaruh?


Gangguan penyesuaian cukup umum pada anak-anak dan remaja. Mereka
terjadi sama pada pria dan wanita.
SLIDESMANIA.CO
Adjustment problem in early and middle childhood

1. Transition to school 3. Adjustment to family stressor


 Perilaku yang terlalu terkontrol dan tidak  Stres orang tua dan konflik keluarga
terkontrol  Kekacauan di rumah
 Kekacauan di lingkungan sekolah  Perceraian dan perpisahan
 Konflik dan dukungan saudara kandung
2. Adjustment to peer an environmental
stressor
 Kerugian lingkungan
 Hubungan teman sebaya
SLIDESMANIA.CO
Adjustment problem in adolescence

1. School Transitions 3. Adjustment to family stressor


 Remaja dan pola mengatasi stress  Praktik pengasuhan dan kohesi keluarga
 Regulasi emosi dan otak remaja  Saudara kandung

2. Adjustment to peer an environmental


stressor
 Hubungan rekan kerja
 Stresor lingkungan lainnya
SLIDESMANIA.CO
Akibat/Faktor
Tidak ada penyebab langsung tunggal antara peristiwa stres dan reaksi. Anak-
anak dan remaja berbeda dalam temperamen, pengalaman masa lalu,
kerentanan, dan keterampilan mengatasi.
SLIDESMANIA.CO
Gejala
Ada enam tipe gangguan penyesuaian yang didasarkan pada jenis gejala utama
yang dialami. Berikut ini adalah gejala paling umum dari masing-masing
subtipe gangguan penyesuaian, yaitu:
1. Gangguan penyesuaian dengan mood depresi.
2. Gangguan penyesuaian dengan kecemasan
3. Gangguan penyesuaian dengan kecemasan dan suasana hati yang tertekan.
4. Gangguan penyesuaian dengan gangguan perilaku
5. Gangguan penyesuaian dengan gangguan campuran emosi dan perilaku.
6. Gangguan penyesuaian tidak ditentukan
SLIDESMANIA.CO
Kriteria Diagnosis
Seorang psikiater anak dan remaja atau profesional kesehatan mental yang
berkualitas biasanya membuat diagnosis gangguan penyesuaian pada anak-
anak dan remaja setelah evaluasi psikiatri yang komprehensif dan wawancara
dengan anak atau remaja dan orang tua. Sebuah sejarah pribadi rinci
perkembangan, peristiwa kehidupan, emosi, perilaku, dan peristiwa stres
diidentifikasi diperoleh selama wawancara.
SLIDESMANIA.CO
Perawatan dan Pencegahan

Perawatan khusus untuk gangguan Perawatan mungkin termasuk:


penyesuaian akan ditentukan oleh penyedia 1. Psikoterapi individu menggunakan
layanan kesehatan berdasarkan: pendekatan kognitif-perilaku.
 Usia 2. Terapi keluarga
 Tingkat gejala 3. Terapi kelompok sebaya.
 Subtipe dari gangguan penyesuaian 4. Pengobatan.
SLIDESMANIA.CO
Pencegahan gangguan penyesuaian
Upaya pencegahan untuk mengurangi kejadian gangguan penyesuaian diri
pada remaja belum diketahui saat ini. Namun, deteksi dan intervensi dini dapat
mengurangi keparahan gejala, meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan
normal remaja, dan meningkatkan kualitas hidup yang dialami oleh anak atau
remaja dengan gangguan penyesuaian
SLIDESMANIA.CO
03 Traumatic Attachment Disorders
- Disinhibited Social Engagement Disorder (DSED)
- Reactive Attachment Disorder (RAD)
SLIDESMANIA.CO
Disinhibited Social Engagement Disorder (DSED)

Gangguan keterlibatan sosial tanpa hambatan merupakan pola perilaku yang


ditandai dengan melibatkan perilaku yang tidak sesuai secara budaya, terlalu
akrab dengan orang dewasa dan orang asing yang tidak dikenal.
SLIDESMANIA.CO
Akibat/Faktor

 Menerima perawatan dari beberapa pengasuh secara bersamaan atau


berurutan. Hal ini membuat anak kurang memiliki rasa aman dan tetap
untuk membentuk ikatan yang stabil
 Perubahan yang sering terjadi dalam pengasuhan anak (bergonta ganti
pengasuhan) akhirnya kurang terpenuhinya rasa emosional dasar, stimulus
dan kasih sayang.
SLIDESMANIA.CO
Gejala

