Epidemologi Penyakit Tropis

ONCHOCERCIASIS
Kelompok 3

01 Noviana Roben
02 Sumiaty
03 Deva aprilia haryanti
 • Onchocerciasis adalah penyakit yang disebabkan oleh

Pendahuluan parasit (nematoda) bernama Onchocerca volvulus. Penyakit

ini ditularkan ke manusia melalui gigitan lalat hitam betina
(Simulium).Onchocerciasis juga disebut sebagai penyakit
kebutaan sungai karena lalat hitam biasanya berkembang
biak di dekat aliran sungai yang mengalir deras.Selain itu,
penyakit ini juga bisa menyebabkan komplikasi berupa
kebutaan.Sekitar 37 juta orang terinfestasi onchocerciasis di
seluruh dunia, dan 99 % kasus terjadi di Afrika.
• Penyakit yang disebarkan oleh lalat hitam umumnya dialami
oleh orang-orang yang tinggal di Afrika sub-Sahara
(misalnya, Nigeria). Namun, saat ini penyakit ini juga terjadi
di negara-negara Amerika Tengah dan Selatan serta
Yaman.Onchocerciasis merupakan penyakit penyebab
kebutaan nomor 2, setelah trachoma di seluruh
dunia.Parasit ini mempunyai daerah penyebaran di Afrika,
Amerika Tengah dan Amerika Selatan
 Epidemologi Penyakit 
Features

Frekuensi
• Menurut data WHO, pada tahun 2017 ada 20,9 juta orang
yang menderita onchocerciasis, 14,6 juta orang yang
terinfeksi mengalami penyakit kulit dan 1,15 juta orang
kehilangan penglihatan.Onchocerciasis bukan merupakan
penyakit menular yang bisa dengan mudah ditularkan dari
satu orang ke orang lain.
• Menurut para ahli. Sekitar 500.000 orang dengan
onchocerciasis memiliki masalah penglihatan yang parah,
dan 270.000 lainnya menjadi buta secara permanen akibat
penyakit tersebut; Afrika menyumbang 99 persen dari
semua kasus kebutaan sungai di seluruh dunia.
 
Features

Distribusi
Onchocerciasis Adalah gangguan kulit yang disebabkan oleh lalat
hitam.Lalat hitam membawa menodai volvulus onchocerca.Lalat hitam
biasanya berkembang biak di sungai dan sungai menyebarkan infeksi ke
orang-orang yang tinggi di dekatnya. Penyakit Ini disebut sungai
blindness karena virus cacing menyebar melalui Sungai (Entjang,
2003).Parasit ini mempunyai daerah penyebaran di Afrika, Amerika
Tengah dan Amerika Selatan. Habitat parasit ini di jaringan subkutan dan
jaringan limfa.Sekali saja cacing ini memasuki tubuh manusia, bisa
menghasilkan ribuan larva dan kemudian akan menybar ke mata dan
menyebabkan kulit infeksi.
 

Determinan
Faktor resiko yaitu penduduk atau mereka yang tinggal di daerah dekat
dengan aliran sungai dan daerah antar-tropis sangat rentan terkena
Onchocerciasis, karena di sanalah lalat hitam banyak berkembang biak.Karena
dibutuhkan beberapa kali gigitan untuk dapat terinfeksi penyakit ini, maka
biasanya wisatawan jarang tertular Onchocerciasis.
Beberapa faktor risiko penyakit ini meliputi:
• Tinggal di Afrika, Amerika Selatan, dan Yaman (Timur tengah)
• Tinggal atau bekerja di dekat sungai atau sungai yang terdapat lalat hitam
Simulium
• Daerah yang memiliki tingkat kemiskinan yang tinggi
• Penduduk yang memiliki akses terbatas ke perawatan kesehatan
• Daerah yang mengalami kekurangan air bersih
• Memiliki tingkat sanitasi yang buruk
Etiologi
Penyebab utama onchocerciasis adalah
parasit Onchocerca volvulus yang dibawa oleh
lalat hitam betina, saat lalat tersebut makan
darah atau menggigit manusia. Larva kemudian
memasuki jaringan subkutan dan berkembang
menjadi cacing jantan dan betina dewasa
(nematoda filaria).Cacing ini kemudian
berkembang biak di jaringan manusia dan
membentuk mikrofilaria yang bermigrasi ke
area lain di jaringan ikat, misalnya ke darah,
urine, dan dahak. Selain itu, baik cacing dewasa
maupun mikrofilaria dijajah dengan bakteri
yang disebut Wolbachia.Bakteri ini membantu
parasit ini bertahan hidup. Ketika cacing mati,
imun tubuh kemudian akan menghancurkan
jaringan optik di mata. 
 Masa Inkubasi 
Features

Masa inkubasi onchocerciasis berlangsung sekitar 12 bulan,

dalam beberapa kasus sampai 20-27 bulan. kadang-kadang
gejala pertama penyakit ini bisa terwujud setelah 1,5-2 bulan
setelah infeksi (Azrul, 1990). Gejala onchocerciasis tergantung
pada tingkat infeksi pada pasien. Pada orang dengan infeksi
rendah, satu-satunya penyakit manifestasi bisa gatal. Pada
periode ini, suhu subfebrile dan eosinofilia dalam darah
mungkin muncul. Gejala awal onchocerciasis adalah
hiperpigmentasi pada kulit. Bintik bintik itu berdiameter
beberapa milimeter sampai beberapa sentimeter (Azrul, 1990).

