T IMP A NOP L A S T I

SULPIKAR HABIBIE
C035191001
MEMBRAN TIMPANI
Membran timpani terbagi dalam
empat kuadran, dengan menarik
garis imajiner searah dengan
prosesus longus maleus dan garis
yang tegak lurus pada garis itu
di umbo, sehingga didapatkan
bagian anterosuperior,
anteroinferior, posteroinferior,
dan posterosuperior untuk
menyatakan letak bila terjadi
perforasi membran timpani
 TIMPANOPLASTI
Prosedur pembedahan atau rekonstruksi
pada membran timpani disertai atau
tidak disertai oleh pen$angkokan
membran timpani, Sering kali harus
dilakukan juga rekonstruksi tulang
pendengaran
 INDIKASI

Penderita dengan
tuli k o n du k s i karena
perforasi m e m b ra n
timpani atau disfungsi
ossikular.
Otitis media kronik atau
rekuren sek un der
terhadap kontaminasi.

Perforasi atau tuli

Tuli konduksi progresif persisten lebih dari 3
karena patologi bulan karena
telinga tengah. trauma, infeksi
atau pembedahan.

Ke t ida k m a m pu an untuk
mandi atau
berpartisipasi dalam
olahraga air den ga n
am an
SYARAT TIMPANOPLASTI
Perforasi terjadi di sentral
dimana keadaan telinga sudah
kering paling tidak 6 minggu.

Muk osa telinga tengah

normal.

Osikular yang utuh.

Keadaan koklea baik

 KONTRAINDIKASI
Tidak adanya tulang stapes

Obstruksi tuba eusta$hius

Timpanosklerosis yang luas dan progresif 

Penyakit sistemik

Pas$a radiasi pada basis tulang tengkorak

Penyakit alergi yang berat

Sinusitis kronik
TIPE-TIPE TIMPANOPLASTI
Timpanoplasti tipe I (Miringoplasti)
Timpanoplasti tipe II
Timpanoplasti tipe III
Timpanoplasti tipe IV
Timpanoplasti tipe V
TEKNIK TIMPANOPLASTI

Under
Over
Overlay technique
techinque

Underlay
Technique
 OVERLAY TECHNIQUE

This technique is used 2hen there is no remnant of the tympanic

membrane
• The graft rests over the anterior and the posterior tympanic sulcus
and underneath the malleus handle
• The edges of the graft are covered by meatal skin
 UNDERLAY TECHNIQUE

• The presence of an anterior remnant of the tympanic membrane is

required for this type of fascial graft
• The graft is placed under the anterior remanent of the
tympani$ccmembrane and over the posterior tympanic sulcus
The graft lies under the malleus handle
Under -Over Technique
 Macam macam graff
ALLOGENOUS XENOGENOU
AUTOGRAFT
GRAFT S
Temporalis muscle fascia GRAFT
• Allogenous • Bovine
Tragal perichondrium
conchal perichondrium ear drum peritoneum
•
Tragal or conchal
cartilage
•
Periosteum (mastoid Lyophili6ed Bovine drum
process and temporal
squama)
Vein ( great saphenous dura Bovine jugular
vein, cubital vein)
•
Fatty tissue (ear
lobule )Subcutaneous vein
tissue
•
Fascia lata
•
Ear canal skin
•
0eterotropic skin (skin
harvested outside the
ear canal)
 PROGNOSI
Keberhasilan S
timpanoplasti mencapai 9 0 % dalam
memperbaiki fungsi membran timpani. Beberapa faktor
yang mempengaruhi keberhasilan timpanoplasti.
Telinga yang
kering
(keadaan
telinga)

Letak
perforasi
Tipe graft
m em bran
timpani,

Perforasi
Masih adanya
lebih
malleus
dari
50%
 KOMPLIKASI

Infeksi kegagalan graft

Trauma nervus
Chondroit
korda timpani
is

Tuli sensorineural Peningkatan tuli

dan vertigo konduksi

Stenosis kanal
auditori eksternal
WASSALAMUALAIKUM WR W B