Gejala yang paling umum dari gangguan ini adalah tidak adanya rasa takut dan kebijaksanaan
normal ketika berinteraksi dengan orang lain. Gejala lain termasuk juga, yaitu:
 Menjadi nyaman luas biasa berbicara dengan orang lain yang tidak dikenal, biasanya melawan
budaya normal atau norma sosial
 Kesediaan untuk menyentuh atau memberikan pelukan kepada orang dewasa yang tidak dikenal
 Kecenderungan untuk pergi dengan orang asing dewasa tanpa ragu-ragu
 Kesediaan untuk mendekati orang asing untuk bantuan, kenyamanan, atau makanan
 Kesediaan untuk menerima hadiah atau mainan dari orang asing
 Anak-anak dengan kondisi parah dapat menunjukkan nafsu makan atau haus yang berlebihan.
SLIDESMANIA.CO
Kriteria Diagnosis

Menurut DSM-5, ada lima kriteria yang diperlukan untuk diagnosis DSED, termasuk:
1. Pola perilaku dimana seorang anak secara aktif mendekati dan berinteraksi dengan
orang dewasa yang tidak dikenal dan menunjukkan setidaknya 2 hal berikut:
2. Perilaku yang dijelaskan dalam kriteria pertama tidak terbatas pada impuls, tetapi
juga mencakup perilaku sosial yang yang dihambat
3. Anak telah mengalami pola perawatan yang ekskrim tidak mecukupi, sebagaimana
dibuktikan oleh setidaknya 1 dari yang berikut:
4. Perawatan yang dijelaskan dalam kriteria ketiga dianggap bertanggung jawab atas
perilaku terganggu yang dijelaskan dalam kriteria pertama (misalnya, perilaku yang
terganggu dimulai setelah perawatan yang tidak memadai
SLIDESMANIA.CO
Penanganan

1. Farmologi
2. Perawatan rumah
3. Hidup dengan DSED
SLIDESMANIA.CO
RAD (Reactive Attachment Disorder)

RAD adalah gangguan interaksi dan hubungan sosial yang didasarkan


pada pengasuhan yang sangat tidak memadai, sehingga menghalangi
ikatan yang seharusnya.
SLIDESMANIA.CO
Menurut DSM-5, ada 7 kriteria yang diperlukan untuk diagnosis anak dengan RAD, yaitu :

 Sikap gigih dalam menarik diri secara  Anak tidak memenuhi kriteria gangguan
sosial dan terhambat secara emosional spektrum autisme
dihadapan pengasuh dewasa  Perilaku telah terlihat sebelum usia 5
 Gangguan sosial dan emosional yang tahun
pervasif  Usia anak minimal 6 bulan
 Pengabaian sosial/emosional yang
persisten dari dasar kebutuhan
 Defisit dalam pengasuhan
SLIDESMANIA.CO
RAD digambarkan dengan 2 subtype, yaitu :

1. Emotionally withdrawn atau Inhibited subtype

2. Indiscriminately social atau Disinhibited subtype


SLIDESMANIA.CO
Penyebab terjadinya RAD

 Adanya ikatan yang tidak mencukupi atau menyimpang


 Secara perkembangan atau sensorik terganggu
 Ketidakcocokan antara pengasuh dengan anak
 Isolasi sosial
 Menjadi orangtua yang terlalu muda
 Sering mengganti pengasuh utama
 Pengasuhan orangtua yang tidak efektif
SLIDESMANIA.CO
Gambaran klinis pada anak yang mengalami RAD

 Gagal tumbuh yang nonorganik: seperti hypokinesis, kelambanan, dan kelesuan


 Bayi tampak sedih, tidak gembira, tidak sering bermain, dan tampak menyedihkan
 Kadang tampak sering ketakutan,
 Menunjukkan responsivitas yang terlambat jika dihadapkan oleh stimulus
 Sebagian besar bayi yang RAD tampak mengalami gizi buruk dan banyak yang
memiliki abdomen yang menonjol
SLIDESMANIA.CO
Penatalaksanaan RAD