.
Gejala dan Tanda Penyakit 

Gejala kulit yang disebabkan parasit ini yaitu adanya

kelainan kulit (tipe forest) dan kelainan mata (tipe
savanna). Gejala pertama gatal adalah-gatal yang
menyebabkan luka dan terinfeksi oleh bakteri (infeksi
sekunder). Kemudian diikuti dispigmentasi kulit lokal
atau lebih luas, kemudian diikuti penebalan kulit dan
kulit menjadi.
 Lanjuta
Secara umum, gejala onchocerciasis meliputi: n

• Radang kulit yang sangat gatal dan membentuk papula pada kulit

Defenses
• Nodul di kulit
• Bekas luka di kulit menjadi kendor, atau terkulai

• Depigmentasi kulit tidak merata (kulit seperti macan tutul)

Defenses

• Peradangan kelenjar getah bening (limfadenitis)

• Lesi mata (okular), mata gatal, kemerahan, atau bengkak

• Masalah penglihatan, baik gangguan menglihat, tidak bisa

Defenses

membedakan warna tertentu, maupun kebutaan sebagian atau total

• Eosinofilia, yakni kadar eosinofil yang luar biasa tinggi dalam darah
• Warna kulit menjadi lebih gelap pada satu anggota badan
Penularan 
Features

Proses penularan yaitu dimulai ketika lalat hitam menggigit

orang yang terinfeksi dan terinfeksi dengan bentuk prelarva
pada cacing yang disebut microfilariae. Mereka
berkembang menjadi larva pada lalat. Ketika lalat menggit
orang lain, larva masuk ke dalam kulit orang tersebut. Larva
tersebut bergerak di bawah kulit dan membentuk
gumpalan (bongkol kecil-kecil), ketika mereka terbentuk di
dalam cacing dewasa dalam 12 sampai 18 bulan. Cacing
betina dewasa bisa hidup sampai 15 tahun di dalam
nodules ini. Setelah kawin, cacing betina dewasa
menghasilkan 1.000 microfilariae setiap hari.
Pengobatan 
Defenses
Cara mengobati onchocerciasis umumnya akan tergantung dari
tingkat keparahan penyakit dan seberapa lama pasien sudah
mengalami kondisi tersebut. Pilihan obat yang biasanya digunakan
untuk mengatasi onchocerciasis adalah:
• Bermectin, yang perlu diberikan setiap 6 bulan selama masa
hidup cacing dewasa (yaitu, 10-15 tahun) atau selama orang yang
terinfeksi masih mengalami infeksi kulit atau mat Obat ini
bermanfaat membunuh larva dan mencegah kerusakan organ
tubuh.
• Doxycycline bermanfaat untuk membunuh
bakteri Wolbachia yang menjadi sandaran cacing dewasa untuk
bertahan hidup.
• Juga dosisi lebih sering invermectin - setiap tiga bulan, bukan
setiap 12 bulan - dapat mengurangi komplikasi peradangan. Obat
lain untuk gangguan tahapan parasit sedang dalam penelitian.
Upaya Pencegahan 
Defenses

Menggunakan penolak serangga

01 dan pakaian yang memandai

Berusaha menekan populasi lalat

02 dengan cara menyemprot
insektisida
 Lanjuta
n

Menjaga kebersihan diri

03

Mengsemprot lotion anti serangga

04 seperti diethyltoluamide ke area kulit

yang tidak tertutup pakaian.
Program Pemberantasan
Program pemberantas yang dapat kita lakukan adalah :
• Memberikan penyuluhan kepada masyarakat di daerah
endemis mengenai cara penularan dan cara
pengendalian vektor lalat hitam.
• Mengidentifikasi vektor dengan mendeteksi adanya
larva infektif dalam lalat hitam serta tempat
perkembangbiakannya dan memberantas vaktor
sebagai pembawah agent/penyakit
• Pengendalian vektor jangka panjang mungkin
memerlukan pengendalian lingkungan untuk
memusnahkan tempat lalat hitam
 Kesimpulan
• Kesimpulan Salah Satu Penyebab Kebutaan Utama di dunia Adalah Onchocerciasis
(River Blacknes) Yang disebabkan Oleh parasit (nematoda), selain katarak dan
trakoma. Untuk mengatasi onchocerciasis, biasanya dokter akan kemajuan obat-
obatan atau cara pencegahan. Namun Penelitian Terbaru Menyebutkan Bahwa
Parasit Tersebut Ternyata Memiliki Sifat Resisten (Kebal).
• Onchocerciasis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit (nematoda) bernama
Onchocerca volvulus. Penyakit ini ditularkan ke manusia melalui gigitan lalat hitam
betina (Simulium). Onchocerciasis juga disebut sebagai penyakit kebutaan sungai
karena lalat hitam biasanya berkembang biak di dekat aliran sungai yang mengalir
deras
Thank You