Keparahan keadaan fisik dan emosional anak atau keparahan pengasuhan


patologis menentukan strategi terapi. Terdapat beberapa pilihan
penatalaksanaan untuk RAD, antara lain: Pendekatan psikoterapi konvensional,
Holding Therapy, BMT dan DDP
SLIDESMANIA.CO
04 Traumatic Stress Dissorders
- Post Traumatic Stress Disorder (PTSD)
- Acute Stress Disorder (ASD)
SLIDESMANIA.CO
Post-traumatic stress disorder (PTSD)
Post-traumatic stress disorder (PTSD) atau gangguan stress pasca-trauma
dalah gangguan kecemasan yang dipicu oleh stressor setelah mengalami atau
menyaksikan suatu peristiwa traumatik, yang sifatnya ekstrim dan traumatis
sehingga seringkali bisa mengubah hidup seseorang.
SLIDESMANIA.CO
Gejala anak yang mengalami PTSD

Menurut DSM-5, gejala PTSD pada umumnya dibagi menjadi 4 gejala utama, yaitu:

1. Intrusive re-experiencing
2. Avoidance
3. Negative alterations in mood and cognition
4. Hyperarousal
SLIDESMANIA.CO
Faktor resiko untuk PTSD, meliputi :

 Tetap hidup setelah mengalami kejadian berbahaya dan traumatis,


 Mengalami kecelakaan,
 Perasaan tertekan, tidak berdaya, dan ketakutan yang amat sangat
 Melihat orang lain terluka atau meninggal,
 Menghadapi banyak stressor setelah kejadian traumatis
 Jenis kelamin
SLIDESMANIA.CO
Penatalaksanaan anak yang mengalami PTSD
Penatalaksanaan penderita PTSD dapat dilakukan dengan:

1. Farmakoterapi

2. Psikoterapi
SLIDESMANIA.CO
Acute Stress Disorder (ASD)
Suatu gangguan mental yang dipicu oleh peristiwa-peristiwa traumatis yang
pernah dihadapkan, dialami atau disaksikan. Biasanya terjadi dalam satu
bulan setelah peristiwa traumatis serta berlangsung paling tidak selama tiga
hari dan dapat bertahan sampai satu bulan. Gejala yang ditimbulkan oleh
gangguan ini serupa dengan gejala yang dialami oleh individu yang menderita
Post Traumatic Stress Disorder (PTSD).
SLIDESMANIA.CO
Berdasarkan DSM-5, ada 5 kriteria untuk mendiagnosis ASD

Kriteria 1

Pemaparan terhadap ancaman kematian atau kematian, cedera yang serius, atau
pelecehan seksual

Kriteria 2

 Gejala gangguan > Mengalami mimpi-mimpi yang menyeramkan mengenai kejadia-


kajadian traumatis tanpa mengenali arti dari mimpi-mimpi tersebut..

 Suasana hati yang negatif > Ketidakmampuan untuk merasakan emosi yang positif
secara terus-menerus
SLIDESMANIA.CO
Lanjutan

 Gejala disosiatif > Ketidakmampuan untuk mengingat aspek-aspek penting dari


kejadian-kejadian traumatis yang dialami, biasanya diakibatkan oleh
gangguan amnesia disosiatif dan bukan faktor-faktor lain 

 Penghindaran > Adanya usaha-usaha untuk menghindari memori-memori, pemikiran-


pemikiran, atau perasaan-perasaan yang berhubungan dengan kejadian-kejadian
traumatis yang dialami. 

 Stimulasi Tubuh > Perilaku mudah kesal atau ekspresi-ekspresi kemarahan (dengan
sedikit atau tanpa provokasi), biasanya dalam bentuk agresi secara verbal ataupun
fisik terhadap orang-orang atau benda-benda).
SLIDESMANIA.CO
Lanjutan

Kriteria 3

Durasi dari gejala-gejala yang dialami ada dalam rentang tiga hari sampai satu bulan
setelah pemaparan kejadian-kejadian traumatis. Namun, gejala-gejala yang dialami
mungkin dapat langsung dirasakan setelah kejadian traumatis terjadi dan gejala-gejala
tersebut harus tetap ada setidaknya tiga hari.

Kriteria 4

Gejala-gejala yang dialami menyebabkan gangguan yang signifikan pada kehidupan


sosial, pekerjaan, maupun aspek-aspek kehidupan individu yang penting lainnya. 
SLIDESMANIA.CO
lanjutan

Kriteria 5

Gejala-gejala yang dialami tidak dapat dikaitkan dengan efek fisiologis dari
suatu zat-zat tertentu ataupun kondisi medis tertentu, serta tidak diakibatkan
oleh gangguan psikosis singkat (brief psychotic disorder)
SLIDESMANIA.CO
Penyebab gangguan ASD

o Terjadi ketika seseorang mengalami, menyaksikan atau menghadapi suatu kejadian


traumatis. Peristiwa tersebut menciptakan perasaan putus asa, ketakutan atau rasa
ngeri yang intens.

o Mempunyai riwayat menderita ASD atau Posttraumatic Stress Disorder (PTSD).

o Mempunyai riwayat menderita gejala disosiatif pada waktu mengalami peristiwa


traumatis. 

o Memiliki riwayat masalah mental.

o Pernah secara langsung mengalami atau menyaksikan peristiwa traumatis.


SLIDESMANIA.CO
Diagnosis
Untuk mendiagnosis ASD pada penderita, psikolog atau ahli kesehatan mental biasanya
menanyakan beberapa pertanyaan seputar gejala atau kejadian traumatis yang dialami.
Pertanyaan tersebut juga berguna untuk menyingkirkan kemungkinan lain, seperti
penyalahgunaan obat, efek samping dari pengobatan tertentu, kondisi medis, atau
gangguan mental lainnya. Selain itu, psikolog dan ahli kesehatan mental menggunakan
diagnosis dari panduan DSM-5 untuk menilai apakah individu memang mengalami ASD.
Banyak ASD pada pasien yang akhirnya berkembang menjadi PTSD. Gejala PTSD
berlangsung lebih dari satu bulan yang dapat mengakibatkan stres yang berat dan
kesulitan untuk beraktivitas dalam kehidupan sehari-hari. Oleh karena itu, penanganan
khusus diperlukan untuk mengurangi risiko terjadinya PTSD. 
SLIDESMANIA.CO
Pengobatan ASD

1. Perawatan rawat inap

2. Edukasi psikiatri

3. Bantuan

4. Terapi

5. Obat-obatan
SLIDESMANIA.CO
Pencegahan ASD

Peristiwa atau kejadian traumatis bukanlah suatu kejadian yang dapat


diprediksi. Peristiwa-peristiwa ini dapat terjadi di berbagai lokasi dan waktu,
serta dialami banyak orang. Oleh sebab itu, tidak ada pencegahan yang dapat
dilakukan untuk gangguan stress akut atau ASD.Mendapatkan penanganan
segera setelah mengalami peristiwa traumatis dapat membantu mengurangi
kemungkinan individu terkena ASD. Penting bagi seorang pekerja yang
berisiko tinggi mengalami peristiwa traumatis (contoh, tentara) untuk
menjalani simulasi dan konseling yang berguna untuk mengurangi risiko
pekerja mengalami ASD maupun PTSD saat terpapar peristiwa traumatis.
SLIDESMANIA.CO
Perbedaan PTSD dan ASD

Ada 4 poin yang membedakan PTSD dengan ASD

1. Definisi

2. Gejala yang dialami

3. Waktu berlangsungnya gejala

4. Pengobatan
SLIDESMANIA.CO
05 Kasus Stress and Traumatic-
Related Disorders
SLIDESMANIA.CO
Haura Shafiyyah
(2007101130010)
Seorang Anak Berusia Empat Tahun Yang Diadopsi Pada Usia Delapan Bulan Dengan Pola
Suasana Hati Yang Tidak Biasa

J adalah seorang anak laki-laki berumur 4 tahun, pada umur 2 tahun 4 bulan ia dibawa oleh ibu
angkatnya untuk perawatan primer dengan gejala behavioral dyscontrol, emotional dysregulation,
kecemasan, hiperaktif dan inattention, obsesi terhadap makanan, attachment issues. J di diagnosis
mengalami reactive attachment disorder (RAD) dan ADHD. Pada saat itu, tidak ada obat yang
direkomendasi dan rujukan untuk terapi perilaku.

Kemudian J dibawa ke dua psikiater yang berbeda yang mendiagnosis disruptive mood
dysregulation disorder (DMDD), PTSD, kecemasan and gangguan mood. Untuk gangguan mood, ia
diberi obat guanfacine, fluoxetine, methylphenidate and amphetamine salt, kemudian diberi obat
quetiapine, aripiprazole dan thioridazine semua obat itu dicoba secara berurutan tanpa perbaikan
perilaku. Namun ada beberapa obat yang tidak berpengaruh terhadap J.
SLIDESMANIA.CO
Haura Shafiyyah
(2007101130010)

Kondisi J semakin memburuk,kemudia J diberi obat risperidone. Awalnya obatnya membantu,


sehingga dosis ditingkatkan sampai dia minum 6 mg setiap hari. Terlepas dari perawatan ini, J
berusaha untuk menikam seorang gadis di prasekolahnya dengan gunting yang memerlukan
evaluasi darurat, dimana ia dirawat untuk keamanan dan observasi. Risperidone dihentikan dan J
dirujuk ke psikiatri pemantuan dan terapi medis.

Sejarah Awal J
Ada kecurigaan bahwa ibu kandungnya lalai dalam memberi makan dan sering meninggalkannya
dalam keadaan ia menangis, tanpa pengawasan atau dengan orang asing. Kemudian pada umur 7
bulan, dia ambil dari perawatan ibunya dan ditempatkan dengan bibinya. Setelah 1 bulan, bibinya
mulai menolak untuk mengunjunginya di tempat penitipan anak, kemudia pemilik tempat
penitipan anak ini menelepon layanan anak dan menawarkan untuk merawat J yang akhirnya
menjadi orang tua angkatnya.
SLIDESMANIA.CO
Haura Shafiyyah
(2007101130010)

Diagnosa
J jelas memiliki riwayat RAD, dia agak tidak pandang bulu dalam hubungannya dengan orang
asing dan berjuang dengan impulsif, agresi, tidur dan makan. Selain pengabaian dan trauma, J
memiliki riwayat keluarga dengan penyakit kejiwaan. Dalam suasana hati, kecemasan dan
masalah tidur menunjukkan PTSD, hiperaktifnya bisa jadi karena trauma atau terkait dengan
ADHD, dengan riwayat pengabaiannya, tidak peduli terhadap orang asing, tanggung jawa suasana
hati, kesulitan perhatian, dan keadaan emosional kemungkinan Disinhibited Social Engagement
Disorder (DSED) yang sangat mungkin terjadi.

J muncul sebagai teka-teki diagnostik yang menderita kombinasi gejala transdiagnostik yang
berdampak luas pada fungsinya. Sayangnya, meskipun berbagai diagnosis seperti ADHD, PTSD,
Depresi, DMDD, atau DSED dapat dilakukan, pasien tidak termasuk dalam kategori mana pun.
SLIDESMANIA.CO
Amanda Nabila Istiqamah
(2007101130051)

Diperkosa Paman 4 Tahun, Anak Trauma Dengar Kata 'Palembang'

Seorang anak berinisial EL asal Palembang, Sumatera Selatan, selama empat tahun menjadi korban
pemerkosaan oleh pamannya yang berusia 63 tahun. Korban disebut mengalami trauma psikis. Gita Pragati,
relawan yang mendampingi korban, mengatakan kondisi psikologis EL hancur. Bahkan akibat kejadian tersebut,
EL, yang kini berusia 14 tahun, tak lagi bersekolah. "Korban dengar kata 'Palembang' saja trauma," ujar Gita
saat ditemui di Rumah Toleransi GP Ansor, Jakarta Pusat, Kamis (13/12). Berbagai kekerasan seksual ini dialami
oleh EL sejak masih berusia 10 tahun. Pengalaman pahit EL ini kemudian diketahui oleh kakak kandungnya,
Linda. Oleh Linda, EL diajak tinggal di Jakarta.

Susiana Affandy dari Komisi Perlindungan Anak Indonesia (KPAI) menyoroti kekerasan terhadap anak
perempuan kerap dilakukan oleh orang-orang terdekatnya. Ini sesuai dengan data Catatan Tahunan (Catahu)
Komnas Perempuan pada Maret 2018. Bahwa orang-orang terdekatlah yang kerap menjadi pelaku kekerasan
terhadap perempuan.
SLIDESMANIA.CO
Misbahul Jannah
(2007101130011)

“Psikoterapi Seorang Gadis Didiagnosis Dengan Gangguan Penyesuaian”


“Alice” adalah siswa kelas tiga berusia 8 tahun. Pada awal proses psikoterapi, dia telah menerima diagnosis
DSM-5 dengan AD (Adjustment Disorder) dengan kecemasan yang ditetapkan oleh terapisnya dan oleh Pengawas
kasus. Alice tinggal bersama ibu dan saudara perempuannya. Enam bulan sebelumnya, ayahnya meninggal
secara tiba-tiba dan tidak terduga. Akibatnya, beberapa perubahan dalam struktur keluarga terjadi. Alice dan
saudaranya itu harus pindah sekolah dan ibu mereka harus menghabiskan lebih banyak waktu di tempat kerja.
Alice sangat dekat dengan ayahnya, dan sebaliknya. Dia telah dirujuk untuk perawatan psikoterapi setelah
dibawa oleh ibunya ke ahli saraf pediatrik karena migrain, tangisan, dan sakit perut, yang tidak ditemukan
penyebab organiknya. Alice mengaku tidak suka pergi ke sekolah dan tidak bisa berteman. Menurut Ibu dan
gurunya, Alice adalah orang yang baik, Perfeksionis yang peduli yang tidak mentolerir kesalahan dan menjadi
cemas ketika dimarahi. Terapis setuju dengan deskripsi ini dan memperhatikan pada beberapa kesempatan
selama terapi bahwa gadis itu bertujuan untuk menyenangkan dan ingin dipuji dan dicintai. Dalam sesi lain,
Alice mendemonstrasikan kapasitas reflektif dan kreativitas selama bermain. Ibunya setuju untuk mengambil
bagian dalam penelitian dan memberikan persetujuan untuk sesi perekaman video.
SLIDESMANIA.CO
Misbahul Jannah
(2007101130011)

Pada saat presentasi, psikoterapis memiliki 10 tahun pengalaman klinis. Dia memiliki pelatihan spesialis dalam
Perawatan anak dan telah menyelesaikan gelar doktor di bidang tersebut. Dia adalah supervisor klinis untuk
kasus yang dilaporkan di sini dan sedang menjalani terapi pribadi, dan sebelumnya telah setuju untuk
mengambil bagian dalam penelitian ini.
Selama proses psikoterapi, terapis hamil dan memiliki anak. Ketika terapis kembali dari cuti hamil setelah 2
setengah bulan, ibu Alice meminta agar Alice dikeluarkan dari perawatan, karena dia yakin putrinya lebih baik
dan mengalami kesulitan untuk melanjutkan perawatan. Seorang kerabat dekat, yang merupakan bagian dari
jaringan pendukungnya, Jatuh sakit parah, dan dia merasa kewalahan oleh Komitmen dan tuntutannya. Alice
memang telah mengatasi gejala yang membuatnya mencari Psikoterapi, tetapi mulai mengembangkan beberapa
sifat obsesif, yang menurut pendapat terapis, memerlukan perhatian tambahan. Alice sendiri ingin melanjutkan
perawatan, tetapi menyatakan bahwa dia merasa lebih baik. Dengan kata-katanya sendiri: “Sekarang, saya bisa
mengeluarkan hal-hal yang saya rasakan. Ketika saya sampai di sini, saya seperti burung dalam sangkar.
Sekarang, sepertinya saya sudah keluar”. Mengingat respon ini dan kesulitan ibu, kesepakatan dicapai dimana
sesi akan dilanjutkan setiap minggu, selama kurang lebih 2 bulan, untuk mengakhiri proses psikoterapi.
SLIDESMANIA.CO
Referensi

• Wilmshurst, Linda (2017). ABNORMAL CHILD AND ADOLESCENT PSYCHOLOGY: A


Developmental Perspective, 2nd edition. New York : RoutledgeTaylor & Francis Group.
• https://www.chop.edu/conditions-diseases/trauma-and-stressor-related-disorders-children
• https://www.sehatq.com/penyakit/gangguan-stres-akut
• https://hellosehat.com/mental/stres/beda-stres-akut-dan-ptsd-adalah/
SLIDESMANIA.CO
Thank you for your attentions!
SLIDESMANIA.CO

― Irene M. Pepperberg

Anda mungkin juga menyukai